8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

1/32

Question 1Tanda: 1Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan utama demam sejak lima hari yang lalu. Keluhandisertai dengan nyeri kepala, nyeri sendi, nyeri otot, mual, muntah, tidak nafsu makan, dan kencing sedikit.Satu minggu yang lalu rumah yang ditinggali pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan,tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 65 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 38,5C, sertahepatomegali. Pada pemeriksaan darah, leukosit 9000/mm3. Pada urine ditemukan proteinuri. Padamikroskopik urine ditemukan kuman yang berbentuk spiral dengan kedua ujungnya berkait. Apa diagnosisyang paling mungkin?

Choose one answer.a. Leptospirosis

b. Buselosis ,

c. Treponematosis

d. Shigellosis

e. Salmonelosis

Question 2Tanda: 1Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan mencret-mencret selama

6 bulan. Keluhan tidak kunjung sembuh dan disertai demam tidak tinggi, sering batuk, serta pilek secaraterus-menerus. Pasien merasa semakin lama badannya semakin kurus. Suami pasien pemakai narkoba.Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 78 kali/menit, pernapasan 20kali/menit, dan suhu 36,8C. Kemungkinan diagnosisnya adalah...Choose one answer.

a. Keracunan

b. Disentri amuba

c. HIV-AIDS

d. Disentri shigella

e. Kolera3 Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 30 tahun (merupakan seorang koki di restoran terkenal) datang ke tempat dokterkarena sakit. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang. Kemudian, pasien didiagnosis hepatitis Adan dilarang masuk kerja oleh dokter. Larangan dokter tersebut disebut...Choose one answer.

a. Separasi

b. Karantina

c. Restrict of activities

d. Reverse isolation

e. Isolasi

Question 4 Tanda: 1Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak satu minggu yang lalu. Demamdisertai dengan mata menjadi kuning, badan lesu, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanandarah 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Daripemeriksaan laboratorium ditemukan, IgM anti-HAV (+), HbsAg (-), anti-Hbe(-), HCV(-), dan anti-HDV(-).Diagnosis pada pasien ini adalah...

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

2/32

Choose one answer.a. Hepatitis A

b. Hepatitis E

c. Hepatitis C

d. Hepatitis D

e. Hepatitis B5 Tanda: 1Seorang wanita berumur 40 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan badan lemassejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai wajah pucat dan jantung berdebar-debar. Keluhan demamtidak ada dan nyeri bagian tubuh lain tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70mmHg, denyut nadi 78 kali/menit, frekuensi pernapasan 18 kali/menit, dan temperatur 36,0C. Padakonjungtiva palpebra terlihat pucat. Hematome dan purpura pada tubuh tidak ada. Apa diagnosis yangpaling mungkin?Choose one answer.

a. Leukemia

b. Anemia

c. Limfoma

d. Trombositopenia

e. Polisitemia

Question 6 Tanda: 1Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit saat BAK. Keluhan disertaisering BAK, ada nyeri suprapubik, tidak ada demam, dan nyeri kostovertebra (-). Pada pemeriksaanpenunjang ditemukan, leukosit >l0/lapangan pandang besar dan nitrat (+). Jadi, pemeriksaan urine apayang dilakukan?Choose one answer.

a. Mengunakan adhesive bagian untuk mencegahkontaminasi

b. Ambil dengan kateter

c. Urine porsi tengah dengan metode clean catch

d. Urine dikumpulkan dalam 24 jam

e. Pungsi suprapubik

7 Tanda: 1Seorang wanita berusia 28 tahun (hamil 32 minggu) datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat buangair kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensinapas 20 kali/menit, temperatur 36,5C, dan terdapat nyeri suprapubik. Dari pemeriksaan laboratoriumdidapatkan, nitrit (+), leukosit (+++), dan nyeri supra pubik (-). Pengobatan untuk pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Kultur urin dan sefalosporin 250 mg 2xlselama 3 hari

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

3/32

b. USG dan sefalosporin 500 mg selama 5hari

c. Kultur urin dan trimetoprim 200 mg selama2 hari

d. Kultur urin dan sefiksime 3xl slm 7 hari

e. USG dan ampisilin 3g

Question 8 Tanda: 1Seorang wanita berumur 20 tahun datang dengan keluhan utama demam. Keluhan sudah dirasakanselama tiga hari dengan disertai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi, dan buang airbesar (BAB) hitam. Pasien tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, tekanan darah 80/60 mmHg,dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 9,8 g/dl, leukosit 4200/mm3, hematokrit40%, dan trombosit 22.000/mm3. Jadi, apa diagnosa yang paling memungkinkan dari gejala di atas?Choose one answer.

a. DBD

b. Typhoid fever

c. Malaria

d. Tetanus berat

e. Avian influenza

9 Tanda: 1Seorang perempuan berusia 50 tahun datang dengan keluhan merasa baal pada kedua tangan dan kaki.Dari hasil pemeriksaan didapatkan, tekanan darah 130/90 mmHg, trigliserida = 300 mg/dl, dan kolesterol= 450 mg/dl . Obat yang paling tepat untuk pasien adalah...Choose one answer.

a. Kolestipal

b. Kenofibrat

c. Kolesefelam

d. Simvastatin

e. Kolestiramin

Question 10 Tanda: 1Seorang wanita berusia 40 tahun ke tempat praktik dokter dengan keluhan batuk yang tidak kunjungsembuh. Berat badan pasien menurun dalam empat bulan terakhir. Keluhan juga disertai cepat lelah danmeriang pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,1C. Pada pemeriksaan paru ditemukan, suaraparu amforik. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan, anemia. Pemeriksaan darah tepi eritrositdidapatkan normokom normositer. Kelainan laboratorium lain yang akan ditemukan adalah...Choose one answer.

a. Hemoglobin menurun

b. Leukosit normal

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

4/32

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

5/32

Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama sesak napas, terutamapada malam hari. Keluhan disertai bersin-bersin pada pagi hari. Dalam dua minggu ini, terjadi dua kaliserangan. Si pasien juga sering terbangun waktu tidur dan kejadian tidak setiap hari. Ia juga mengalamisesak hanya sebentar, batuk (+) kadang-kadang tanpa dahak, demam (-), dan rokok (-). Pada pemeriksaanfisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dantemperatur 36,5C. Diagnosis untuk pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Bronkitis kronis

b. TB paru

c. Asma kronis

d. PPOK

e. Bronkitis akut

15 Tanda: 1Seorang wanita berusia 50 tahun mengalami fraktur akibat penipisan tulang traChoose one answer.

a. Osteomyelitis

b. Osteogenesis infecta

c. Osteomalasia

d. Osteoporosi

e. Osteotetrosis

Question 16 Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 38 tahun mengeluh dua minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyerisaat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak satu tahun belakangan. Namun, hanya dirasakan bila berjalan.Pasien mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat,rasa nyeri hilang. Pasien seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal. Pada ekstremitasinferior sinistra tidak teraba pulsasia. dorsalis pedis dan tibialis posterior. Pada pemeriksaan laboratorium,darah normal. Manakah diagnosis yang paling mungkin?Choose one answer.

a. Thromboangitis obliterans

b. Acute arterial occlusion

c. Chronic arterial thrombosisd. Atherosclerotic peripheral arterial occlusivedisease

e. Diabetic arteriopathy

17 Tanda: 1Seorang laki-laki berusia berusia 60 tahun dengan keluhan lemah, mudah lelah sejak tiga bulan yang lalu.Satu minggu terakhir mengeluh napas tersengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada,riwayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkankondisi pucat dan lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan labaoratorium didapatkan, Hb 6,6 g/dl,

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

6/32

retikulosit OJ, RBC 3A juta, leukosit 8.100, trombosit 480.000/mm3, MCV 123 fl, dan MCH 28,7 fl. Diagnosiskelainan di atas adalah...Choose one answer.

