7.Panduan Bantuan Hidup Dasar
-
Upload
indi-saragi -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar
-
8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar
1/4
PANDUAN BANTUAN HIDUP DASAR
I. PENDAHULUAN
Bantuan hidup dasar (BHD) / Basic Life Support (BLS) adalah upaya-upaya dan tindakan
resusitasi kardiopulmonal (RKP) yan dilakukan !aik oleh oran a"am atau tenaa
medis yan terlatih dan terampil untuk mem!antu dan mem!erikan pertolonan cepat dan
tepat kepada pasen yan sedan terancam kematian aki!at henti #antun dan nafas sam!il
menunu !antuan atau memindahkan ketempat yan le!ih layak dan memadai$
1. HENTI JANTUNG DAN RANGKAIAN RESUSITASI
Ke!anyakan kor!an henti #antun mendadak menun#ukkan fi!rilasi %entrikel pada
a"alnya& diikuti henti nafas dan kehilanan kesadaran& maka rankaian pertolonan harus
dia"ali denan memastikan ada tidaknya kesadaran dan mengaktifkan regu penolon
denan cara !erteriak atau menunakan alat komunikasi& !arulah dimulai tindakan
pertolonganyan terankai dalam '
" survei primer ABCD(A: airway - jalan nafas B: !r"a#$in% - &"rnafasan ': ir)la#i*n +
sir,)lasi - $"*inai, D: "fi!rila#*r/.0
Ke!erhasilan usaha pertolonan akan sanat !esar !ila dilakukan dalam menit se#ak
kolaps untuk mempertahankan hidup dan funsi otak umumnya$
. 2ENI3AI KESADARAN
Periksa pasien dan lihat responsnya denan menoyan !ahu pasien dn lem!ut dan !ertanya
dn cukup keras
4a&a,a$ ,a) !ai,-!ai, saja56 a#a) 4sia&a naa)56
$ Bila pasien men#a"a! atau !ererak* !iarkan pasien tetap pada posisi ditemukan kecuali
!ila ada !ahaya pada posisi ts!& dan dipantau terus menerus$
+$ Bila pasien tdk mem!erikan respons* aktifkan L,D/.S* teriaklah mencari !antuan&
sam!il mem!uka #alan nafas$
-
8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar
2/4
7. 2ENGAKTI8KAN 3A9ANAN GAAT DARURAT (3GD/; E2S
.eminta !antuan denan !erteriak$ Pada "aktu meminta !antuan se!utkan lokasi
ke#adian& #enis ke#adian& misalnya seranan #antun& trauma& dll& !erapa pasien y perlu
!antuan& kondisi pasien& !antuan apa y sudah di!erikan dll$
1. AIRA9 (JA3AN NA8AS/
pa!ila pasien tidak mem!erikan respons& pastikan apakah pasien !ernafas denan sempurna$
0ntuk menilai pernafasan& pasien harus pada posisi terlentan denan #alan nafas ter!uka$
Posisi ter!aik pasien untuk dinilai pernafasan dan di!eri !antuan resusitasi adalah posisi
telentan pada dasar yan keras dan datar$ pa!ila pada saat ditemukan pasien dalam posisi
telunkup& maka harus ditelentankan secara simultan antara kepala& !ahu dan dada tanpa
memutar !adan (teknik roll-on)$
B),a Jalan Nafas
Pada pasien y tidak sadar& maka tonus otot+rahan lemah sehina lidah dan epilotis dapat
menyum!at farins atau #alan nafas atas$
pa!ila tidak ada ri"ayat trauma kepala/leher& penolon dpt mem!uka #alan nafas dn cara
ankat kepala-ankat dau (head tilt-chin lift maneuver)$ 1ara lain adalah dn doron rahan
!a"ah (jaw thrust maneuver)$
. BREATHING (PERNA8ASAN/
Sam!il mempertahankan #alan nafas ter!uka& dinilai pernafasan denan mendekatkan telina ke
hidun dan mulut pasien$
L2H3& D4,R& RSK4 ada tidaknya udara keluar masuk '
Lihat pererakan dada naik turun
Denar suara nafas pada mulut pasien
Rasakan hem!usan nafas denan pipi
Penilaian tidak !oleh le!ih dari 5 detik
Bila pernafasan adekuat& posisikan pd posisi mantap (!ila tdk ada ri"ayat trauma leher)&
pantau terus dan cari !antuan
Bila tdk ada nafas* cari !antuan$ Pasien diposisikan telentan& !uka #alan nafas dan
!ersihkan sum!atan di dalam mulut pasien& dan !erikan !antuan nafas$
-
8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar
3/4
P"rnafasan B)a#an
