Borang Permohonan Zakat Bank Islam

3
BPZBI01 BORANG PERMOHONAN ZAKAT BANK ISLAM (BPZBI) Permohonan Pelajar Institut Pengajian Tinggi Bahagian Syariah, Menara Bank Islam, No. 22, Jalan Perak, 50450 Kuala Lumpur Tel: 03-2088 8000 Fax: 03-2088 8057 PANDUAN MENGISI BORANG Untuk kegunaan pejabat Universiti Awam : Universiti Swasta : Tarikh diterima: / / Nama Universiti: No. Rujukan: Keputusan: Lulus: Gagal: 1.0 PANDUAN ASAS PERMOHONAN 1.1 Permohonan bantuan ini adalah melalui pihak Universiti atau Kolej (melalui unit-unit yang mengendalikan zakat). 1.2 BPZBI perlulah diisi dengan lengkap dan diserahkan kepada pihak Universiti atau Kolej. 1.3 Borang permohonan ini hendaklah diisi dengan menggunakan HURUF BESAR. 1.4 Sila sertakan perkara berikut: a. Salinan kad pengenalan pemohon. b. Salinan slip gaji bapa/ ibu/ penjaga yang terkini (kaki tangan kerajaan/ swasta) atau surat akuan pendapatan bagi bapa/ ibu/penjaga yang bekerja sendiri/ tiada slip pendapatan (surat akuan yang dikeluar/disahkan oleh Pendaftar/ Pengetua/ Dekan Fakulti). c. Salinan sijil kematian atau surat cerai jika sekiranya ibu/bapa meninggal dunia atau bercerai. 1.5 Bagi pelajar luar Negara sila lihat syarat-syarat pada item 3.0. 2.0 KELAYAKAN PEMOHON 2.1 Beragama Islam. 2.2 Pelajar tempatan dan luar Negara. 2.3 Permohonan daripada pelajar luar Negara boleh dipertimbangkan sebagaimana syarat yang dinyatakan pada item 3.0. 2.4 Penjaga atau bapa dikategorikan di bawah asnaf fakir atau miskin. 2.5 Melengkapkan Borang Permohonan Zakat Bank Islam (BPZBI). 3.0 SYARAT PELAJAR LUAR NEGARA 3.1 Islam. 3.2 Salinan paspot yang disahkan. 3.3 Salinan dokumen penerimaan kemasukan ke IPT. 3.4 Pengesahan dan sokongan dari pihak IPT. 3.5 Pengesahan dan sokongan daripada kedutaan atau Jabatan Penuntut berhubung perkara-perkara berikut: a. Pelajar tidak mendapat bantuan penuh daripada pihak kerajaan. b. Pelajar sangat memerlukan bantuan tambahan. c. Pelajar adalah dari kalangan keluarga berpendapatan rendah atau miskin. PERHATIAN: Borang yang dihantar bukan bukti permohonan diterima atau diluluskan.

description

zakat

Transcript of Borang Permohonan Zakat Bank Islam

Page 1: Borang Permohonan Zakat Bank Islam

BPZBI01

BORANG PERMOHONAN ZAKAT BANK ISLAM (BPZBI) Permohonan Pelajar Institut Pengajian Tinggi

Bahagian Syariah, Menara Bank Islam, No. 22, Jalan Perak, 50450 Kuala Lumpur Tel: 03-2088 8000 Fax: 03-2088 8057

PANDUAN MENGISI BORANG

Untuk kegunaan pejabat

Universiti Awam : Universiti Swasta : Tarikh diterima: / /

Nama Universiti: No. Rujukan:

Keputusan: Lulus: Gagal:

1.0 PANDUAN ASAS PERMOHONAN

1.1 Permohonan bantuan ini adalah melalui pihak Universiti atau Kolej (melalui unit-unit yang mengendalikan zakat).

1.2 BPZBI perlulah diisi dengan lengkap dan diserahkan kepada pihak Universiti atau Kolej.

1.3 Borang permohonan ini hendaklah diisi dengan menggunakan HURUF BESAR.

1.4 Sila sertakan perkara berikut:

a. Salinan kad pengenalan pemohon.

b. Salinan slip gaji bapa/ ibu/ penjaga yang terkini (kaki tangan kerajaan/ swasta) atau surat akuan pendapatan

bagi bapa/ ibu/penjaga yang bekerja sendiri/ tiada slip pendapatan (surat akuan yang dikeluar/disahkan oleh

Pendaftar/ Pengetua/ Dekan Fakulti).

c. Salinan sijil kematian atau surat cerai jika sekiranya ibu/bapa meninggal dunia atau bercerai.

