MEDICA2015

Takaful Perubatan

Kesihatan Anda Adalah Kekayaan Anda!

1

ZURICH TAKAFULDI SINI UNTUK KEPERLUAN TAKAFUL ANDA

Sudah menjadi lumrah setiap insan untuk memastikan bahawa orang yang tersayang sentiasa selamat dan dilindungi.

Sama seperti slogan penjenamaan kami,‘untuk mereka yang benar-benar prihatin’, Zurich menitikberatkan keperluan dan kepentingan masyarakat tempatan. Kami yakin dengan kekukuhan kewangan global serta pengetahuan dan kepakaran tempatan, Zurich adalah pilihan terbaik buat anda.

Dengan pemilikan sepenuhnya MAA Takaful Berhad, Zurich mempunyai kedudukan yang unik di Malaysia kerana kami kini menawarkan rangkaian produk serta penyelesaian Insurans dan Takaful yang lengkap, di bawah satu jenama.

Ya, kami tidak akan berhenti mencuba memahami dan memberi sepenuh keprihatinan kepada anda. Begitu juga anda. Buktikan keprihatinan dan kasih sayang dengan melindungi mereka yang tersayang dengan kami. Kerana kami yakin Zurich ialah‘untuk mereka yang benar-benar prihatin’.

2

MEDICA2015 Kekal Sihat! Kesihatan Anda Adalah Kekayaan Anda!

“Mencegah adalah lebih baik daripada mengubati”, itulah kata-kata bijak pandai oleh Eramus, ahli falsafah pada zaman Renaissance. Ianya begitu ideal tetapi apa yang berlaku sekiranya sakit meskipun pelbagai usaha yang dilakukan untuk kekal sihat, tetap datang? Lawatan ke hospital mungkin perlu dan bil-bil perubatan sama sekali tidak dapat dielakkan.

Kos perubatan telah meningkat di seluruh dunia dan ini tidak banyak berbeza dengan keadaan di negara ini. Inflasi perubatan di Malaysia adalah sekitar purata 10% setiap tahun dan dijangka akan terus meningkat. Sebagai contoh, pada tahun 2013, kos rawatan minimum untuk kegagalan buah pinggang adalah RM150,000dan sekiranya kos tersebut meningkat berdasarkan kepada kadar inflasi sekarang, rawatan yang sama akan mencecah setinggi RM225,000 dalam 5 tahun akan datang¹. Sebenarnya, inflasi perubatan adalah salahsatu perkara yang amat dirisaukan oleh kebanyakan rakyat Malaysia di mana,64% daripada responden kaji selidik‘The Future of Retirements’ menyatakan kebimbangan mereka ke atas simpanan yang tidak mencukupi untuk rawatan penjagaan kesihatan yang baik apabila mereka memasuki zaman persaraan².

NOTA:¹ New Straits Times, “Be prepared for the worst”, February 28, 2013.² The Star, “Rising pressure of healthcare cost”, March 14, 2012.

3

Memiliki pelan perubatan yang komprehensif adalah pilihan yang praktikal kerana ia mungkin menyediakan dana yang diperlukan untuk membayar bil-bil perubatan, apa-apa kecederaan atau jatuh sakit dan tanggungan perbelanjaan seperti bilik hospital dan caj, yuran pembedahan dan kos untuk bekalan dan perkhidmatan perubatan. Segala kos perubatan yang ditanggung sepenuhnya akan memberikan anda ketenangan fikiran untuk tumpuan yang lebih kepada kesihatan diri.

Di samping itu, ia boleh membantu melindungi kewangan keluarga anda sekiranya berlaku perkara yang tidak diduga. Kos perubatan yang besar boleh membebankan anda dengan hutang atau secara drastik mengurangkan simpanan anda. Persaraan anda juga mungkin akan terjejas kerana anda terpaksa menggunakan dana persaraan anda untuk membayar kos perubatan yang tinggi. Dengan pelan perubatan tanpa tunai, ia melindungi segala bil perubatan seperti yuran pembedahan, bilik hospital dan caj, dan yang pasti anda tidak perlu membayar untuk perbelanjaan perubatan anda dari poket anda sendiri.

Apa Yang Perlu Anda Lakukan Untuk Menghadapi Kos Perubatan Yang Tidak Dijangka Dan Semakin Meningkat?

Pilihan Anda Yang Ideal - MEDICA2015

Memperkenalkan MEDICA2015 - pelan perubatan yang menawarkan faedah yang komprehensif. Ianya dimuatkan dengan ciri-ciri yang komprehensif dan terkini dan memberikan anda ganjaran apabila anda sihat serta mengurangkan kebimbangan anda apabila anda sakit.

MEDICA2015 merupakan pelan unik yang menawarkan Diskaun Tanpa Tuntutan daripada bayaran caruman tahunan untuk peserta yang kekal sihat. Selain itu, anda tidak akan dibebani dengan bayaran ko-takaful1 sekiranya sesuatu yang tidak diingini berlaku. Ia juga menyediakan anda dengan manfaat khairat kematian sebanyak RM5,000, yang mana akan dibayar sekiranya berlaku kematian atas semua sebab.

Jangan bimbang! Kami melindungi perbelanjaan perubatan apabila anda dimasukkan ke hospital. Selain itu, nikmatilah persaraan anda tanpa tekanan dengan perlindungan perubatan dan pembaharuan yang dijamin sehingga berumur 80 tahun.

NOTA:¹ Tertakluk kepada kelayakan manfaat bagi Orang Yang Dilindungi.

4

Jadual Manfaat MEDICA2015

MANFAAT/PELANM150 M250 M300 M350 M500 M1000

Had (RM)

Had TahunanKeseluruhan

50,000 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000

Had Seumur HidupKeseluruhan

Tiada Had Seumur Hidup

Diskaun TanpaTuntutan (NCD)

20% daripada Caruman Tahunan1 untuk tahun sijilberikutnya jika tiada tuntutan dibuat pada tahun sijil semasa

(Selepas ditolak dengan yuran MCO & EAP)

Khairat kematiandisebabkan olehsebarangsebab kematian

5,000

MANFAAT KEMASUKAN KE HOSPITAL

Bilik Hospital & Penginapan(maksimum 200 hari setahun)

150 250 300 350 500 1,000

Unit Rawatan Rapi(maksimum 60 hari setahun)

Seperti Yang Dicaj

Bekalan & Khidmat Hospital

Bayaran Pembedahan

Bayaran Pakar Bius

Bilik Pembedahan

Ujian DiagnostikPra-Kemasukan Hospital(dalam masa 60 hari sebelum kemasukan)

Rundingan PakarPra-Kemasukan Hospital(dalam masa 60 hari sebelum kemasukan)

Rawatan Pakar Perubatan Dalam Hospital (maksimum 2 lawatan sehari)

5

NOTA: 1 Caruman tahunan berdasarkan umur yang dicapai sebelum penolakan NCD (jika ada).2 Sila beri perhatian bahawa terdapat pengecualian-pengecualian bagi manfaat-manfaat ini. Sila rujuk Lampiran Pengecualian.

