Post on 24-May-2019
EMAS Medical Administration Solutions Provider
www.emastpa.com.my
Manual GP
Penyampaian e-Tuntutan
TELEFON TALIAN BEBAS TOL 1-300-88-3627 UNTUK BANTUAN
GP Manual
www.emastpa.com.my 2
WE ARE NEW – BUT OUR ROOTS
ARE 35 YEARS DEEP IN THE
MEDICAL INDUSTRY
Kepada Doktor/ Pengurus Klinik,
Selamat datang ke EMAS. Kami adalah “TPA” terbaru di Malaysia. Kehadiran
klinik anda sebagai klinik panel kami adalah amat dihargai.
Kami bercadang untuk menjadi rakan kongsi anda didalam menjadikan servis
dan klinik anda lebih efisyen.
Kami dengan berbesar hati memberi servis yang terbaik sepenuh masa serta
berdedikasi didalam menyediakan anda servis bertaraf dunia.
Petunjuk ini akan membantu anda menggunakan system EMAS kami. Pasukan
kami sedia membantu anda 24jam sekiranya anda memerlukan sebarang
bantuan. Jangan ragu dan bimbang untuk memberi sebarang komen dengan e-
mail kami di feeadback@emastpa.com.
Yang Benar,
Dr. P. Vythilingam, CEO, EMAS Sdn Bhd
GP Manual
www.emastpa.com.my 3
Isi Kandungan
Kepada Doktor/ Pengurus Klinik, ........................................................................... 2
Isi Kandungan ......................................................................................................... 3
Latar Belakang Syarikat .......................................................................................... 4
Visi ...................................................................................................................... 4
Misi ..................................................................................................................... 4
Nilai .................................................................................................................... 4
Carta Aliran Penyampaian Tuntutan ...................................................................... 5
Penyerahan e-Tuntutan ......................................................................................... 7
Log Masuk .......................................................................................................... 7
Log Masuk Gagal ................................................................................................ 8
Lupa Kata Laluan ............................................................................................... 9
Panduan Pengguna .......................................................................................... 10
Periksa Kelayakan Pesakit ................................................................................ 11
Tuntutan GP ..................................................................................................... 14
Penambahan Tuntutan ................................................................................ 14
Pilihan Diagnosis dalam Borang Tuntutan GP .............................................. 17
Pemilihan Ubat dalam Borang GP ................................................................ 19
Mencari Tuntutan dan Mengemaskini Tuntutan. ........................................ 20
Surat Rujukan ................................................................................................... 22
Menambah Surat Rujukan ........................................................................... 22
Mencari dan mengemaskini surat rujukan .................................................. 25
Contact us ............................................................................................................ 26
GP Manual
www.emastpa.com.my 4
Latar Belakang Syarikat EMAS ("e" disebut sebagai "ee" dan "mas" juga disebut "mask" tanpa "k").
adalah sebuah syarikat yang mempunyai doktor berpengalaman yang
mempunyai visi untuk membawa perubahan didalam system penjagaan
kesihatan. Pengalaman selama 75 tahun didalam industri perubatan dan
industri insurans telah memastikan sistem EMAS yang unik dengan membawa
sebuah perspektif latihan perubatan didalam memastikan perniagaaan manuju
ke arah tuntutan dan pengurusan
Visi Untuk memperkenalkan sebuah penyelesaian pengurusan perubahan disamping
memenuhi kehendak pemegang saham dan ekuiti penjagaan kesihatan dengan
menetapkan kecemerlangan didalam bil perubatan dan jaminan kualiti.
Misi Untuk menyediakan prinsip 3P – pesakit, pembekal dan pembayar dengan
menggunakan kepakaran senior penjagaan kesihatan dengan menggunakan
komunikasi asas internet .
Nilai Untuk memastikan ketepatan masa, ketelusan dan servis pengurusan akaun
disamping meminimumkan lebihan dan kesilapan semasa menjaga pesakit
dengan tujuan memperbaiki keselamatan pesakit.
WE ARE NEW BUT WE HAVE
THE BEST SUPPORT IN THE
MEDICAL FRATERNITY
GP Manual
www.emastpa.com.my 5
Carta Aliran Penyampaian Tuntutan 1. Periksa kelayakan pesakit menggunakan sistem EMAS.
- Minta kad pengenalan pesakit.
- Log masuk kedalam sistem EMAS. (www.emastpa.com.my)
- Cari nama pesakit dengan menggunakan nama, nombor kad
pengenalan atau nama korporat.
