LAPORAN PENDAHULUANASUHAN KEPERAWATAN JIWAPADA KLIEN DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRIDisusun olehMUDRIKAH0101120!0PROGRAM STUDI KEPERAWATANSTIKES NGUDI WALU"OTA 201#LAPORAN PENDAHULUANDEFISIT PERAWATAN DIRII$ Mslh U%&Defisit Perawatan DiriII$ P'oses Te'()in* Mslh$ Pen+e'%inPerawatandiri adalahsalahsatukemampuandasarmanusiadalammemenuhi kebutuhannya guna memepertahankan kehidupannya,kesehatandankesejahteraansesuai dengankondisi kesehatannya, kliendinyatakanterganggukeperawatandirinya jika tidakdapat melakukanperawatan diri ( Depkes 2000). Defisit perawatan diri adalah gangguan kemampuan untuk melakukanaktifitas perawatandiri (mandi, berhias, makan, toileting) (Nurjannah,200).!enurut Poter. Perry (200"), Personal hygiene adalah suatu tindakanuntuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untukkesejahteraan fisik dan psikis, kurang perawatan diri adalah kondisidimanaseseorangtidakmampumelakukanperawatankebersihanuntukdirinya ( #arwoto dan $artonah 2000).,$ Tn) )n Ge(l -Data %bjektif & 'angguan kebersihan diri, ditandai dengan rambut kotor, gigikotor, kulit berdaki dan bau, serta kuku panjang dan kotor (etidakmampuan berhias)berpakaian, ditandai dengan rambuta*ak+a*akan, pakainkotor dantidakrapi, pakaiantidaksesuai,pada pasien laki+laki ber*ukur, pada pasien perempuan tidakberdandan. (etidakmampuan makan se*ara mandiri, ditandai olehketidakmampuan mengambil makan sendiri, makan ber*e*eran,dan makana tidak pada tempatnya (etidakmampuan eliminasi se,ara mandiri, ditandai dengan buangair besar ataubuangair ke*il tidakpadatempatnya, dantidakmembersihakan diri dengan baik setelah -.-)-.(Data /ubjektif & !engatakan gatal !engeluh risih !engatakan bau.$ Pen*e,, !enurut #arwoto dan $artonah, (2000) Penyebab kurang perawatan diriadalah sebagai berikut &0. (elelahan fisik2. Penurunan kesadaran!enurut Dep (es (2000&20),penyebab kurang perawatan diri adalah&a. 1aktor prediposisi0. Perkembangan(eluarga terlalu melindungi dan memanjakan klien sehinggaperkembangan inisiatif terganggu.2. -iologisPenyakit kronis yang menyebabkan klien tidak mampumelakukan perawatan diri.2. (emampuan realitas turun (lien dengan gangguan jiwa dengan kemampuan realitasyang kurang menyebabkan ketidakpedulian dirinya danlingkungan termasuk perawatan diri.. /osial(urangdukungandan latihan kemampuan perawatandirilingkungannya. /ituasi lingkungan mempengaruhi latihankemampuan dalam perawatan diri.b. 1aktor presipitasi3angmerupakanfaktorpresiptasi defi*itperawatandiri adalahkurangpenurunanmoti,asi, kerusakankognisi atauper*eptual,*emas, lelah) lemah yang dialami indi,idu sehinggamenyebabkan indi,idu kurang mampu melakukan perawatan diri.!enurut Depkes (2000& "4) 1aktor 5 faktor yang mempengaruhipersonal hygiene adalah&0. -ody 6mage'ambaranindi,iduterhadapdirinyasangat mempengaruhikebersihan diri misalnya dengan adanya perubahan fisiksehingga indi,idu tidak peduli dengan kebersihan dirinya.2. Praktik /osialPada anak 5 anak selalu dimanja dalam kebersihan diri, makakemungkinan akan terjadi perubahan pola personal hygiene.2. /tatus /osial 7konomiPersonal hygiene memerlukan alat dan bahan seperti sabun,pastagigi, sikat gigi, shampo, alat mandi yangsemuanyamemerlukan uang untuk menyediakannya.. PengetahuanPengetahuan personal hygiene sangat penting karenapengetahuan yang baik dapat meningkatkan kesehatan.!isalnyapadapasienpenderitadiabetes mellitus iaharusmenjaga kebersihan kakinya.". -udayaDi sebagian masyarakat jika indi,idu sakit tertentu tidakboleh dimandikan.8. (ebiasaan seseorang.da kebiasaan orang yang menggunakan produk tertentudalam perawatan diri seperti penggunaan sabun, sampo danlain 5 lain9.