a. Thalasemia

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia megaloblastik

d. Anemia penyakit kronis

e. Anemia hemolitik

Question 18 Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang dengan keluhan demam selama 14 hari. Keluhan disertaidengan sakit kepala, mual dan muntah, badan pegal-pegal dan lemas, nyeri perut. Urine menjadi lebihcokelat. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensinapas 20 kali/menit, dan temperatur 37,9C. Sklera tampak ikterus, nyeri tekan pada abdomen kanan atasdan pemeriksaaan hepar 1 jari BAC. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan, SGOT 168, SGPT 286,dan bilirubin meningkat. Pemeriksaan serologis HbsAg (-), IgM anti-HAV (+), anti-HBc (-), anti-HDV (-), anti-HEV (-). Diagnosisnya adalah:Choose one answer.

a. Hepatitis B

b. Hepatitis E

c. Hepatitis A

d. Hepatitis C

e. Hepatitis D

19 Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbulbenjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama tiga bulan ini. Pemeriksaan tandavital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dansuhu 37,8C. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan sertapada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaanlaboratorium diketahui bahwa asam urat darah 12 mg/l00ml. Diagnosis keadaan di atas adalah...Choose one answer.

a. Artritis rheumatoid

b. Artritis tuberculosis

c. Sinovitis vilonodular

d. Ost.eoartritis

e. Artritis gout

Question 20 Tanda: 1Seorang wanita berumur 24 tahun G1POAO dengan usia kehamilan lima bulan, datang ke tempak praktikdokter umum dengan keluhan demam tinggi selama delapan hari. Keluhan demam disertai dengan keluhanpusing, pegal-pegal, dan susah buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan vital dan didapatkantekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 96 kalifmenit, frekuensi pernapasan 24kali/menit, dan temperatur

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

7/32

39C, Pada pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor dengan tepi hiperemis, hati dalam batas normal, dansplenomegali. Terapi antibiotik yang tepat adalah...(typhoid)Choose one answer.

a. Kotrimoksazol

b. Siprofloksasi

c. Kloramfenikol

d. Ampisilin

e. Metronidazol

Question 23Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas sejak satu minggu yanglalu. Keluhan disertai mual dan nyeri di ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36/5C. Dari pemeriksaan fisikdidapatkan, konjungtiva palpebra pucat, hepar teraba 4 jari, dan lien schufner II. Pada pemeriksaanlaboratorium ditemukan bilirubin meningkat. Lalu, hasil pemeriksaan morfologi eritrosit akan ditemukan...Choose one answer.thalasemia

a. Sel targetb. Sferosit

c. Cigar cell

d. Pencil cell

e. Ring cell

Question 24Tanda: 1Seorang laki-Iaki pecinta alam berusia 20 tahun habis turun gunung. Tiba-tiba, me-ngeluh mual dan sakitkepala hebat. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit,

pernapasan 20 kalifmenit, dan suhu 36,5C, Pemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit7000/mm3, dan trombosit 250.000/mm3. Penyebab terjadinya keadaan ini adalah...Choose one answer.

a. Tekanan pulmonal turun

b. Vasodilatasi lokal pembuluh darah otak

c. Menurunnya aliran 02 di jaringan otak

d. Hematokrit meningkat

e. Viskositas darah menurun

Question 25Tanda: 1Seorang perempuan 18 tahun datang ke dokter umum mengeluh bahwa ada nyeri di ujung kaki kiri sejaklima hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, jari pada kaki tersebut tampak pucat dan dingin dibandingkandengan kaki kanan. Pulsasi hanya jelas teraba di inguinal, tetapi lemah. Sejak satu bulan yang lalu, pasien

juga mengeluh sakit kepala terus-menerus. Pemeriksaan tekanan darah di lengan kiri dan kanan sama160/90 mmHg, tetapi tekanan darah di tungkai kiri lebih lemah dari yang lain. Diagnosis paling mungkinpada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Arterioskelosis

b. Arteritis takayasu

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

8/32

c. Tromboangitis obliterans

d. Aterosklerosis obliterans

e. Tromboflebitis

Question 26Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan kejang sejak dua hariyang lalu. Keluhan disertai demam, sakit kepala, batuk, dan pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan apatis,

frekuensi nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 26 kali/menit, suhu 38,7C, dan kaku kuduk (+). Terapiantibiotik yang diberikan adalah...(ME)Choose one answer.

a. Ampicilin-kloramfenikol

b. Klonidin-kuinolon

c. Trimetoprim-sulfametoxazol

d. Amoxicilin-klavulonat

e. Gentamisin-metronidazole

Question 27

Tanda: 1Seorang wanita berusia 28 tahun yang sedang hamil 8 bulan datang ke klinik dengan keluhan kram dankekakuan mendadak pada jari-jari tangannya sehingga menguncup dan terasa nyeri. Pasien tidak pernahmengonsumsi susu sebelum maupun selama kehamilan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, gizi cukup baikdan tidak ada kelainan. Pemeriksaan penunjang laboratorium darah didapatkan, hemoglobin 8 g/dl, apusandarah tepi dengan anemia mikrositik hipokrom, dan hipokalsemi. Anjuran yang paling tepat adalahChoose one answer.

a. Konsumsi suplemen zat besi

b. Konsumsi daging dalam jumlah cukup dan teratur

c. Olahraga teratur

d. Konsumsi susu yang dibuat khusus untuk ibu hamil

e. Konsumsi ikan teri tawar dalam jumlah cukup secara teratur

Question 28Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke unit gawat darurat sebuah rumah sakit dalam keadaanpenurunan kesadaran. Pada pemeriksan fisik, denyut nadi teraba lemah dan cepat, tekanan darah 80/60mmHg, dan kedua akral dingin. Pemeriksaan Laboratorium didapatkan hemoglobin 13,8 g/dl, leukosit4200/mm3, hematokrit 38%, dan trombosit 222.000/mm3. Kemudian, diketahui bahwa pasien ada riwayatpemberian suntikan penisilin 30 menit sebelumnya. Bagaimana mekanismenya dalam keadaan tersebut?Choose one answer.

a. Terjadinya reaksi sitotaksi karena terbentuknya IgM/lgG oleh antigenb. Terjadinya reaksi kompleks imunitas

c. Terjadi reaksi anafilaktif akibat reaksi antigen dengan IgE yang terbantuk

d. Terjadi respons sistem imunitas humoral

e. Terjadi respons sel T yang telah disensitasi oleh antigen tertentu

Question 29Tanda: 1Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak lima hari yanglalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, suhu 39C, misalgia torniket 20/2,5 cm2, hepar 2 jari bawah arkus

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

9/32

kosta, dan nyeri tekan (+). Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg,frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur tubuh 38,5C. Pada pemeriksaanlaboratorium didapatkan, hemoglobin 13 g/dl, hematokrit 41 %, leukosit 5.000/mm3, dan trombosit48000/mm3. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah...Choose one answer.

a. Serologi dengue(IgM, IgG)

b. Apusan darah tebal

c. Widal

d. Apusan darah tepi

e. ASTO infeksi streptococus

Question 30Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 31 tahun mengalami kecelakaan lalu Iintas dilarikan ke UGD dengan luka dikepala dan kaki kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan, frakturterbuka pada dahi dan paha kanan. Ditemukan pula bising napas pada supraklavikula. Tiba-tiba, pasienmengalami henti napas. Apa yang harus segera dilakukan?Choose one answer.

a. Pemasangan EKG

b. DC shock

c. Resusitasi jantung paru

d. Pemasangan infuse

e. Pemasangan ventilator

Question 31Tanda: 1Seorang ibu berusia 50 tahun yang akan naik haji, datang ke puskesmas meminta vaksin. Padapemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 30kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari hasil pemeriksaan, ibu dinyatakan sehat oleh dokter. Ibu ini diberivaksin apa...Choose one answer.

