SLIP PERMOHONAN KEMASUKAN KEPOLITEKNIK KONVENSIONAL/METrO, KOLEJ KOMUNITI & ILKA PROGRAM PENGAJIAN LEPASAN SPM/SETARAF (KATEGORI A)

SESI AMBILAN 2015

Tarikh & Masa Permohonan : 05 Feb 2015 09:49:09 AM Rujukan Permohonan : ASPM050220155719

Transaksi Terakhir anda pada 05 Feb 2015 09:49:09 AM

Permohonan anda telah SELAMAT DITERIMA OLEH SISTEM dan akan diproses. Anda telah mengemukakan permohonan kemasukan ke Politeknik Konvensional/METrO, Kolej Komuniti & ILKA bagi Program Pengajian Lepasan SPM/Setaraf SESI AMBILAN 2015

A. Maklumat Pilihan Program

01. Pilihan Program Pengajian Mengikut Keutamaan :

PILIHAN KOD PROGRAM PENGAJIAN INSTITUSI PUSAT LATIHAN

Pilihan 1 GKK11 DIPLOMA TEKNOLOGI KEJURUTERAAN AUTOMOTIF KKTM KKTM MASJID TANAH, MELAKA

Pilihan 2 BC025 DIPLOMA TEKNOLOGI KEJURUTERAAN MEKATRONIK ADTEC ADTEC BATU PAHAT

Pilihan 3 EHD31 DIPLOMA KEJURUTERAAN MEKANIKAL (AUTOMOTIF) POLITEKNIK POLITEKNIK SULTAN AZLAN SHAH, BEHRANG, PERAK

Pilihan 4 GJA06 SIJIL TEKNOLOGI KEJURUTERAAN MARIN IKM IKM KUCHING, SARAWAK

Pilihan 5 GKK30 DIPLOMA KEJURUTERAAN ELEKTRONIK (TRANSMISI DATA DAN RANGKAIAN) KKTM MJII BERANANG, SELANGOR

9706040657198

Pusat Temu Duga (Jika memilih program yang ada temu duga sahaja) :

B. Maklumat Peribadi

02. No. Kad Pengenalan/MyKAD : 970604065719 (Semasa pendaftaran peperiksaan)03. No. Kad Pengenalan/MyKAD

a. No. KP Pemohon : 970604065719b. No. KP Bapa/ Penjaga : 740116065257c. No. KP Ibu : 780622065520

04. Nama : MUHAMMAD SHAZAMEER BIN SHAMSUL 05. Tarikh Lahir : 04-06-1997 06. Tempat Lahir : PAHANG 07. Alamat Surat - Menyurat : T 15 A KAMPUNG PAHANG TUA

08. Bandar : PEKAN 09. Poskod : 26600 10. Negeri : PAHANG 11. No. Telefon Rumah : 0139003767 12. No. Telefon Bimbit : 0192979321 13. Emel : shazameer21@gmail.com 14. Taraf Perkahwinan : BUJANG 15. Kecacatan

a. Adakah anda cacat? - TIDAK b. Jika YA, Sila Pilih - c. Jika CACAT LAIN, Sila Nyatakan - d. No. Pendaftaran OKU (jika ada) - e. Keterangan Cacat (jika ada) -

C. Maklumat Pekerjaan & Pendapatan Keluarga

16. Status Pekerjaana. Bapa / Penjaga : LAIN-LAIN BIDANG Sektor : TIADAb. Ibu : TIDAK BEKERJA/ TIADA PEKERJAAN / MENGANGGUR Sektor : TIADAc. Pemohon : TIDAK BEKERJA/ TIADA PEKERJAAN / MENGANGGUR Sektor : TIADA

17. Tempoh Pengalaman Kerja Pemohon : TIADA PENGALAMAN BEKERJA 18. Pendapatan Keluarga : RM501-RM1000 19. Tanggungan Keluarga : 6 ORANG 20. Tempat Tinggal : LUAR BANDAR Bapa/Ibu/Penjaga

D. Maklumat Akademik (SPM)

21. Angka Gilir SPM : BE049B131 22. Tahun SPM : 2014

Laman 1/2

SLIP PERMOHONAN KEMASUKAN KEPOLITEKNIK KONVENSIONAL/METrO, KOLEJ KOMUNITI & ILKA PROGRAM PENGAJIAN LEPASAN SPM/SETARAF (KATEGORI A)

SESI AMBILAN 2015

Tarikh & Masa Permohonan : 05 Feb 2015 09:49:09 AM Rujukan Permohonan : ASPM050220155719

Transaksi Terakhir anda pada 05 Feb 2015 09:49:09 AM

Permohonan anda telah SELAMAT DITERIMA OLEH SISTEM dan akan diproses. Anda telah mengemukakan permohonan kemasukan ke Politeknik Konvensional/METrO, Kolej Komuniti & ILKA bagi Program Pengajian Lepasan SPM/Setaraf SESI AMBILAN 2015

E. Lain-lain Maklumat Tambahan

23. Adakah anda bersetuju untuk menerima Wang Pinjaman Pendahuluan (WPP) PTPTN? : TIDAK

24. Adakah anda bersetuju untuk menerima sebarang hebahan maklumat melalui Sistem Pesanan Ringkas(SMS)? : YA

9706040657198

Peringatan

Sila pastikan anda mencetak Jawapan Penerimaan Permohonan & Maklumat Permohonan (Menu SEMAKAN) sebagai rujukan permohonan.

Perakuan Pemohon

Saya mengaku bahawa maklumat yang diberikan adalah benar. Pihak IPTA, Kementerian Pendidikan Malaysia dan Institusi Latihan Kemahiran Awam (ILKA) berhak menolak permohonan ini atau, dan membatalkan tawaran pada bila-bila masa sekiranya keterangan yang saya kemukakan adalah tidak benar.

Sebarang pertanyaan sila hubungi :

PengarahBahagian Pengurusan Kemasukan PelajarJabatan Pendidikan TinggiKementerian Pendidikan MalaysiaAras 4, No. 2, Menara 2, Jalan P5/6, Presint 562200 PUTRAJAYA

Hotline UPU 1 : 03-8870 6767Hotline UPU 2 : 03-8870 6777

No. Faks : 03-8870 6864Emel : upu@moe.gov.my

NOTA : Janaan komputer, tandatangan tidak diperlukan.

9706040657198

Laman 2/2