Rawatan Selepas Penghospitalan(dalam masa 60 hari daritarikh keluar)

Seperti Yang Dicaj

MANFAAT PESAKIT LUAR

Rawatan Pesakit Luar Bagi Kemalangan dan Kecemasan(dalam masa 24 jam dan rawatan susulan sehingga maksimum 31 hari)

Rawatan Fisioterapi Pesakit Luar (dalam masa 90 hari dari tarikh keluar hospital/pembedahan)

Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pesakit Luar

Rawatan Kanser Pesakit Luar

Bayaran Ambulans

MANFAAT-MANFAAT LAIN

Pendapat Perubatan Kedua 500 Tahunan

Elaun Tunai Hariandi Hospital Kerajaan(maksimum 200 hari setahun)

50 75 100 150 200 250

Manfaat Penjaga BagiKanak-Kanak OrangYang Dilindungi(maksimum setiap hilang upaya)

150 200 250 300 450 500

Penjagaan KejururawatanDi Rumah(maksimum setiap hilang upaya)

250 500 750 1,000 1,500 2,000

Bayaran Laporan Perubatan

Seperti Yang DicajCukai atas Perbelanjaan Yang Layak

Seperti Yang Dicaj

6

NOTA: 1. * Kadar caruman tahunan bagi yang berumur 66 hingga 79 adalah untuk pembaharuan sahaja.2. Caruman yang dinyatakan adalah tidak tetap. Zurich Takaful berhak untuk menyemak kadar caruman apabila tiba masa pembaharuan dengan memberi notis bertulis dalam masa sembilan puluh (90) hari kepada peserta. Peningkatan kadar caruman tidak semestinya sama pada masa depan.3. Termasuk Yuran Organisasi Pengurusan Penjagaan (MCO) dan Program Bantuan Kecemasan (EAP). MCO adalah penyedia perkhidmatan pihak ketiga yang dilantik oleh Zurich Takaful untuk mentadbir urus kemasukan ke hospital dan pengurusan tuntutan seperti yang dinyatakan dalam sijil. Sementara itu, EAP adalah penyedia perkhidmatan pihak ketiga yang dilantik oleh Zurich Takaful untuk menyediakan program bantuan antarabangsa yang komprehensif kepada orang yang dilindungi.

Jadual Caruman Tahunan MEDICA2015

Semua Lelaki

Hari Jadi Terakhir

M150 M250 M300 M350 M500 M1000

0 – 5 2,268 2,816 3,371 4,202 5,588 6,973

6 – 15 1,186 1,468 1,752 2,179 2,890 3,602

16 – 21 1,431 1,771 2,115 2,632 3,492 4,353

22 – 29 1,527 1,891 2,259 2,812 3,732 4,653

30 – 39 1,528 1,893 2,262 2,815 3,737 4,659

40 – 49 1,743 2,158 2,578 3,207 4,257 5,306

50 – 54 2,387 2,956 3,531 4,394 5,833 7,271

55 – 59 3,534 4,381 5,236 6,520 8,659 10,799

60 – 65 5,279 6,546 7,827 9,748 12,949 16,151

66 – 69* 7,709 9,559 11,430 14,235 18,911 23,587

70 – 74* 10,934 13,550 16,195 20,162 26,773 33,385

75 – 79* 15,019 18,603 22,227 27,662 36,720 45,779

7

NOTA: 1. * Kadar caruman tahunan bagi yang berumur 66 hingga 79 adalah untuk pembaharuan sahaja.2. Caruman yang dinyatakan adalah tidak tetap. Zurich Takaful berhak untuk menyemak kadar caruman apabila tiba masa pembaharuan dengan memberi notis bertulis dalam masa sembilan puluh (90) hari kepada peserta. Peningkatan kadar caruman tidak semestinya sama pada masa depan.3. Termasuk Yuran Organisasi Pengurusan Penjagaan (MCO) dan Program Bantuan Kecemasan (EAP). MCO adalah penyedia perkhidmatan pihak ketiga yang dilantik oleh Zurich Takaful untuk mentadbir urus kemasukan ke hospital dan pengurusan tuntutan seperti yang dinyatakan dalam sijil. Sementara itu, EAP adalah penyedia perkhidmatan pihak ketiga yang dilantik oleh Zurich Takaful untuk menyediakan program bantuan antarabangsa yang komprehensif kepada orang yang dilindungi.

Semua Perempuan

Hari Jadi Terakhir

M150 M250 M300 M350 M500 M1000

0 – 5 2,041 2,533 3,031 3,777 5,022 6,266

6 – 15 1,069 1,322 1,577 1,960 2,599 3,238

16 – 21 1,284 1,590 1,899 2,363 3,136 3,909

22 – 29 1,371 1,698 2,029 2,525 3,352 4,179

30 – 39 1,374 1,702 2,033 2,529 3,357 4,185

40 – 49 1,563 1,936 2,313 2,878 3,820 4,763

50 – 54 2,134 2,645 3,162 3,937 5,229 6,521

55 – 59 3,158 3,918 4,686 5,839 7,760 9,681

60 – 65 4,710 5,848 6,998 8,723 11,599 14,474

66 – 69* 6,871 8,532 10,212 12,731 16,930 21,129

70 – 74* 9,729 12,078 14,453 18,016 23,953 29,890

75 – 79* 13,349 16,568 19,822 24,702 32,837 40,972

8

Orang Yang Dilindungi: Sesiapa sahaja yang berumur antara 30 hari sehingga 65 tahun.Peserta/Pemohon: Sesiapa sahaja yang berumur 18 tahun dan ke atas.

Model Wakalah

Zurich Takaful beroperasi di bawah prinsip Wakalah, di mana Pengendali Takaful selaku agen mengendalikan operasi perniagaan Takaful kepada Peserta. Yuran Wakalah akan dikenakan terlebih dahulu daripada caruman yang telah dibayar. Baki caruman akan dimasukkan ke dalam Akaun Pelaburan Risiko Peserta (APRP) sebagai Tabarru’ (menderma), di mana ia akan digunakan untuk memberi bantuan bagi kegunaan bersama antara peserta berdasarkan konsep Takaful. Manfaat hanya akan dibayar dari APRP bagi kerugian yang dilindungi dan bukan semasa sijil matang atau sijil telah tamat. Lebihan (jika ada) pada setiap akhir tahun kewangan akan dikongsi antara Peserta dan Zurich Takaful mengikut nisbah 50:50 berdasarkan kontrak Hibah setelah diluluskan oleh Jawatankuasa Syariah dan Lembaga Pengarah. Jika baki di dalam APRP tidak mencukupi untuk membayar manfaat Takaful kepada Peserta, kami akan menampung kekurangan di dalam APRP di bawah prinsip Qardh (pinjaman kebajikan). Sekiranya terdapat lebihan daripada APRP pada akhir tahun kewangan akan datang, pembayaran balik pinjaman akan diutamakan terlebih dahulu sebelum pengagihan lebihan dibuat.

10 Kepentingan MEDICA2015

1. Nikmati Manfaat Seumur Hidup Tanpa Had – dengan MEDICA2015 anda tidak perlu bimbang mengenai had seumur hidup. Kami menawarkan manfaat seumur hidup tanpa had yang mana ianya membolehkan anda menikmati rawatan perubatan dan perkhidmatan yang berkualiti sepanjang hayat.

2. Diskaun Tanpa Tuntutan – sekiranya tiada tuntutan dibuat dalam tempoh tersebut, MEDICA2015 memberi ganjaran sebanyak 20% diskaun tanpa tuntutan daripada caruman¹ tahunan anda yang seterusnya.

3. Nikmati Perlindungan Perubatan Yang Komprehensif Tanpa Ko-Takaful – MEDICA2015 bukan hanya menjaga segala keperluan perubatan, malahan ianya juga menawarkan jaminan kewangan. Dengan kemudahan tanpa ko-takaful bagi pesakit yang dimasukkan ke hospital, anda yakin dan fokus untuk memastikan anda lebih sihat dan kami akan menjaga yang selebihnya.