- Lihat ciri-ciri liputan insuran dan pastikan kelayakan pesakit.
- Beri perhatian kepada senarai pengecualian pesakit dan penyakit
yang sedia ada.
- Sistem tidak akan menerima tuntutan penyakit yang sperti ini.
2. Rujuk kepada pesakit untuk proses perundingan.
3. Pembantu klinik perlu memasukkan maklumat berikut ke dalam boring
tubntutan :
- Tarikh dan waktu pesakit datang
- Diagnosis
- Ubat yang diberikan (jika ada)
- Prosedur (jika ada)
- Tarikh MC (jika ada)
- Catatan (jika ada)
4. Semua tuntutan harus dihantar kepada system EMAS dalam masa 7 hari
melawat pesakit. EMAS menggalakkan klinik menghantar tuntutan
tepat pada masanya (semasa melawat pesakit). Dengan memasukkan
tuntutan tepat pada masanya, ia dapat menjimatkan masa yang
diambil untuk memastikan kesahihan keatas tuntutan yang dibuat dan
juga membenarkan kami membuat bayaran kepada anda dengan
cepat.
5. Tuntutan yg lebih daripada 24-jam tidak boleh dikemaskini.
6. Klinik yang beroperasi 24-jam akan menerima tambahan RM10 pada
yuran rundingan dari jam 9:00pm – 7:00am.
GP Manual
www.emastpa.com.my 6
7. Klinik yang perlu menentukan ubat atau prosedur yang tiada didalam
sistem kami, anda perlu menelefon kami untuk mendapatkan kod
pengesahan. Kod pengesahan ini perlu dimasukkan kedalam borang
tuntutan secepat mungkin.
Minta kad pengenalan
pesakit semasa mereka
sampai
Periksa kelayakan
pesakit dengan
memasukkan nama
pesakit kedalam sistem.
Rujuk kepada pesakit
untuk proses
perundingan
Pesakit perlu membuat
pembayaran
pendahuluan sekiranya
cuti sakit atau yang
sama dengannya
Klinik perlu memasukkan
data tuntutan dalam
masa 7 hari
EMAS perlu membayar
kepada klinik dalam masa
30 hari dari tarikh terakhir
penyerahan
GP Manual
www.emastpa.com.my 7
Penyerahan e-Tuntutan
Log Masuk - Pastikan anda telah melayari internet
- Buka browser (eg: Internet explorer atau firefox)
- Taip www.emastpa.com.my atau www.emastpa.com.my
- Tunggu sehingga laman web di buka.
- Masukkan “username” dan “password” dan tekan “login”.
Masukkan “username” (eg: EWP0321610431 )
Masukkan “password” (eg: emastpa )
Klik “login”
GP Manual
www.emastpa.com.my 8
Log Masuk Gagal
sekiranya log masuk gagal, skrin seperti yang dibawahakan dipaparkan :
- Masukkan “username” dan “password” yang betul dan log masuk
semula.
perhatikan kesilapan ini dan
respon atas kesilapan tersebut
secepat mungkin
- pastikan anda
memasukkan “username”
yang betul dan,
- pastikan sama ada “caps
lock” telah “on”.
GP Manual
www.emastpa.com.my 9
Lupa Kata Laluan Sekiranya anda terlupa kata laluan, klik “Forgot Password” untuk
menghubungkan anda kepada “Reset Password”.
Klik ini sekiranya anda
terlupa kata laluan.
sekiranya anda memerlukan bantuan
selanjutnya, telefon talian bebas tol
kami.
GP Manual
www.emastpa.com.my 10
Panduan Pengguna - Sekiranya anda berjaya log masuk, anda akan melihat skrin
tersebut.
- Klik “Claim Centre” untuk membukanya. Setelah di buka, ia akan
menunjukkan kertas kerja yang boleh dilaksanakan oleh anda.
- Klik "GP Claims" untuk menambah, mengemaskini dan mencari
tuntutan GP.
- Klik “Referral Letter” untuk menambah, mengemaskini dan
mencari “Referral Letter”.
Pastikan nama anda terpapar di sini.
Klik untuk
mengembangkan
Tugas untuk anda
Tambahan untuk tuntutan
GP Manual
www.emastpa.com.my 11
Periksa Kelayakan Pesakit
- Sebelum seseorang pesakit dibenar untuk mendapatkan rawatan, status
pesakit perlu dipastikan terlebih dahulu sama ada pesakit masih bekerja
ataupun tidak.