1.5 Bagi pelajar luar Negara sila lihat syarat-syarat pada item 3.0.

2.0 KELAYAKAN PEMOHON

2.1 Beragama Islam.

2.2 Pelajar tempatan dan luar Negara.

2.3 Permohonan daripada pelajar luar Negara boleh dipertimbangkan sebagaimana syarat yang dinyatakan pada

item 3.0.

2.4 Penjaga atau bapa dikategorikan di bawah asnaf fakir atau miskin.

2.5 Melengkapkan Borang Permohonan Zakat Bank Islam (BPZBI).

3.0 SYARAT PELAJAR LUAR NEGARA

3.1 Islam.

3.2 Salinan paspot yang disahkan.

3.3 Salinan dokumen penerimaan kemasukan ke IPT.

3.4 Pengesahan dan sokongan dari pihak IPT.

3.5 Pengesahan dan sokongan daripada kedutaan atau Jabatan Penuntut berhubung perkara-perkara berikut:

a. Pelajar tidak mendapat bantuan penuh daripada pihak kerajaan.

b. Pelajar sangat memerlukan bantuan tambahan.

c. Pelajar adalah dari kalangan keluarga berpendapatan rendah atau miskin.

PERHATIAN:

Borang yang dihantar bukan bukti permohonan diterima atau diluluskan.

Page 2: Borang Permohonan Zakat Bank Islam

BPZBI01

BORANG PERMOHONAN ZAKAT BANK ISLAM (BPZBI) Permohonan Pelajar Institut Pengajian Tinggi

Bahagian Syariah, Menara Bank Islam, No. 22, Jalan Perak, 50450 Kuala Lumpur Tel: 03-2088 8000 Fax: 03-2088 8057

A. BUTIRAN PEMOHON

B. BUTIRAN PENGAJIAN

C. BUTIRAN IBU/ BAPA/ PENJAGA

Nama penuh (spt dlm KP):

Tarikh lahir: Umur: tahun Jantina: L P

No. KP: No. Akaun Bank Islam:

Alamat:

Poskod: Negeri:

No. telefon (R): (H/P):

Institusi:

Program: Diploma Sarjana Muda Sarjana PhD

Tahun pengajian: Kursus:

Nama bapa/ penjaga:

Pekerjaan: No. Tel. @ H/P:

Jenis Pekerjaan: Tidak bekerja Swasta Bekerja sendiri

Pesara (nyatakan pekerjaan dahulu):

Nama ibu:

Pekerjaan: No. Tel. @ H/P:

Jenis Pekerjaan: Tidak bekerja Swasta Bekerja sendiri

Bil. Tanggungan:

Bil Nama penuh No KP/ Surat Beranak Umur Pendidikan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

* Sila gunakan lampiran tambahan sekiranya ruangan ini tidak mencukupi.

Page 3: Borang Permohonan Zakat Bank Islam

BPZBI01

BORANG PERMOHONAN ZAKAT BANK ISLAM (BPZBI) Permohonan Pelajar Institut Pengajian Tinggi

Bahagian Syariah, Menara Bank Islam, No. 22, Jalan Perak, 50450 Kuala Lumpur Tel: 03-2088 8000 Fax: 03-2088 8057

D. PENGESAHAN & SOKONGAN

E. PENGAKUAN PEMOHON

Maklumat pendapatan ibu bapa / penjaga.

PENDAPATAN JUMLAH PENDAPATAN SEBULAN (RM)

1. Bapa / penjaga

2. Ibu

3. Sumbangan Anak-anak

4. Lain-lain Bantuan (JKM/ Zakat dll). Sila nyatakan.

JUMLAH KESELURUHAN (RM)

PERBELANJAAN JUMLAH PERBELANJAAN SEBULAN (RM)

1. Perbelanjaan Harian

2. Sewa Rumah

3. Persekolahan Anak-anak

4. Pengangkutan/Tambang

5. Lain-lain Perbelanjaan (Bil elektrik/air dll)

JUMLAH KESELURUHAN (RM)

Pendaftar / Pengetua “Saya mengesahkan bahawa butiran yang dinyatakan di dalam borang adalah benar dan menyokong permohonan ini”. Nama penuh :

No. K/P :

No. H/P :

Ulasan

:

Tandatangan & Cop Rasmi

“Saya mengaku bahawa butir-butir di atas adalah benar dan bertanggung jawab atas segala keterangan yang diberikan. Jika didapati tidak benar, pihak tuan berhak menolak permohonan ini”.

Tandatangan pemohon: Tarikh: