BAB Pendahuluan Kesimpulan

8/19/2019 BAB Pendahuluan Kesimpulan

1/39

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif adalah pemberian ASI tanpa makanan dan minuman

lain, sampai 6 bulan pertama kehidupan.1,2 Dalam rangka mengurangi mortalitas dan

morbiditas anak, World Health Organization (!") merekomendasikan agar ASI

eksklusif diberikan kepada ba#i #ang baru lahir minimal selama enam bulan. $akanan

pendamping ASI ($%&ASI) seharusn#a diberikan setelah ba#i berumur 6 bulan dan

pemberian ASI disarankan untuk dilan'utkan hingga ba#i berumur 2 tahun.2 %ada tahun

2, pemerintah Indonesia mengan'urkan agar pemberian ASI eksklusif diganti dari

empat bulan men'adi enam bulan.,*

Di Indonesia, persentase pemberian ASI eksklusif pada ba#i &6 bulan di Indonesia

pada tahun 21 sebesar +*,, sedikit meningkat bila dibandingkan dengan tahun 212

#ang sebesar *-,6. %ersentase pemberian ASI eksklusif tertinggi terdapat di usa

/enggara 0arat sebesar ,*, diikuti oleh Sumatera Selatan sebesar *,*, dan usa

/enggara /imur sebesar *,. Sedangkan persentase pemberian ASI eksklusif terendah

terdapat di %ro3insi $aluku sebesar 2+,21, diikuti oleh 4a5a 0arat sebesar ,6+ dan

Sula5esi tara sebesar *,6.

Dari beberapa literatur #ang kami ba7a, alasan ibu tidak mau men#usui adalah bukan

karena permasalahan ekonomi tetapi karena rasa kurang per7a#a diri, kekha5atiran bentuk

pa#udara akan rusak akibat men#usui, pemberian susu formula dianggap 'auh lebih

praktis, dan terbatasn#a fasilitas ruang laktasi di tempat umum. Adapun faktor predisposisi

kegagalan ASI eksklusif adalah karena faktor pengetahuan dan pengalaman ibu #ang

kurang. 8aktor lain#ang 'uga men#ebabkan ter'adin#a kegagalan adalah karena ibu tidak

difasilitasi melakukan inisiasi men#usui dini (I$D).

2,*

1


2/39

0erdasarkan buku laporan tahunan %uskesmas 9e7amatan Duren Sa5it tahun 21*,

7akupan ba#i #ang diberi ASI eksklusif 9e7amatan Duren Sa5it seban#ak 62,- dan di

9elurahan %ondok 0ambu 1 -,*1 sedangkan 7akupan ASI eksklusif #ang terendah

terdapat pada puskesmas 9elurahan 9lender I #aitu 2,*1.+

0erdasarkan latar belakang tersebut peneliti ingin men7ari tentang bagaimana

karakteristik ibu #ang tidak melakukan ASI eksklusif di 9elurahan 9lender I.

B. Rumusan Masalah

0erdasarkan uraian dalam latar belakang masalah di atas, dapat di rumuskan

pertan#aan penelitian sebagai berikut: 0agaimana karakteristik ibu #ang tidak melakukan

ASI eksklusif di 9elurahan 9lender I /ahun 21*;

C. Tujuan Penilitian

1. Tujuan Umum

$engetahui karakteristik ibu #ang tidak memberikan ASI eksklusif di kelurahan

klender I tahun 21*.

. Tujuan !husus

1) $engetahui karakteristik usia ibu #ang tidak melakukan ASI eksklusif

2) $engetahui karakteristik pendidikan terakhir ibu #ang tidak melakukan ASI

eksklusif

) $engetahui karakteristik produksi ASI ibu #ang tidak melakukan ASI eksklusif

*) $engetahui karakteristik peker'aan terakhir ibu #ang tidak melakukan ASI

eksklusif

+) $engetahui karakteristik suku ibu #ang tidak melakukan ASI eksklusif

6) $engetahui karakteristik pendapatan keluarga ibu #ang tidak melakukan ASI

eksklusif

) $engetahui karakteristik pengetahuan ibu #ang tidak melakukan ASI eksklusif -) $engetahui karakteristik pen#akit pa#udara pada ibu #ang tidak melakukan

ASI eksklusif

) $engetahui 'umlah anak pada ibu #ang tidak melakukan ASI eksklusif

1) $engetahui kondisi anak ibu #ang tidakmelakukan ASI eksklusif

D. Man"aat Penelitian

1. Bagi #ela$anan kesehatan

2


3/39

$emberikan gambaran tentang karakterisrtikibu #ang tidakmemberikan ASI

eksklusifdi puskesmas kelurahan klender I pada tahun 21* sehingga pihak

pela#anan kesehatan bisa memberikan pen#uluhan tentang pentingn#a ASI eksklusif.

. Bagi #eneliti$endapat pengetahuan dan pengalaman di bidang penelitian #ang berguna untuk

tugas #ang akan datang

%. Bagi #eneliti lain

$enambah 5a5asan dan sebagai bahan informasi untuk penelitian selan'utn#a

&. Bagi i'u (an mas$arakat

$endapatkan pengetahuan #ang baik mengenai pemberian ASI eksklusif kepada

anakn#a.

E. Ruang Lingku#%enelitian #ang dilakukan adalah mengenaikarakteristikibu #ang tidakmemberikan

ASI eksklusifdi %uskesmas 9elurahan 9lender I, 9e7amatan Duren Sa5it, 4akarta

/imurtahun 21*, penelitian ini menggunakan metode dekskriptif restrospektif #ang

datan#a di ambil dari pengumpulan hasil kuesioner kepada ibu&ibu #ang tidak melakukan

ASI eksklusif di 9elurahan 9lender I tahun21*.

3


4/39

BAB II

TIN)AUAN PU*TA!A

A. Air *usu I'u

$enurut World Health Organization (!"), air susu ibu (ASI) Eksklusif adalah

pemberian ASI tanpa makanan dan minuman lain.1 ASI Eksklusif dian'urkan sampai 6

bulan pertama kehidupan (Depkes


5/39

kesepakatan 9onferensi /ingkat /inggi 9ese'ahteraan Anak tahun 1 adalah semua

keluarga mengetahui pentingn#a mendukung 5anita memberikan ASI sa'a untuk *

sampai 6 bulan pertama kehidupan anak. ntuk mendukung pemberian ASI Eksklusif di

Indonesia, pada tahun 1 pemerintah men7anangkan ?erakan asional %eningkatan

%emberian ASI (%%&ASI) #ang salah satu tu'uann#a adalah untuk membuda#akan

perilaku men#usui se7ara eksklusif kepada ba#i dari lahir sampai dengan berumur *

bulan. %ada tahun 2*, sesuai dengan an'uran badan kesehatan dunia (!"),

pemberian ASI Eksklusif ditingkatkan men'adi 6 bulan.1,2,,6

$enurut !"&I@E8 pada tahun 22 dalam Global Strategy for Infant and

Young Child Feeding menerapkan 7ara pemberian makan pada ba#i #ang baik dan benar

#aitu men#usui ba#i se7ara eksklusif se'ak lahir sampai dengan umur 6 bulan dan

meneruskan men#usui anak sampai umur 2* bulan dan mulai umur 6 bulan, ba#i

mendapat $akanan %endamping ASI ($%&ASI).6 Data Susenas (2&2-) 7akupan

pemberian ASI eksklusif pada ba#i 6 bulan di Indonesia menun'ukkan penurunan dari

62,2 (2) men'adi +6,2 (2-). Sedangkan 7akupan pemberian ASI eksklusif

pada ba#i sampai 6 bulan turun dari 2-,6 (2) men'adi 2*, (2-). Sementara

'umlah ba#i di ba5ah enam bulan #ang diberi susu formula meningkat dari 16, pada

22 men'adi 2, pada 2.,-

$asih rendahn#a 7akupan pemberian ASI antara lain dapat disebabkan beberapa

faktor : perubahan sosial buda#a, faktor psikologis faktor fisik ibu, faktor kurangn#a

petugas kesehatan, meningkatn#a promosi %ASI, dan penerangan #ang salah dari petugas

kesehatan. /idak adan#a dukungan dari keluarga, terutama suami dalam memberikan

ASI, kekurangtahuan ibu terhadap manfaat pemberian ASI dan rendahn#a tingkat

pendidikan ibu dapat men'adi pen#ebab rendahn#a tingkat pemberian ASI eksklusif

ini.$enurut penelitian !artatik /ahun 21, terdapat dua faktor #ang berpengaruh

terhadap perilaku pemberian ASI eksklusif, kedua faktor tersebut adalah tingkat

5


6/39

pendidikan dan pengetahuan. 0eberapa kendala lain #ang men'adi faktor penghambat

pemberian ASI khususn#a eksklusif #aitu gen7arn#a promosi susu formula baik melalui

pendekatan kelembagaan maupun melalui media, bahkan langsung melalui ibu&ibu.

8aktor penghambat lain #aitu kurangn#a rasa per7a#a diri pada ibu bah5a ASI 7ukup

untuk ba#in#a, adan#a langkah ibu #ang terburu&buru memberikan makanan atau susu

lain sebelum ASI keluar, perilaku ibu&ibu #ang membuang kolostrum karena dilihat kotor

dan dianggap membaha#akan kesehatan ba#in#a, dan ban#ak ibu kembali beker'a setelah

7uti kehamilan #ang men#ebabkan penggunaan susu botol atau susu formula se7ara dini

sehingga mengganti kedudukan ASI. 9ondisi tersebut sangat memprihatinkan mengingat

begitu pentingn#a ASI eksklusif bagi pertumbuhan dan perkembangan ba#i.-

9en#ataan di lapangan menun'ukkan bah5a pemberian ASI se7ara eksklusif tidak

semudah #ang diba#angkan.9eper7a#aan #ang berkembang di mas#arakat serta

kebiasaan #ang turun temurun memberikan $% ASI (pisang) setelah ba#i berumur 2

bulan merupakan kendala besar dalam pemberian ASI se7ara eksklusif. Selain itu, tenaga

kesehatan #ang menolong ibu saat melahirkan sering kali memberikan susu formula

maupun air gula terlebih dahulu sampai ibu siap men#usui. %adahal di kode etik tenaga

kesehatan telah di'elaskan bah5a tenaga kesehatan harus ikut mendukung program ASI

Eksklusif. 8aktor lain #ang men'adi kendala dalam pemberian ASI Eksklusif adalah

tingkat pendidikan ibu dan pengetahuan ibu tentang ASI. 9edua faktor tersebut

dimungkinkan memiliki pengaruh #ang 7ukup besar dalam pemberian ASI Eksklusif.

4ika tingkat pendidikan ibu rendah maka pengetahuan ibu tentang ASI 'uga akan rendah

sehingga pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan tidak akan ter7apai. Apalagi ditambah

dengan ketidaktahuan mas#arakat tentang lama pemberian ASI eksklusif #ang benar

sesuai dengan #ang dian'urkan pemerintah.0ahkan hingga saat ini 'angka 5aktu

pemberian ASI #ang benar masih men'adi perdebatan di kalangan dunia kesehatan.,1

B. !+nse# Asi Eksklusi" 1. Pengertian1,,%

6


7/39

0a#i #ang han#a diberi ASI sa'a selama 6 bulan, tanpa tambahan 7airan lain

seperti susu formula, 'eruk, madu, air teh, dan air putih, serta tanpa tambahan

makanan padat seperti pisang, bubur susu, biskuit, bubur nasi, dan nasi tim.

. Tujuan Pem'erian Asi Eksklusi"

Alasan ASI eksklusif diberikan sampai 6 bulan #aitu:11

a. $enurunkan resiko ter'adin#a pen#akit infeksi, misaln#a infeksi saluran

pen7ernaan (diare), infeksi saluran pernafasan, dan infeksi telinga.

'. $enurunkan dan men7egah pen#akit non infeksi, seperti pen#akit alergi,

obesitas, kurang gi=i, asma.

-.$en7iptakan ikatan psikologis dan kasih sa#ang #ang kuat antara ibu dan

ba#i.(. $emberikan semua energi dan gi=i #ang dibutuhkan oleh ba#i selama 6

bulan pertama setelah kelahiran.

e.$engurangi tingkat kematian ba#i #ang dikarenakan berbagai pen#akit #ang

menimpan#a, seperti diare dan radang paru&paru, serta memper7epat

pemulihan bila sakit

". $embantu men'arangkan kelahiran.

%. !+m#+sisi i/i (alam A*I0,11,1,1%,1

ASI adalah makanan terbaik untuk ba#i.ASI dibuat khusus untuk ba#i

manusia.9andungan gi=i dari ASI sangat khusus dan sempurna serta sesuai

dengan kebutuhan tumbuh kembang ba#i.

9andungan air dalam ASI #ang diminum ba#i selama pemberian ASI

eksklusif sudah men7ukupi kebutuhan ba#i dan sesuai dengan kesehatan ba#i.

0ahkan ba#i baru lahir #ang han#a mendapat sedikit ASI pertama (kolostrum B

7airan kental kekuningan), tidak memerlukan tambahan 7airan karena ba#i

dilahirkan dengan 7ukup 7airan di dalam tubuhn#a. ASI dengan kandungan air

#ang lebih tinggi biasan#a akan Ckeluar pada hari ketiga atau keempat.

ASI di bedakan dalam stadium #aitu :

a. 9olostrum

7


8/39

9olostrum adalah air susu #ang pertama kali keluar.kolostrum ini

disekresi oleh kelen'ar pa#udara pada hari 1 sampai hari ke * pas7a persalinan.

9olostrum merupakan 7airan dengan 3iskositas kental, lengket dan ber5arna

kekuningan. 9olostrum mengandung tinggi protein, mineral garam, 3itamin A,

nitrogen, sel darah putih, antibodi #ang tinggi daripada ASI matur. Selain itu,

kolostrum masih mengandung rendah lemak dan laktosa. %rotein utama pada

kolostrum adalah imunoglobulin (Ig?, IgA dan Ig$), #ang digunakan sebagai

=at antibodi untuk men7egah dan menetralisir bakteri, 3irus, 'amur dan parasit.

b. ASI transisi atau peralihan

ASI peralihan adalah ASI #ang keluar setelah kolostrum sampai sebelum

ASI matang, #aitu se'ak hari ke * sampai hari ke 1. Selama 2 minggu, 3olume

air susu bertambah ban#ak dan berubah 5arna serta posisin#a. 9adar

imunoglobulin dan protein menurun, sedangkan lemak dan laktosa meningkat.

7. ASI matur

ASI matur disekresi pada hari ke 1 dan seterusn#a. ASI matur tampak

ber5arna putih. 9andungan ASI matur relatif konstan, tidak menggumpal 'ika

dipanaskan.

Air susu #ang mengalir pertama kali atau saat + menit pertama disebut

foremilk.8oremilk lebih en7er. 8oremilk mempun#ai kandungan rendah lemak dan tinggi

laktosa, gula, protein, mineral dan air. Selan'utn#a air susu berubah men'adi hindmilk.

!indmilk ka#a akan lemak dan nutrisi. !indmilk membuat ba#i akan lebih 7epat

ken#ang.

Ta'el .1 !an(ungan !+l+strum, A*I transisi (an A*I matur

!an(ungan

!+l+strum

213% hari4

A*I transisi+nal

2#eralihan4

%315 hari

A*I matur

*etelah15 hari

9 (kal) +, 6, 6+,

8


9/39

!an(ungan

!+l+strum

213% hari4

A*I transisi+nal

2#eralihan4

%315 hari

A*I matur

*etelah15 hari

aktosa (mg>1 ml)

emak (mg>1 ml)

%rotein (mg>1 ml)

$ineral (mg>1 ml)

Imunoglobulin (mg>1

ml)

& Ig A

& Ig ?

& Ig $

isosim (mg>1 ml)

aktoferin

6,+

2,

1,1+

,

+,

+,

1,1

1*,2&16,*

*2&+2

6,

,6

,6+

,

&

&

&

&

&

,

,-

1,2*

,2

11,2

2,

2,

2*,&2,+

2+&2

&. Man"aat Pem'erian A*I2,6,,11

a. $anfaat bagi ba#i

& ASI bertindak sebagai makanan utama ba#i, karena mengandung lebih

dari 6 kebutuhan ba#i.

& ASI merupakan komposisi makanan ideal untuk ba#i.

& Dengan pemberian ASI dapat mengurangi resiko infeksi lambung dan

usus, sembelit, serta alergi.

& 0a#i #ang diberi ASI memiliki kekebalan lebih daripada ba#i #ang tidak

mendapat ASI.

& 0a#i #ang diberi ASI lebih mampu menghadapi efek pen#akit kuning.

& ASI selalu siap ketika ba#i membutuhkann#a.

& $endekatkan hubungan antara ibu dan ba#in#a.

b. $anfaat ASI bagi ibu

9


10/39

& Isapan ba#i dapat membuat rahim men7iut, memper7epat kondisi ibu

untuk kembali ke masa pra kehamilan, serta mengurangi resiko

perdarahan.

& ebih 7epat langsing.&


11/39

0ingung puting ( Nile Confusion) adalah suatu keadaan #ang ter'adi

karena ba#i mendapat susu formula dalam botol berganti&ganti dengan

men#usu pada ibu peristi5a ini ter'adi karena mekanisme men#usu

pada botol. $en#usu pada ibu memerlukan ker'a otot&otot pipi, gusi,

langit&langit dan lidah. Sebalikn#a pada men#usu pada botol ba#i

se7ara pasif dapat memperoleh susu buatan. Fang menentukan pada

susu botol adalah faktor dari si pemberi antara lain kemiringan botol

atau tekanan gra3itasi susu, besar lubang dan ketebalan karet dot.

) 0a#i re!ature dan ba#i ke7il (berat badan lahir rendah)

0a#i ke7il, re!ature atau dengan berat badan lahir rendah mempun#ai

masalah men#usui karena reflek menghisapn#a masih relatif

lemah."leh karenan#a ba#i ke7il 'ustru harus 7epat dan lebih sering

dilatih men#usu.0erikan sesering mungkin 5alau 5aktu men#usun#a

pendek&pendek.

*) 0a#i kuning (ikterik)

9uning dini ter'adi pada ba#i usia 2&1 hari. 0a#i kuning lebih sering

ter'adi dan lebih sering kasusn#a pada ba#i&ba#i #ang tidak mendapat

ASI 7ukup. arna kuning disebabkan kadar bilirubin #ang tinggi dalam

darah (hierbilirubine!ia), #ang dapat terlihat pada kulit dan sklera

(putih mala). %ada orang de5asa terlihat kuning bila kadar bilirubin

serum men7apai kira&kira 2 mg>1 ml, tetapi pada ba#i baru lahir

'arang ter'adi sebelum men7apai kadar + mg>1 ml. untuk men7egah

agar 5arna kuning tidak lebih berat, ba#i 'elas membutuhkan lebih

ban#ak men#usui, #ang harus dilakukan adalah : mulai men#usui dan

susui ba#i sesering mungkin tanpa dibatasi.

+) 0a#i kembar

Ibu perlu di#akinkan bah5a alam sudah men#iapkan air susu bagi

semua makhluk men#usui termasuk manusia, sesuai kebutuhan pola

11


12/39

pertumbuhan msing&masing. "leh karena itu, semua ibu tanpa ke7uali

sebenarn#a sanggup men#usui ba#i kembarn#a.

6) 0a#i sakit

Sebagian ke7il dari ba#i #ang sakit, dengan khusus tidak diperbolehkan

mendapatkan makanan peroral, tetapi apabila sudah diperbolehkan

maka ASI harus terus diberikan.0ahkan pen#akit&pen#akit tertentu

'ustru harus diperban#ak #aitu minimal 12 kali dalam 2* 'am.$isaln#a

pada diare, pnumonia, /0@ dan lain&lain.0ila ba#i sudah menghisap,

maka ASI peras dapat diberikan dengan 7angkir atau dengan pipa

nosogastrik.) 0a#i sumbing (dari 7elah palatum atau langit&langit)

%endapat bah5a ba#i sumbing tidak dapat men#usu adalah tidak

benar.0ila sumbing allatu! !olle (langit&langit lunak) ataupun bila

termasuk allatu!duru! (langit&langit keras), ba#i dengan posisi

tertentu masih dapat men#usu tanpa kesulitan.

-) 0a#i dengan lidah pendek (lingual frenulu!)

9eadaan seperti ini 'arang ter'adi #aitu ba#i mempun#ai lingual

frenulu! ('aringan ikat penghalang lidah dan dasar mulut) #ang pendek

dan tebal serta kaku tak elastis, sehingga membatasi gerak lidah dan

ba#i tidak dapat men'ulurkan lidahn#a untuk mengurut puting dengan

optimal.

) 0a#i #ang memerlukan pera5atan

0ila ba#i sakit dan memerlukan pera5atan padahal ba#i masih

men#usu pada ibun#a, sebaikn#a bila ada fasilitas ibu ikut dira5at agar

pemberian ASI tetap dapat dilan'utkan, seandain#a hal ini tidak

memungkinkan maka ibu dian'urkan memerah ASI setiap 'am dan

disimpan dalam lemari es untuk kemudian sehari sekali diantar ke

rumah sakit didalam termos es. %erlu diberikan tanda pada botol

12


13/39

penampung ASI, 'am berapa ASI diperah agar lebih dahulu diperah

dapat diberikan terlebih dahulu.

b. $asalah pada ibu

1) %uting susu n#eri atau le7et

Sekitar + dari ibu #ang men#usui pernah menderita kele7etan pada

puttingn#a. %en#ebabn#a #aitu kesalahan dalam teknik men#usui,

!oniliasis pada mulut ba#i #ang menular pada putting susu ibu, akibat

pemakaian sabun, alkohol, krim atau =at iritan lainn#a untuk men7u7i

puting susu, keadaan ba#i dengan tali lidah ( frenulu! lingue) pendek

sehingga sulit menghisap, rasa n#eri bila ibu menghentikan men#usu

kurang hati&hati.

2) %a#udara bengkak

%embengkakan pa#udara ter'adi karena ASI tidak disusu dengan

adekuat.%a#udara bengkak sering ter'adi pada hari ketiga atau keempat

sesudah ibu melahirkan.

) Saluran susu tersumbat

%en#ebabn#a adalah tekanan 'ari ibu 5aktu men#usui, pemakaian 0!

#ang terlalu ketat, komplikasi pa#udara bengkak #aitu susu #ang

terkumpul tidak segera dikeluarkan sehingga merupakan sumbatan.

*) $astitis

$astitis adalah radang pada pa#udara. %en#ebabn#a #aitu pa#udara

bengkak #ang tidak disusun se7ara adekuat, puting le7et memudahkan

masukn#a kuman dan ter'adin#a pa#udara bengkak, 0! #ang terlalu

ketat, ibu #ang diit 'elek, kurang istirahat, anemi akan mudah terkena

infeksi.

+) Abses pa#udara

Abses pa#udara merupakan kelan'utan atau komplikasi dari mastitis,

ge'alan#a adalah ibu tampak lebih parah sakitn#a, pa#udara lebih

merah mengkilap, ben'olan lunak berisi nanah.