- EMAS tidak akan menerima tuntutan untuk pesakit yang tidak layak.
- Untuk memeriksa kelayakan pesakit, klik “GP Claims”.
- Kemudian klik “Add”.
- Paparan berikut akan keluar dimana anda perlu mencari pesakit didalam
database.
DAIL TALIAN BEBAS TOL 1-300-88-3627
UNTUK MEMERIKSA KELAYAKAN PESAKIT.
GP Manual
www.emastpa.com.my 12
- Anda boleh menggunakan salah satu gabungan atau semua
pencarian untuk mencari nama pesakit.
Tip: Klik "Show Members" tanpa mencari sebarang kriteria untuk melihat
semua senarai pesakit.
- Apabila klik “Show Members”, senarai pesakit akan
tersenarai dibawahnya.
- Cari nama pesakit dan klik “View” pada kolum terakhir.
Senarai pesakit
mengikut kriteria
yang dicari.
Klik untuk melihat cirri-ciri
pesakit.
Cari dengan menggunakan nama korporat.
mencari dengan menggunakan nama pesakit atau no kad pengenalan.
GP Manual
www.emastpa.com.my 13
- Tetingkap “Pop-up” akan menunjukkan ciri-ciri pengguna.
- Kadang-kala, tetingkap “Pop-up” dihalang oleh “Browser”.
Amaran berikut akan terpapar
- Klik di atasnya dan benarkan tetingkap“Pop-up”.
- Tetingkap berikut akan “pop-up” bersama ciri-ciri pengguna.
Gambar pesakit akan
terpapar disini sekiranya
gambar telah di muat turun
ke dalam sistem.
GP Manual
www.emastpa.com.my 14
Tuntutan GP Borong Tuntutan GP harus di isi untuk memproseskan tuntutan.
Dalam sistem EMASTPA , anda boleh mengubah, menambah dan mencari
tuntutan.
Tuntutan lebih daripada 24 jam tidak boleh di tukar dalam sistem.
Penambahan Tuntutan
- Untuk menambahan tuntutan, sila tekan (GP Claim) di bawah bahagian
"Claim Centre".
- Sila tekan pilihan "Add" di bahagian bawah
- Skrin yang berikut akan muncul dimana anda perlu mencari maklumat
pesakit.
GP Manual
www.emastpa.com.my 15
- Anda boleh menggunakan pilihan(seperti di atas ) untuk
mencari maklumat pesakit.
Tip: Sila klik "Show Members" untuk mencari seluruh maklumat tentang pesakit
.
Apabila pilihan "Show Members" di klik , semua senarai pesakit akan
tertera.
Cari nama pesakit di senarai yang tertera dan klik"submit" di bahagian
bawah
.
Senarai pesakit
Sila klik untuk pilihan
pesakit
Mencari dengan menggunakan nama koprat
Mencari dengan menggunakan nama pesakit dan no kad pengenalan pesakit
GP Manual
www.emastpa.com.my 16
Skrin di bawah adalah borang tuntutan. Setiap bahagian yang
bertanda merah (*) wajib disikan
Sila isikan semua perkara penting dan tekan pilihan "Add" di bahagian
atas untuk menghantar tuntutan.
Sila klik untuk dapatkan maklumat lanjut
klik untuk
mengecilkan saiz
skrin
Klik add
Diagnosis
Sila klik untuk menambah perubatan
&pperaturanpe
Klik untuk menambah MC
GP Manual
www.emastpa.com.my 17
Pilihan Diagnosis dalam Borang Tuntutan GP
- Apabila Borang GP dimuat turun, senarai diagnostik akan dipilih secara
automatik
- Dengan memilih pilihan berikut, seluruh senarai akan dipapar di skrin.
- Selain itu, diskripsi atau ICD 10 boleh ditaip dan senarai GP akan
diringkaskan.
- Untuk memilih kecederaan biasa, klik “common injuries”.
- "Others" akan memuat turun seluruh senarai diagnosis ICD 10.
Diagnosis Biasa
Kecederaan Biasa
GP Manual
www.emastpa.com.my 18
- Masukkan tarikh rawatan dan pilih “Add Diagnosis”.
- Diagnosis boleh ditambah dan pemilihan tersebut akan tertera di
bahagian atas panel skrin
- Tambah diagnosis yang berikut mengikut langkah seperti sebelum ini .