a. Meningitis dan pneumococcus

b. Meningitis dan demam kuning

c. Influenza dan meningitis

d. Meningitis dan kanker serviks

e. Influenza dan kanker serviks

Question 32Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan pekerjaan sebagai pemetik kopi datang dengan keluhan lemasdan nafsu makan berkurang. Keluhan ini disertai dengan batuk. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis. Padapemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dantemperatur 37,9C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 8 g/dl dan eosinofilia meningkat.Kemudian, dilakukan pemeriksaan tes feses dengan cairan fisiologis ditemukan gambaran berupa bentukbulat berisi ovum. Pada pemeriksaan foto thoraks ditemukan gambaran infiltrat. Obat yang tepat diberikanpada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Prazikuantel

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

10/32

b. Metronidazole

c. Mebendazole

d. Pirantel pamoat

e. Tinidazole

Question 33Tanda: 1Seorang wanita umur 35 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadar dengan panas sejak empat hari yanglalu. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat, tetapi tidak ada perbaikan. Sepuluh hari yang lalu, wanitatersebut baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, koma, GCS 5,tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 40,8C. Selainitu, didapatkan adanya kaku kuduk, kelenjar Limfe koli teraba 2 buah (masing-masing berukuran 1 cm),serta tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah...Choose one answer.

a. Sepsis

b. Sistiserkosis

c. Meningitis bakterial

d. Malaria serebrale. Stroke

Question 34Tanda: 1Seorang wanita berusia 35 tahun sedang hamil anak keempat datang ke rumah sakit dengan keluhan cepatlelah dan lesu. Pasien juga mengeluh nafsu makan menurun, mata berkunang-kunang, dan sering nyerimenelan. Pada pemeriksaan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 70 kali/menit, pernapasan 20kali/menit, suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik pada konjungtiva pappebra terlihat pucat, ada atrofi papil lidah,tidak terdapat pembesaran organ hepar dan limfa. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin8 g/dl, leukosit 12.000/mm3, trombosit 350.000/ mm3. Ditemukan pula gambaran anemia mikrositikhipokrom, anisopoikilositosis, eliptosit, hitung jenis dalam batas normal, dan retikulosit dalam batas normal.

Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah...Choose one answer.

a. Kadar besi

b. Diff count

c. Apusan darah perifer

d. Elektroforesis Hb

e. Analisa tinja

Question 35Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat karena mengalami penurunankesadaran setelah dipulangkan oleh perusahaan di Korea (tempatnya bekerja) karena sa kit. Padapemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20kali/menit, suhu 36,8C, hemiparesis, dan tekanan intrakranial meningkat. Pada pemeriksaan CT scan,dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalah...Choose one answer.

a. Angiostrongyliasis

b. Trichinellosis spiralis

c. Cystiserkosis cellulose

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

11/32

d. Hydatid desease

e. Taenia solium

Question 36Tanda: 1Seorang wanita 35 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan k, tungkai kanan bengkak sejakdua tahun yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri dan tungkai kiri tidak bengkak. Pada pemeriksaan tandavital didapatkan, tekanar 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dal 36,8C.Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada ekstremitas dextra. Diagnosis yang mungkin adalah...

Choose one answer.a. Edema

b. Lipedema

c. Edema statis

d. Deep vein thrombosis

e. Limfedema

Question 37Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah yanghilang dan timbul sejak tiga jam lalu. Nyeri menjalar dari pinggang sampai ke biji kemaluan. Keluhan disertaimuntah satu kali. Kemudian, buang air kecil tidak ada kelainan dan demam tidak ada. Pada pemeriksaanfisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/ menit, dantemperatur 37,0C. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Spasmolitik dan antibiotik

b. Analgetik dan BNO

c. Spasmolitik dan USG

d. Analgetik dan USG

e. Analgetik dan antibioticQuestion 38Tanda: 1Seorang pasien usia 25 tahun datang ke dokter umum. Sebelumnya, pasien mengalami demam, batuk,pilek, dan makan obat yang dibelinya sendiri di warung. Pemeriksaan fisik yang dilakukan didapatkan,tekanan darah 150/90 mmHg, padahal biasanya 110/80 mmHg. Kandungan obat yang menjadi penyebabkenaikan tekanan darah adalah?Choose one answer.

a. Pseudoefedrin

b. Fenilpropanolamin

c. Klorfeniramin maleat

d. Bromhexim

e. Paracetamol

Question 39Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantarkan ke UGD dengan keluhan nyeri dada hilang timbul. Nyeriseperti ditimpa benda berat, lamanya tidak tentu, serta tergantung aktivitas. Pasien seorang perokok berat.Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit,pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,2C. Dari pemeriksaan EKG ditemukan, V1 dan V2 T terbalik.Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah...

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

12/32

Choose one answer.

a. Kateter koroner

b. Ro thoraks

c. Echo

d. Elektrofisiologi study

e. Treadmill test

Question 40Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 28 tahun datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa Tenggara. Padapemeriksaan darah tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahanpada eritrosit. Apa kemungkinan penyebabnya?Choose one answer.

Question 41Tanda: 1Seorang wanita berusia 32 tahun, hamil 6 bulan berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejaktiga hari yang lalu. Nyeri ulu hati disertai rasa terbakar, tidak berkurang dengan makan, disertai mual danmuntah. Pasien kemudian makan antasid, tetapi keluhan belum berkurang. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan, nadi 80 kali/menit, tekanan darah 100/65 mmHg, respiratory rate 22 kali/menit, dan temperatur36C. Apakah tujuan terapi yang paling tepat?Choose one answer.

a. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi

b. Menyembuhkan ulkus peptic

c. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab

d. Mengatasi hiperasiditas

e. Mencegah pembentukan asam lambung

Question 42Tanda: 1Seorang wanita berusia 45 tahun mengeluh sesak napas dengan bunyi mengi. Ia tetap sesak walaupunistirahat. Didapatkan, pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 78 kalijmenit, frekuensi napas24 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, tidak ditemukan

rhonki maupun whezing. Retraksi dada juga tidak ada. Pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPTnormal, parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumorovarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini?Choose one answer.

a. Sindrom eisenmenger

b. Sindrom hepatorenal

c. Sindrom cartegener

d. Sind rom meig

e. Sindrom nefrotik

a. Plasmodium ovale

b. Plasmodium vivax

c. Leishmania donovani

d. Leishmania sp

e. Plasmodium faleiparum

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

13/32

Question 43Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 10 bulan yang lalu. Padapemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20kali/menit, temperatur 36,5C. Lalu, pemeriksaan laboratorium ditemukan, hemoglobin 9,2 g/dl, hematokrit27%, trombosit 242000/mm3, MCV 66 fl, dan MCH 23 pg . Hasil pemeriksaan apusan darah tepi adalah...Choose one answer.

a. Anemia hipokromik

b. Anemia mikrositerc. Anemia normokromik normositer

d. Anemia hipokromik mikrositer

e. Anemia makrositer

Question 44Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang terasa semakin berat, tapitidak ada riwayat sakit ginjal. Dari pemeriksaan rontgen thoraks ditemukan pembesaran jantung.Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, RR 24 kali/menit. Suaranapas tambahan (-), oedema (-). Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa adalah...

