Asuhan primer pada bayi 6 minggu pertama
-
Upload
asih-astuti -
Category
Healthcare
-
view
87 -
download
5
Transcript of Asuhan primer pada bayi 6 minggu pertama
1. PERAN BIDAN PADA BAYI SEHAT
Kebutuhan bayi ( anak ) :a.Kebutuhan fisik dan biologisMakan/cairan ASI, udara, eliminasi, tempat tinggal
b. Kebutuhan cinta dan sayang cinta & diterima oleh orang yg berhubungan dg perkembangannya Orang tuanya
c. Kebutuhan rasa aman Perubahan lingkungan perasaan tdk
nyaman gangguan dlm proses adaptasi Ortu sbg sumber ketenangan perlu
cinta orang tuad. Kebutuhan dasar dan otoritas Bimbingan ortu m’pelajari tingkah laku Ortu hrs disiplin m’cegah &
m’kembangkan cara berfikir mandiri & b’tindak dlm lingkungan yg aman
e. Kebutuhan dependent & independent anak perlu diberikan kesempatan utk belajar berfikir & m’buat keputusan mandiri ssi dg tumbang
f. Kebutuhan self esteem sikap jalan tengah (middle path) di
antara dua ektrimitas sikap anti-sosial : minder dan sombong.
self-esteem sempurna anak tidak akan minder atas kekurangan yg dimiliki, tapi juga tidak akan sombong pada kelebihan yg disandang.
1. Sebagai family advocatybidan bekerjasama dg anggota keluarga & m’identifikasi keb.bayi & merencanakan dg tindakan yg tepat
2. Sebagai health teachingbidan m’berikan pendidikan tahap-tahap tumbang bayi & anticipatory guidance utk m’hindari bahaya/resiko yg mungkin terjadi
PERAN BIDAN
3. Sebagai support dan konseling Pemenuhan keb.emosional
(sentuhan/rabaan, mendengarkan,kehadiran fisik)
Konseling4. Sebagai terapeutik
Pemenuhan keb.fisik & mental : makan/minum, istirahat, kasih sayang, rasa aman & sosialisasi
5. Sebagai koordinasi & kolaborasi adanya keterbatasan kemampuan & wewenang
6. Sebagai health care planningMerencanakan tindakan yg b’kaitan dg asuhannya
7. Sebagai preventionPrevention primer : imunisasi, nutrisi.prevention sekunder : skrinning TBCprevention rehabilitatif : skrinning test
2. BOUNDING ATTACHMENTBounding : suatu keterikatan pertama
antar individu, orgtua & anak saat pertama kali mereka bertemu
Attachment : perasaan menyayangi yg mengikat individu dg individu lainnya.
Brazelton (1978)
Saxton dan pelikan (1996)Bonding : suatu langkah untuk m’ungkapkan
perasaan kasih sayang o/ ibunya kpd bayiAttachment : interaksi ant. Ibu dan anak scr
specifik sepanjang waktu
Maternal Neonatal HealthBonding Attachment kontak dini scr langsung
ant ibu & bayi stlh proses persalinan.
Tahap-tahap Bounding Attachment
1. Acquaintance /PerkenalanEx. Kontak mata, sentuhan, berbicara
2. Bonding (keterikatan)3. Attachment (perasaan kasih sayang)
Element-element Bounding Attachment1. Sentuhan 2. Kontak mata3.Suara4.Aroma 5.Entrainment (gaya bahasa)6.Bioritme (irama tubuh)7.Kontak dini8.Body warmht (kehangatan tubuh)9.Waktu pemberian kasih sayang
Element-element Bounding Attachment1. Sentuhan
Sbg sarana utk mengenali bayinya dg m’eksplorasi tubuh bayi
2. Kontak mataKedekatan ibu dengan memandangi bayinya
3. SuaraSaling m’dengarkan dan merespon suara antara bayi dan ortuanya Bayi akan b’paling kearah orang tuanya saat mendengarkan suara ortu.
4. Aroma Setiap anak memiliki aroma yang unik ank belajar dengan cepat untuk mengenali aroma susu ibunya.
5. Entrainment (gaya bahasa)Bayi bergerak2 ssi dg struktur p’bicaraan org dewasa, spt m’gerakkan tangan, m’angkat kepala, menendang kaki. Entrainment tjd saat anak mulai b’bicara
6. Bioritme (irama tubuh)• Bayi dpt senada dg ritme alamiah ibunya. • Orgtua dpt m’bantu proses ini dg m’beri
kasih sayang dg memanfaatkan waktu saat bayi m’ngembangkan perilaku yg responsif.