Penambahan Diagnosis Pengubahsuaian Diagnosis
Memindahkan diagnosis
Pilih kategori Utama
Kemudian pilih diskripsi
GP Manual
www.emastpa.com.my 19
Pemilihan Ubat dalam Borang GP
-Untuk memilih ubat, anda perlu memilih kategori utama terlebih dahulu.
- Setelah kategori utama dipilih, semua jenis ubat akan tertera pada skrin.
- Penambahan ubat boleh dilakukan berulang kali.
Pilih kategori utama
Pilih Ubat Masukkan Jumlah
Menambah ubat
GP Manual
www.emastpa.com.my 20
Mencari Tuntutan dan Mengemaskini Tuntutan.
- Untuk mencari tuntutan GP, anda perlu klik "GP Claims" dibawah
"Claim Centre".
- masukkan kriteria anda didalam borang berikut.
Tip: Klik “ Search” untuk melihat semua senarai tuntutan.
- Setelah klik “Search”, senarai tuntutan GP akan tertera
pada rekod yang dipilih.
Klik “Search” untuk kembali pada borang ini.
GP Manual
www.emastpa.com.my 21
- Setelah klik “edit” tuntutan GP akan tertera pada rekod
yang dipilih.
Penting: Tuntutan yang lebih daripada 24jam, ia tidak boleh dikemaskini.
Klik untuk melihat dan
mengemaskini tuntutan
GP Manual
www.emastpa.com.my 22
Surat Rujukan
Surat rujukan perlu di keluarkan setiap kali pesakit dirujuk kepada doktor lain.
Menambah Surat Rujukan
- Untuk menambah surat rujukan, anda perlu klik "Referral Letter"
dibawah "Claim Centre".
- Paparan berikut akan tertera dimana anda perlu mencari pesakit yang
dimaksudkan.
Anda boleh memilih sama ada satu, gabungan atau semua ciri-ciri yang
dicari untuk mencari nama pesakit.
Tip: Klik "Show Members" tanpa mencari sebarang ciri-ciri untuk melihat semua
senarai pesakit.
GP Manual
www.emastpa.com.my 23
Setelah klik pada “Show Members”, senarai pesakit akan dipaparkan.
Cari pesakit yang dimaksudkan dan klik “Select” pada kolum terakhir.
- Setelah memilih pesakit, contoh surat rujukan akan dipaparkan.
- Setelah maklumat yang diperlukan diisi, klik “Add” untuk
menambah surat rujukan.
- "Print Letter" boleh digunakan untuk mencetak surat rujukan.
Senarai pesakit
mengikut cirri-
ciri.
Klik “Select” pada pesakit
GP Manual
www.emastpa.com.my 25
Mencari dan mengemaskini surat rujukan
- untuk mencari surat rujukan, klik "Referral Letter" dibawah "Claim
Centre" tab.
- Kemudian, masukkan ciri-ciri yang perlu didalam borang dan klik
“Search”
-
- Klik “Edit” untuk mengemaskini surat rujukan yang berkenaan.
GP Manual
www.emastpa.com.my 26
Contact us
SILA HUBUNGI TALIAN BEBAS KAMI 1-300-88-3627 UNTUK
MAKLUMAT LEBIH LANJUT.EKSEKUTIF KHIDMAT PELANGGAN KAMI AKAN MEMBANTU ANDA CARA-CARA MENGGUNAKAN
SISTEM KAMI MELALUI TELEFON
CADANGAN DAN KOMEN ANDA AMAT BERHARGA BUAT KAMI. KAMI MENGHARGAI KOMITMENT ANDA AGAR LEBIH
BERJAYA DI MASA HADAPAN.SILA HANTAR MAKLUMAT BALAS KEPADA KAMI SUPAYA DAPAT MEMPROSES DAN
MEMPERBAIKI SISTEM DENGAN LEBIH EFEKTIF
Our Website: www.emastpa.com.my or www.emastpa.com
E-mail: feedback@emastpa.com
Address:
E M A S , M E G A N A V E N U E 1 , B L O C K D - 8 - 2 , 1 8 9 , J L N T U N R A Z A K , 5 0 4 0 0 , K U A L A L U M P U R , T : 0 3 2 1 6 1 0 4 4 0 , F : 0 3 2 1 6 1 0 4 3 1 ,
w w w . e m a s t p a . c o m