Borang I AKTA KERAJAAN TEMPATAN 1976 (AKTA 171) · PDF fileTarikh Folio 6 Harga Beli (Purchase...

1
Lampiran 1 Borang I AKTA KERAJAAN TEMPATAN 1976 (AKTA 171) NOTIS SEKSYEN 160 ( NOTIS PINDAH MILIK PEGANGAN BERKADAR ) Yang Dipertua, Majlis Daerah Simpang Renggam Saya/Kami, (Nama Pemohon) : ____________________________________________________________________ No. Kad Pengenalan : (Baru) _______________________________ (Lama) ________________________ Alamat Surat Menyurat : ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Dengan ini member notis sebagaimana dikehendaki dibawah Seksyen 160(1) dan (2) Akta Kerajaan Tempatan 1976 (Akta 171) mengenai berikut: 1 Hakmilik Pegangan (Title of Holding) 2 Perihal Tempat Letak Pegangan (Description & Situation of Holding) No.Lot Mukim Kedudukan 3 Nama Pemindah Milik (Name of Transferor) 4 Nama Penerima Pindah Milik (Name of Tranferee) 5 Nombor atau Simbol Suratcara (Number or Symbol of Instrument) Rujukan Jilid Pindah Milik Tarikh Folio 6 Harga Beli (Purchase Price) RM Cukai Setem (Stamp Duty) Tarikh 7 Jenis Harta (Type of Property) * Sila tandakan x diruang yang betul Jenis Binaan Bangunan Kekal Separuh Kekal Sementara Tiada Binaan 8 Tandatangan Pemohon (Signature) Untuk Kegunaan Pejabat Sahaja No Rujukan atau No. Akaun Pemilik Pegangan Kenyataan Pegawai Yang Menerima Permohonan Pengesahan Ulasan Permohonan diatas lengkap/tidak lengkap Dicadangkan disahkan / tidak disahkan Keputusan Boleh disahkan / tidak boleh disahkan Tarikh Tarikh Tandatangan Tandatangan ( Pegawai Yang Menerima Permohonan) (Setiausaha atau. Pen. Pegawai Penilaian) Bayaran Pendaftaran Proses Pindahmilik Pegangan Berkadar hanya boleh diterima selepas permohonan disahkan Jenis Harta Bayaran (RM) Tarikh No. Resit Bayaran

Transcript of Borang I AKTA KERAJAAN TEMPATAN 1976 (AKTA 171) · PDF fileTarikh Folio 6 Harga Beli (Purchase...

Page 1: Borang I AKTA KERAJAAN TEMPATAN 1976 (AKTA 171) · PDF fileTarikh Folio 6 Harga Beli (Purchase Price) RM Cukai Setem Tarikh (Stamp Duty) 7 Jenis Harta ... No Rujukan atau No. Akaun

Lampiran 1

Borang I

AKTA KERAJAAN TEMPATAN 1976 (AKTA 171)

NOTIS SEKSYEN 160 ( NOTIS PINDAH MILIK PEGANGAN BERKADAR )

Yang Dipertua,

Majlis Daerah Simpang Renggam

Saya/Kami, (Nama Pemohon) : ____________________________________________________________________

No. Kad Pengenalan : (Baru) _______________________________ (Lama) ________________________

Alamat Surat Menyurat : ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Dengan ini member notis sebagaimana dikehendaki dibawah Seksyen 160(1) dan (2) Akta Kerajaan Tempatan 1976

(Akta 171) mengenai berikut:

1 Hakmilik Pegangan (Title of Holding)

2 Perihal Tempat Letak Pegangan

(Description & Situation of Holding)

No.Lot Mukim

Kedudukan

3 Nama Pemindah Milik

(Name of Transferor)

4 Nama Penerima Pindah Milik

(Name of Tranferee)

5 Nombor atau Simbol Suratcara

(Number or Symbol of Instrument)

Rujukan Jilid Pindah Milik

Tarikh Folio

6 Harga Beli

(Purchase Price)

RM Cukai Setem

(Stamp Duty)

Tarikh

7 Jenis Harta

(Type of Property)

* Sila tandakan x diruang yang betul

Jenis

Binaan

Bangunan

Kekal

Separuh Kekal

Sementara

Tiada Binaan

8 Tandatangan Pemohon

(Signature)

Untuk Kegunaan Pejabat Sahaja

No Rujukan atau No. Akaun Pemilik Pegangan

Kenyataan Pegawai Yang Menerima Permohonan Pengesahan

Ulasan Permohonan diatas lengkap/tidak lengkap

Dicadangkan disahkan / tidak disahkan

Keputusan Boleh disahkan / tidak boleh

disahkan

Tarikh Tarikh

Tandatangan Tandatangan

( Pegawai Yang Menerima Permohonan) (Setiausaha atau. Pen. Pegawai Penilaian)

Bayaran Pendaftaran Proses Pindahmilik Pegangan Berkadar hanya boleh diterima selepas permohonan

disahkan

Jenis Harta Bayaran (RM) Tarikh No. Resit Bayaran