8/18/2019 Borang Laporan POOL

1/5

Borang ABorang A

LAPORAN PIHAK SEKOLAHLAPORAN PIHAK SEKOLAHKES PEGAWAI / KAKITANGAN SOKONGAN PERKHIDMATAN AWAMKES PEGAWAI / KAKITANGAN SOKONGAN PERKHIDMATAN AWAM

 JABATAN PELAJARAN SELANGOR JABATAN PELAJARAN SELANGOR YANG TELAH DIMASUKKAN DALAM JAWATAN KUMPULAN ( YANG TELAH DIMASUKKAN DALAM JAWATAN KUMPULAN (POOLPOOL))

1. Alamat Sekolah: ...................................................................................................................

 ............................................................................ (No. Telefon

Pejabat) ..................................

2. Nama Pegawai /Kakitangan : ....................................................................................................

3. No. Kad Pengenalan : .............................................................. .!m"# : ..................................

$. %antina : .................................................................................... &.Stat"' : ................................

. %awatan : .................................................................................. .*#ed : ..................................

+. Tem,oh -e#khidmat : .................................................................

1. Ta#ikh "la a'"k %awatan

K"m,"lan : ..................................................................................

11. %eni' Pe#ma'alahan / 0'" : ental Sakit K#onik (Kan'e# / iabete'dll)

12. a#kah NPT (Tiga (3) tah"n kebelakangan hingga kini) :

Panduan : Pela,o# diminta menatakan keadaan ,egawai / kakitangan 'okongan

be#kenaan melal"i ,eme#hatianna dan makl"mat ang dibe#ikan oleh #akan'eke#ja ang lain (jika ,e#l")

1. TINGKAHLAKU TIDAK NORMAL(a#ah tidak tent" 'ebab4 be#5aka, 'endi#i4 memb"at ke#ja ang tidak dia#ah4menani dan lain6lain). Natakan 'ejak bila be#lak" dan keke#a,anna.

TAHUN

PRESTASI

Borang ini hn!a"#ah !ii$i o#h Png%&a / G&r& B$ar / Pno#ong KananS"o#ah %n%ang "!&!&"an %r"ini !an 'r$%a$i 'gaai / "a"i%angan

$o"ongan !i aah 'n*#iaann*a *ang %#ah !i+a$&""an !a#a+ Jaa%an

8/18/2019 Borang Laporan POOL

2/5

2. PERASAAN YANG TIDAK TERKAWALNatakan keadaan ,e#a'aan ang te#da,at kelainan da#i,ada kebia'aanna ('e,e#tibe#'edih4 menangi' tan,a 'ebab4 gelak ata" ketawa 'endi#i dan 'ebagaina 'e#takeke#a,anna.

3. PEMIKIRAN YANG BER,ELARUNatakan ke5ela#"an ,emiki#anna melal"i ,e#5aka,an dan 5a#a ia beke#ja(7ontohna 5aka, be#"lang6"lang4 ,e#5aka,an tidak logik4 ,enam,aian tidak te#at"#4,e#kataan tidak 'e'"ai dll)

. Natakan dengan #ingka' lata# belakang ,egawai ang dila,o#kan da#i 'egi ,#e'ta'ike#ja dan ,"n5a ma'alah ang dihada,ina.

$. Natakan tindakan ang telah dib"at 'etakat ini.

&. Komen ata" 7adangan Penget"a / *"#" -e'a# : Natakan 'ama ada ,egawai /kakitangan 'okongan te#'eb"t boleh dikel"a#kan da#i %awatan K"m,"lan ata" dibe#i,ilihan be#'a#a.

 Tandatangan Pela,o# : .............................................................................................

8/18/2019 Borang Laporan POOL

3/5

Nama Pela,o#: .............................................................................................

 %awatan 8 7o, : .............................................................................................9a'mi

 Ta#ikh : .........................................................