Choose one answer.a. AGD, tes fungsi paru

b. Darah urine rutin

c. Ro thoraks

d. EKG

e. Ureum, creatinin, elektrolit

Question 45Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 40 tahun, pengguna narkoba suntik datang ke poliklinik umum karena merasacepat lelah. Terkadang disertai sesak napas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan jantungdidapatkan, iktus kordis pada sela iga 5 dan murmur sistolik di sela iga 4 parasternal kiri. Pada pemeriksaanradiologis foto thoraks terdapat kardiomegali dengan pembesaran ventrikel kanan. Diagnosis pasien iniadalah...Choose one answer.

a. Regurgutasi mitral

b. Regurgitasi aorta

c. Regurgitasi trikuspid

d. Prolaps mitrale. Regurgitasi pulmonal

Question 46Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak napas dan bengkak di keduatungkai sejak dua hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat minum obat hipertensi sejak lima tahun yang lalu.Sejak satu hari yang lalu mengeluh urine berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yangmendukung pe-meriksaan ke arah diagnosis adalah...Choose one answer.

a. Clearance creatinin(grade CKD)

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

14/32

b. Ureum

c. SGPT

d. CPK MB

e. Kreatinin

Question 47Tanda: 1Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan wajah pucat. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan, konjungtiva palpebra pucat. Hasil pemeriksaan tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 100kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/ menit, dan temperatur 36,9C. Dari hasil pemeriksaan laboratoriumdidapatkan, hemoglobin 9 g/dl, leukosit 6400/mm3. Pemeriksaan apusan darah didapatkan anemiahipokrom mikrositik. Pada pemeriksaan feses menggunakan direct smear dengan larutan garam fisiologisditemukan gambaran oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Lalu, terapi yang tepat untukpasien ini adalah...Choose one answer.

a. Niklosomid

b. Dietil karbamazin

c. Pirantel pamoat

d. Prazikuantel

e. Menbendazol

Question 48Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sesak napas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudahdialami sejak satu bulan yang lalu. Sesak akan berkurang bila istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkantekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 123 kali/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 36,8C. Padapemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, ditemukan rhonki basah, dan whezing tidak ada.Retraksi dada ditemukan ada dan pemeriksaan NP meningkat. Pemeriksaan jantung heart rate 123kali/menit, ditemukan bising murmur jantung. Lalu, hepatomegali ada dan edema pada kedua ekstremitas.

Diagnosis kelainan di atas adalah...Choose one answer.

a. Kompensasi jantung

b. Dekompensasi ventrikel kanan

c. Ventikel fibrilasi

d. Dekompensasi ventrikel kiri

e. Atrial fibrilasi

Question 49Tanda: 1

Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi. Ada pun si calon perempuanmenderita nyeri pinggang kronis. Setelah menjalani pemeriksaan, didiagnosis TB tulang VT 7 dan VT 8.Dokter telah melakukan pengobatan dengan injeksi streptomisin sebanyak 60 kali dan kombinasipengobatan oral. Apakah yang Anda sarankan terhadap pernikahannya?Choose one answer.

a. Tetap menikah dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai

b. Tetap menikah dengan kesepakatan tidak akan memiliki anak dalam pernikahan

c. Tetap menikah setelah pengobatan selesai

d. Membatalkan pernikahan

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

15/32

e. Tetap menikah saja

Question 50Tanda: 1Seorang perempuan berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama gatal di daerahperianal, terutama pada malam hari. Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan penunjang yang akandilakukan adalah...Choose one answer.

a. Secara apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh

b. Secara endapan (sedimentasi)

c. Graham scotch adhesive tape

d. Pemeriksaan tinja secara langsung (direct smear) dengan larutan iodine

e. Pembiakan tinja secara harada mori

Question 51Tanda: 1Seorang peternak berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan luka tungkai bawah sebelah kanan.Terdapat keluhan demam, malaise, serta sakit kepala. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanandarah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 38,0C. Pada

pemeriksaan kulit terdapat ulkus merah hitam, di sekitarnya eritema dengan tanda-tanda radang akut. Padapemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+). Kemungkinan kuman pada keadaanini adalah...Choose one answer.

a. Streptococcus Betta hemolyticus

b. Bacillus subtilis

c. Clostridium perfringens

d. Streptococcus aureus

e. Basillus anthracis

Question 52Tanda: 1Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum dengan ke-luhan nyeri ulu hati berat.Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita artritis remathoid oleh dan diberi beberapa obat. Obatmanakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan di atas?Choose one answer.

a. Prednison

b. Petidin

c. Paracetamol

d. B kompleks

e. Piroksikam

Question 53Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD. Ia mengeluh nyeri pada dadanya setelahberaktifitas dan akan sembuh setelah beristirahat selama lima menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan,tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 36,5C,Setelah 20 menit di EKG tampak ST depresi di V1-V3. Satu jam kemudian, gambaran EKG normal.Diagnosis pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Angina stabil

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

16/32

b. Miokard infark

c. Tamponade jantung

d. Angina premenzel

e. Angina tak stabil

Question 54Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke klinik dengan keluhan utama demam disertai kulit kemerahanserta bercak yang menebal dan gatal di kedua siku dan kepala. Keluhan sudah sejak enam bulan yang lalu.Pasien ke dokter, diberi obat pil hijau kecil, pil kuning kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi munculkalau obat habis. Sekarang berat badan bertambah, pusing, dan lemas. Penyakit yang sama pada keluargadan lingkungan disangkal. Faktor yang mungkin menaikkan tensi darah dan berat badan pasien adalah...Choose one answer.

a. Kortikosteroid sistemik yang berkepanjangan

b. Obat topical

c. Penyakit yang mendasari sebelumnya

d. Antihistamin berkepanjangan

e. Pemakaian salep berulangQuestion 55Tanda: 1Seorang anak berusia 1,5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak satu hari yanglalu. Sesak napas disertai dengan mengi. Sejak tiga hari yang lalu menderita pilek dan batuk. Dalamkeluarga ada dua orang anggota keluarga yang mengalami sakit serupa. Semakin lama keadaan makinmemburuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, frekuensi napas 35 kali/menit, napas cuping hidung (+),retraksi dinding dada (+), perkusi hipersonor, serta pada auskultasi ditemukan wheezing inspirasi danekspirasi. Diagnosis pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Bronkiolitis

b. Bronkitis

c. Rinofaringitis akut

d. Asma bronkial

e. Croup

Question 56Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 38 tahun tiba-tiba memuntahkan darah dan segera dibawa ke UGD. Dia laludidiagnosis menderita perforasi ulkus gaster. Tekanan darah pasien ini dengan cepat menu run menjadi80/60 mmHg seJama beberapa jam sebeJum akhimya perdarahan dapat diatasi. Delapan unit darah

diinfuskan dan tekanan darahnya menjadi stabil pada 115i80 mmHg dan nadi menjadi 105 bpm pada posisisupinasi. Saat ini 7 jam setelah masuk rumah sakit clan ekskresi urin mulai berkurang secara lambatmenjadi 12 ml/jam. Apakah pemeriksaan yang paling tepat yang harus dilakukan saat ini?Choose one answer.

a. Urinary protein excretion

b. Arterial ph

c. Plasma (Ca++)

d. Plasma (K)

e. Plasma (creatinine)

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

17/32

Question 57Tanda: 1Seorang ibu muda membawa bayinya yang berusia 7 bulan untuk imunisasi di rumah sakit tempat iamelahirkan. Ibu tersebut ingat jadwal imunisasi. Tapi, karena kesibukannya, ia lupa jadwal selanjutnya satubulan yang lalu. Vaksin yang boleh diberikan bersama saat ini adalah...Choose one answer.

a. Hepatitis B-3, Polio -3, dan DTP-3

b. Hepatitis B-2, Polio -3, DTP-3, dan HIB-3

c. Hepatitis B-2, Polio -3, dan DTP-3

d. Polio -3 dan HIB-3

e. Hepatitis B-3, Polio -3, DTP-3, dan HIB-3

Question 58Tanda: 1Seorang wanita berusia 40 tahun berobat ke dokter umum dengan keluhan jantung berdebar-debar disertaisering berkeringat. Pada pemeriksaan, T4 bebas meningkat dan TSH meningkat. Kemudian, doktermemutuskan dilakukan pemeriksaan penunjang lain yaitu pemeriksaan sidik tiroid. Gunanya pemeriksaanuntuk...Choose one answer.

