7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

download 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

of 4

Transcript of 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

  • 8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

    1/4

    PANDUAN BANTUAN HIDUP DASAR

    I. PENDAHULUAN

    Bantuan hidup dasar (BHD) / Basic Life Support (BLS) adalah upaya-upaya dan tindakan

    resusitasi kardiopulmonal (RKP) yan dilakukan !aik oleh oran a"am atau tenaa

    medis yan terlatih dan terampil untuk mem!antu dan mem!erikan pertolonan cepat dan

    tepat kepada pasen yan sedan terancam kematian aki!at henti #antun dan nafas sam!il

    menunu !antuan atau memindahkan ketempat yan le!ih layak dan memadai$

    1. HENTI JANTUNG DAN RANGKAIAN RESUSITASI

    Ke!anyakan kor!an henti #antun mendadak menun#ukkan fi!rilasi %entrikel pada

    a"alnya& diikuti henti nafas dan kehilanan kesadaran& maka rankaian pertolonan harus

    dia"ali denan memastikan ada tidaknya kesadaran dan mengaktifkan regu penolon

    denan cara !erteriak atau menunakan alat komunikasi& !arulah dimulai tindakan

    pertolonganyan terankai dalam '

    " survei primer ABCD(A: airway - jalan nafas B: !r"a#$in% - &"rnafasan ': ir)la#i*n +

    sir,)lasi - $"*inai, D: "fi!rila#*r/.0

    Ke!erhasilan usaha pertolonan akan sanat !esar !ila dilakukan dalam menit se#ak

    kolaps untuk mempertahankan hidup dan funsi otak umumnya$

    . 2ENI3AI KESADARAN

    Periksa pasien dan lihat responsnya denan menoyan !ahu pasien dn lem!ut dan !ertanya

    dn cukup keras

    4a&a,a$ ,a) !ai,-!ai, saja56 a#a) 4sia&a naa)56

    $ Bila pasien men#a"a! atau !ererak* !iarkan pasien tetap pada posisi ditemukan kecuali

    !ila ada !ahaya pada posisi ts!& dan dipantau terus menerus$

    +$ Bila pasien tdk mem!erikan respons* aktifkan L,D/.S* teriaklah mencari !antuan&

    sam!il mem!uka #alan nafas$

  • 8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

    2/4

    7. 2ENGAKTI8KAN 3A9ANAN GAAT DARURAT (3GD/; E2S

    .eminta !antuan denan !erteriak$ Pada "aktu meminta !antuan se!utkan lokasi

    ke#adian& #enis ke#adian& misalnya seranan #antun& trauma& dll& !erapa pasien y perlu

    !antuan& kondisi pasien& !antuan apa y sudah di!erikan dll$

    1. AIRA9 (JA3AN NA8AS/

    pa!ila pasien tidak mem!erikan respons& pastikan apakah pasien !ernafas denan sempurna$

    0ntuk menilai pernafasan& pasien harus pada posisi terlentan denan #alan nafas ter!uka$

    Posisi ter!aik pasien untuk dinilai pernafasan dan di!eri !antuan resusitasi adalah posisi

    telentan pada dasar yan keras dan datar$ pa!ila pada saat ditemukan pasien dalam posisi

    telunkup& maka harus ditelentankan secara simultan antara kepala& !ahu dan dada tanpa

    memutar !adan (teknik roll-on)$

    B),a Jalan Nafas

    Pada pasien y tidak sadar& maka tonus otot+rahan lemah sehina lidah dan epilotis dapat

    menyum!at farins atau #alan nafas atas$

    pa!ila tidak ada ri"ayat trauma kepala/leher& penolon dpt mem!uka #alan nafas dn cara

    ankat kepala-ankat dau (head tilt-chin lift maneuver)$ 1ara lain adalah dn doron rahan

    !a"ah (jaw thrust maneuver)$

    . BREATHING (PERNA8ASAN/

    Sam!il mempertahankan #alan nafas ter!uka& dinilai pernafasan denan mendekatkan telina ke

    hidun dan mulut pasien$

    L2H3& D4,R& RSK4 ada tidaknya udara keluar masuk '

    Lihat pererakan dada naik turun

    Denar suara nafas pada mulut pasien

    Rasakan hem!usan nafas denan pipi

    Penilaian tidak !oleh le!ih dari 5 detik

    Bila pernafasan adekuat& posisikan pd posisi mantap (!ila tdk ada ri"ayat trauma leher)&

    pantau terus dan cari !antuan

    Bila tdk ada nafas* cari !antuan$ Pasien diposisikan telentan& !uka #alan nafas dan

    !ersihkan sum!atan di dalam mulut pasien& dan !erikan !antuan nafas$

  • 8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

    3/4

    P"rnafasan B)a#an

    Bantuan ini harus di!erikan pada semua pasien y tidak !ernafas atau pernafasannya tidak

    adekuat$ Be!erapa cara mem!erikan !antuan pernafasan adalah '