(ondisi fisik atau psikisPada keadaan tertentu ) sakit kemampuan untuk merawat diriberkurang dan perlu bantuan untuk melakukannya.Dampak yang sering timbul pada masalah personal hygiene.a. Dampak fisik-anyak gangguan kesehatan yang diderita seseorangkarena tidak terpeliharanya kebersihan perorangandengan baik, gangguan fisik yang sering terjadi adalah &'angguanintegritaskulit, gangguanmembranmukosamulut, infeksi pada mata dan telinga dan gangguan fisikpada kuku.b. Dampak psikososial!asalah sosial yang berhubungan dengan personalhygiene adalah gangguan kebutuhan rasa nyaman,kebutuhan di*intai dan men*intai, kebutuhan harga diri,aktualisasi diri dan gangguan interaksi sosial.)$ Ren%n+ 'es/on0 (enis0 )n 1se12 Jenis 3 Jenis Pe'4%n Di'i$ (urang perawatan diri & !andi ) kebersihan(urang perawatan diri (mandi) adalah gangguan kemampuanuntuk melakukan akti,itas mandi)kebersihan diri.,$ (urang perawatan diri & !engenakan pakaian ) berhias.(urangperawatandiri (mengenakanpakaian) adalahgangguankemampuan memakai pakaian dan akti,itas berdandan sendiri..$ (urang perawatan diri & !akan(urang perawatan diri (makan) adalah gangguan kemampuanuntuk menunjukkan akti,itas makan.)$ (urang perawatan diri & #oileting(urangperawatandiri (toileting) adalahgangguankemampuanuntuk melakukan atau menyelesaikan akti,itas toileting sendiri(Nurjannah & 200, 94).2) :entang :espon (ognitif.suhan yang dapat dilakukan keluarga bagi klien yang tidak dapat merawat diri sendiri adalah &$ !eningkatkan kesadaran dan keper*ayaan diri -ina hubungan saling per*aya. -i*arakan tentang pentingnya kebersihan. (uatkan kemampuan klien merawat diri.b. !embimbing dan menolong klien merawat diri. -antu klien merawat diri .jarkan ketrampilan se*ara bertahap -uatkan jadwal kegiatan setiap hari*.;iptakan lingkungan yang mendukung. /ediakan perlengkapan yang diperlukan untuk mandi. Dekatkan peralatan mandi biar mudah dijangkau oleh klien. /ediakan lingkungan yang aman dan nyaman bagi klien misalnya, kamar mandi yang dekat dan tertutup.52 Mslh )e1isi% /e'4%n )i'i &en.6u/ 7 hl *i%u -a. !andi (/iangini kitaakanlatihan bagaimana *ara makan yang baik.(ita latihan langsung di ruangmakan ya..?@ !ari...itu sudah datang makanan.>(erja &Bagaimana kebiasaan sebelum, saat, maupun setelah makan? 1imana Tmakan?.Sebelummakankitaharus$u$itanganmemakaisabun. %a,mari kita praktekkan) Bagus) Setelah itu kita duduk dan ambil makanan.Sebelum disantap kita berdoa dulu. Silakan T yang pimpin).Bagus..(ari kita makan.. saat makan kita harus menyuap makanan satu+satu dengan pelan+pelan. %a, Ayo...sayurnya dimakanya.Setelah makankitabereskanpiring,dangelas yang kotor.%abetul.. dankita akhiridengan $u$i tangan. %a bagus)2tu Suster Ani sedang bagi obat, $oba...Tminta sendiri obatnya.#erminasi &Bagaimana perasaan T setelah kita makan bersama+sama.Apa sajayang harus kita lakukan pada saat makan, , $u$i tangan, duduk yang baik,ambil makanan, berdoa, makan yang baik, $u$i piring dan gelas, lalu $u$itangan.-. .ah... $oba T lakukan seperti tadi setiap makan, mau kitamasukkan dalam jadual?.Besok kita ketemu lagi untuk latihan BAB # BA/yang baik, bagaiman kalau jam 34.44 disini saja ya...)SP #-Per*akapanmengajarkanpasienmelakukan-.