Bantuan ini harus di!erikan pada semua pasien y tidak !ernafas atau pernafasannya tidak
adekuat$ Be!erapa cara mem!erikan !antuan pernafasan adalah '
Bantuan pernafasan mulut ke mulut
Bantuan pernafasan mulut ke hidun
Bantuan pernafasan mulut ke sunkup
Bantuan pernafasan denan kantun nafas !uatan (!a mask de%ice)
P"rnafasan B)a#an 2)l)# ," 2)l)#
4afas !uatan mulut ke mulut adalah cara yan palin sederhana& cepat meskipun menunakan
udara ekhalasi penolon denan kadar oksien sekitar 67 sa#a$ 1aranya'
Pertahankan head tilt-chin lift
8epit hidun denan i!u #ari dan telun#uk denan tanan yan melakukan head tilt
Buka sedikit mulut pasien
3arik nafas pan#an dan tempelkan rapat !i!ir penolon melinkari mulut pasien&
kemudian tiupkan lam!at& setiap tiupan selama + detik dan pastikan sampai dada
terankat
3etap pertahankan head tilt-chin lift& lepaskan mulut penolon dari mulut pasien&
lihat apakah dada pasien turun "aktu ekshalasi$
P"rnafasan "n%an Kan#)n% Nafas B)a#an
lat kantun-nafas terdiri dari kantun dan katup satu arah yan menempel pada sunkup muka$
1aranya'
Bila denan + penolon& Satu penolon pada posisi diatas kepala pasien
menunakan i!u #ari dan telun#uk tanan kiri dan kanan untuk menceah aar
tidak ter#adi ke!ocoran disekitar sunkup dan mulut& #ari-#ari yan lain
menankat rahan !a"ah denan menekstensikan kepala sem!ari melihat
pererakan dada$ Penolon kedua secara perlahan (+ detik) memompa kantun
sampai dada terankat$
Bila penolon& denan i!u #ari dan #ari telun#uk melinkari pinir sunkup dan
#ari-#ari lainnya menankat rahan !a"ah& tanan yan lain memompa kantun
nafas sem!ari melihat dada terankat$
7. 'IR'U3ATI
-
8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar
4/4
Henti #antun menaki!atkan tidak adanya tanda-tanda sirkulasi& artinya tidak ada nadi$ Pada
prakteknya penilaian tanda ada tidaknya sirkulasi oleh penolon adalah'
Setelah mem!erikan + kali nafas ke pasien yan tidak sadar& dan tidak !ernafas& lihat
apakah ada tanda-tanda sirkulasi& yakni ada nafas& !atuk& dan erakan-erakan tu!uh$
Bila pasien tidak !ernafas& !atuk& atau melakukan erakan& lakukan pemeriksaan nadi
karotis$
Penilaian ini tidak !oleh le!ih dari 5 detik$
K*&r"si Daa
3eknik kompresi dada adalah mem!erikan tekanan pada setenah !a"ah tulan dada (sternum)
!erulan-ulan dan !erirama$ 3entukan lokasi kompresi setenah-!aian-!a"ah tulan dadadenan telun#uk dan #ari tenah menyusur !atas !a"ah ia sampai titik temu denan sternum
Posisikan tumit tanan satunya di atas sternum tepat disampin telun#uk terse!ut$ 2ni
adalah titik tumpu kompresi
3umit tanan satunya diletakkan diatas tanan yan sudah !erada tepat di titik kompresi
8ari - #ari kedua tanan dirapatkan dan diankat aar tidak ikut menekan
Penolon menam!il posisi teak lurus diatas dada pasien denan siku lenan lurus&
menekan sternum sedalam 9-cm
0lani erakan kompresi& lepas& kompresi& lepas sekitar 55 kali permenit* rasio
kompresi dan melepas adalah '
Setiap selesai :5 kali kompresi dada& !uka #alan nafas dan !erikan + nafas !uatan efektif&
kemudian kompresi dada lai :5 kali dan seterusnya (:5'+)$
PENI3AIAN DAN E=A3UASI
Setiap selesai siklus ( S2KL0S terdiri atas :5 kompresi dan + %entilasi)& dilakukan
penilaian tanda-tanda pernafasan dan sirkulasi& durasi siklus denan frek"ensi
kompresi dan nafas !uatan yan !enar memerlukan "aktu + (dua) menit
pa!ila !elum ada hasil maka pertolonan dilan#utkan
pa!ila ada tanda ; tanda sirkulasi dan atau pernafasan seera dinilai apakah sirkulasi
dan pernafasan cukup !aik denan menukur tensi dan saturasi oksien& cek kesadaran
Bila defi!rilator datan lakukan e%aluasi irama #antun dan unakan !ila ada indikasi