4. Pendapat Perubatan Kedua² – anda berhak untuk mengetahui yang anda perlu mendapatkan rawatan yang terbaik untuk penyakit anda. Sebab itulah kami menyediakan kemudahan untuk anda mendapatkan nasihat perubatan kedua di atas penyakit yang anda hadapi, mana-mana 36 penyakit kritikal.

Kelayakan

9

5. 6 Pilihan Pelan Perubatan Yang Komprehensif Dan Berpatutan – dengan MEDICA2015, anda diberi 6 pilihan pelan yang komprehensif dan berpatutan. Apa yang anda perlu lakukan adalah memilih pelan yang paling sesuai dengan keperluan anda, dan kami akan menjaga keperluan anda dengan sewajarnya.

6. Tanpa Tunai, Bantuan 24-Jam Dan Kemasukan Hospital Yang Mudah – bebaskan diri anda daripada bebanan proses pengurusan hospital. MEDICA2015 memastikan anda dimasukkan ke dalam mana-mana hospital panel pilihan dan kami akan menjaga segala keperluan perubatan anda selepas itu.

7. Rawatan Kanser Dan Dialisis Buah Pinggang Seperti Yang Dicaj – MEDICA2015 menyediakan kos rawatan untuk kedua-dua kanser dan dialisis buah pinggang seperti yang dicaj bagi menampung kos rawatan yang semakin meningkat.

8. Perlindungan Di Mana Saja Anda Berada – Melanconglah ke seluruh dunia dengan penuh keyakinan. Sama ada anda mempunyai urusan perniagaan atau bercuti, MEDICA2015 memberikan anda bantuan perubatan kecemasan di mana sahaja anda berada di seluruh dunia. Anda boleh melancong dengan penuh ketenangan fikiran, mengetahui bahawa anda akan dilindungi dengan manfaat-manfaat seperti berikut:

• Program Bantuan Antarabangsa Pemindahan perubatan kecemasan, penyeliaan penghantaran balik dari segi perubatan, penghantaran ubatan yang tidak boleh didapati di pasaran tempatan, penghantaran balik mayat, kepulangan anak-anak di bawah tanggungan, khidmat bantuan 24 jam untuk rujukan perubatan dan sebagainya.

• Bantuan Perjalanan³ Menyediakan maklumat berkaitan inokulasi, keperluan visa, bantuan penemuan kehilangan bagasi, dokumen dan barang-barang persendirian, maklumat cuaca, maklumat pertukaran asing, aturan dan informasi penerbangan, rujukan perundangan, rujukan penterjemah dan penyampaian mesej kecemasan.

• Bantuan Kereta³ Penundaan kecemasan 24 jam dan pembaikan kecil di tepi jalan, bantuan kereta sewa, bantuan urusan penginapan hotel dan rujukan kepada pusat-pusat perkhidmatan yang lain.

• Bantuan Kediaman³ Perkhidmatan membaiki paip, tukang kunci, pembaikan am dan kawalan serangga perosak.

NOTA:¹ Diskaun Tanpa Tuntutan tidak termasuk yuran MCO & EAP.² Pendapat Perubatan Kedua hanya boleh dinasihati oleh pakar perubatan yang berdaftar dan berlesen sahaja³ Khidmat rujukan sahaja. Apa-apa perbelanjaan dan/atau tanggungan akan ditanggung oleh pemilik sijil.

Segala khidmat bantuan disediakan oleh pihak ketiga dan penyambungan khidmat bantuan tersebut adalah tertakluk kepada perjanjian antara Zurich Takaful dan pengendali khidmat bantuan.

10

9. Pembaharuan Dijamin – Pembaharuan bagi pelan MEDICA2015 ini adalah dijamin sehingga umur 80 tahun. Ini akan memberi keselesaan kepada anda dan keluarga anda selagi caruman dibayar mengikut tarikh yang ditetapkan.

10. Manfaat Khairat Kematian – Kami menyediakan Manfaat Khairat Kematian sebanyak RM5,000 yang mana ianya akan dibayar apabila berlakunya kematian atas apa jua sebab.

Caj Huraian

Yuran Wakalah¹25% daripada caruman diperuntukkan untuk pembayaran komisen serta perbelanjaan lain.

Yuran MCO & EAP

Peruntukan yuran sebanyak RM40 dikhususkan untuk bayaran yuran Organisasi Pengurusan Penjagaan (MCO) dan Program Bantuan Kecemasan (EAP). Kedua-dua yuran MCO dan EAP termasuk dalam kadar caruman.

Tabarru’²

Jumlah tabarru’ iaitu baki caruman kasar setelah ditolak Yuran Wakalah serta yuran-yuran MCO dan EAP, akan dimasukkan ke dalam APRP yang mana ia akan digunakan untuk memberi bantuan bagi kegunaan bersama antara para peserta berdasarkan konsep Takaful.

Apakah Yuran Dan Caj Yang Dikenakan Dalam MEDICA2015?

NOTA: 1. Yuran Wakalah yang dinyatakan di atas adalah peratusan caruman kasar selepas ditolak yuran MCO dan EAP sebanyak RM40.2. Tabarru’ bermaksud sumbangan dan ianya adalah jumlah yang mana Peserta bersetuju untuk disalurkan bagi membantu peserta-peserta Takaful.

11

Peruntukan Caruman MEDICA2015

Pembaharuan bagi pelan ini adalah dijamin dengan caruman tahunan yang mungkin berbeza-beza setiap kali pembaharuan. Caruman tahunan pembaharuan adalah berdasarkan kepada usia yang dicapai. Caruman yang dibayar diperuntukkan berdasarkan kadar berikut.

Contoh 1: Sila rujuk Jadual Caruman Tahunan, Lelaki bagi Pelan 250.

Umur (Hari Jadi Terakhir) 20 25 35 45 55

Jumlah Caruman (RM) 1,771 1,891 1,893 2,158 4,381

Yuran MCO dan EAP (RM) 40 40 40 40 40

Yuran Wakalah¹ (%) 25 25 25 25 25

Jumlah Yuran Wakalah (RM) 432.75 462.75 463.25 529.50 1,085.25

Peruntukan ke APRP (%) 75 75 75 75 75

Peruntukan ke APRP (RM) 1,298.25 1,388.25 1,389.75 1,588.50 3,255.75

NOTA: 1. Jumlah Yuran Wakalah adalah tidak termasuk yuran MCO & EAP.

Bilakah MEDICA2015 Akan Tamat?

Sijil MEDICA2015 akan tamat jika:• Caruman tidak dibayar dalam tempoh ihsan 31 hari.• Orang Yang Dilindungi telah mencapai umur 80 tahun.• Setelah kematian Orang Yang Dilindungi.

12

Soalan-Soalan Lazim

Adakah saya layakuntuk menyertaipelan ini?

Berapa banyakkah jumlah caruman yang perlu dibayar?

Apakah yang berlaku jika saya gagal membuat bayaran caruman saya?

Bolehkah saya menguatkuasakan semula sijil ini?

Sesiapa yang berusia 30 hari hingga 65 tahun layak dilindungi oleh pelan ini dengan syarat bahawa Orang Yang Dilindungi mampu untuk memenuhi keperluan pengunderaitan kami.

Ya. Caruman yang dibayar layak untuk pelepasan cukai perubatan sehingga RM3,000 setahun. (Pelepasan cukai adalah tertakluk kepada keputusan daripada Lembaga Hasil Dalam Negeri (LHDN))

Sekiranya anda tidak membuat sebarang tuntuan pada tahun ini, kami akan memberi Diskaun Tanpa Tuntutan sebanyak 20% daripada caruman tahunan yang perlu dibayar pada tahun sijil seterusnya.

