DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIADIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN

KANWIL XV SURABAYAKANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA

MADIUN

BERITA ACARA SERAH TERIMA PERTAMA PEKERJAAN

Proyek : Rehabilitasi Gedung Kantor KPPN

Madiun Tahun Anggaran 2007

Lokasi : Jl. Salak No. 52 Madiun

Sumber Dana : APBN TA. 2007

Nomor : / WPB.15/KP.10/ 2007 Tanggal : 31 Desember 2007 Lampiran : Berita Acara Pemeriksaan Pelaksanaan

Pekerjaan

Pada hari ini Senin Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. JONI MARTOJabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Pekerjaan Rehabilitasi Gedung Kantor Pelayanan

Perbendaharaan Negara (KPPN) MadiunAlamat : Jl. Salak No. 52 Madiun Telp. 0351 454545, 454547

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU.

Nama : ANDRIANY SOESILOWATIJabatan : Direktur PT. SARANA MULTI USAHAAlamat : Jl. Anjasmoro No. 19 Blitar

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah setuju dan sepakat bahwa berdasarkan :1. Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan Nomor : 384 A/WPB.15/KP.10/2007 tanggal 27 Agustus 2007.2. Surat Perintah Mulai Kerja Nomor : Print. 384 B/WPB.15/KP.10/20073. Addendum I Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan Nomor : 458 /WPB.15/KP.10/2007 tanggal 10

Desember 2007.

Untuk melakukan Serah Terima Pertama Pekerjaan Pelaksanaan dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

Pasal 1

PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA menerima dari PIHAK KEDUA seluruh hasil pekerjaan pelaksanaan untuk :

a) Nama Kegiatan : Rehabilitasai Gedung Kantor KPPN Madiunb) Lokasi : Jl. Salak No. 52 Madiunc) Instansi : Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Madiund) Nomor Kontrak : 384 A/WPB.15/KP.10/2007e) Tanggal Kontrak : 27 Agustus 2007f) Nomor Kontrak Add. I : 458/WPB.15/KP.10/2007g) Tanggal Kontrak Add. I : 10 Desember 2007h) Kontraktor Pelaksana : PT. SARANA MULTI USAHAi) Nilai Kontrak : Rp 2.160.017.000,00 (Dua Milyard Seratus Enam Puluh Juta Tujuh Belas

Ribu Rupiah )

Pasal 2

Penyerahan sebagaimana yang dimaksud Pasal 1 diatas termasuk meliputi Rehabilitasai Gedung Kantor KPPN Madiun, telah diselesaikan dengan baik dan perbaikan - perbaikan atas segala kerusakan dan cacat tersembunyi serta kewajiban-kewajiban lain selama masa pemeliharaan akan dilaksanakan dengan baik oleh Pihak Kedua.

Pasal 3

Berdasarkan Pasal 10 Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan, masa pemeliharaan atas hasil pekerjaan ditetapkan selama 180 (seratus delapan puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal pekerjaan selesai dan diterima oleh Pihak Pertama dalam keadaan baik sampai dengan masa pemeliharaan berakhir, kemudian diadakan Serah Terima Kedua.

Pasal 4

Berdasarkan Pasal 13 ayat 2 point b Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan, Pihak Kedua menyerahkan Jaminan Masa Pemeliharaan Sebesar 5 % (lima persen) dari harga borongan.

Pasal 5

Dengan selesainya pelaksanaan Serah Terima Pertama, Pihak Kedua selanjutnya siap diperiksa Badan Pemeriksa Keuangan atau yang lain, dan bertanggungjawab atas hasil pemeriksaan.

Demikian Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan Pelaksanaan ini dibuat dan ditanda tangani di Madiun pada tanggal tersebut diatas, dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan seperlunya.

PIHAK KEDUAPenyedia Jasa

PT. SARANA MULTI USAHA

ANDRIANY SOESILOWATIDirektur

PIHAK KESATUPejabat Pembuat Komitmen

Drs. JONI MARTONIP : 060056046

MengetahuiKepala KPPN Madiun

Selaku Kuasa Pengguna Anggaran

Drs. SOEDARMANNIP.060043318