7/17/2019 Borang Cuti

http://slidepdf.com/reader/full/borang-cuti-5690e9397b8f0 1/1

UNIVERSITI MALAYSIA PERLISBorang Permohonan Cuti Tahunan

A. Nama:

No. Jabatan No. Kakitangan

 

 Jumlah Hari

Daripada Hingga

Daripada Hingga

Daripada Hingga

Daripada Hingga

Alamat Semasa Cuti:

No. Telefon: Tandatangan: Tarikh:

B. Jika tidak memberi notis hari seperti di atas! berikan sebab"sebab:

  Jika atas sebab ke#emasan! #uma beritahu pe$abat melalui telefon! #atatan:

%a& Nama pega'ai (ang dihubungi:

 Tarikh: )asa:

%b& Sebab ke#emasan:

C. Baki #uti (ang la(ak diterima pada tarikh permohonanialah

hari #uti tahunan

 Jumlah hari (ang dipohon Hari *Baki+ Hari,

 Tarikh: -embantu Tadbir %-/&

D. -ermohonan diluluskantidak diluluskan %Tugas bolehtidak boleh diganti&

 Tarikh: -enolong -endaftar

 Tarikh: Ketua Jabatan

0. -ermohonan diperakukantidak diperakukan %untuk cuti di luar negara&

 Tarikh: Ketua Jabatan

1. -ermohonan diluluskantidak diluluskan %agi cuti !ang diamil di luar negara&

 Tarikh: Naib #anselor