BORANG PERMOHONAN KURSUS KEUSAHAWANAN … PERMOHONA… · BORANG PERMOHONAN KURSUS KEUSAHAWANAN...
Transcript of BORANG PERMOHONAN KURSUS KEUSAHAWANAN … PERMOHONA… · BORANG PERMOHONAN KURSUS KEUSAHAWANAN...
BORANG PERMOHONAN KURSUS KEUSAHAWANAN GETAH
LEMBAGA GETAH MALAYSIA PENGENALAN
Kursus ini merupakan sebahagian daripada Program Usahawan Industri Getah anjuran Lembaga Getah Malaysia. Kursus ini akan berjalan selama 5 bulan.
FAEDAH
1) Peserta akan dibayar elaun bulanan. 2) Makanan, minuman dan penginapan disediakan.
TENAGA PENGAJAR
Kursus ini akan dijalankan oleh tenaga professional dari Lembaga Getah Malaysia dan juga tenaga pengajar dari luar yang berkaitan dengan kursus.
KRITERIA PEMILIHAN PESERTA
1) Warganegara Malaysia yang berumur 21 tahun atau had umur maksimum 45 tahun. 2) Pendidikan minimum SPM. 3) Mempunyai tahap literasi (membaca, menulis, mengira, IT) yang baik. 4) Mempunyai pengalaman dalam dunia keusahawanan terutama dalam bidang berkaitan getah adalah satu kelebihan. 5) Telah mempunyai syarikat dan modal serta ingin mengembangkan perniagaan dalam sektor getah juga digalakkan memohon. 3) Berminat dan komited (matlamat yang jelas dan tinggi) dalam bidang yang diceburi
Nota Penting
i) Sila pastikan dokumen berikut disertakan dan disahkan benar :-
a) Salinan Kad Pengenalan (My Kad); b) Salinan Sijil Akademik Berkaitan; dan c) Salinan Pendaftaran Syarikat (jika berkenaan)
ii) Panggilan temuduga akan dipanggil kepada calon-calon yang melepasi tapisan sahaja. iii) Sila kembalikan borang yang telah lengkap diisi kepada :- En. Irwan Bin Amin Suggun Urusetia Usahawan Industri Getah Bahagian Pengembangan Dan Pembangunan Lembaga Getah Malaysia Tingkat 14, Bangunan Getah Asli 148 Jalan Ampang, 50450 Kuala Lumpur
Tel: 03-92062121 Email: [email protected] Tarikh Tutup: 20 April 2018
1
Gambar Passport Terbaru
( Tidak Dikembalikan )
ARAHAN : PEMOHON DI KEHENDAKI MEMBACA PERINGATAN INI SEBELUM MENGISI BORANG
a) Sila isi borang ini dengan lengkap. Borang yang tidak diisi dengan lengkap tidak akan dilayan.
b) Sila serahkan Salinan Kad Pengenalan dan Sijil Akademik yang telah disahkan benar.
PROGRAM USAHAWAN INDUSTRI GETAH LEMBAGA GETAH MALAYSIA
A) DATA PERIBADI
1) Nama :
2) Alamat :
3) No K/P (baru) : 4) Jantina : (Lelaki/Perempuan)
5) Tel Rumah : 6) Tel HP :
7) Email : 8) Agama :
9) *Status Perkahwinan : (Bujang/Berkahwin/Duda/Janda)
10) Pekerjaan :
a) Kerajaan
b) Swasta
c) Bekerja sendiri
d) Pelajar
e) Tidak bekerja
f ) Lain-lain: Nyatakan:
11) Taraf Kesihatan :
a) Sihat b) Tidak Sihat
Jika tidak sihat, nyatakan penyakit dan jenis rawatan
2
12) Umur : 13) Kelulusan Akademik Tertinggi :
a) 21-25 tahun 1) SPM
b) 26-30 tahun 2) Diploma
c) 31-35 tahun 3) Ijazah Sarjana Muda
d) 36-40 tahun 4) Ijazah Sarjana
e) 40 tahun keatas 5) Doktor Falsafah (PhD)
14) Warganegara Malaysia :
a) Ya
b) Tidak
15) Bangsa : a) Melayu
b) Cina
c) India
d) Lain-lain Nayatakan:
B) PENGETAHUAN DAN KEMAHIRAN
* Sila tandakan ( ) pada kotak yang berkenaan.
