ASKEP KELUARGA.ppt

30
1 / 13 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA I Kade Wijaya, S.Kep.,Ns

description

keluarga

Transcript of ASKEP KELUARGA.ppt

Page 1: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 1/30

1 / 13

KONSEP ASUHANKEPERAWATAN

KELUARGA

I Kade Wijaya, S.Kep.,Ns

Page 2: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 2/30

Asuhan Keperawatan Keluarga

Asuhan keperawatan keluarga merupakan

suatu rangkaian kegiatan kegiatan yang

diberikan melalui praktek keperawatankepada keluarga, untuk membantu

menyelesaikan masalah kesehatan keluarga

tersebut dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan.

2 / 13

Page 3: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 3/30

PROSES ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

1. Pengkajian

2. masalah keperawatan

3. Diagnosa keperawatan 4. prioritas masalah/scooring

5. Rencana keperawatan

6. Implementasi

7. Evaluasi

3 / 13

Page 4: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 4/30

Pengkajian

Pengkajian merupakan suatu tahapan

dimana perawat mengambil data secara

terus menerus terhadap keluarga yang

dibinanya. Pada pengkajian untuk mengumpulkan

data dapat melalui proses

wawancara,observasi,pemeriksaan fisik  Head to Too terhadap anggota keluarga,

telaah data sekunder misalnya pemeriksaan

laboratorium, Hasil X-ray,Pap smear dll. 4 / 13

Page 5: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 5/30

Data Pengkajian keluarga :

a. Data Umum-Nama Kepala Keluarga

-Alamat dan telepon

-Pekerjaan kepala keluarga

-Pendidikan kepala keluarga

-Komposisi keluarga

-suku bangsa

-Agama

-Status sosial ekonomi keluarga

-Aktivitas rekreasi keluarga.

5 / 13

Page 6: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 6/30

 b. Riwayat dan tahap perkembangan

keluarga.

Tahap perkembangan keluarga saat ini.

Tahap perkembangan keluarga yang belum

terpenuhi.

Riwayat keluarga inti.

Riwayat keluarga sebelumnya.

6 / 13

Page 7: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 7/30

c. Pengkajian lingkungan.

Karakteristik rumah

Karakteristik tetangga dan komunitas RW.

Mobilitas geografis keluarga.

Perkumpulan keluarga dan interaksi

dengan masyarakat

7 / 13

Page 8: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 8/30

d. Struktur Keluarga

Sistem pendukung keluarga.

Pola komunikasi keluarga

Struktur kekuatan keluarga.

Struktur peran Nilai dan norma keluarga.

8 / 13

Page 9: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 9/30

e. Fungsi Keluarga.

Fungsi afektif 

Fungsi sosialisasi

Fungsi perawatan kesehatan(mengenal

masalah,pengambilan keputusan mengenaitindakan kesehatan yang tepat,kemampuan

 perawatan mandiri dan ,memelihara kesehatan

rumah,pemanfaatan Yankes)

Fungsi Reproduksi

Fungsi Ekonomi.

9 / 13

Page 10: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 10/30

f. Stress dan Kooping Keluarga

Stressor jangka pendek dan panjang.

Kemampuan keluarga terhadap stressor.

Strategi koping yang digunakan

Strategi adaptasi Disfungsional.

g. Pemeriksaan Fisik.

h. Harapan keluarga.

10 / 13

Page 11: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 11/30

Diagnosa Keperawatan Pengelompokan data

Hasil pengkajian : data subjektif & data objektif 

Perumusan diagnosa diarahkan pada individu

& atau keluarga. Komponen : PES ( Problem, Etiologi, Sign)

1. Masalah ( P ) adalah suatu pernyataan tidak terpenuhinya

kebutuhan dasar manusia yang dialami oleh keluarga/ anggota(individu) keluarga.

2. Penyebab (E) adalah suatu pernyataan yang dapat menyebabkan

masalah dengan mengacu kepada 5 Fungsi keluarga.

3. Tanda (S) adalah data subjektif & objektif yang diperoleh dari

keluarga secara langsung atau tidak yang mendukung masalah dan penyebab.

11 / 13

Page 12: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 12/30

Tipologi diagnosa keperawatan keluarga

1. Aktual : masalah keperawatan yang

memerlukan tindakan yang cepat.

2. Resiko/ resiko tinggi : masalah yang

 belum terjadi tetapi tanda untuk menjadi

masalah aktual.3. Potensial : Keadaan sejahtera, keluarga

telah mampu memenuhi kebutuhannya

dan mempunyai sumber penunjangkesehatan.

12 / 13

Page 13: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 13/30

Contoh dx aktual

Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada

anak balita T keluarga Bp. N berhubungan

dengan ketidak tahuan keluarga mengenalmasalah kekurangan nutrisi

Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada

anak balita T keluarga Bp. N berhubungan

dengan ketidak mampuan keluarga merawatanggota keluarga dengan kekurangan nutrisi

13 / 13

Page 14: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 14/30

Contoh dx. Resiko ( ancaman )

Resiko gangguan perkembangan pada

 balita an. E keluarga bapak N berhubungan

dengan ketidakmampuan keluargamelakukan stimulasi terhadap balita

Resiko terjadi konflik pada keluarga Bp. N

 berhubungan dengan ketidak tahuankeluarga mengenal masalah komunikasi

14 / 13

Page 15: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 15/30

Contoh Dx.Sejahtera

Potensial peningkatan status kesehatan

 bayi (anak K) keluarga Bp. K 

15 / 13

Page 16: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 16/30

PENYUSUNAN PRIORITAS

MASALAHMenentukan prioritas masalah kesehatan

“ SKORING “ 

Skoring dilakukan bila merumuskan

diagnosa keperawatan lebih dari satu

dengan menggunakan skala (Bailon &

 Maglaya, 1978) 

