Borang Rekod Peribadi dan Maklumat Kesihatan Murid
-
Upload
anum-aksan -
Category
Education
-
view
1.148 -
download
115
Transcript of Borang Rekod Peribadi dan Maklumat Kesihatan Murid
MAKLUMAT PERIBADI MURID
MAKLUMAT KELUARGAMAKLUMAT BAPA IBU PENJAGA
Nama
No. Kad Pengenalan
Agama
Bangsa
Warganegara
Pekerjaan
Pendapatan Sebulan
Alamat
Nombor Telefon
Nama : ____________________________ ___________________________________________________________________
Lelaki PerempuanJantina : Tarikh Lahir: _____________________________
Umur pada 1 Januari ______________________ Tempat lahir : ________________ No. Sijil Beranak : ________________
Agama : _________________ _____ Bangsa : _____________________ Warganegara : __________________
Tarikh masuk prasekolah : _____________________ _____ Nama Tadika/Tabika dahulu : ________________________
Alamat Rumah : ________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
No. Telefon : ______________________________________ Jarak Rumah ke Prasekolah : ________________km
Kenderaan ke Prasekolah : Kereta Bas sekolah MotosikalBasikal Jalan Kaki BecaBot Lain-lain
Bil. Adik beradik : ____________________________________ Anak ke berapa dalam keluarga: _________________
Bahasa Pertuturan di rumah Melayu Inggeris Lain-lain
*Tandakan ( _/ ) pada ruang berkenaan
MAKLUMAT KESIHATANTandakan (_/) di dalam ruang yang berkenaan jika murid ini pernah atau sedang menghadapi masalah kesihatan berikut:
Alahan Sawan Cacar Air Campak Penyakit Kuning
Jantung Lelah Sakit Demam Lain-lain: Berlubang Teruk Panas ___________
MAKLUMAT FIZIKALData Berat dan Tinggi Murid
Bulan *Tinggi (sm) *Berat (kg)
Status Kesihatan***Kurang
Zat Makanan
Teruk
**Kurang Zat
Makanan
**Normal
**Obesiti
Januari
Mei
Oktober
* Catatkan ukuran tinggi dan timbangan berat pada petak yang disediakan. Sila rujuk Jadual Berat untuk status kesihatan.** Tandakan (_/) pada ruang berkenaan mengikut status kesihatan.
KECEMASAN SILA HUBUNGI
Nama : __________________________________________ Pertalian : _________________
Alamat :____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Telefon (Rumah/Pejabat/Telefon Bimbit) : ________________________________________