a. Evakuasi nodul tiroid

b. Menentukan pembesaran kelenjar tiroid

c. Menyingkirkan diangnosis banding

d. Menentukan ukuran kelenjar tiroid

e. Menentukan penatalaksaan selanjutnya

Question 59Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelahmakan siang. Nyeri yang sama terjadi kurang lebih satu minggu yang lalu. Nyeri terjadi kurang lebih limamenit dan hilang saat istirahat. Tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, suhu 37C, TB 154 cm,BB 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah...Choose one answer.

a. Pneumonia

b. Pleuritis

c. Ulkus peptikum

d. Refluks esophagus

e. Angina pectoris

Question 60Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan demam tinggi. Keluhansudah dirasakan selama 5 hari. Keluhan disertai dengan sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mual, muntah,tidak nafsu makan, dan BAK sedikit. Satu minggu sebelum sa kit, rumah pasien terkena musibah banjir.Dari pemeriksaan laboratorium tinja didapatkan skoleks berbentuk spiral dengan kedua ujungnyamembentuk kait. Apakah diagnosa yang paling mungkin?Choose one answer.

a. Borelliasis

b. Leptospirosis

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

18/32

c. Shigellosis

d. Salmonellosis

e. Taeniasis

Question 61Tanda: 1Seorang wanita berusia 48 tahun datang dengan keluhan bengkak kaki sejak dua bulan yang lalu. Keluhandisertai rasa tidak enak di perut, mual, dan sesak napas (-). Pasien mengaku telah menjalani diet selama

satu bulan. Berat badan pasien turun drastis . Pada pemeriksaan fisik, didapatkan, tekanan darah 120/80mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C. Diagnosis yang tepat adalah...Choose one answer.

a. Gagal jantung

b. Sirosis hepatis

c. Malnutrisi

d. Sindroma nefrotik

e. Obstruksi vena

Question 62

Tanda: 1Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama demam tinggi. Demamdisertai rasa menggigil. Keluhan ini dirasakan sejak satu minggu setelah pulang kampung. Demam tidakturun setelah minum obat penurun panas. Sebagai dokter, anamnesis mengenai riwayat sebelumnya yangharus ditanyakan adalah...Choose one answer.

a. Kebiasaan jajan

b. Tempat kerja

c. Riwayat penyakit serupa

d. Daerah asal

e. Tempat tinggal

Question 63Tanda: 1Seorang wanita berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering BAK, tetapi tidak sa kit.Berat badan turun drastis dalam tiga bulan terakhir, padahal nafsu makan biasa. Ia juga mengeluhkeputihan yang terasa gatal dan tidak sembuh-sembuh. Terdapat luka di ujung jempol yang tidak sembuh-sembuh selama satu bulan ini. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 150/80 mmHg,respiratori rate 24 kali/menit, nadi 90 kali/menit, temperatur 37C. Diagnosis yang tepat adalah...Choose one answer.

a. Hipotiroid

b. Diabetes insipidus

c. Cushing synd

d. Hipertiroid

e. Diabetes mellitus

Question 64Tanda: 1Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare terus-menerus yang disertaimuntah. Keluhan terjadi setelah menyantap makanan saat acara resepsi pernikahan temannya tadi siang.Keluhan yang sama juga dialami oleh dua puluh orang lainnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

19/32

darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Tindakanyang dilakukan dokter setelah pengobatan adalah...Choose one answer.

a. Rujuk ke RS

b. Beri oralit

c. Melacak tempat kejadian

d. Ambil sampel

e. Beri penyuluhan

Question 65Tanda: 1Seorang pria berusia 60 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan susah buang air kecil yangdirasakan sejak dua minggu lalu. Tidak ada keluhan demam dan nyeri saat buang air kecil. Padapemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan20 kali/menit, dan suhu 36,2C. Pada waktu melakukan colok dubur didapatkan struktur bilobuler di anteriorpemeriksa. Apakah organ yang paling mungkin teraba pada saat pemeriksaan tersebut?Choose one answer.

a. Vesikula seminalis

b. Crus penisc. Ampula ductus diferentis

d. Bulbus penis

e. Glandula prostate

Question 66Tanda: 1Seorang pria berusia 75 tahun masuk rumah sakit sejak tiga hari yang lalu karena kaki bengkak, perutterasa besar, dan padat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawaharcus costae, edema 2 tungkai. Apakah terapi simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini?Choose one answer.

a. Beta bloker

b. Angiotensin II bloker

c. Loop diuretic

d. Aldosteron reseptor bloker

e. Diuretic tiazid

Question 67Tanda: 1Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama lutut kanan bengkak,

nyeri, dan agak panas sejak tiga hari yang lalu. Riwayat trauma atau sakit sebelumnya yang samadisangkal. Tidak terdapat keluhan pada sendi yang lain. Pasien diketahui menderita DM sejak 10 tahunyang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, BB 80 kg, tinggi 150 cm, dan terdapat kesan adanya cairandi dalam sendi lutut kanan. Pada laboratorium darah didapatkan, asam urat 7,1 mg/dl, faktor rheumatoid(+), dan titer ASTO < 200 iu. Jumlah sel dalam cairan sendi 100.0001 mm3 dengan PMN 85%. Rontgenlutut kesan dalam batas normal . Apakah diagnosis yang mungkin?Choose one answer.

a. Pseudogout

b. Artritis septie

c. Artritis rheumatoid

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

20/32

d. Osteoartritis

e. Artritis gout

Question 68Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengeluh urine berwarna kemerahan. Pasien mengaku seringmengalami keluhan batuk dan pilek yang disertai sakit saat menelan dan nyeri pada tenggorokan.Ditemukan pada pasien mudah sembap dan edema pada kaki. Riwayat nyeri saat buang air kecil tidak ada.Riwayat darah tinggi tidak ada. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 140/80 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/

menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,6C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler(+) normal, tidak ditemukan rhonki maupun whezing. Retraksi dada juga tidak ada. Pemeriksaan penunjangyang diperlukan pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Tuberkulin

b. E. coli

c. Schick

d. CRP

e. ASTO(GNA post streptococcus)

Question 69Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan muntah darah sebanyakY2 gelas (100 ml) dua jam yang lalu. Penderita mengeluh mata mengering dan rambut mudah rontok.Riwayat penyakit kuning (-). Dari pe-meriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 100kali/menit, re-spiratory rate 24 kali/menit, kedua sklera subikterik, ginekomastia (+), serta jantung dan parudalam batas normal. Pemeriksaan abdomen didapatkan hepar tak teraba, lien schufner 2, pekak sisimeningkat, pekak berpindah, spider naevi (+), dan palmar eritem (+). Penyebab muntah darah adalah...Choose one answer.

a. Kelainan darah

b. Gastritis akut

c. Ulkus peptic

d. Pecah varises esofagus

e. Gastropati

Question 70Tanda: 1Seorang lak-laki 18 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami luka terbuka pada kakikanan dan mengalami perdarahan. Perdarahan ini berkelanjutan dan sulit untuk dihentikan. Ditemukan pulaluka memar pada kepala dan tangan. Riwayat masa kanak-kanak si pasien jika mengalami luka kecil, masapenyembuhannya lama dibandingkan dengan anak-anak lain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan

darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 37C.Berdasarkan hasil di atas, pada pemeriksaan laboratorium akan didapatkan...Choose one answer.

a. Masa protrombin (PT) memanjang

b. Masa plasma protrombin (PTT) memanjang

c. Masa tromboplastin partial teraktivasi (apn) normal

d. Faktor VIII dan XI normal

e. Masa pembekuan (CT) memanjang

Question 71

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

21/32

Tanda: 1Seorang laki-laki 60 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan berdebar-debar. Pasienmerasa berat badannya turun dan menjadi lebih kurus, padahal nafsu makan semakin meningkat. Keluhanberdebar disertai dengan sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat saat cuaca panas maupun dingin.Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, pernapasan20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pembesaran lien tidak ditemukan. Eyr sign tidak ada. Pemeriksaan apa yangdiusulkan untuk pasien ini?Choose one answer.

a. Kadar TSH dan T4 bebas

b. Rontgen thoraks

c. EKG

d. Urine rutin

e. CT scan tiroid

Question 72Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar. Keluhan inidirasakan setelah minum obat sesak napas yang diberikan oleh dokter dua hari yang lalu. Saat itu, pasiendidiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan tensi darah

160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien di atas?Choose one answer.

a. Efedrin

b. Salbutamol

c. Fenilpropanolamin

d. Terbutalin

e. Ritodrin

Question 73Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 27 tahun mengeluh nyeri pinggang sejak beberapa hari lalu. Keluhan disertaidengan demam tinggi dan menggigil secara terus-menerus selama tiga hari. Pada pemeriksaan tanda vital,diketahui bahwa tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20kali/menit, dan temperatur 39C. Pemeriksaan fisik didapatkan balotement (+) pada regio flank. Hasilpemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit 20.000/mm3, trombosit 250.000/mm3, bakteriuria,ureum 92, dan creatinin 2,1. Tindakan penunjang apa yang harus dilakukan?Choose one answer.

a. Foto thoraks

b. BNO dan IVP

c. Foto thoraks dan BNO

d. CT Scan

e. MRI

Question 74Tanda: 1Seorang wanita 27 tahun mengeluh kedua pipinya merah sehingga mengganggu penampilannya. Pasien

juga mengeluh akhir-akhir ini sering pegal dan linu di persendian. Nyeri sendi ini berpindah-pindah. Keluhanini disertai dengan rasa lesu, lemas, dan mudah capai sehingga menghalanginya beraktivitas. Pemeriksaanfisik pada tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu36,8C. Kemudian, dokter melakukan pemeriksaan dengan antibodi antismith dan didapatkan hasilmeningkat. Diagnosisnya adalah...

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

22/32

Choose one answer.

a. Osteoartritis

b. SLE

c. Gout

d. Rheumatoid artritis

e. Dermatitis

Question 75Tanda: 1Seorang wanita berusia 32 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan heart rate: 96 kali/menit, fixed, split 52, dan murmur ringan. EKG deviasi axis ke kanan.Diagnosis yang tepat adalah....Choose one answer.

a. ASD

b. Anemia sedang-berat

c. Prolapsus katub mitral

d. Stenosis pulmonal

e. V5D

Question 76Tanda: 1Seorang dokter menuliskan resep sebagai berikut R/paracetamol 100 mg, DMP 250 mg, SL qs, M f pulv dtdno X, f 3 dd pulv I. Berapakah dosis paracetamol untuk satu hari?Choose one answer.

a. 200 mg

b. 750 mg

c. 500 mg

d. 100 mg

e. 300 mg

Question 77Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 55 tahun datang ke tempat praktik dokter untuk kontrol hipertensi. Pasien seringmerasa jantung berdebar dan otot lemas. Pasien sering mengonsumsi obat perangsang kencing.Pemeriksaan radiologi didapatkan, pembesaran jantung dan ada kelainan EKG. Apa efek obat yangdikonsumsi pasien ini?Choose one answer.

a. Hiponatremi

b. Hipomagnesemi

c. Hipokalsemi

d. Hipokalemi

e. Defisiensi asam folat

Question 78Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 55 tahun di ICU tampak tidur pulas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanandarah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C, Padapemeriksaan refleks pupil tidak ada. Pemeriksaan fisik pada pasien tampak kurus, kedua mata kuning,

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

23/32

terdapat spider naevy, dan perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau. Riwayat minumalkohol sejak berumur 30 tahun. Istrinya mengatakan bahwa sepuluh tahun yang lalu tubuh pasien gemuk.Kemudian, lama-lama makin kurus karena tidak nafsu makan. Dua tahun terakhir, pasien sangat kurus,lemah, dan mudah lelah. Lalu, dua hari yang lalu, pasien muntah darah. Kenapa kedua mata pasienkuning?Choose one answer.

a. Meningkatnya betacarotin di sklera

b. Penumpukan bilirubin di sclera

c. Meningkatnya bilirubin direk di serum

d. Penumpukan etanol di kornea

e. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea

Question 79Tanda: 1Seorang mahasiswa kedokteran sedang mengikuti operasi section caesaria. Matanya terciprat darahpasien. Mahasiswa tersebut pernah booster hepatitis B setahun tahun sebelum kepaniteraan. Yangdilakukan mahasiswa tersebut saat ini adalah...Choose one answer.

a. Meminta suntikan HBlg dan hepatitis B

b. Meminta suntikan HBlg

c. Meminta suntikan vaksin hepatitis B

d. Tak perlu profilaksis

e. Periksa anti-HBs

Question 80Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 60 tahun dengan diagnosis DM sejak 10 tahun yang lalu, berobat teratur tetapigula darah tetap tidak terkontrol. Sejak dua minggu yang lalu mengeluh tidak dapat konsentrasi, sulit tidur,serta ingin mati saja. Pemeriksaan tanda vital normal dan pasien terlihat murung. Keadaan emosional yangsesuai adalah...Choose one answer.

a. Depresi

b. Obsesi

c. Stress

d. Anxietas

e. Frustasi

Question 81

Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit dengan keluhan diare. Keluhandirasakan sejak sehari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 70/palpasi, frekuensinadi lemah 30 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan suhu tubuh 36C. Selain itu, ditemukan matacekung dan turgor jelek. Apa jenis syok yang dialami pasien ini?Choose one answer.

a. Hipovolemik

b. Septik

c. Kardiogenik

d. Neurogenik

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

24/32

e. Anafilaktik

Question 82Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 25 tahun mengeluh menderita demam selama tiga hari. la juga mengeluhtubuhnya leslj. Setelah demam, pasien mengeluh buang air kecil (BAK) menjadi berwarna teh tua. Padapemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dantemperatur 37,5C. Kemudian, dari hasil pemeriksaan kimia darah ditemukan bilirubin direk meningkat danindirek meningkat. Lalu, alkalin fosfatase 50 mg/dl. Penyebab hasil laboratorium tersebut adalah...Choose one answer.

a. Peningkatan penyerapan amonia dalam usus

b. Peningkatan asupan amonia

c. Peningkatan hemolisis sel darah merah

d. Peningkatan transportasi bilirubin ke hati

e. Hepatik failure

Question 83Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 70 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan muntah darah

sebanyak 1/2 gelas (100 ml) dua jam yang lalu. Setelah itu, pasien mengaku tidak pernah mengalamikeluhan yang sama. Namun, pada pasien ditemukan mata kuning dan keluhan rambut mudah rontok.Riwayat sakit kuning si pasien tidak ada. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 82kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,6C. Pada pemeriksaan juga ditemukan adakonjuktiva sklera subikterik, genikomastia, lien schueffner II, spider naevi, pekak sisi meningkat, disertaipekak pindah dan palmar eritem. Jadi, penyebab keluhan pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Gastritis kronik

b. Kelainan darah

c. Pecahnya gastritis

d. Pecahnya ulkus peptikume. Pecahnya varises oesophagus

Question 84Tanda: 1Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjalprogresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisiktidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadarhemoglobin 9 g/dl, m3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit normositer dan normokromik,hematokrit 28 %, dan MCV 94 fl. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebabkondisi pasien tersebut?Choose one answer.

a. Defisiensi enzim eritrosit

b. Perdarahan akut

c. Leukemia limfositik kronik

d. Defisiensi erythropoietin

e. Anemia Sideroblast

Question 85Tanda: 1Seorang pasien pria berusia 50 tahun. Pasien ini menderita TB paru datang ke dokter dengan keluhan nyerisendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