Jumlah caruman berdasarkan umur, jantina dan pelan perubatan yang dipilih oleh Orang Yang Dilindungi. Caruman perlu dibayar sehingga umur 79 tahun. Mod bayaran caruman bagi Pelan 1 ialah Tahunan sahaja. Walau bagaimanapun, jika anda memilih untuk menyertai pelan yang lebih tinggi, anda mempunyai fleksibiliti membuat bayaran caruman secara Bulanan, Suku-Tahunan, Setengah-Tahunan atau Tahunan. Sila rujuk kepada Jadual Caruman.

Anda akan diberi tempoh ihsan selama 31 hari dari tarikh akhir caruman dan jika caruman masih lagi tidak dijelaskan pada penghujung tempoh penangguhan, sijil ini akan luput.

Anda boleh menguatkuasakan semula sijil anda bergantung kepada budi bicara Zurich Takaful dalam tempoh 180 hari dari tarikh luput dengan membayar caruman yang tertunggak dari tarikh luput caruman.

1

Adakah saya layak untuk manfaat pelepasan cukai?

Apakah mekanisme Diskaun Tanpa Tuntutan?

56

2

34

13

Contoh mekanisme Diskaun Tanpa Tuntutan, bagi seorang Orang Yang Dilindungi lelaki yangberumur 30 tahun dengan pelan MEDICA2015 (Pelan 250) yang membayar caruman tahunansebanyak RM1,893:

TahunSijil

Caruman Tahunan1 (RM)

TuntutanPerubatan

DiskaunTanpaTuntutan

Caruman TahunanSelepas Ditolak Yuran MCO & EAP (RM)

Jumlah DiskaunTanpa Tuntutan

1 RM1,893 Tidak LayakRM1,893 – RM40= RM1,853

RM1,853 x 20%= RM370.60

2RM1,893 - RM370.60= RM1,522.40

Tidak LayakRM1,893 – RM40= RM1,853

RM1,853 x 20%= RM370.60

3RM1,893 - RM370.60= RM1,522.40

YaTidakLayak

Pengiraan JumlahDiskaun Tanpa Tuntutan adalah tidak berkenaan

0

4 RM1,893 Tidak LayakRM1,893 – RM40= RM1,853

RM1,853 x 20%= RM370.60

5RM1,893 - RM370.60= RM1,522.40

YaTidakLayak

Pengiraan JumlahDiskaun Tanpa Tuntutan adalah tidak berkenaan

0

Anda akan menerima 20% Diskaun Tanpa Tuntutan2 bagi tahun-tahun seterusnya selagi tiadatuntutan dibuat.

NOTA: 1 Caruman tahunan berdasarkan umur yang dicapai sebelum penolakan NCD (jika ada).2 Diskaun Tanpa Tuntutan tidak termasuk yuran MCO & EAP.

14

Bagaimana cara sayaboleh mengemukakantuntutan?

MEDICA2015 ialah satu kad perubatan tanpa bayaran tunai* yang mana anda tidak perlu bimbang untuk menyediakan dan membuat tuntutan kerana semua perbelanjaan di bawah MEDICA2015 akan dibayar terus kepada hospital. Walaubagaimanapun, anda perlu membayar segala bil dan caj yang dikenakan terlebih dahulu dan membuat tuntutan bayaran balik kemudian sekiranya anda telah dimasukkan ke dalam hospital bukan panel kami atau kelayakan tanpa bayaran tunai tidak diberi kerana penyiasatan terhadap kes anda perlu dilakukan. Sila hantarkan Borang Pembayaran Balik (boleh didapati di laman web Kami) bersama-sama dengan bil dan resit asal kepada Zurich Takaful atau menghantar terus kepada MCO bagi memproses tuntutan tersebut dengan sewajarnya.

*Tertakluk kepada terma dan syarat seperti dinyatakan di dalam Sijil Takaful.

7

15

Sebarang kecederaan/kesakitan berpunca daripada perkara-perkara seperti berikut adalah tidak dilindungi:

1. Penyakit sedia ada

2. Apa-apa keadaan perubatan atau fizikal yang berlaku dalam tempoh 30 hari pertama perlindungan

3. Penyakit tertentu yang berlaku dalam tempoh 120 hari pertama bagi perlindungan yang berterusan

4. Sesiapa sahaja yang menetap di luar negara lebih dari 90 hari berturut-turut, semasa sijil masih lagi berkuatkuasa

5. Kecederaan diri sendiri dan perbuatan yang menyalahi undang-undang

6. Peperangan, mogok dan rusuhan

7. Sebarang operasi kegiatan ketenteraan atau bersenjata

8. Kehamilan, keguguran kandungan atau kelahiran anak

9. Gangguan mental atau saraf

10. Penyalahgunaan alkohol dan dadah atau yang berkaitan dengannya

11. Pembedahan kosmetik, elektif atau plastik, ataupun keabnormalan atau kecacatan kongenital

12. Rawatan pergigian kecuali diperlukan kerana kecederaan akibat kemalangan

13. Pemeriksaan rutin kesihatan dan apa-apa pemeriksaan yang tidak melibatkan kemasukan ke hospital

14. Rawatan yang tidak perlu dari segi perubatan

15. Perbelanjaan perubatan yang ditanggung oleh mana-mana undang-undang, badan/organisasi atau program perubatan dari mana-mana syarikat insurans dan Takaful lain

16. Penjagaan peribadi, rehat pulih atau jagaan kebersihan, dadah yang tidak dibenarkan, kemabukan, pensterilan, penyakit venereal dan sekuelnya, Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit (AIDS) atau Kompleks Berkaitan AIDS (ARC) dan penyakit berkaitan HIV, dan apa-apa penyakit berjangkit yang memerlukan kuarantin oleh undang-undang

NOTA:Pengecualian di atas tidak menyeluruh dan segala bentuk rujukan hendaklah dirujuk kepada klausa pengecualian di dalam sijil Takaful.

Pengecualian

16

1. Risalah ini memberi ringkasan ciri-ciri utama produk dan tidak membentuk Sijil Takaful. Risalah ini diterbitkan untuk pemberian maklumat sahaja dan tidak memberi perhatian yang khusus kepada objektif kewangan, keadaan dan keperluan mana-mana orang tertentu. Sila rujuk kepada Sijil Takaful anda untuk maklumat lanjut serta terma dan syarat yang sebenar.

2. Anda diberi tempoh ihsan 31 hari dari tarikh yang perlu dibayar bagi pembayaran caruman berikutnya. Jika caruman masih belum dibayar pada akhir tempoh ihsan ini, sijil akan luput. Penguatkuasaan Semula Sijil ini adalah dibenarkan dalam tempoh 180 hari dari tarikh luput dan tiada caj penguatkuasaan semula dikenakan.

3. Pelan Takaful tidak akan memberikan jumlah manfaat dari Akaun Pelaburan Risiko Peserta (APRP) atas penamatan Sijil Takaful atau Sijil Takaful telah mencapai tarikh luput.

4. Jika anda ingin membatalkan Sijil Takaful anda, kami akan memulangkan peratusan tertentu caruman yang telah dibayar mengikut terma dan syarat yang dinyatakan di dalam Sijil Takaful.

5. Anda harus memastikan bahawa pelan ini merupakan pelan terbaik untuk memenuhi keperluan anda dan caruman yang dibayar adalah jumlah caruman yang mampu anda bayar.