. Usia1%317

13


14/39

!asil penelitian memperlihatkan tidak terdapat hubungan antara usia ibu

dengan pemberian ASI eksklusif. Seban#ak *,* ibu berusia kurang dari 2+

tahun memberikan ASI eksklusif dan tidak ada ibu #ang berusia lebih dari 2+

tahun memberikan ASI eksklusif. %enelitian


15/39

14 9ebiasaan minum 'amu merupakan ke#akinan ingin sehat, ke#akinaan

ini hendakn#a dapat didorong dengan lebih memoti3asi pentingn#a

makanan bergi=i bagi ibu hamil, pentingn#a pemeliharaan pa#udara ibu

sebelum melahirkan, untuk mempersiapkan ASI bagi ba#in#a.

4 9eper7a#aan minum G5e'ahH (se'enis minuman dari daun&daunan

tertentu seperti di 'a5a dari daun katup) dengan ke#akinan bah5a ASI

akan ban#ak keluar. Apabila hal ini di#akini maka akan memberikan

dorongan pada ibu untuk selalu berusaha memberikan ASI kepada

anakn#a.

%4 9eper7a#aan bah5a, apabila ibu kembali dari bepergian harus segera

men7u7i bagian pa#udara dari sekitar puting #ang ber5arna 7oklat

disebabkan karena ibu #ang bepergian bisa mendapat Gangin 'ahatH atau

sa5an, makna dari keper7a#aan tersebut adalah bah5a men#usui harus

dalam keadaan bersih termasuk pemeliharaan kebersihan pa#udara.

&4 ASI tidak boleh dibuang sembarangan karena dalam ASI terkandung

unsur manusia. $akna dari keper7a#aan tersebut adalah bah5a ASI

harus diberikan kepada ba#i bukan dibuang.

64 9ebiasaan untuk tidak memisahkan ba#i dari ibun#a, mendekatkan

hubungan batin antara ibu dengan ba#in#a. Disamping itu 'uga

merangsang keluarn#a ASI sesegera mungkin pada 5aktu baru lahir

dan memberikan ASI sesegera mungkin pada 5aktu ba#i

membutuhkan.

b. %engaruh negatif

1) 9ebiasaan membuang kolostrum (7airan #ang keluar pertama dari ASI

setelah melahirakan) karena kolostrum dianggap kotor disebabkan

karena 5arnan#a kekuning&kuningan. $enurut para ahli,kolostrum ini

memberikan khasiat untuk kekebalan ba#i terhadap berbagai pen#akit.

2) $emberikan ASI diselingi atau ditambah minuman atau makanan lain

pada 5aktu ba#i baru lahir atau ba#i berusia beberapa hari dengan

15


16/39

anggapan bah5a pemberian akanan tambahan bagi ba#i tidak han#a

memenuhi kebutuhan biologisn#a semata, tetapi 'uga mengandung

makna simbolis. @ara ini tidak tepat karena pemberian makanan atau

minuman lain selain ASI, akan men#ebabkan ba#i ken#ang sehingga

mengurangi keluarn#a ASI disamping itu, ba#i men'adi malas men#usu

karena sudah mendapatkan minuman atau makanan tersebut.

) 0eberapa taha#ul untuk berpantangan makanan #ang seharusn#aa tidak

dimakan oleh ibu #ang sedang men#usu seperti ikan dengan anggapan

ASI akan berbau amis sehingga ba#i tidak men#ukain#a. Anggapan

tersebut tidak tepat karena ikan mengandung ban#ak protein dan tidak

akan mempengaruhi rasa pada ASI.

8. Pekerjaan1,11,12

%eker'aan adalah suatu akti3itas #ang dilakukan sehari&hari seperti %S,

petani, pedagang. Di kota&kota besar, para ibu #ang aktif melakukan kegiatan

komersial, seperti beker'a di kantor atau pabrik, men'alankan usaha pribadi

sebagai tambahan penghasilan, serta berke7impung dalam kegiatan sosial #ang

men#ita ban#ak 5aktu di luar rumah, memilih untuk menggunakan susu formula

lantaran dianggap lebih menguntungkan dan membantu mereka. Dengan adan#a

susu formula, mereka tidak perlu memberikan ASI kepada anak, dan

menghabiskan ban#ak 5aktu di rumah bersama anak.

%eker'aan adalah perubahan melakukan suatu kegiatan #ang bertu'uan

mendapatkan hasil dalam hal pen7arian nafkah.4enis dan lapangan peker'aan

berhubungan erat dengan status ekonomi indi3idu, keluarga, dan mas#arakat

0. Penghasilan15,11,1

%enghasilan adalah pendapat keluarga perbulan #ang dapat men7ukupi

kebutuhan keluarga.%ada saat ini kebutuhan ekonomi merupakan bagian penting

16


17/39

dalam keluarga sehingga tidak han#a suami #ang harus beker'a, tetapi istripun

membantu suami untuk men7ukupi kebutuhan keluarga, sehingga ban#ak 5anita

#ang beker'a diluar rumah.anita diperkotaan beker'a di se7tor formal maupun

informal.%ada kondisi tersebut men#ulitkan untuk tetap men#usui ba#in#a.

0erdasarkan penelitian #ang dilakukan oleh purnama5ati (2) #ang

menun'ukkan bah5a pada sosial ekonomi rendah memiliki peluang *,6 kali

memberikan ASI dibanding ibu dengan sosial ekonomi tinggi.

15. Bu(a$a15,11,1

Sosio buda#a (7ulture) setempat biasan#a sangat berpengaruh terhadap

terbentukn#a perilaku seseorang./elah diuraikan terlebih dahulu bah5a faktor

sosio buda#a merupakan faktor eksternal untuk terbentukn#a perilaku seseorang.

!al ini dapat kita lihat dari perilaku tiap tiap etnis di Indonesia #ang berbeda

beda, karena memang masing masing etnis mempun#a buda#a #ang berneda

dan khas. 9ebuda#aan adalah seluruh kelakuan dan hasil kelakuan manusia #ang

teratur oleh tata kelakuan #ang harus didapatkann#a dengan bela'ar dan semuan#a

tersusun dalam kehidupan mas#arakat.

