LAPORAN PENDAHULUANASUHAN KEPERAWATAN JIWAPADA KLIEN DENGAN RESIKO BUNUH DIRIDisusunolehMUDRIKAH0101120!0PROGRAM STUDI KEPERAWATANSTIKES NGUDI WALU"OTA 201#LAPORAN PENDAHULUANRESIKO BUNUH DIRII$ Mslh U%&Resiko Bunuh Diri (RBD)II$ P'oses Te'()in* MslhA$ Pen+e'%inBunuhdirimerupakantindakan yang secarasadardilakukanolehpasienuntukmengakhirikehidupannya.Berdasarkan besarnya kemungkinanpasien melakukan bunuh diri. Ada tiga macam perilaku bunuh diri, yaitu: 1$ Is*'%,unuh)i'iIsyaratbunuhdiriditunjukkandenganberperilakusecaratidaklangsung ingin bunuh diri, misalnya dengan mengatakan: !olong jagaanak"anakkarenasayaakanpergijauh#$atau%egalasesuatuakanlebih baik tanpasaya.$&ada kondisi ini pasien mungkin sudah memiliki ide untuk mengakhirihidupnya, namuntidakdisertaidenganancamandanpercobaanbunuhdiri. &asienumumnyamengungkapkanperasaanseperti rasabersalah' sedih' marah' putus asa' tidakberdaya. &asienjugamengungkapkan hal"hal negati( tentang diri sendiri yangmenggambarkan harga diri rendah2$ An-&n,unuh)i'iAncamanbunuhdiriumumnyadiucapkanolehpasien, berisikeinginanuntukmatidisertaidenganrencanauntukmengakhirikehidupandanpersiapanalatuntukmelaksanakanrencanatersebut.%ecaraakti(pasientelahmemikirkanrencanabunuhdiri,namun tidak disertai dengan percobaan bunuh diri.)alaupun dalam kondisi ini pasien belum pernah mencoba bunuh diri,penga*asanketat harus dilakukan. +esempatansedikit saja dapatdiman(aatkanpasien untuk melaksanakan rencana bunuh dirinya..$ Pe'-o,n,unuh)i'i&ercobaan bunuh diri adalah tindakan pasien mencederai atau melukaidiriuntukmengakhirikehidupannya.&adakondisiini, pasienakti(mencobabunuhdiridengancaragantungdiri, minumracun,memotong urat nadi, atau menjatuhkan diri dari tempat yang tinggi. Berdasarkan jenis"jenis bunuh diri diatas dapat dilihat data"data yangharus dikaji pada tiap jenisnya.B$ Pen*e,,&enyebab Resiko Bunuh Diri adalah :,. -DR.angguanhargadirirendahdigambarkansebagaiperasaan yangnegati/eterhadapdirisendiri, termasukhilangnyapercayadiridanhargadiri, merasagagalmencapaikeinginan.(Budi Ana +eliat,,000)..angguan harga diri atau harga diri rendah dapat terjadi secara :a. Situasional, yaituterjadi trauma yang tiba"tiba, missalharus operasi,kecelakaan, diceraisuami, putussekolah,putushubungankerjadll.&adaklien yang dira*atdapatterjadihargadirirendahkarenapri/acy yang kurangdiperhatikan :pemeriksaan(isik yangsembarangan, pemasanganalat yang tidaksopan (pemasangankateter, pemeriksaan perianal, dll), harapan akan struktur, bentuk dan(ungsitubuh yang tidaktercapaikarenadira*at'sakit'penyakit,perlakuan petugas yang tidak menghargai.b. Kronik, yaitu perasaan negati/e terhadap diri telah berlangsung lama.Tn) )n +e(la. &erasaanmaluterhadapdirisendiriakibatpenyakitdanakibattindakan terhadap penyakitb. Rasa bersalah terhadap diri sendiric. 1erendahkan martabatsendiri, merasa tidak mampud. .angguanhubungan social seperti menarik dirie. &ercaya diri kurang(. 1encederai diri2. &erubahan sensori persepsi 3 halusinasi&erubahan sensori persepsi 3halusinasi adalah suatu keadaanyang merupakan gangguan pencerapan (persepsi) panca indra tanpa ada rangsangan dari luar yang dapat meliputi semua systempenginderaan pada seseorang dalam keadaan sadar penuh ( baik ).!anda dan .ejala :a. Bicara, senyum dan terta*a sendiri.b. 1enarik diri dan menghindar dari orang lain.c. !idak dapat membedakan tidak nyata dan nyata.d. !idakdapatmemusatkanperhatian.e. 4uriga, bermusuhan, merusak (dirisendiri, orang laindanlingkungannya), takut.(. 5kspresi muka tegang, mudah tersinggung. (Budi Anna +eliat,)6. .angguan isi pikir 3 *aham)ahamadalahkeyakinanseseorang yang berdasarkanpenilaianrealitas yang salah.+eyakinanklientidakkonsistendengantingkatintelektualdanlatarbelakangbudayaklien..angguanisipikerdapatdiidenti(ikasidenganadanya*aham.)ahamataudelusiadalah ideyang salahdanbertentanganatauberla*anandengansemuakenyataandantidakadakaitannyadenganlatarbelakangbudaya(1orgon,,007).!anda dan gejalaa. +lien mengungkapkan sesuatu yang diyakininya (tentangagama, kebesaran, curiga, keadaandirinya) berulang kali secaraberlebihan tetapi tidak sesuai dengan kenyataanb. +lientampaktidakmempercayai orang lain, curiga,bermusuhanc. !akut, kadang panikd. !idak tepat menilai lingkungan ' realitase. 5kspresi tegang, mudah tersinggung/$ A0i,%Akibat perilakubunuhdiri adalahcederaataukematian. 8ikaperilakubunuh diri mengakibatkan kematian maka tindakan yang dilakukan adalahpera*atan 8ena9ah. 4edera yang disebabkan oleh perilaku bunuh diri sangat dipengauhi oleh cara seseorang melakukan percobaan bunuh diri, 8ika perilaku bunuh diri dilakukan dengan menggantung maka cedera yang terjadi adalah berupa jejas di leher. 8ika minum racun maka akan terjadi pencederaan di lambung dan saluran pencernaan. :ntuk itu inter/ensi yang dilakukan jugasangat tergantung dengan cedera yang terjadi.D$ POHON MASALAH5((ect Bunuh diri 4ore probelm Risiko bunuh diri4ausa isolasi sosial-arga diri rendah kronissumber: ;itria (2