PENTING -

• a,o#an lengka, hendaklah di,anjangkan ke,ada Ka&n$#or Pn%a!irPPD ma'ing6ma'ing dan 'at" 'alinan ke Uni% Ka&n$#ing . K&%&han

 Jaa%an P#a0aran S#angor.

• Se#takan La'oran Pr&a%an / Kn*a%aan Pr"hi!+a%an ,egawai /

kakitangan ang te#kini.

Borang BBorang B

LAPORAN KAUNSELOR PENTADBIR PEJABAT PELAJARAN DAERAHLAPORAN KAUNSELOR PENTADBIR PEJABAT PELAJARAN DAERAHKES PEGAWAI / KAKITANGAN SOKONGAN PERKHIDMATAN AWAMKES PEGAWAI / KAKITANGAN SOKONGAN PERKHIDMATAN AWAM

 JABATAN PELAJARAN SELANGOR JABATAN PELAJARAN SELANGOR YANG TELAH DIMASUKKAN DALAM JAWATAN KUMPULAN ( YANG TELAH DIMASUKKAN DALAM JAWATAN KUMPULAN (POOLPOOL))

1. Alamat Sekolah: ...................................................................................................................

 ............................................................................ (No. Telefon

Pejabat) ..................................

2. Nama Pegawai /Kakitangan : ....................................................................................................

3. No. Kad Pengenalan : .............................................................. .!m"# : ..................................

$. %antina : .................................................................................... &.Stat"' : ................................

. %awatan : .................................................................................. .*#ed : ..................................

+. Tem,oh -e#khidmat : .................................................................

1. Ta#ikh "la a'"k %awatanK"m,"lan : ..................................................................................

11. %eni' Pe#ma'alahan / 0'" : ental Sakit K#onik (Kan'e# / iabete'dll)

12. Ta#ikh Se'i / Pemanta"an : .......................................(a'a) ..................................................

Borang ini hn!a"#ah !ii$i o#h Ka&n$#or Pn%a!ir PPD %n%ang "!&!&"an%r"ini !an 'r$%a$i 'gaai / "a"i%angan $o"ongan !i aah 'n*#iaann*a*ang %#ah !i+a$&""an !a#a+ Jaa%an K&+'an (POOL)1

8/18/2019 Borang Laporan POOL

4/5

Panduan : Pela,o# diminta menatakan keadaan ,egawai / kakitangan 'okonganbe#kenaan melal"i ,eme#hatianna dan 'e'i ka"n'eling ang dijalankan.

1. LATAR BELAKANG KESNatakan i'" / ,e#ma'alahan ang ditimb"lkan oleh klien 'e#ta ke'anna ke,ada

,e#'ekita#an 'o'ial dan ,e#khidmatanna.

2. KEPUTUSAN PEMERHATIAN / UJIAN PSIKOLOGINatakan 'im,tom ang boleh dilihat da#i a',ek ja'mani4 emo'i dan ,emiki#an klien.

3. DIANOGSIS / ANALISANatakan taha, ke'ihatan mental4 ;ikal4 ,emiki#an dan ,e#khidmatan klien.

. ,ADANGAN RAWATAN JIKA PERLUNatakan bent"k #awatan ang 'edang diambil oleh klien 'e#ta "bat6"batan angdiambil. %ika klien bel"m menda,atkan #awatan4 'ila 5adangkan bent"k #awatan angdi,e#l"kan oleh klien.

$. ,ADANGAN / SYOR

8/18/2019 Borang Laporan POOL

5/5

 Tandatangan Ka"n'elo# Pentadbi#  : ................................................................................

Nama Ka"n'elo# Pentadbi# 8 7o,9a'mi :.................................................................................

  ..................................................................................

  ..................................................................................

 Ta#ikh : .........................................................

PENTING -

Salinan la,o#an lengka, da#i,ada Piha" S"o#ah dan Ka&n$#or Pn%a!ir PPD hendaklah di,anjangkan ke Uni% Ka&n$#ing . K&%&han Jaa%an P#a0aranS#angor.

!KK / %PS / 2$ (2)