6. Semasa Tempoh Menunggu, Orang Yang Dilindungi tidak akan mendapat sebarang perlindungan bagi perubatan hilang upaya yang berlaku atau tuntutan yang dibuat dalam tempoh tersebut. Tempoh Menunggu bagi Manfaat Hospital & Pembedahan ialah: a) 30 hari dari Tarikh Permulaan Sijil atau Tarikh Penguatkuasaan Semula; atau b) 120 hari dari Tarikh Permulaan Sijil atau Tarikh Penguatkuasaan Semula bagi Penyakit-Penyakit Tertentu. (Tempoh Menunggu tidak terpakai untuk tuntutan-tuntutan yang dibuat akibat Kemalangan)

7. Untuk MEDICA2015, anda layak untuk pelepasan cukai perubatan berkenaan caruman anda sehingga RM3,000 setahun. Pelepasan cukai adalah tertakluk kepada terma dan syarat daripada Lembaga Hasil Dalam Negeri (LHDN) dan tertakluk kepada perubahan.

8. Jumlah caruman sebenar anda bergantung kepada umur, jantina, jenis pelan, status kesihatan dan kelas pekerjaan.

9. Penting bagi anda untuk memberikan maklumat yang tepat serta mencukupi untuk membolehkan kami memberi nasihat kepada anda mengenai kesesuaian pelan MEDICA2015, dengan mengambil kira kesesuaian produk ini terhadap keperluan diri anda.

10. Anda mesti memberitahu Zurich Takaful atas apa-apa perubahan dalam aktiviti pekerjaan, aktiviti sambilan atau aktiviti sukan anda kerana ia boleh menjejaskan sumbangan, terma, syarat dan manfaat.

Nota-Nota Penting

17

11. Anda perlu terus membayar caruman secara berkala sehingga tamat tempoh pelan anda untuk memastikan bahawa anda sentiasa dilindungi sepenuhnya di bawah pelan ini pada setiap masa. Kegagalan untuk berbuat demikian boleh menyebabkan perlindungan anda tamat lebih awal.

12. Pembaharuan bagi pelan MEDICA2015 ini adalah dijamin dengan caruman yang berbeza- beza semasa tempoh pembaharuan mengikut umur dicapai. Zurich Takaful berhak untuk menyemak semula kadar caruman dan/atau Tabarru‘ dengan memberi notis awal selama 90-hari. Sebarang perubahan dalam kadar caruman dan manfaat hanya akan berkuat kuasa pada ulang tahun sijil berikutnya.

13. Jika Orang Yang Dilindungi dimasukkan ke hospital pada kadar Bilik Hospital & Penginapan yang melebihi daripada manfaat Orang Yang Dilindungi tersebut layak, Orang Yang Dilindungi tersebut akan menanggung bayaran kos Bilik Hospital & Penginapan yang selebihnya.

14. Jumlah manfaat yang dibayar dalam satu tahun tidak boleh melebihi Had Tahunan Keseluruhan.

15. Semua caruman dan yuran yang tertera di dalam dokumen ini mungkin tertakluk kepada cukai atau levi kerajaan yang lain.

a. Para Pengendali Takaful perlu mematuhi Syariah, syarat-syarat Berkanun dan kawal selia yang ketat.

b. Produk ini adalah produk Takaful dan ianya dirangka mengikut prinsip Syariah.

c. Pelan Takaful tidak akan memberikan jumlah manfaat dari Akaun Pelaburan Risiko Peserta (APRP) atas penamatan Sijil Takaful atau Sijil Takaful telah mencapai tarikh luput. Jika anda mendapati produk MEDICA2015 tidak sesuai atas apa jua sebab, anda berhak untuk memulangkan Sijil di bawah klausa tempoh bertenang kepada Pengendali Takaful dalam tempoh lima belas (15) hari dari tarikh dokumen Sijil diterima. Zurich Takaful akan membayar balik kesemua caruman yang dibayar untuk pelan MEDICA2015 selepas ditolak dengan perbelanjaan perubatan.

Industri Takaful di Malaysia dilesenkan di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan Islam (IFSA) 2013 dan dikawal selia oleh Bank Negara Malaysia.

Undang-Undang Takaful

18

Untuk maklumat dan bantuan lanjut mengenai MEDICA2015, sila hubungi Perancang Kewangan Zurich atau Khidmat Pelanggan Zurich Takaful di 1-300-888-622 atau e-mel kamidi callcentre@zurich.com.my

d. Anda harus memastikan bahawa pelan ini merupakan pelan yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda dan caruman yang dibayar adalah jumlah yang mampu anda bayar.

e. Penyertaan di dalam pelan Takaful adalah komitmen jangka panjang dan anda dinasihatkan untuk tidak menyertainya dalam jangka masa yang pendek kerana kos permulaan yang tinggi.

f. Risalah ini adalah hanya untuk memberi maklumat ringkas berkenaan Pelan MEDICA2015. Risalah ini juga bukanlah menjadi asas untuk Sijil Takaful atau pun kontrak. Maklumat di dalam risalah ini mungkin ditukar tanpa diberitahu dengan lebih awal. Untuk maklumat lanjut mengenai terma dan syarat, sila rujuk kepada dokumen sijil dan ilustrasi jualan.

g. Sekiranya Perancang Kewangan Zurich telah menamatkan perkhidmatan dengan Pengendali Takaful, Pengendali Takaful haruslah melantik Perancang Kewangan Zurich baru kepada peserta untuk membuat bayaran seterusnya kepada Pengendali Takaful.

h. Kematian akibat membunuh diri dalam masa satu (1) tahun dari tarikh permulaan Sijil, atau tarikh penguatkuasaan semula Sijil, yang mana lebih kemudian, sama ada Orang Yang Dilindungi siuman atau tidak siuman, akan menghadkan liabiliti Pengendali Takaful kepada pemulangan caruman yang dibayar tanpa sebarang pulangan dan ditolak apa-apa hutang, dan Sijil Takaful ini akan ditamatkan.

i. Pelan ini direka untuk caruman yang perlu dibayar secara tetap sehingga umur 80 tahun.

j. Maklumat yang diberikan di dalam risalah ini adalah sah pada masa percetakan.

19

ZURICH TAKAFUL IS HERE FOR YOUR TAKAFUL NEEDS

We all want to ensure that our loved ones are safe and protected no matter what.

At Zurich, we’re constantly focused on developing solutions ‘for those who truly love’. We believe that with our global financial strength, our expertise, and our in-depth understanding of Malaysians’ needs, Zurich is the best choice for you.

In order to serve you better, we have expanded our wings to provide a Takaful solution in Malaysia, with the acquisition of MAA Takaful Berhad. We’re now able to give you a range of comprehensive solutions from Insurance to Takaful, all under one brand.

Truly, we will never stop working to understand and attend to your needs. So protect your loved ones with Zurich’s range of solutions. For those who truly love.

20

MEDICA2015 Stay Healthy!Your Health is Your Wealth!

“Prevention is better than cure”, goes the wise saying of Eramus, a philosopher of the Renaissance era. That would be ideal but what happens when illness, despite your best effortsin staying healthy, knocks on your door?A visit to the hospital may be necessary and medical bills are inevitable.

Medical costs have escalated around the world and this is no different locally. Medical inflationin Malaysia averages about 10% each year and is projected to continue to rise. For example, in 2013, treatment for kidney failure cost a minimum of RM150,000 and should medical inflation continue rising at current rates, thesame treatment may be as high as RM225,000in 5 years’ time¹. In fact, medical costs are oneof the main worries of Malaysians, with 64%of survey respondents of The Future of Retirement citing fears of not having enough money for good healthcare provision as they enter retirement².

