Post on 16-Feb-2016
description
LAMPIRAN ' A '
KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
BAGI: APRIL / 2013(Bulan) (Tahun)
MAKLUMAT PEGAWAI
Nama ( Huruf Besar) : MANI MARAN A/L RAGANATHAN
No Kad Pengenalan : 811017-05-5059
Gred/Kategori/ DG29[ Kumpulan ( * ) ]
Jawatan : GURU
Gaji RM 2462.43
Elaun-elaun RM 590
Jumlah RM 3052.43
Jenis / Model TOYOTA VIOS
Kenderaan No. Pendaftaran WUL 581
Kuasa ( C.C ) 1.5CC
Kelas Tuntutan A/B/C/D/E ( ** ) B
Alamat Pejabat SJK(T) LADANG KUBANG71800 NILAI
NO.34, JALAN LAMAN BAKAWALI,Alamat Rumah D/5 KOTA SERIEMAS,
71800 NILAI,NSDK
NO AKAUN BANK: 1 6 4 1 2 8 0 1 7 2 4 0
KOD BANK : M B B E M Y K LNAMA BANK M A Y B A N K
SENARAI SEMAK - DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN:1. Penyata tuntutan yang telah di T.T oleh yang menuntut dan T.T pengesahan dan cop jawatan Pengetua/Guru Besar.
2. Dokumen sokongan dicop jawatan dan disahkan oleh Pengetua/Guru Besar
3. Resit-resit berkaitan ditampal pada kertas dan catat jumlah besar.
4. Jika TNT rawatan - sila sertakan salinan surat rujukan pertama dari hospital tempatan ke Hospital luar dan salinan kad rawatan semasa yang telah disahkan.
KENYATAAN TUNTUTAN
Waktu Tujuan / Tempat JarakTarikh Bertolak Sampai RM (km)
26.5.2015 1.30 2.00 Dari SJKT Ladang Kubang ke SJK(T) Convent, Seremban 2 20
untuk menghadiri Taklimat dan Bengkel FROG VLEPanitia Sains SJKT Daerah Seremban tahun 2015
4.30 5.30 Dari SJK(T) Convent, Seremban 2 ke rumah. 25
JUMLAH 45
Jarak(km)
JUMLAH
- 2.1 -
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
Bagi
500 km pertama 45 km x 0.60 sen/km RM 27.00
501 km hingga 1000 km km x sen/km RM
1001 km hingga 1700km km x sen/km RM
1701 km dan seterusnya km x sen/km RM
KELAS GAJI POKOK SUKATAN SELINDER(tidak termasuk elaun) KENDERAAN (S.S)
A Tidak kurang dari RM2,625.45 sebulan 1400s.s dan ke atas.B Tidak kurang dari RM2,333.00 sebulan 1000s.s. dan ke atas.C Tidak kurang dari RM1,820.75 sebulan Di bawah 1000s.s.D Kurang dari RM1,820.75 sebulan. Tidak kurang 175s.s.E Kurang dari RM1,820.75 sebulan. Dibawah 175s.s.
Jarak KM Kelas (Kadar mengikut sen)Sebulan A B C D E
500 km pertama 70 60 50 45 405001 - 1,000 km 65 55 45 40 351,001 - 1,700 km 55 50 40 35 301,701 km dan seterusnya 50 45 35 30 25
Jumlah RM 27.00
TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM
Teksi [ Resit ] RM
Bas [ Resit ] RM
Kereta Apri [ Resit ] RM
Feri [ Resit ] RM
Lain-lain RM
Jumlah RM
TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN
x Elaun Makan sebanyak RM / hari RM
x Elaun Harian sebanyak RM / hari RM
Jumlah RM
- 3 -
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJING
X BSH sebanyak RM / hari RM[ Resit ]
Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan RM
x Elaun Lojing sebanyak RM / hari RM
x Elaun Lojing sebanyak RM / hari RM
Jumlah RM
TUNTUTAN PELBAGAI
Tol [ Resit dari tol……………………..ke tol…………………. RM
Tempat Letak Kereta [ Resit RM
Dobi [ Resit RM
Pos [ Resit RM
Pendaftaran Kursus [ Resit RM
Kerugian pertukaran matawang asing - @ 3%) RM(Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantandan Brunei Darussalam sahaja.)
Jumlah Tuntutan RM
PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa
(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan- peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa;
© Perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM 27.00 telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;
- 4 -
(d) panggilan telefon sebanyak RM dibuat atas urusan rasmi, dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan diatas adalah benar dan saya bertanggungjawabterhadapnya.
Tarikh: 01.06.2015(Tandatangan)
PENGESAHAN
Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi
Tarikh (Tandatangan)
(Jawatan)b.p. Ketua Setiausaha/
Pegawai Pengawal
PENDAHULUAN DIRI (jika ada)
Pendahuluan Diri diberi RM
Tolak : Tuntutan sekarang RM
Baki dituntut / Baki dibayar balik RM
Catatan:( * ) - jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
( ** ) - potong mana yang tidak berkenaan
- 5 -