Post on 12-Apr-2017
PEMERIKSAAN RADIOGRAFI DADA
(CHEST RADIOGRAPHY)
Disediakan Oleh : Nassruto
RADIOLOGI
OBJEKTIFSelepas kuliah ini pelatih akan dapat;1. menyatakan kepentingan penyiasatan
radiologi dalam diagnosa penyakit jantung2. menyebut dua sudut pengambilan x-ray biasa
bagi jantung3. menyenaraikan keabnormalan kontour
(contour) kardium yang boleh dikesan dengan filem x-ray biasa
RADIOLOGIPEMERIKSAAN RADIOGRAFI BIASA DADA
(CHEST RADIOGRAPHY)RASIONALPemeriksaan radiologi jantung merupakan bahagian
yang penting di dalam penilaian penuh kardiologi
Sinaran biasa radiografi dada diambil daripada posisi;
1. posterio-anterior2. lateral
KONTOUR KARDIAK BIASADi dalam projeksi posterio-anterior, pesakit
menghadap plat filem. Dalam pandangan ini, 1. sempadan kanan jantung terdiri dpd; (dari
atas ke bawah)• Vena Kava Superior• Aorta Asending• Atrium Kanan• Vena Kava Inferior
2. sempadan kiri jantung terdiri dpd;• Arkus Aorta (aortic arch)• Arteri Pulmonari• Ventrikel Kiri
Dalam pandangan lateral sempadan anterior jantung terdiri dpd;
1. Arteri Pulmonari2. Ventrikel KananSempadan posterior jantung
terdiri daripada;1. Atrium Kiri2. Ventrikel Kiri
PA VIEW
LATERAL VIEW
KEABNORMALAN KONTOUR KARDIUMA. Pembesaran Ventrikel Kiri
1. Sebab – hipertensi, penyakit jantung iskemia, penyakit injap aortic dan regurgitasi mitral
2. Akibatnya – depressi & pemanjangan apeks kardium
B. Pembesaran Ventrikel Kanan1. Sebab – hipertensi pulmonari atau stenosis
pulmonari2. Akibatkan – elevasi apeks kardium (pandangan
PA)
KEABNORMALAN KONTOUR KARDIUMC. Pembesaran Aorta Asending (menurun)
1. Sebab – stenosis aorta atau aneurism
2. Akibatkan – peluasan sempadan jantung bahagian kanan atas
D. Efusi Perikardium1. Sebab – pembesaran jantung2. Akibatkan – sempadan lateral
jantung convex
RADIOGRAFI BIASAKurang spesifik & tidak sensitifGuna untuk pengimejan awal dan bantu diagnosis
RADIONUCLIDE SCINTIGRAPHY (RNS)Lebih sensitif Mengenalpasti kerosakan / kecederaan tisu lembutMenunjukkan lesi
RADIOGRAFI BIASA
TOMOGRAFI BERKOMPUTER (COMPUTED TOMOGRAPHY – CT SCAN)Dijalankan bila ciri klinikal ganjil / abnormal
MAGNETIC RESONANCE IMAGING (MRI)Mengesan perubahan lebih awal daripada RNSMenunjukkan garis kepatahan.
CT SCAN
MRI