ALZEIMER

Asuhan keperawatan pada klien dengan

julitalobo04@yahoo.com

KONSEP DASAR

PENGERTIAN

Penyakit alzheimer atau biasa disebut AD adalah

penyakit sistem saraf dimana protein yang abnormal

berkembang di otak dan jaringan otak menyusut.

Seiring waktu protein ini menyebabkan masalah

dalam proses berpikir normal dan kemampuan untuk

membuat keputusan dan pertimbangan, perilaku

abnormal, dan masalah memori. Penyakit ini

merupakan salah satu penyebab dimensia

PENGERTIAN

penyakit yang bersifat degeneratif dan progresif

pada otak yang menyebabkan cacat spesifik pada

neuron, serta mengakibatkan gangguan memori,

berfikir, dan tingkah laku.

EPIDEMIOLOGI

Penyakit Alzheimer paling sering ditemukan pada orang tua

berusia sekitar 65 tahun ke atas. Di negara maju seperti

Amerika Serikat saat ini ditemukan lebih dari 4 juta orang usia

lanjut penderita penyakit Alzheimer. Angka ini diperkirakan

akan meningkat sampai hampir 4 kali pada tahun 2050. Hal

tersebut berkaitan dengan lebih tingginya harapan hidup

pada masyarakat di negara maju, sehingga populasi

penduduk lanjut usia juga bertambah. Sedangkan di

Indonesia diperkirakan terdapat sedikitnya 1 juta penderita

Alzheimer di tahun 2013.

ETIOLOGI

Belum ada penyebab yang pasti mengenai penyakit ini,

namun terdapat beberapa faktor presdisposisi diantaranya:

1. Faktor genetik

2. Usia

3. Infeksi virus lambat

4. Lingkungan

5. Imunologi

PATOFISIOLOGI

Kerusakan dan Kehilangan Neuron

Kerusakan dan Kehilangan Neurotransmiter Asetikolin

Jumlah Neurotansmiter Asetikolin

Jumlah Neurotansmiter Asetikolin

Gangguan Memori

Gangguan Kepribadian

Penurunan Konsentrasi, Disorientasi,

Lupa

Perilaku Aneh, Iritability, Gangguan tidur

Gangguan Kontraksi Otot

Teori Virus Lambat

Teori Autoimun Teori Keracunan

Hypertonia, Inkontinensia, Kejang otot

KOMPLIKASI

• Inkontinensia bowel

• Inkontinensia bladder

• Kontraktur

• Luka tekan

• Infeksi

• Malnutrisi

• Kematian

GEJALA KLINIK

Gejala Alzheimer Berdasarkan National

Alzheimer ‘s Association (2003), dibagi

menjadi 3 tahap, yaitu :

Gejala Ringan (lama penyakit 1-3 tahun)

Gejala sedang (lama penyakit 3-10 tahun)

Gejala berat (lama penyakit 8-12 tahun)

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

Karena tidak adanya pemeriksaan diagnostic

yang khusus pada DAT ini,pemeriksaan ini

bisanya berperan untuk menentukan masalah

yang membingungkan dengan dimensia ini.

Seperti : Antibody, elektrolit, pemeriksaan tiroid,

Test deksametason ekspresan(DST), EKG,

EEG, Sinar x tengkorak, CT scan, Dll.

PENATALAKSANAAN

Pengobatan penyakit Alzheimer masih sangat

terbatas oleh karena penyebab dan

patofisiologis masih belum jelas. Pengobatan

simptomatik dan suportif seakan hanya

memberikan rasa puas pada penderita dan

keluarga. Pemberian obat stimulan, vitamin B, C,

dan E belum mempunyai efek yang

menguntungkan.

ASUHAN KEPERAWATAN

PENGERTIAN

1. Pengkajian Keperawatan• Anamnesa:• Umur• Jenis kelamin• Pekerjaan• Keluhan Utama: tidak bisa mengingat hal-hal penting.• Riwayat penyakit sekarang: merasa lelah, siang-malam

gelisah, tidak berdaya, gangguan pola tidur, letargi: penurunan minat, perhatian pada aktivitas yang biasa, gangguan ketrampilan motorik

• Riwayat Penyakit Dahulu: intoksikasi logam, gangguan fungsi imunitas, predisposisi heriditer.

DIAGNOSA

Diagnosa Keperawatan Data Subjektif Data Objektif

Gangguan proses pikir berhubungan

dengan kehilangan memori

klien mengatakan tidak dapat

mengingat tempat, orang dan

kejadian

 

klien tidak mampu membuat

keputusan

Klien tidak mampu untuk

mengalkulasi

Klien tidak mengikuti arahan perawat

Defisit perawatan diri (sebutkan mandi /

kebersihan, makan, berpakaian /

perawatan, toileting) ;makan

berhubungan gangguan persepsi atau

kognisi

 

keluarga klien mengatakan klien lupa

waktu makan

 

Klien tidak mampu mengunyah

makanan

Klien tidak menghabiskan makanan

yang disediakan

Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari

kebutuhan tubuh berhubungan dengan

perubahan status mental

keluarga klien melaporkan asupan

makan yang tidak adekuat: kurang dari

kecukupan yang dianjurkan setiap hari

 

BB 20% atau lebih di bawah BBI

Diare

Bising usus hiperaktif

 

INTERVENSI

Tindakan keperawanan dilakukan dengan

mengacu pada rencana tindakan/intervensi

keperawatan yang telah ditetapkan/dibuat.

EVALUASI

Evaluasi keperawatan dilakukan untuk

menilai apakah masalah keperawatan telah

teratasi, tidak teratasi atau teratasi sebagian

dengan mengacu pada kriteria evaluasi.

THANK YOU