SENARAI DOKUMEN - DOKUMEN YANG DIPERLUKANNO.1 2 3 4 5 6 7 8

SENARAI DOKUMEN Salinan I/C Pemohon Dan Pasangan (3Keping) Salinan Geran Tanah Surat Kuasa Daripada Tuan Tanah Asal Surat Kuasa Untuk Tanah Pusaka Slip Gaji 3Bulan Terkini Disahkan Majikan Surat Pengesahan Perkerjaan Salinan Kad Pencen (Jika Sudah Berpencen) Salinan Buku Pencen (Jika Sudah Berpencen)

TANDA (X)

PROPRIMAS HOLDINGS SDN BHD, Bangunan KoMardi, 3247 Tingkat 2, Jalan 18/37, Taman Sri Serdang, 43300 Seri Kembangan, Selangor Darul Ehsan.

BORANG PERMOHONAN

Gambar Ukuran PasportMAKLUMAT PEMOHONNama Pemohon No. Telefon No.KP (Lama) Alamat Rumah No.KP (Baru) No. Rujukan

Bandar Negeri Pekerjaan Jawatan Majikan

Poskod

Gaji Kasar Gaji Bersih

MAKLUMAT PASANGANNama Pemohon No. Telefon No.KP (Lama) Alamat Rumah No.KP (Baru)

Bandar Negeri Pekerjaan Jawatan Majikan

Poskod

Gaji Kasar Gaji Bersih

TANGGUNGANJUMLAH TANGGUNGAN Rumah Sendiri Rumah Keluarga Rumah Sewa (Sewa Sebulan) _________________

CADANGAN TAPAK / TANAHLot No Daerah Keluasan Geran No Bandar Negeri (Sila Sertakan Salinan Kad Pengenalan dan Geran (Photostat*))

MAKLUMAT PEMOHONSila Tandakan ( / ) Petak Yang Tertentu Sahaja Permohonan Baru Permohonan Gantian Nama Pemohon Asal ___________________ Pembiayaan Dipohon Kerajaan Bank Lain-lain

PENGESAHAN DAN SOKONGANSila Tandakan ( / ) Petak Yang Tertentu Sahaja

Majikan

Penghulu

Wakil Rakyat

Nama : Jawatan : Dengan ini saya mengesahkan serta menyokong permohonan yang diajukan oleh : Nama Pemohon _____________________________________________________ Kad Pengenalan _____________________________________________________ Tandatangan : Cop : Tarikh :

AKUAN* Saya mengesahkan bahawa segala maklumat adalah benar, tepat dan lengkap. * Saya bersetuju sekiranya saya tidak layak / bermasalah dalam permohonan saya ini, maka pihak berwajib berhak menolak serta membatalkan permohonan saya ini. * Saya juga bersetuju untuk membayar RM 2,020.00 sebagai caj perkhidmatan mengikut ketetapan yang telah dibuat.Tandatangan : Tarikh :

INTRODUCERNama : No Ahli Koperasi :

_____________________________________________________ _____________________________________________________

Pekerjaan :

_____________________________________________________ ___________________________

Tandatangan : _____________________ Tarikh :

UNTUK KEGUNAAN PEJABATKod Negeri :

____________

Negeri Tandatangan :

Nama Pegawai Perhubungan Negeri : _____________________________________________________

_____________________________________________________

Disahkan, Nama : _____________________________________________________Jawatan : Tarikh :

DiluluskanNama : Jawatan : Tarikh :

_____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________

_____________________________________________________ _____________________________________________________

* Sila sertakan 5 sampul surat putih (230mm x 102mm) beralamat sendiri dan bersetem 60sen setiap satu. * Sila kembalikan Borang Permohonan yang lengkap kepada :PROPRIMAS HOLDINGS SDN BHD BANGUNAN KoMARDI 3247 TINGKAT 2, JALAN 18/37, TAMAN SRI SERDANG, 43300 SERI KEMBANGAN, SELANGOR DARUL EHSAN