25/32

sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangealdan interfalang I. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakahyang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas?Choose one answer.

a. INH

b. Rifampisin

c. Etambutol

d. PASe. Streptomisin

Question 86Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengeluh kepada dokter bahwa ujung jari kaki kanannya kehitaman. Halini disertai dengan keluhan pada jari kakinya terasa sangat nyeri, sampai penderita sulit tidur. Pasienmengaku bahwa ia seorang perokok berat karena merokok dua bungkus per hari. Diagnosis yang mungkinadalah...Choose one answer.

a. Obstruksi arteri kronis e.c. atherosclerosis

b. Tromboangitis obliteransc. Gangren diabetik

d. Raynaud disease

e. Penyakit takayasu

Question 87Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke unit gawat darurat dengan kondisi keram perut. Keluhan inidiawali dengan demam sejak dua hari yang lalu. BAS cair sepuluh kali dalam 24 jam. Riwayat gangguanpencernaan sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi70 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 38,5C. Dari hasil pemeriksaanlaboratorium didapatkan, hemoglobin 13 g/dl, leukosit 6500/mm3, dan trombosit 300.000/mm3.Pemeriksaan makroskopis feses ditemukan darah dan lendir . Diagnosis yang tepat pada kelainan iniadalah...Choose one answer.

a. Rotavirus

b. Amubiasis

c. Irritable bowel syndrome

d. ETEC

e. Shigellosis

Question 88Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan mengalami kehitaman padaujung jari kelingking kaki kanan. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 20 tahun yang lalu. Iaminum obat tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 80kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C, serta jaringan nekrotik pada digiti V ektremitasinferior dextra. Pemeriksaan glukosa sewaktu 345 mg/dl. Tindakan yang harus dilakukan pada pasien iniadalah...Choose one answer.

a. Debridemen

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

26/32

b. Amputasi

c. Rujuk

d. Terapi DM lanjutan

e. Nekrotomi

Question 89Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan batuk dan pilek yang ber-ulang. Keluhan disertaidengan nyeri pada pipi sebelah kiri, hidung kadang-kadang tersumbat, dan tenggorokan selalu berlendir.Pasien juga memiliki riwayat sering sesak napas dengan bunyi mengi sejak keeil. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit,dan temperatur 36,0C. Terdapat nyeri tekan pada oszigomatikus dan ditemukan post nasal drip padapemeriksaan tenggorokan. Pemeriksaan paru ditemukan wheezing. Pada foto thoraks terdapat gambaranbronkiektasis. Kelainan ini merupakan sindrom...Choose one answer.

a. Marfan

b. Kartagener

c. Laron

d. Fanconi

e. Pancoast

Question 90Tanda: 1Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan merasa tertekan sertaterikat. Kadang timbul nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, dan sering keluar keringat dingin. Padapemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG, dan rontgen paru tidak ada kelainan. Apakah yangmenyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?Choose one answer.

a. Bernapas dalam kantong plastik

b. Tekanan pada daerah prekordial

c. Suntikan vasodilator secara intravena

d. Stres

e. Hiperventilasi

Question 91Tanda: 1Seorang wanita , berusia 43 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan kejang. Keluhan disertaidengan mulut kontraksi dan jari-jari tangan spastik. Pasien memiliki riwayat operasi angkat gondok satu hariyang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kaljfmenit,

frekuensi napas 24 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, trismus, kaku kuduk,perut tegang/keras, dan kejang hipertonus pada ekstremitas atas. Karenanya, tindakan yang harusdilakukan pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Diazepam 5 mg/luminal 5 mg

b. Beri antispasmolitik

c. Merawat dan memberi ATS

d. Beri kalsium

e. Beri kalium

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

27/32

Question 92Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa keluarganya ke UGO dengan keluhan sesak napas yang sudahdirasakan sejak 1 bulan. Dalam 5 hari terakhir, pasien tidur dalam posisi duduk disertai batuk berdahakputih dan pasien pernah mengalami serangan jantung 3 tahun yang lalu. Si pasien biasa ke dokter untukkontrol ke sebuah poliklinik. Sejak 2 bulan yang lalu, pasien tidak minum obat karena tidak merasa adakeluhan lagi. Pasien sering terbangun dari tidurnya pada malam hari sejak 2 bulan terakhir. Padapemeriksaan fisik didapatkan, pasien sakit berat, kesadaran CM, TD 100/60 mmHg, nadi 120 kali/menit,regular, equal, cukup, frekuensi napas 32 kali/ menit, dangkal, temperatur 37C, NP tidak meninggi, HRJ (-),

batas jantung membesar ke kiri, S1, S2 (-), S4 (+), terdengar ronki basah halus tidak nyaring di basal keduaparu-paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitas oedem (-), GC5 sinus takikardia dengan infark lama dikandung anterior foto thoraks, dan tampak pembesaran jantung disertai bendungan paru. Untuk kasus ini,selain posisi duduk dan pemberian oksigen, obat apa yang diberikan?Choose one answer.

a. Ca antagonis, nitrogliserin, dan digitalis

b. Oiuretik, nitrogliserin, dan digitalis

c. ACE inhibitor, betabloker, dan diuretic

d. ACE inhibitor, aspilet, dan digitalis

e. Betabloker, aspilet, dan nitrogliserin

Question 93Tanda: 1Pemeriksaan rutin pasien DBD pada sindrom syok dengue yang paling tepat ..Choose one answer.

a. Darah rutin dan urine rutin + analisa gas darah

b. Darah rutin + serologi

c. Darah rutin dan urine rutin + analisa gas darah + serologi

d. Analisa gas darah + serologi

e. Darah rutin dan urine rutinQuestion 94Tanda: 1Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhandisertai pusing, nyeri otot, dan kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu 39C, respiratory rate 16kali/menit, dan nadi 110 kali/menit. Uji torniquet 20 ptekie dalam 2,5 cm. Hepar teraba 2 jari di bawah arcuscostae, Hb 13,9 g/ dl, leukosit 5000/mm3, trombosit 98.000/mm3, dan hematokrit 41%. Pemeriksaanpenunjang yang paling tepat adalah...Choose one answer.

a. Serologi widal

b. Serologi dengue

c. ASTO

d. Sediaan apus darah tepi

e. Sediaan apus darah tebal

Question 95Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 68 tahun, perokok, pasien DM tipe 2, datang dengan nocturia. Dia melaporkanadanya pancaran min yang lemah, volume urin normal, dan perasaan ingin buang air kecil, buang air keciltidak lampias. Apakah diagnosis yang paling mungkin?Choose one answer.