-)-.( se*aramandiria. !enjelaskan tempat -.-)-.( yang sesuaib. !enjelaskan *ara membersihkan diri setelah -.- dan -.(*. !enjelaskan *ara membersihkan tempat -.- dan -.( %rientasi &Selamat pagi T?BagaimanaperasaanT hari ini ?Baik..) sudahdijalankanjadual kegiatannya..?./itaakanmembi$arakantentang$araberak danken$ingyangbaik?./ira+kira!4menit ya...T. dandimana kita duduk? Baik disana de$h...)(erja &Antuk pasien pria&1imana biasanya Tono berak dan ken$ing? Benar Tono, berak atauken$ing yang baik itu di 0kakus, kamar mandi atau tempat lain yangtertutup dan ada saluran pembuangan kotorannya. 5adi kita tidakberak#ken$ing di sembarang tempat ya..... Sekarang, $oba Tono jelaskan kepada saya bagaimana $ara Tono $ebok?. Sudah bagus yaTono, yangperludiingat saat Tono$ebokadalahTonomembersihkananus ataukemaluandenganair yangbersihdanpastikantidak ada tinja#air ken$ing yang masih tersisadi tubuh Tono. Setelah Tonoselesai $ebok, jangan lupa tinja#air ken$ing yang ada di kakus#0&dibersihkan. &aranya siram tinja#air ken$ing tersebut dengan airse$ukupnya sampai tinja#air ken$ing itu tidak tersisa di kakus# 0&.5ikaTono membersihkan tinja#air ken$ing seperti ini, berarti Tono ikut men$egah menyebarnya kuman yang berbahaya yang ada pada kotoran#air ken$ing. Setelah selesai membersihan tinja#air ken$ing, Tono perlumerapihkan kembali pakaian sebelum keluar dari 0kakus#kamarmandi. Pastikanresleting$elanatelahtertutuprapi , lalu$u$i tangandengan menggunakan sabun. Antuk pasien wanita& &ara $ebok yang bersih setelah Tberak yaitu dengan menyiramkan airdari arah depan ke belakang. 5angan terbalik ya, '' &ara seperti inibergunauntukmen$egahmasuknyakotoran#tinjayangadadi anuskebagian kemaluan kita . Setelah Tono selesai $ebok, jangan lupatinja#air ken$ing yang ada di kakus#0&dibersihkan. &aranya siramtinja#air ken$ing tersebut dengan air se$ukupnya sampai tinja#air ken$ingitu tidak tersisa di kakus# 0&.5ika Tono membersihkan tinja#air ken$ingseperti ini, berarti Tono ikut men$egah menyebarnya kuman yangberbahaya yang ada pada kotoran# air ken$ing. 5angan lupamerapikankembali pakaiansebelumkeluar dari 0kakus, lalu$u$itangan dengan menggunakan sabun.#erminasi &Bagaimana perasaan T setelah kita membi$arakan tentang $araberak#ken$ing yang baik?.&oba T jelaskan ulang tentang $ara BAB?BA/ yang baik. Bagus...) ntuk selanjutnya T bisa melakukan $ara+$arayang telah dijelaskan tadi ..ah...besok kita ketemu lagi, untukmelihat sudah sejauhmana T bisa melakukan jadual kegiatannya.DAFTAR PUSTAKA;arpenito, ByndaCuall. 2000.BukuSaku1iagnosa/epera*atan. 7disiD.Cakarta & 7';.Depkes.2000. /tandar PedomanPerawatan jiwa.(aplan/ado*h. 044D.Sinopsis Psikiatri. 7disi 9.Cakarta & 7';(eliat.-... 2008.(odul (P/P 5i*a 2 .Cakarta & 7';(eliat.-... 2008.Proses /epera*atan 5i*a.Cakarta & 7';Nurjanah, 6ntansari /.(ep. 2000.Pedoman Penanganan Pada 6angguan5i*a.3ogyakarta & !omediaPerry, Potter. 200" .Buku Ajar 7undamental /epera*atan.Cakarta & 7';:asmun /. (ep. ! 200.Seres /opino dan Adaptasir Toors dan Pohon(asalah /epera*atan.Cakarta & ;E /agung /eto/tuart, /udden, 044D.Buku Saku /epera*atan 5i*a edisi 8.Cakarta & 7';/antosa, -udi. 200". Panduan1iagnosa/epera*atan.anda, !449:!44;.Cakarta & Prima !edika./tuart,'$.2002.Buku Saku /epera*atan 5i*a.7disi". Cakarta& 7';.#arwoto dan $artonah. 2000./ebutuhan 1asar (anusia. Cakarta.#ownsend, !arry ;. 044D.Buku Saku 1iagnosa /epera*atan padaPera*atan Psikiatri.7disi 2. Cakarta. 7';