16 / 13

Page 17: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 17/30

17 / 13

SKALA PRIORITAS ASKEP KELUARGA

( Bailon & Maglaya, 1978 )

NO KRITERIA SCORE BOBOT

1 SIFAT MASALAH 1

Tidak / Kurang sehat 3

Ancaman Kesehatan 2

Keadaan Sejahtera 1

2 KEMUNGKINAN MASALAH BISA DIUBAH 2

Mudah 2

Sebagian 1

Tidak Dapat 0

3 POTENSIAL MASALAH UNT DICEGAH 1

Tinggi 3

Cukup 2

Rendah 1

4 MENONJOLKAN MASALAH 1

Masalah berat, hrs segera ditangani 2

Ada masalah ttp tdk perlu ditangani 1

Masalah tdk dirasakan 0

Page 18: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 18/30

18 / 13

SCORING

Tentukan Score untuk setiap kriteria

Skore dibagi dg angka tertinggi & kalikan

dg bobot

Jumlahkan score untuk semua kriteria

Score

Angka tertinggiBOBOTX

Page 19: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 19/30

19 / 13

FAKTOR2 YG MPENGARUHI

PRIORITAS KRITERIA PERTAMA

 – Sifatnya masalah : bobot yg lebih berat

diberikan pd tidak/kurang sehat krnmmerlukan tindakan segera & disadari /

dirasakan kelg 

Page 20: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 20/30

20 / 13

KRITERIA KEDUA

Kemungkinan Masalah dpt diubah

Faktor2 :

 – Pengetahuan, tekhnologi & tindakan untmenangani masalah

 – Sumber daya kelg : Fisik, keuangan, tenaga

 – Sumber daya perawat : pengetahuan,ketrampilan & waktu

 – Sumber daya masy : fasilitas, organisasi dlmmasy & dukungan masy.

Page 21: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 21/30

21 / 13

KRITERIA KE TIGA

Potensial Masalah dpt dicegah

Faktor2 :

 – Tingkat keparahan : berhubungan dg peny,

masalah

 – Lamanya maslah

 – Tindakan yg sedang dijalankan – Kelompok high risk 

Page 22: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 22/30

22 / 13

KRITERIA KE EMPAT

Menonjolnya masalah 

 – Perlu menilai persepsi / bgm kelg melihat

maslah kesh tsb. –  Nilai score yg tertinggi yg terlebih dahulu

dilakukan intervensi keperawatan keluarga

Page 23: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 23/30

23 / 13

PERENCANAAN

TUJUAN

– TUM :Mengacu pada masalah

– TUK : Mengacu pada etiologi

KRITERIA & STANDART

– Pernyataan spesifik tentang hasil yg

diharapkan dr setiap tindakan

Page 24: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 24/30

contoh

Tujuan umum:

1 bulan setelah dilakukan tindakan

keperawatan, gangguan pemenuhan nutrisianak z tidak terganggu dan BB naik 0,5 Kg

24 / 13

Page 25: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 25/30

Tujuan khusus:

Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2 X

60 menit keluarga mampu;

1. Mengidentifikasi adanya gangguan gizi

kurang pada anak MH

Kriteria : kognitif 

25 / 13

Page 26: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 26/30

Intervensi keperawatan menurut Feeman

(1970) dalam Freadman (1988) yaitu :

1. Intervensi Supplemental

Perawat sebagai pemberi perawatan langsung.

2. Intervensi Fasilitas.

Perawat memfasilitasi untuk pemanfataan

fasilitas Yankes

3. Intervensi Perkembangan

 perawatan mandiri oleh keluarga dan pemanfaatan sumber-sumber perawatan internal

dan eksternal.

26 / 13

Page 27: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 27/30

27 / 13

PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN1. Menstimulasi kesadaran keluarga mengenal masalahkesehatan dan kebutuhan kesehatan, dg cara :

Memberikan informasi.

Mengidentifikasi kebutuhan & harapan ttg kesh.

Mendorong sikap emosi yg sehat terhadap masalah.

2. Menstimulasi keluarga untuk memutuskan cara perawatan yg tepat, dg Cara :

Mengidentifikasi konsekuensi tidak melakukantindakan

Mengidentifikasi sumber-sumber yg dimilikikeluarga.

Mendiskusikan ttg konsekuensi setiap tindakan.

Page 28: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 28/30

28 / 13

3. Memberikan kepercayaan diri anggota keluargayang sakit, dg cara :

Mendemontrasikan cara perawatan

Menggunakan alat & fasilitas yang ada di rumah Mengawasi keluarga melakukan perawatan

4. Membantu keluarga menemukan cara bagaimanamembuat lingkungan menjadi sehat,dg cara :

Menemukan sumber-sumber yang dapat digunakankeluarga.

Melakukan perubahan lingkungan keluargaseoptimal mungkin.

5. Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan

fasilitas kesehatan yang ada. Meggunakan fasilitas kesehatan yang ada di

lingkungan keluarga.

Membantu keluarga menggunakan fasilitaskesehatan yang ada.

Page 29: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 29/30

29 / 13

EVALUASI

Disusun dg menggunakan SOAP:

S :Hal yang dikemukakan oleh keluarga.

O : Hal yang ditemukan dan dapat diukur oleh perawat.

A : Analisa hasil yang telah dicapai mengacu pada Kriteria

Evaluasi dan diagnosa.

P : perencanaan yang akan datang dilihat dari respon

keluarga. Dilakukan secara Formatif & Sumatif 

Page 30: ASKEP KELUARGA.ppt

7/15/2019 ASKEP KELUARGA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluargappt 30/30

30 / 13

TERIMA KASIH