NOTE:¹ New Straits Times, “Be prepared for the worst”, February 28, 2013.² The Star, “Rising pressure of healthcare cost”, March 14, 2012.

21

Owning a comprehensive medical plan is a viable option as it may provide needed funds for medical bills should you get injured or fall ill and incur expenses such as hospital room and board charges, surgical fees and cost for medical supplies and services. Having your bills taken care of may give you the peace of mind to focus on the most important task of getting well again.

In addition, it may help protect your family’s finances in the event of the unforeseen. A sudden, hefty medical bill may leave you in debt or drastically reduce your savings. Your retirement may also be affected as you dip into your retirement funds to pay for high health care costs. With a cashless medical plan, it covers your medical bill including surgical fees, room and board, and you may not have to pay for your medical expenses from your own pocket.

What Can You Do To Keep Up With Unexpected And Rising Medical Costs?

MEDICA2015 - Your Ideal Choice

Introducing MEDICA2015 – a standalone medical plan that offers comprehensive medical coverage. Loaded with comprehensive and up-to-date features, this plan rewards you when you are healthy and eases your worries when you are sick.

MEDICA2015 is a unique plan which offers you a No Claim Discount on annual contribution payment for staying fit and healthy. On top of that, you will not be burdened with a co-takaful¹ payment should the unexpected happen. It also provides you with a funeral expense benefit of RM5,000, which is payable upon death due to any causes.

No worries! We take care of the medical expenses when you are admitted to hospital.Moreover, enjoy your stress-free golden years by staying medically protected with guaranteed renewal up to age 80 years old.

NOTE:¹ Subject to the eligible benefit of the Person Covered.

22

Schedule Of Benefits For MEDICA2015

BENEFITS/PLANSM150 M250 M300 M350 M500 M1000

Limit (RM)

Overall Annual Limit 50,000 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000

Overall Lifetime Limit No Lifetime Limit

No Claim Discount (NCD)20% of Annual Contribution1 on subsequent certificate year

if there are no claims made in the current certificate year(After deducting MCO & EAP fees)

Funeral Expenses - Death due to all causes

5,000

HOSPITAL COVERAGE UPON ADMISSION

Hospital Room & Board(maximum 200 daysper annum)

150 250 300 350 500 1,000

Intensive Care Unit(maximum 60 daysper annum)

As Charged

Hospital Supplies & Services

Surgical Fees

Anaesthetist Fees

Operating Theatre

Pre-Hospitalisation Diagnostic Tests(within 60 days priorto admission)

Pre-HospitalisationSpecialist Consultation(within 60 days priorto admission)

In-Hospitalisation Physician Visit (maximum 2 visitsper day)

23

Post-HospitalisationTreatment(within 60 days after discharge)

As Charged

OUTPATIENT BENEFITS

Emergency Accidental Outpatient Treatment(within 24 hours and followup treatment to a maximumof 31 days)

As ChargedOutpatient Physiotherapy Treatment (within 90 days after discharge/surgery)

Outpatient Kidney Dialysis Treatment

Outpatient Cancer Treatment

Ambulance Fees

OTHER BENEFITS

Second Medical Opinion RM500 per annum

Daily Cash Allowanceat Government Hospital(maximum 200 days per annum)

50 75 100 150 200 250

Person Covered Child’sGuardian Benefit(maximum per disability)

150 200 250 300 450 500

Home Nursing Care(maximum per disability)

250 500 750 1,000 1,500 2,000

Medical Report FeesAs Charged

Tax on Eligible Expenses

NOTE: 1 Annual contribution is based on your attained age before deduction of NCD (if any).2 Please note that there are applicable exclusions for these benefits. Please see Exclusions.

24

Annual Contributions Table For MEDICA2015

NOTE: 1. * The annual contributions for ages 66-79 are applicable for renewal only.2. The contribution rate is not fixed. Zurich Takaful reserves the right to revise the contribution rate at time of renewal by giving ninety (90) days written notice prior to certificate anniversary date to the participant. Increase in contribution rates does not necessarily reflect the future trend.3. Managed Care Organization (MCO) and Emergency Assistance Programme (EAP) fees are included. MCO is a third party service provider appointed by Zurich Takaful to manage the hospital admission and claims administration as specified in the certificate. Meanwhile, EAP is a third party service provider appointed by Zurich Takaful to provide a comprehensive international medical assistance programme to the Person Covered.

All Male

AgeBand

M150 M250 M300 M350 M500 M1000

0 – 5 2,268 2,816 3,371 4,202 5,588 6,973

6 – 15 1,186 1,468 1,752 2,179 2,890 3,602

16 – 21 1,431 1,771 2,115 2,632 3,492 4,353

22 – 29 1,527 1,891 2,259 2,812 3,732 4,653

30 – 39 1,528 1,893 2,262 2,815 3,737 4,659

40 – 49 1,743 2,158 2,578 3,207 4,257 5,306

50 – 54 2,387 2,956 3,531 4,394 5,833 7,271

55 – 59 3,534 4,381 5,236 6,520 8,659 10,799

60 – 65 5,279 6,546 7,827 9,748 12,949 16,151

66 – 69* 7,709 9,559 11,430 14,235 18,911 23,587

70 – 74* 10,934 13,550 16,195 20,162 26,773 33,385

75 – 79* 15,019 18,603 22,227 27,662 36,720 45,779

25

NOTE: 1. * The annual contributions for ages 66-79 are applicable for renewal only.2. The contribution rate is not fixed. Zurich Takaful reserves the right to revise the contribution rate at time of renewal by giving ninety (90) days written notice prior to certificate anniversary date to the participant. Increase in contribution rates does not necessarily reflect the future trend.3. Managed Care Organization (MCO) and Emergency Assistance Programme (EAP) fees are included. MCO is a third party service provider appointed by Zurich Takaful to manage the hospital admission and claims administration as specified in the certificate. Meanwhile, EAP is a third party service provider appointed by Zurich Takaful to provide a comprehensive international medical assistance programme to the Person Covered.

All Female

AgeBand

M150 M250 M300 M350 M500 M1000

0 – 5 2,041 2,533 3,031 3,777 5,022 6,266

6 – 15 1,069 1,322 1,577 1,960 2,599 3,238

16 – 21 1,284 1,590 1,899 2,363 3,136 3,909

22 – 29 1,371 1,698 2,029 2,525 3,352 4,179

30 – 39 1,374 1,702 2,033 2,529 3,357 4,185

40 – 49 1,563 1,936 2,313 2,878 3,820 4,763

50 – 54 2,134 2,645 3,162 3,937 5,229 6,521

55 – 59 3,158 3,918 4,686 5,839 7,760 9,681

60 – 65 4,710 5,848 6,998 8,723 11,599 14,474

66 – 69* 6,871 8,532 10,212 12,731 16,930 21,129

70 – 74* 9,729 12,078 14,453 18,016 23,953 29,890

75 – 79* 13,349 16,568 19,822 24,702 32,837 40,972

26

Person Covered: Anyone from the age of 30 days up to age 65 years old.Participant/Applicant: Anyone from the age of 18 years and above.