15) Literasi: Membaca
Baik Sederhana Tidak Baik
a) B.Melayu
b) B.Inggeris
Menulis
Baik Sederhana Tidak Baik
a) B.Melayu
b) B.Inggeris
Komunikasi
Baik Sederhana Tidak Baik
a) B.Melayu
b) B.Inggeris
Baik Sederhana Tidak Baik
16) Mengira:
17) Adakah anda berminat dalam mata pelajaran berikut:
Sangat
Berminat
a) Matematik
b) Fizik
c) Kimia
d) Sains
e) Kejuruteraan
Berminat Tidak
Berminat
3
18) Kemahiran dalam IT/Komputer :
Mahir Sederhana Tidak Mahir
a) Perisian MS Office (Word,Excel, Access)
b) Perisian kejuruteraan
c) Perisian rekabentuk
C) PENGALAMAN DALAM KEUSAHAWANAN
19) Pernahkah anda terlibat dalam perniagaan?
a) Ya b) Tidak
20) Jika Ya, berapa lama tempoh masa? 21) Jenis perniagaan
a) Lebih dari 5 tahun a) Ada perniagaan sendiri
b) 4 tahun b) Bantu kawan berniaga
d) 3 tahun c) Bantu keluarga berniaga
e) 2 tahun kebawah
22) Pernah menyertai persatuan/kelab yang berkaitan 23) Jika Ya, nyatakan peringkat penyertaan
dengan keusahawanan? persatuan/kelab berkenaan
a) Ya a) Sekolah Rendah
b) Tidak b) Sekolah Menengah
c ) Universiti
d) Lain-lain Nyatakan : 24) Pernah menyertai kursus berkaitan dengan keusahawanan?
a) Ya b) Tidak
25) Jika Ya, nyatakan kursus tersebut, lokasi dan tarikh kursus
Bil Nama Kursus Lokasi Tarikh
1)
2)
3) Sila sertakan salinan sijil kursus sebagai bukti penyertaan.
4
D) LATARBELAKANG KELUARGA
26) Adakah anda/keluarga tinggal dalam kawasan pertanian getah?
a) Ya b) Tidak
27) Adakah anda/keluarga terlibat dalam aktiviti pertanian getah?
a) Ya b) Tidak
28) Adakah punca pendapatan utama anda/keluarga adalah dari hasil getah?
a) Ya b) Tidak
29) Adakah anda/keluarga adalah (sila pilih salah satu)
1) Pemilik dan pengusaha kebun
2) Pemilik bukan pengusaha kebun
3) Pengusaha bukan pemilik kebun
E) MINAT DAN KOMITMEN
* Sila tandakan ( ) pada kotak yang disediakan.
Perkara Sangat Tidak setuju Setuju Sangat tidak setuju setuju
30) Keinginan untuk belajar sesuatu yang baru
31) Mempunyai keinginan serta matlamat
yang jelas dan tinggi
32) Suka merekacipta sesuatu yang baru
33) Berminat dalam perniagaan
34) Berminat dan komited dalam bidang
yang diceburi
35) Akan komited untuk tempoh kursus
teori dan praktikal selama 5 bulan
36) Akan komited untuk ditempatkan di
inkubator perniagaan selama 3 bulan
37) Boleh bekerja dalam kumpulan
38) Sanggup mengeluarkan modal untuk
memulakan perniagaan
39) Sanggup menghadapi risiko dan cabaran dalam perniagaan
5
40) Tandakan ( )pada produk pilihan anda:
Reclaim rubber based products
Rubber compound
Mold Die Cleaning Compound
Heavy Duty Black Rubber Wheel Castors
Interlocking Mat
Rubber Speed Bump
Rubber Safety Shoes
6
Lain- Lain (nyatakan)
41) Adakah anda mempunyai modal untuk mengkomersialkan produk ini sekiranya ditawarkan?
a) Ya b) Tidak
42) Adakah anda mempunyai premis sendiri atau cadangan premis untuk pengeluaran produk. a) Ya b) Tidak
F) PENGAKUAN PEMOHON
Saya telah mengisi Borang ini dengan lengkap dan mengaku bahawa maklumat yang terkandung di dalam
Borang ini adalah benar. Jika kenyataan di dalam Borang ini didapati palsu, maka saya rela menerima tindakan
sewajarnya dari Lembaga Getah Malaysia.
( ) Tarikh
Tandatangan Pemohon
G) UNTUK PENGESAHAN PENERIMAAN BORANG OLEH SEKRETARIAT PROGRAM USAHAWAN INDUSTRI GETAH,
LEMBAGA GETAH MALAYSIA
Tandatangan :
Nama :
Jawatan : Cop Rasmi Pejabat/
Bahagian
Tarikh : Lembaga Getah Malaysia