7. Kontak dinikeuntungan fisiologis kontak dini:- kadar oksitosin dan prolaktin meningkat- refleks m’hisap dilakukan scr dini- pembentukan kekebalan aktif dimulai- m’cepat proses ikatan batin
8. Body warmht (kehangatan tubuh)9. Waktu pemberian kasih sayang
Prinsip dan upaya meningkatkan Bonding
Attachment• Menit pertama jam pertama• Sentuhan orangtua pertama kali• Adanya ikatan yg baik• Terlibat dalam proses persalinan• Kontak sedini mungkin• Fasilitas utk kontak > lama• Perawatan maternitas (bidan) baik• Keterlibatan keluarga lainnya
Dampak positif dr BABayi merasa :Dicintai Diperhatikan Mempercayai Menumbuhkan sikap sosialAmanBerani m’adakan eksplorasi
Berhasil/tdknya proses BA, dpt dilihat dari
kondisi :1. Kesehatan emosional orang tua
Orang tua yang mengharapkan kehadiran bayi respon emosi yang baik.
2. Tingkat kemampuan, komunikasi dan ketrampilan untuk merawat anak
3. Dukungan sosial seperti keluarga, teman dan pasangan
4. Kedekatan orang tua ke anak rooming in 5. Kesesuaian antara keinginan ortu dg anak
(keadaan anak, jenis kelamin)
Peran seorang ayah dalam pembentukan perkembangan
psikologis anak :•Ketika ibu hamil seorang suami akan merasa bangga karena dia akan mempunyai keturunan dan menjadi seorang ayah.
• Ketika bayi lahir bahagia dan juga prihatin krn :
Cemas akan biaya persalinan dan perawatan bayinya kelak
Kekhawatiran adanya kecacatan pada bayinya
Gelisah tentang kemampuan merawat dan mendidik anaknya
Harapan orang tua tidak sesuai dengan kenyataan, khususnya masalah jenis kelamin.
NILAI 2 NILAI 1 NILAI 0Kontak dengan bayi
Menerima kontak dg bayi
Menghindari kontak dg bayi
Memperhatikan seluruh tubuh bayi
Memperhatikan & meraba,tp menghindari bagian2 tertentu
Menghindari menyentuh
Bertanya ttg interpretasi penampilan bayi
Tertarik pd perilaku tp tdk bertanya
Sedikit tertarik pd perilaku byi
Menatap bayi dg kontak mata
Berhadapan muka tp kontak mata tdk ada
Tdk menghadapkan pd muka bayi
Mengutarakan perasaan ttg respon bayi
Memerlukan bantuan dlm m’ekspresikan perasaanya
Tdk m’ekspresikan perasaan ttg bayi
HARI KE II
NILAI 2 NILAI 1 NILAI 0Memangku bayi dg hangat ketika bayi minum
Memangku bayi Tdk mamp, malas menggendong bayi
Spontan memanggil bayi dg menyebut nama
Berbicara dg bayi tp tdk langung bicara dg bayi
Tdk bicara dg bayi
Scr konsisten memelihara posisi berhadapan dg bayi dan ada kontak mata
Posisi berhadapan tp kontak mata hanya sesekali
Kontak mata tdk ada
HARI KE III
Asuhan yang dibutuhkan pd tingkat skore :
10-8 : Perlu Support keperawatan yang biasa dalam Bounding attachment
5-7 : perlu ekstra support untuk bounding attachment
0-4 : perlu support intensif untuk bounding attachment
Rencana asuhan Pengkajian data
- Pemeriksaan fisik- Keadaan umum- TTV- Ukuran keseluruhan tubuh bayi
Keseluruhan kesehatan bayi1.Masalah menyusui2.Amati posisi menyusui3.Amati refleks hisap4.Kebersihan 5.Suasana hati ibu6.Interaksi ibu dan bayi7.Pertumbuhan8.Peningkatan BB9.Demam10.Menyusu 2-4 jam sekali
11. Persediaan makanan dan air12. Berkemih 6-8 kali sehari13. Menunjukkan tanda-tanda bahaya14. Tampak waspada saat bangun15. Matanya mengikuti gerakan ibu