Wakalah Model

Zurich Takaful operates under the principle of Wakalah, whereby the Takaful Operator acts as an agent to the Participant for managing the operations of the Takaful business. A Wakalah Fee will be charged up-front from the contributions paid. The remainder of the contributions will be allocated in Participant Risk Investment Account (PRIA) as Tabarru’ (donation), where it will be used for mutual aid and assistance, based on the concept of Takaful. The benefits are paid from the PRIA only upon a covered loss, and not upon expiry or termination of the certificate. Surplus sharing (if any) at the end of each financial year will be shared between the Participant and Zurich Takaful at 50:50 ratio based on Hibah contract as approved by Shariah Committee and Board of Directors. If there is insufficient balance in the PRIA to pay the Takaful benefits to Participants,we will make good the balance in the PRIA under the principle of Qardh (benevolent loan). The repayment of the loan will be made as a first charge on the future surplus arising from the PRIA.

10 Wonders Of MEDICA2015

1. Enjoy the Unlimited Lifetime Limit – With MEDICA2015, you do not need to worry about the lifetime limit. We offer you an unlimited lifetime limit which allows you to enjoy quality medical treatments and services.

2. No Claim Discount – If no claim is made during the year, MEDICA2015 rewards you with a 20% no claim discount from your next year annual contribution payment¹.

3. Enjoy Comprehensive Medical Coverage with No Co-Takaful – MEDICA2015 does not only look after your medical needs, but offers you added financial security too. With no co-takaful payments required for hospital inpatient benefits, you can rest assured and focus on getting better while we take care of the rest.

4. Second Medical Opinion² – You deserve to know that you are getting the best treatment for your illness. That is why we are offering you a facility to seek a second medical opinion in the event of diagnosis, of any of the 36 critical illnesses.

5. Choice of 6 Comprehensive and Affordable Types of Plan – With MEDICA2015, you are given 6 choices of comprehensive and affordable plans. All you have to do is to select the most suitable one, and we will take care of your needs accordingly.

Eligibility

27

6. Cashless, 24-hour assistance and hassle-free hospital admission – Relieve yourself of the burden of administrative processes. With MEDICA2015, you can just walk into any of our panel hospitals and we will take care of the rest for you.

7. As Charged Cancer and Kidney Dialysis Treatment – MEDICA2015 provides an as-charged benefit for both cancer and kidney dialysis treatments in order to cater for escalating medical costs.

8. Coverage wherever life takes you – Travel the world with complete confidence. Whether you are on business or on holiday, MEDICA2015 gives you emergency medical assistance anywhere in the world. You can travel with peace of mind, knowing that you are protected anywhere in the world with the additional benefits as follows:

• International Medical Assistance Programme Emergency medical evacuation, medically supervised repatriation, dispatch of essential medication not available locally, repatriation of mortal remains, return of dependent children, 24-hour assistance on medical referrals, etc.

• Travel Assistance³ Provides information concerning inoculation, visa requirement assistance, assists in location of lost luggage, documents and personal items, weather information, foreign exchange information, arrangement of flights and flight information, legal referral to interpreter/ translator and emergency message relay.

• Car Assistance³ 24-hour emergency towing and minor roadside repair, car rental assistance, arrangement of hotel accommodation and referral to service centre.

• Home Assistance³ Plumbing, locksmith, general repair and pest control assistance.

9. Guaranteed Renewability – MEDICA2015 is a guaranteed renewable plan up to age 80. It gives you and your loved ones peace of mind as long as your contributions are paid.

10. Funeral Expense Benefit – With MEDICA2015, you will be provided with a Funeral Expense Benefit of RM5,000, which is payable upon death due to any causes.

NOTE:¹ No Claim Discount is not applicable to MCO & EAP fees.² The Second Medical Opinion must be advised by registered and licensed specialist only.³ Referral services only. Any expenses and/or liabilities incurred shall be borne by certificate owner. These services are provided by a third party and continuation of these services is subject to the

agreement between the Zurich Takaful and services provider.

28

Fee Description

Wakalah Fee¹25% of the contribution to pay for commission and other expenses

MCO & EAP Fees

Fee of RM40 will be allocated as provision for payment of Managed Care Organisation (MCO) and Emergency Assistance Program (EAP). Both MCO and EAP fees are already included in the contribution rates.

Tabarru’²

Tabarru’ amount which is the remaining of gross contribution less Wakalah Fee as well as MCO and EAP fees, will be allocated in PRIA where it will be used for mutual aid and assistance, which is in line with the Takaful concept.

What Are The Fees And Charges Involved In MEDICA2015?

NOTE: 1. The Wakalah Fee stated in the table above is a percentage of gross contribution after deducting the MCO and EAP FEES.2. Tabarru’ shall mean donation and is the amount that the Participant agrees to relinquish to assist participants in the Takaful Plan and to pay for the Takaful Benefit.

29

Example Of Contributions For MEDICA2015?

The plan is guaranteed renewable where indicative annual contribution may vary on renewal.The annual renewal contribution will be based on the attained age. Contributions paid are allocated according to the following rates.

Example 1: Please refer to the Annual Contribution Table, Male for Plan 250.

Age (Age Last Birthday) 20 25 35 45 55

Contribution Amount (RM) 1,771 1,891 1,893 2,158 4,381

MCO and EAP Fees (RM) 40 40 40 40 40

Wakalah1 Fee (%) 25 25 25 25 25

Wakalah Fee Amount (RM) 432.75 462.75 463.25 529.50 1,085.25

Allocation to PRIA (%) 75 75 75 75 75

Allocation to PRIA (RM) 1,298.25 1,388.25 1,389.75 1,588.50 3,255.75

NOTE: 1. Wakalah Fee amount is net of MCO & EAP fees.

When Is The Expiry Of MEDICA2015?

MEDICA2015 certificate will expire if:• Contribution is not paid within the grace period of 31 days.• Person Covered reaches age 80 years old.• Upon death of the Person Covered.

30

Frequently Asked Questions

Am I eligible to be covered by this plan?

How much contribution do Ineed to pay?

What will happen if I fail to pay my contribution?

Can I reinstate this certificate?

Anyone from age 30 days to 65 years old is eligible to be covered by this plan provided that the proposed Person Covered is able to meet our underwriting requirements.

Yes. The contribution paid may qualify for a personal tax relief up to maximum RM3,000 a year (subject to the final decision of Inland Revenue Board (IRB) of Malaysia).

If you do not make any claims in the current year, we will reward you with a 20% no claim discount on the annual contributions payable on your next certificate anniversary.

It is based on the Person Covered’s age, gender and the selected medical plan. The contribution is payable up to age 79 years old. The contribution payment mode for Plan 1 is Annually only. However, if you choose to participate in higher plans, you will have the flexibility to opt for Monthly, Quarterly, Semi-Annually or Annually. Kindly refer to the Annual Contributions Table.

You are given a grace period of 31 days from the contribution due date and if the contribution remains unpaid at the end ofthe grace period, the certificate shall lapse.

You may reinstate the certificate at Zurich Takaful discretion within 180 days from the lapsation date by paying the outstanding contribution from contribution due date.

1

Will I be entitledto tax benefits?

How does the noclaim discount work?

56

2

34

31

CertificateYear

AnnualContribution1

(RM)

MedicalClaim

NoClaimDiscount

Annual ContributionAfter Deducting MCO & EAP fees (RM)

No ClaimDiscountAmount

1 RM1,893 No EntitledRM1,893 – RM40= RM1,853

RM1,853 x 20%= RM370.60

2RM1,893 - RM370.60= RM1,522.40

No EntitledRM1,893 – RM40= RM1,853

RM1,853 x 20%= RM370.60

3RM1,893 - RM370.60= RM1,522.40

YesNot

Entitled

Not applicable tocalculate No Claim Discount Amount

0

4 RM1,893 No EntitledRM1,893 – RM40= RM1,853

RM1,853 x 20%= RM370.60

5RM1,893 - RM370.60= RM1,522.40

YesNot

Entitled

Not applicable to calculate No Claim Discount Amount

0

For example, a 30-year old male Person Covered with MEDICA2015 (Plan 250) pays an annual contribution of RM1,893:

NOTE:1 Annual contribution is based on your attained age before deduction of NCD (if any).2 No Claim Discount is not applicable to MCO & EAP fees.