Dari berbagai definisi kebuda#aan dapat diperoleh pengertian

kebuda#aan adalah sesuatu #ang akan mempengaruhi tingkat pengetahuan dan

meliputi sistem ide atau gagasan #ang terdapat dalam pikiran manusia, sehingga

dalam kegiatan sehari&hari, kebuda#aan itu bersifat abstrak. Sedangkan

per5u'udan kebuda#aan adalah benda&benda #ang di7iptakan manusia sebagai

mahluk #ang berbuda#a, berupa perilaku dan benda&benda #ang bersifat n#ata,

misaln#a pola perilaku, bahasa, peralatan hidup, organisasi sosial, religi, seni, dan

lain&lain, #ang kesemuan#a ditun'ukkan untuk membantu manusia dalam

melansungkan kehidupan bermas#arakat.

a. Sosial buda#a #ang mendukung dalam pemberian ASI adalah :

17


18/39

1) 9ebiasaan minum 'amu merupakan ke#akinan ingin sehat, ke#akinan

ini hendakn#a dapat didorong dengan lebih memoti3asi pentingn#a

makanan bergi=i dan seimbang bagi ibu hamil dan men#usui,

pentingn#a memelihara pa#udara ibu sebelum melahirkan untuk

persiapan ASI bagi ba#in#a

2) 9ebiasaan untuk tidak memisahkan ba#i dan ibun#a mendekatkan

hubungan batin antara ibu dan ba#i. Disamping itu 'uga meransang

keluarn#a ASI sesegera mungkin pada 5aktu ba#i membutuhkan.

) 9eper7a#aan minum 5e'ah (se'enis minuman dari daun&daunan

tertentu) dengan ke#akinan bah5a ASI akan lebih ban#ak keluar.*) 9eper7a#aan bah5a ibu kembali dari bepergian harus segera men7u7i

pa#udara sekitar puting #ang ber5arna 7oklat disebabkan karena ibu

#ang bepergian bisa mendapat Gangin 'ahatG maknan#a adalah

men#usui harus dalam keadaan bersih termasuk pemeliharaan

kebersihan pa#udara.

+) ASI tidak boleh dibuang sembarangan karena dalam ASI terkandung

unsur manusia. $akna dari keper7a#aan tersebut adalah bah5a ASI

harus diberikan kepada ba#i bukan untuk dibuang.

b. Sosial buda#a #ang tidak mendukung pemberian ASI adalah :

1) 9ebiasaan membuang kolostrom, karena kolostrom dianggap kotor

disebabkan karena 5arnan#a kekuning&kuningan.

2) $emberikan ASI diselingi atau ditambah minuman atau makanan lain

pada 5aktu ba#i berusia beberapa hari. @ara ini tidak tepat karena

pemberian makanan>minuman lain selain ASI akan men#ebabkan ba#i

ken#ang sehingga mengurangi keluarn#a ASI. Selain itu ba#i akan

men'adi malas men#usu karena sudah mendapat makanan>minuman

terlebih dahulu. Dan #ang lebih penting 'uga dapat mengakibatkan

pen#akit seperti diare ataupun pen#akit infeksi lainn#a.

18


19/39

) 9ebiasaan memberikan susu sapi>formula sebagai pengganti ASI

apabila ba#i ditinggal ibun#a atau ba#i re5el.

*) 9ebiasaan memberikan susu formula dengan menggunakan botol susu

agar tidak merepotkan ibu.+) 9ebiasaan memberikan makanan padat>sereal pada ba#i sebelum usia 6

bulan agar ba#i 7epat ken#ang dan tidak re5el.

6) $eninggalkan ba#i untuk beker'a sehingga memberikan susu botol

sebagai pengganti ASI.

) 0erbagai taha#ul untuk berpantangan makanan #ang seharusn#a

tidak dimakan oleh ibu #ang sedang men#usui seperti ikan laut, udang,

7umi&7umi, dll, dengan anggapan ASI akan berbau amis sehingga ba#i

tidak men#ukain#a.

-) 9eper7a#aan untuk memberikan 7airan manis ketika ba#i lahir sebagai

salah satu 7ara dalam agama.

) 9eper7a#aan untuk memberikan makanan pada ba#i umur beberapa

hari dengan 7ara dibiarkan dalam beberapa lama untuk diberikan

kepada ba#i dengan tu'uan mendapat berkah.

1) 9e#akinan bah5a dengan men#usui akan merusak bentuk tubuh dan

pa#udara.

11) 9eper7a#aan untuk berhenti men#usui ba#i apabila ibu dalam keadaan

hamil.

BAB III

!ERAN!A TE9RI, !ERAN!A !9N*EP DAN

DE:INI*I 9PERA*I9NAL

A. !erangka Te+ri

19

ASI on Eksklusif


20/39

B. !erangka !+nse#

;aria'el In(e#en(en ;aria'el De#en(en

20

sia

%endidikan /erakhir

%eker'aan

Suku

%endapatan keluarga

%engetahuan

%roduksi ASI

%en#akit pa#udara ibu

4umlah anak

9ondisi anak

ASI on Eksklusif


21/39

21


22/39

22


23/39

23


24/39

24


25/39

25


26/39

BAB I;

MET9DE PENELITIAN

A. )enis Penelitian

Desain penelitian #ang akan digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian

Dekskriptif


27/39

D. Teknik Pengum#ulan Data

ntuk mendapatkan data #ang berkaitan dengan penelitian, maka peneliti

menggunakan teknik data primer. Data primer adalah data #ang diperoleh dari 5a5an7ara

menggunakan kuesioner.

E. Instrumen Penelitian

%enelitian ini menggunakan instrumen berupa kuesioner untuk mendapatkan data

#ang akurat.