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

28/32

a. Diabetic vesical dysautonomy

b. Acute cystitis

c. Benign prostatic hypertrophy

d. Hyperglycemia and glycosuria

e. pacterial urethritis

Question 96

Tanda: 1Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama demam tinggi sejak 5hariyang lalu disertai nyeri kepala, myalgia dan nyeri daerah epigastrik. Suhu tubuh bervariasi antara 38.6sampai 39.4 derajat C sepanjang hari dan malam. Pada hari ketiga suhu tubuh sempat menurun tetapi.meningJeat lagi keesokan harinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh yang tinggi hepatomegaliefusi pleura. petechiae dan tes tourniquet positif. Hasil pemeriksaan laboratorium dida~atkan Hb 15.8 gldl,Leukosit 3400/mm3, Hematocrit level 48%, dan trombosit 80.000/mm . Titer HI antibody virus Dengue padaserum akut lebih dari 1/2560. Apakah parameter laboratorium yang harus dilakukan secara serial untukpenanganan pasien di atas?Choose one answer.

a. Hitung limfosit dan hemostasis

b. Hitung leukosit dan hemoglobinc. Hitung jenis dan morfologi

d. Hitung trombosit dan hematokrit

e. Hitung eritrosit dan BSR

Question 97Tanda: 1Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke puskesmas terdekat dengan keluhan demam hilang timbulsejak beberapa bulan terakhir. Keluhan ini disertai dengan nyeri pada tangan, lengan, dan lutut simetris. ia

juga tidak dapat ikut olahraga karena jika kena sinar matahari langsung ambruk dan rambut rontok.Diagnosis pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Fibromialgia

b. Arthritis rematoid

c. Eritematosis sistemik

d. Atrhitis reaktif

e. Gout

Question 98Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan buang air besar (BAB)kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 tahun. Pemeriksaan fisik pada tekanan darah 120/70mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaanlaboratorium hemoglobin 10 gr. Penyebab BAB kehitaman pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Pankreatitis

b. Perdarahan ulkus lambung

c. Perdarahan ulkus duodenum

d. Gastritis

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

29/32

e. Perdarahan varises esofagus yang pecah

Question 99Tanda: 1Seorang laki-Iaki berusia 24 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan terdapatbenjolan di leher depan. Benjolan tanpa rasa sakit. Orang-orang yang tinggal di kampung yang samadengan pasien memiliki penyakit yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pemeriksaan fisikdidapatkan teraba benjolan dengan diameter 5 cm, nyeri tekan tidak ada, dan warna sama dengan kulitsekitar. Kelainan ini disebabkan oleh...Choose one answer.

a. Defisiensi vit B1

b. Tumor kelenjar getah bening

c. Defisiensi iodium

d. Defisiensi krom

e. Oklusi kelenjar lemak

Question 100Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas terdekat dengan keluhan tertusuk paku di kaki kiriketika berjalan di pekarangan rumah yang sedang dilakukan perbaikan. Paku berkarat telah dikeluarkansendiri dan diberi antiseptik. Keluhannya disertai dengan rasa nyeri. Satu tahun yang lalu pasien pernahdiberi ATS sebanyak dua kali. Pertama kali saat kejadian dan kedua kalinya satu bulan berikutnya setelahkejadian. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kalifmenit,frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C, Tindakan yang harus dilakukan saat itu adalah...Choose one answer.

a. Beri ATS dan TT

b. Tidak diberi TT

c. Beri ATS

d. Beri TTe. Tidak diberi ATS

Question 101Tanda: 1Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan utama nyeri kepala. Padapemeriksaan fisik conjunctiva anemis (+), sclera ikterik (-), dan splenomegali schufner 3. Pada hasillaboratorium didapatkan, Hb 8 gr/dl, LED 24 mm, leukosit 7000/mm3, hematokrit 25 vol %, MCV 78 f1, danMCH 25 pg. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah...Choose one answer.

a. Anemia normokrom normositik

b. Anemia normokrom makrositikc. Anemia hipokrom makrositik

d. Anemia hipokrom mikrositik

e. Anemia normokrom mikrositik

Question 102Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke dokter praktik dengan membawa hasil pemeriksaanlaboratorium, glukosa puasa 300 mg/dl. Sebagai dokter pelayanan primer yang harus dilakukan padapasien adalah...Choose one answer.

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

30/32

a. Pantau gula darah

b. Penjelasan patofisiologi DM

c. Membesarkan hati pasien

d. Ubah sikap atau gaya hidup pasien

e. Jelaskan komplikasi DM

Question 103

Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 60 tahun post laparotomi atas indikasi peritonitis (setelah tiga hari). Padapemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 80/60 mmHg. Setelah diterapi, TD tetap 80/60. Syok initermasuk jenis...Choose one answer.

a. Distributif

b. Syok septik

c. Obstruktif

d. Hipovolemik

e. KardiogenikQuestion 104Tanda: 1Seorang laki-laki berumur 66 tahun datang dengan keluhan sulit BAK selama dua bulan ini. BAK sedikit,namun sering. Frekuensinya semakin lama semakin meningkat. BAK merasa tidak puas, kadang-kadangkencing berwarna merah, dan tanpa rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Pada pemeriksaan jugateraba massa suprapubik fluktuatif. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...Choose one answer.

a. Retensi urine

b. Tumor intra abdomen

c. Batu vesika urinaria

d. Bekuan darah

e. Tumor buli

Question 105Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 58 tahun berobat ke dokter untuk meminta periksa laboratorium karena kakak danayahnya menderita DM. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg,frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu tubuh 36,5C. Pemeriksaan penunjangyang diperiksa untuk menunjang diagnosis adalah...

Choose one answer.a. Glukosa darah puasa, LDL, HDL, cholesterol total, dan TG

b. Glukosa darah sewaktu, puasa, HDL, LDL, dan TG

c. Glukosa darah sewaktu, puasa, cholesterol total, trigliserida

d. Glukosa darah puasa, cholesterol total, dan TG

e. Glukosa darah puasa, HDL, LOL, dan TG

Question 106Tanda: 1

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

31/32

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan sakit kepala. Pasienmempunyai riwayat ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 170/100 mmHg,sedangkan lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan adanyahiperkolesterolemia. Pasien memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik. Satu minggu kemudian,pasien kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak dapat tidur. Apakah obat antihipertensi yangpaling mungkin diberikan pada kunjungan pertama?Choose one answer.

a. Hidroklorotiazid

b. Reserpinc. Captopril

d. Amlodipin

e. Atenolol

Question 107Tanda: 1Seorang wanita umur 35 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadar dengan panas sejak empat hari yanglalu. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat, tetapi tidak ada perbaikan. Sepuluh hari yang lalu, wanitatersebut baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, koma, GCS 5,tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 40,8C. Selain

itu, didapatkan adanya kaku kuduk, kelenjar Limfe koli teraba 2 buah (masing-masing berukuran 1 cm),serta tungkai dan tangan lemah. Pada pemeriksaan selanjutnya didapatkan GCS 3. Pada apusan darahditemukan bentuk parasit Plasmodium falcifarum. Bagaimana respons imunitas pada kasus di atas?Choose one answer.

a. Imunitas seumur hidup

b. Imunitas yang terbentuk cepat hilang

c. Pembentukan imunitas sangat cepat

d. Didominasi imunitas humoral

e. Imunitasnya bersifat protektif

Question 108Tanda: 1Seorang laki-laki datang ke tempat praktik dokter untuk berkonsultasi karena akan bepergian ke daerahendemi malaria. Dari hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur tubuh 36,5C. Dokter pun memberikan terapiprofilaksis. Dosis klorokuin profilaksis yang diberikan sebelum ke daerah malaria adalah ketika...Choose one answer.

a. Dua hari sebelum sid satu minggu sesudah

b. Empat belas hari sebelum sid 5 minggu sesudah

c. Empat hari sebelum sid dua minggu sesudah

d. Enam hari sebelum sid 3 minggu sesudah

e. Tujuh hari sebelum sid 4 minggu sesudah

Question 109Tanda: 1Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan diare sebanyak sepuluh kali. Dokter mengatakanbahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat. Apakah gejala atau tanda yang dapat ditemukanpada pasien ini?Choose one answer.

a. Kulit lembab

8/10/2019 CBT-IPD 2013(1)

32/32

b. BAK berkurang

c. Banyak keringat

d. Turgor meningkat

e. Lidah basah

Question 110Tanda: 1Seorang pasien berusia 45 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan kedua tungkainya membengkak.Pasien memiliki riwayat hipertensi grade II dan diberi obat HCT serta nifedipine. Setelah tujuh bulanmengonsumsi obat tersebut, muncul keluhan bengkak pada kedua tungkai. Penyebab bengkak pada keduatungkai adalah...Choose one answer.

a. ESO HCT & nifedipin

b. Akibat diet rendah garam

c. ESO nifedipin

d. Berkurangnya fungsi ginjal

e. ESO HCT