You will continue to receive the 20% no claim discount2 as long as no claims are made.

32

How do I submitclaims?

MEDICA2015 is a cashless* medical card where you do not need to worry about preparing and submitting claims as all expenses under MEDICA2015 will be paid directly to the hospital. However, you are required to pay in advance all the necessary bills and charges and claim for reimbursement later in the event of hospitalisation at a non-panel hospital or cashless is not granted as further investigation need to be carried out. Please submit a complete Reimbursement Form (available on our website) together with the original bills and receipts to Zurich Takaful or directly to MCO for us to process the claim accordingly.

* Subject to the terms and conditions stated in the Takaful Certificate.

7

33

Any injuries/illnesses arising from the following are not covered:

1. Pre-existing illness

2. Any medical or physical conditions arising within the first 30 days, except accidental cases

3. Specified Illnesses occurring during the first 120 days of continuous cover

4. Any person who resides outside Malaysia for more than 90 consecutive days while the certificate is in force

5. Self inflicted injuries and illegal acts

6. Wars, strikes and riots

7. Any armed forces or military operations

8. Pregnancy, miscarriage or childbirth

9. Mental or nervous disorder

10. Alcoholism and drug abuse or its related conditions

11. Cosmetic, elective or plastic surgery, or congenital abnormalities

12. Dental treatment unless necessitated by accidental injury

13. Routine health checks and any investigations not directly related to admission

14. Treatment which is not medically necessary

15. Medical Expenses which are payable by any laws, bodies/organization or, other medical program of insurance/Takaful certificate

16. Private nursing, rest cures or sanitaria care, illegal drugs, intoxication, sterilization, venereal disease and its sequel, Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) or AIDS Related Complex (ARC) and Human Immunodeficiency Virus (HIV) related diseases and any communicable disease requiring quarantine by law

NOTE:The above exclusions are not exhaustive and cross reference may be made to the Exclusion clause of theTakaful Certificate.

Exclusions

34

1. This brochure provides a summary of the main features of the product and does not constitute a Takaful Certificate. This brochure is published for information only and does not have regard to the specific financial objectives, situation and needs of any specific person. Please refer to your Takaful Certificate for more details and exact terms and conditions.

2. You are given a grace period of 31 days from the due date for payment of each subsequent contribution. If contribution remains unpaid at the end of this grace period, the certificate will lapse. Reinstatement of this certificate is allowed within 180 days from the lapse date and no reinstatement charge is applicable.

3. This Takaful plan will not provide benefit amount from the Participant Risk Investment Account (PRIA) upon termination or expiry of the Takaful Certificate.

4. If you wish to cancel your Takaful Certificate, we will refund a certain percentage of contribution that you have paid according to the terms and conditions stated in the Takaful Certificate.

5. You should satisfy yourself that this product will best serve your needs and you can afford the contribution payable under this certificate.

6. During Waiting Period, Person Covered will not receive any coverage for any medical disability occurred or claims submitted during the duration. Waiting Period for Hospital & Surgical Benefit is: a) 30 days from Certificate Commencement Date or Reinstatement Date; or b) 120 days from Certificate Commencement Date or Reinstatement Date for Specified Illnesses. (The Waiting Period is not applicable to claims arising from Accidental Cause).

7. For MEDICA2015, you are entitled to a medical tax relief in respect of your contribution of up to RM3,000 a year. The tax relief is subject to terms and conditions of Inland Revenue Board (IRB) and subject to change.

8. Your actual contribution amount shall depend on your age, gender, plan type, health status and occupational class.

9. It is important that you provide sufficient and accurate information to enable us to advise you on the suitability of our MEDICA2015, taking into consideration the appropriateness of the product to your needs and circumstances.

10. You must inform Zurich Takaful of any changes in your occupation, avocation or sports activities because it may affect the contributions, terms, conditions and benefits.

Important Notes

35

11. You should continue paying your contributions regularly until the expiry of your plan to ensure that you are fully protected under the plan at all times. Failing to do so may cease your coverage prematurely.

12. MEDICA2015 is a guaranteed renewable plan with contribution that varies on renewal according to your attained age. Zurich Takaful reserves the right to revise the contribution rates and/or Tabarru’ by giving a 90-day notice. Any changes in contributions and benefits will only take effect on the next certificate anniversary.

13. If the Person Covered is hospitalized at a published Hospital Room & Board rate which is higher than the Person Covered eligible benefit, the Person Covered shall bear the difference in the Hospital Room & Board charges.

14. Total benefits payable in a year shall not exceed the Overall Annual Limit.

15. All contribution and fees shown in this document may be subject to tax or other government levies.

a. Takaful Operators are required to follow strict compliance with Shariah, Statutory and Regulations requirements.

b. This is a Takaful product and it is designed in line with Shariah principles.

c. This Takaful plan will not provide benefit amount from the Participant Risk Investment Account (PRIA) upon termination or expiry of the Takaful Certificate. If you find the product MEDICA2015 is unsuitable for whatever reason, you have the right to return the Takaful Certificate under the clause of free-look period/cooling off period to Zurich Takaful within fifteen (15) days from the date of receipt of your certificate document. Zurich Takaful shall refund the gross contribution paid for MEDICA2015; less any expenses which may have been incurred for the medical examination of the Person Covered.

The Takaful industry in Malaysia is registered under the Islamic Financial Services Act (IFSA)2013 and is regulated by Bank Negara Malaysia.

Takaful Regulations

36

For more information and assistance on MEDICA2015, please contact our Zurich Wealth Planner or Zurich Takaful Customer Care at 1-300-888-622 or email us at callcentre@zurich.com.my

d. You should satisfy yourself that this plan can best serve your needs and that the contributions payable under this certificate is an amount that you can afford.

e. A purchase of a Takaful plan is a long-term commitment and it is not advisable to hold the certificate for a short period of time in view of the high initial costs.

f. This brochure merely provides brief information in relation to MEDICA2015. It is never intended to be a basis of a takaful certificate or contract. The information contained in this brochure may be changed without prior notice. For further details of terms and conditions, please refer to the certificate documents and sales illustration.

g. If the Zurich Wealth Planner discontinues to be operating under Takaful Operator, the Takaful Operator will appoint a new Zurich Wealth Planner to transmit the future contribution to the Takaful Operator for the affected customer.

h. Death from suicide within one (1) year from the Contract Commencement Date or date of any reinstatement, whichever is later, whether the Person Covered is sane or insane, shall limit Zurich Takaful’s liability to the return of contributions paid without any elements of profit, less any indebtedness and the Takaful Certificate shall terminate.

i. This plan is designed for contributions to be paid regularly until age 80.

j. The information provided in this brochure is valid at the time of printing.

37

The trademarks depicted are registered in the name of Zurich Insurance Company Ltd in many jurisdictions worldwide.

Zurich Takaful Malaysia Berhad (731996-H)

Level 23A, Mercu 3,No. 3, Jalan Bangsar, KL Eco City,59200 Kuala Lumpur, Malaysia.Tel: 03-2109 6000 Fax: 03-2109 6888Call Centre: 1-300-888-622 vwww.zurich.com.my

ZT0022/5/P/L/B/M