:. Peng+lahan (an Analisis Data

ntuk proses pengolahan dan analisis data, peneliti menggunakan program kompuler

S%SS. Data #ang diperoleh dari 'a5aban kuesioner responden akan diolah sesuai dengan

prosedur S%SS.

. Pelaksanaan Penelitian

%elaksana dalam penelitian di puskesmas ini adalah dokter muda kepaniteraan Ilmu

9esehatan $as#arakat di %uskesmas 9e7amatan Duren Sa5it, 4akarta /imur 21+.

27


28/39

BAB I;

HA*IL PENELITIAN

%ada tanggal September 21+ telah dilakukan pendataan terhadap + responden di

9elurahan 9lender I 9e7amatan Duren Sa5it terhadap ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif

pada tahun 21*. Dari pendataan didapatkan:

Ta'el &.1 !arakteristik Usia Res#+n(en

sia (/ahun) )umlah 2N4 Persentase 2=4

536

63%5

%53%6

%63&5

8

1

1

6

1

&

%

15

T+tal 65 155

Dari + responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif , didapatkan + #ang berusia

&* tahun, - #ang berusia 2+& tahun, 16 #ang berusia &+ sedangkan responden #ang

usia 2+& tahun mempun#ai persentase tertinggi #aitu *2 atau *2 dari + responden ibu&ibu

#ang tidak melakukan ASI Eksklusif.

28


29/39

Ta'el. &.. !arakteristik Pekerjaan Res#+n(en

Pekerjaan )umlah 2N4 Persentase 2=4

/idak 0eker'a>I%ela#an>0uruh

1-

6

12

6

12

1*

1*

2*

T+tal 65 155

Dari + responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif , didapatkan 6 #ang beker'a

sebagai %S, #ang beker'a sebagai pega5ai s5asta dan 5iras5asta, 12 #ang beker'a

sebagai petani>pela#an>buruh, sedangkan responden #ang tidak beker'a> ISedera'at

S$A>Sedera'at

%erguruan /inggi

21

-

6

6

1-

*2

16

12

12

T+tal 65 155

Dari + responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif , didapatkan 12 #ang memiliki

pendidikan terakhir S$A dan %erguruan /inggi, 16 #ang berpendidikan S$%, 1- #ang tidak

29


30/39

sekolah atau tamat SD, sedangkan responden #ang memiliki pendidikan terakhir SD mempun#ai

persentase tertinggi #aitu *2 atau 21 responden dari + responden ibu&ibu #ang tidak

melakukan ASI Eksklusif.

Ta'el. &.6. !arakteristik *uku Res#+n(en

Usia 2Tahun4 )umlah 2N4 Persentase 2=4

0eta5i

4a5a

Sunda

0atak

ainn#a

1

2+

11

1

2

+

22

6

2

T+tal 65 155


pendidikan terakhir S$A dan %erguruan /inggi, 16 #ang berpendidikan S$%, 1- #ang tidak

sekolah atau tamat SD, sedangkan responden #ang memiliki pendidikan terakhir SD mempun#ai

persentase tertinggi #aitu *2 atau 21 responden dari + responden ibu&ibu #ang tidak


Ta'el. &.. !arakteristik Pengetahuan res#+n(en

Pengetahuan )umlah 2N4 Persentase 2=4

0aik

Sedang

0uruk

1

16

1

*

2

*

T+tal 65 155


pengetahuan tentang ASI Eksklusif se7ara sedang, lalu responden #ang memiliki pengetahuan

ASI Eksklusif baik terdapat * responden begitu pula dengan responden #ang memiliki

30


31/39

pengetahuan ASI Eksklusif buruk ada seban#ak * atau 1 responden dari + responden ibu&

ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif.

Ta'el. &.7. karakteristik Pen(a#atan !eluarga Res#+n(en

Pen(a#atan Per Bulan 2R#4 )umlah 2N4 Persentase 2=4

+.

+&1..

1..&2..

J2..

11

21

12

6

22

*2

2*

12

T+tal 65 155

Dari + responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif , didapatkan 12 responden

memiliki pendapatan perbulan lebih dari 2 'uta rupiah, 22 responden memiliki pendapatan

kurang dari +., 2* responden memiliki pendapatan sekitar 1 'uta sampai 2 'uta

rupiah,dan responden dengan pendapatan per bulan +. sampai dengan 1 'uta rupiah

mempun#ai persentase tertinggi #aitu *2 atau 21 responden dari + responden ibu&ibu #ang

tidak melakukan ASI Eksklusif.

Ta'el. &.. !arakteristik )umlah Anak Res#+n(en


1

2

J2

1

1

16

*

*

2T+tal 65 155

31


32/39


#ang memiliki 'umlah anak lebih dari 2, lalu di dapatkan responden #ang memiliki 'umlah anak

1 dan 'umlah anak 2 memiliki presentase #ang sama #aitu * atau seban#ak 1 responden dari

+ responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif.

Ta'el. &.7. !arakteristik Pr+(uksi A*I Res#+n(en


%ositif (K)

egatif (&)

*+

+

1

T+tal 65 155


tidak dapat memproduksi ASI dan responden ibu&ibu dapat memproduksi ASI mempun#ai

persentase tertinggi #aitu atau *+ responden dari + responden ibu&ibu #ang tidak


Ta'el. &.7. !arakteristik Pen$akit Pa$u(ara Res#+n(en

Pen$akit Pa$u(ara )umlah 2N4 Persentase 2=4%ositif (K)

egatif (&)

+

1

T+tal 5 155

Dari + responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif , tidak di dapatkan responden

#ang memiliki pen#akit pada pa#udara dengan persentase 1 atau + responden dari ibu&ibu

#ang tidak melakukan ASI Eksklusif.

32


33/39

Ta'el. &.8. !arakteristik !+n(isi Anak Res#+n(en

!+n(isi Anak )umlah 2N4 Persentase 2=4

ormal

Sakit

+

1

T+tal 65 155

Dari + responden ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif , di dapatkan responden #ang

memiliki anak dengan kondisi #ang normal dengan persentase 1 atau + responden dari ibu&

ibu #ang tidak melakukan ASI Eksklusif.