    Bantuan pernafasan mulut ke mulut

    Bantuan pernafasan mulut ke hidun

    Bantuan pernafasan mulut ke sunkup

    Bantuan pernafasan denan kantun nafas !uatan (!a mask de%ice)

    P"rnafasan B)a#an 2)l)# ," 2)l)#

    4afas !uatan mulut ke mulut adalah cara yan palin sederhana& cepat meskipun menunakan

    udara ekhalasi penolon denan kadar oksien sekitar 67 sa#a$ 1aranya'

    Pertahankan head tilt-chin lift

    8epit hidun denan i!u #ari dan telun#uk denan tanan yan melakukan head tilt

    Buka sedikit mulut pasien

    3arik nafas pan#an dan tempelkan rapat !i!ir penolon melinkari mulut pasien&

    kemudian tiupkan lam!at& setiap tiupan selama + detik dan pastikan sampai dada

    terankat

    3etap pertahankan head tilt-chin lift& lepaskan mulut penolon dari mulut pasien&

    lihat apakah dada pasien turun "aktu ekshalasi$

    P"rnafasan "n%an Kan#)n% Nafas B)a#an

    lat kantun-nafas terdiri dari kantun dan katup satu arah yan menempel pada sunkup muka$

    1aranya'

    Bila denan + penolon& Satu penolon pada posisi diatas kepala pasien

    menunakan i!u #ari dan telun#uk tanan kiri dan kanan untuk menceah aar

    tidak ter#adi ke!ocoran disekitar sunkup dan mulut& #ari-#ari yan lain

    menankat rahan !a"ah denan menekstensikan kepala sem!ari melihat

    pererakan dada$ Penolon kedua secara perlahan (+ detik) memompa kantun

    sampai dada terankat$

    Bila penolon& denan i!u #ari dan #ari telun#uk melinkari pinir sunkup dan

    #ari-#ari lainnya menankat rahan !a"ah& tanan yan lain memompa kantun

    nafas sem!ari melihat dada terankat$

    7. 'IR'U3ATI

  • 8/9/2019 7.Panduan Bantuan Hidup Dasar

    4/4

    Henti #antun menaki!atkan tidak adanya tanda-tanda sirkulasi& artinya tidak ada nadi$ Pada

    prakteknya penilaian tanda ada tidaknya sirkulasi oleh penolon adalah'

    Setelah mem!erikan + kali nafas ke pasien yan tidak sadar& dan tidak !ernafas& lihat

    apakah ada tanda-tanda sirkulasi& yakni ada nafas& !atuk& dan erakan-erakan tu!uh$

    Bila pasien tidak !ernafas& !atuk& atau melakukan erakan& lakukan pemeriksaan nadi

    karotis$

    Penilaian ini tidak !oleh le!ih dari 5 detik$

    K*&r"si Daa

    3eknik kompresi dada adalah mem!erikan tekanan pada setenah !a"ah tulan dada (sternum)

    !erulan-ulan dan !erirama$ 3entukan lokasi kompresi setenah-!aian-!a"ah tulan dadadenan telun#uk dan #ari tenah menyusur !atas !a"ah ia sampai titik temu denan sternum

    Posisikan tumit tanan satunya di atas sternum tepat disampin telun#uk terse!ut$ 2ni

    adalah titik tumpu kompresi

    3umit tanan satunya diletakkan diatas tanan yan sudah !erada tepat di titik kompresi

    8ari - #ari kedua tanan dirapatkan dan diankat aar tidak ikut menekan

    Penolon menam!il posisi teak lurus diatas dada pasien denan siku lenan lurus&

    menekan sternum sedalam 9-cm

    0lani erakan kompresi& lepas& kompresi& lepas sekitar 55 kali permenit* rasio

    kompresi dan melepas adalah '

    Setiap selesai :5 kali kompresi dada& !uka #alan nafas dan !erikan + nafas !uatan efektif&

    kemudian kompresi dada lai :5 kali dan seterusnya (:5'+)$

    PENI3AIAN DAN E=A3UASI

    Setiap selesai siklus ( S2KL0S terdiri atas :5 kompresi dan + %entilasi)& dilakukan

    penilaian tanda-tanda pernafasan dan sirkulasi& durasi siklus denan frek"ensi

    kompresi dan nafas !uatan yan !enar memerlukan "aktu + (dua) menit

    pa!ila !elum ada hasil maka pertolonan dilan#utkan

    pa!ila ada tanda ; tanda sirkulasi dan atau pernafasan seera dinilai apakah sirkulasi

    dan pernafasan cukup !aik denan menukur tensi dan saturasi oksien& cek kesadaran

    Bila defi!rilator datan lakukan e%aluasi irama #antun dan unakan !ila ada indikasi