BAB ;

PEMBAHA*AN

Dari /abel. *.1. didapatkan bah5a responden terban#ak #ang tidak melakukan ASI

Eksklusif dalah berusia 2+& tahun dengan persentase #aitu *2 atau *2 dari + responden.

$enurut tin'auan kepustakaan, dari beberapa hasil penelitian memperlihatkan tidak terdapat

hubungan antara usia ibu dengan pemberian ASI eksklusif. Seban#ak *,* ibu berusia kurang

dari 2+ tahun memberikan ASI eksklusif dan tidak ada ibu #ang berusia lebih dari 2+ tahun

memberikan ASI eksklusif

33


34/39

Dari /abel. *.2. didapatkan bah5a responden terban#ak #ang tidak melakukan ASI

Eksklusif adalah tidak beker'a> I Sedera'at dengan #aitu *2 atau 21 responden dari +

responden. !al ini dikarenakan dengan rendahn#a pendidikan terakhir maka tingkat pengetahuan

dan kesadaran akan pengtingn#a melakukan ASI Eksklusif 'uga rendah.

Dari /abel. *.*. didapatkan bah5a responden tertinggi #ang tidak melakukan ASI

Eksklusif adalah bersuku 4a5a dengan persentase #aitu *2 atau 21 responden dari +

responden. !al ini kemungkinan ma#oritas dari suku 'a5a mempun#ai keper7a#aan atau tradisi

memberikan makanan tambahan ke7uali ASI akan memberikan manfaat untuk anak. /api masih

perlu dilakukan penelitian lebih lan'ut lagi untuk memastikann#a.

Dari /abel. *.+. didapatkan bah5a responden tertinggi #ang mempun#ai pengetahuan

ASI Eksklusif baik dan buruk adalah sama #aitu dengan masing&masing persentase * atau

1 responden dari + responden. !al ini seuai dengan kepustakaan #ang men#atakan baha5a

rendahn#a pengetahuan ASI Eksklusif akan mempengarui pemberian ASI eksklusif.

Dari /abel. *.6. didapatkan bah5a responden tertinggi #ang tidak melakukan ASI

Eksklusif mempun#ai pendapatan keluarga rata&rata per bulan +. sampai dengan 1 'uta

rupiah dengan persentase #aitu *2 atau 21 responden dari + responden. !al ini tidak sesuai

dengan kepustakaan #ang men#atakan, rendahn#a hasil pengahasilan keluarga setiap bulan akan

7enderung membuat orang tua memilik untuk melakukan ASI Eksklusif, dikarekan 'ika tidak

34


35/39

melakukan ASI eksklusif orang tua akan men#isihkan beberapa uang lagi untuk membeli susu

formula atau pun makanan pendamping lainn#a.

Dari /abel. *.. didapatkan bah5a responden tertnggi #ang tidak mekakukan ASI

Eksklusif mempun#ai 'umlah anak satu dan dua dengan persentase #ang sama #aitu * atau

seban#ak 1 responden. !al ini mungkin dikarenakan dengan mempun#ai satu dan dua anak

masih belum pun#a ban#ak pengalaman dan pengetahuan akan pentingn#a pemberian ASI

Eksklusif.

Dari /abel. *.-. didapatkan baha5a responden tertinggi #ang tidak melakukan ASI

Ekskluif mempun#ai produksi ASI dengan persentase atau *+ responden dari + responden

ibu&ibu #ang tidak melakukan ASI Ekslusif. Dari hasil ini tern#ata ada atau tidakn#a produksi

ASI pada ibu tidak mempengarui tidak melakukan Asi eksklusif.

Dari /abel. *.. didapatkan bah5a responden tertinggi #ang tidak melakukan ASI

Eksklusif tidak mempun#a pen#akit dengan persentase 1 atau + responden. hal ini berarti

ada tidakn#a pen#akit pada pa#udara tidak mempengarui rendahn#a pemberian ASI Eksklusif.

Dari /abel.*.1. di dapatkan responden #ang tidak melakukan ASI Eksklusif memiliki

anak dengan kondisi #ang normal dengan persentase 1 atau + responden. Dari tabel ini

berarti kondisi anak #ang sehat atau normal tidak mempengaruhi rendahn#a memberian ASI

Eksklusif.

35


36/39

BAB ;I

!E*IMPULAN DAN *ARAN

A. !esim#ulan0erdasarkan hasil penelitian tentang karakteristik ibu #ang tidak memberikan ASI

eksklusif di kelurahan klender I tahun 21* maka peneliti men#impulkan bah5a

persentase terban#ak ibu #ang tidak memberikan ASI eksklusif kepada anakn#a berusia

2+& tahun, dengan pendidikan terakhir adalah SD> Sedera'at, suku adalah 'a5a dan

pengetahuan ibu&ibu tentang pentingn#a ASI Eksklusif #ang masih rendah. Serta kami 'uga

men#impulkan karakteristik persentase #ang terban#ak adalah pendapatan keluarga #ang

36


37/39

tidak melakukan ASI Eksklusif


38/39

DA:TAR PU*TA!A1. orld !ealth "rgani=ation. Guiding "rinciles on Feeding Nonbreastfed Children # to

$% &onths of 'ge. ?ene3a: orld !ealth "rgani=ation.2+.

. $inistr# of !ealth ($"!) LIndonesiaM. (alanced Nutrition for )nder Fi*e Healthy

+i*ing Children, 4akarta, Indonesia: $"!.2

%. 9emenkes >

555.depkes.go.id>do5nloads>%


39/39

associated 1ith ineffecti*e breastfeeding . Ameri7an 4ournal of @lini7al utrition. 21Q

1:1&11. 1.

1. !rus7hka D4, Sellen D, Stein AD, $artorell

BAB Pendahuluan Kesimpulan

Documents

Transcript of BAB Pendahuluan Kesimpulan