epidemiologi periodontika
Transcript of epidemiologi periodontika
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
1/37
1
Epidemiologi -
PeriodontikaOleh :
drg. Soetomo Nawawi, DPH.Dent., Sp. Perio (K)
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
2/37
2
1. Epidemiologi … (1)Ilmu yang mempelajari penduduk
Ilmu yang mempelajari frekuensi dan penyebaran masalah
kesehatan pada sekelompok manusia serta faktor-faktor
yang mempengaruhinya
Ilmu yang mempelajari keadaan dan sifat karakteristik
kelompok penduduk dengan memperhatikan perubahan
yang terjadi pada derajat kesehatan dan kehidupan sosial
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
3/37
3
1. Epidemiologi … (2)
Ilmu yang mempelajari, menganalisis dan mencari penyebab masalah
kesehatan dan masalah lain yang terkait dengan kesehatan, untuk
kemudian mencari solusi pencegahan dan cara mengatasinya
Ilmu tentang distribusi dan determinan keadaan/ kejadian yang
berhubungan dengan kesehatan dalam populasi tertentu dan mencari
solusi pengendalian masalah kesehatan yang timbul
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
4/37
4
2. PercabanganEpidemiologi … (1)
Deskriptif Mempelajari frekuensi untuk mencari/ menemukan masalah kesehatan
dan mengukur masalahnya
Mempelajari penyebaran dengan mengelompokkan menurut ciri manusia,
tempat dan waktu
anya menerangkan keadaan masalah kesehatan yang terjadi saat itu
(who, where, when) dan tidak menjawab mengapa (why) masalah terjadi
!engumpulan, pengolahan, penyajian dan interpretasi data pada
kelompok tersebut
"idak berusaha mencari hypotesa dan pembuktiannya
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
5/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
6/37$
3. Ruang Lingkup … (1)pidemiologi pen!akit men"lar
Mencari pencegahan dan penanggulangan
pidemiologi pen!akit tidak men"lar
Mencari multi-faktor penyebab masalah penyakit yang timbul, misal % kanker,
gangguan sistemik, narkoba, pre&alensi kecelakaan
pidemiologi klinik
Mencari pendekatan masalah klinik secara epidemiologi 'nalisis terhadap penyebab sakit dan cara mengatasinya namun tidak
berorientasi pada sumber masalah, cara penularan dan sifat penyebarannya
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
7/37(
3. Ruang Lingkup … (2)pidemiologi kepend"d"kan
'nalisis data yang terkait dengan demografi serta perubahannya,misal % pendidikan, kesra, ketenagaan kerja, transportasi, kesehatan,pertanian dan kepegawaian
pidemiologi pengolahan pela!anan kesehatan
'nalisis manajemen terhadap masalah kesehatan yang timbul
Mencari masalah, menyusun rencana secara terpadu
pidemiologi lingk"ngan dan kesehatan ker#a 'nalisis terhadap kesehatan kerja akibat pengaruh lingkungan kerja
'nalisis terhadap tingkat kesehatan kerja dan penyakit akibat kerja
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
8/37
)
3. Ruang Lingkup … (3)
*pidemiologi kesehatan jiwa
'nalisis masalah gangguan jiwa dalam masyarakat, sekelompok
masyarakat dan faktor yang mempengaruhinya
*pidemiologi gi+i
'nalisis masalah gi+i masyarakat yang terkait dengan faktor pola hidup
masyarakat
!enanggulangan masalah gi+i yang timbul
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
9/37
4. De ni!i "e#at dan "akit …(1)
Menurut . 0 4)1
ehat adalah keadaan baik (well-being) yang
lengkap secara fisik, mental dan sosial serta bukansemata-mata terbebas dari penyakit atau
kecacatan
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
10/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
11/37
00
Pre$alensi
!re&alensi penyakit adalah jumlah kasus yang terdapat
diantara populasi tertentu pada waktu tertentu
%nsidensiInsidensi penyakit adalah jumlah kasus baru yang
muncul pada periode waktu tertentu dan terjadi
diantara populasi tertentu
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
12/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
13/37
03
$ingkat Pre%alen!i dipengaru#i
&le# ' … (1)
Kenaikan 'aktor :
6urasi penyakit lama
!ertambahan usia penderita tanpa pengobatan
!eningkatan-peningkatan kasus baru
asus-kasus migrasi ke dalam populasi
Migrasi keluar dari yang sehat
Migrasi ke dalam dari orang yang rentan
!eningkatan sarana diagnostik
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
14/37
04
$ingkat Pre%alen!i dipengaru#i
&le# ' … (2)Pen"r"nan 'aktor :
6urasi penyakit pendek
!eningkatan fasilitas kasus akibat penyakit
!enurunan kasus-kasus baru
Migrasi ke dalam orang sehat
Migrasi keluar dari kasus-kasus
!eningkatan kesembuhan kasus-kasus penyakit
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
15/37
0#
$ingkat Pre%alen!i dipengaru#i
&le# ' … (3)angkah langkah peren*anaan perawatan kesehatan
!engkajian beban penyakit
Identifikasi penyebab penyakit
'ssesment efekti&itas inter&ensi berbeda di masyarakat
'ssesment efisiensi sumber daya yang dipakai
Implementasi dari inter&ensi yang ada
!emantauan kegiatanaji ulang beban penyakit untuk menentukan apakah ada perubahan
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
16/37
0$
$ingkat Pre%alen!i dipengaru#i
&le# ' … (4)'aktor pen!e+a+ sakit :
7aktor predisposisi
8mur, jenis kelamin, penyakit
terakhir yang diidap sebagaifaktor rentan
7aktor yang memungkinkan
!endapatan/ gaji/ 5 rendah,gi+i buruk, perumahan kumuh,
inadekuat perawatan medis
7aktor pencetus!aparan terhadap agentpenyakit yang spesifik
'gent beracun yang berasosiasidengan terjadinya sakit
eadaan tertentu
7aktor pemberat!engulangan paparan kerja
erja keras
eadaan tertentu
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
17/37
0(
n%e!tiga!i Epidemiologi PadaPeriodontika bertu uan'
!ro&isi data untuk perencanaan dan e&aluasi 9health care9
dan 9health care deli&ery systems9:
Identifikasi faktor diterminan suatu penyakit sehingga
mampu untuk pencegahan
*&aluasi metode yang digunakan untuk kontrol penyakit
.bser&asi riwayat penyakit
lasifikasi penyakit
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
18/37
0)
ndek! *ang Dipakai +ntuk n%e!tiga!iEpidemiologi Periodontika
A. %rre$ersi+le %nde-. e$ersi+le %nde/. /omposite
.ral ygiene Inde; alculus Inde; -
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
19/37
0
"elama 2,t# *ang lalu !ecaraumum diketa#ui ba# a '
… (1)etiap indi&idu cenderung ke *=*5* !*5I.6.C"I"I
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
20/37
2
"elama 2,t# *ang lalu !ecaraumum diketa#ui ba# a '
… (2)!eriodontitis diakibatkan oleh kondisi multi kompleks dari faktor
bakterial, respon host dan faktor modifikasi
!engaruh &ariasi standar oral hygiene, pre&alensi keparahan
periodontitis pada orang dewasa #E - 0#E di daerah industri dan
negara berkembang
riteria Indeks yang sering digunakan >!I"C, linical 'ttachment Ae&el Indeks, 5adiographic untukal&eolar bone, &ertical !'A pada mesio buccal
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
21/37
20
"elama 2,t# *ang lalu !ecaraumum diketa#ui ba# a '
… (3)@y !'A s/d usia # th buccal !'A oleh aberasi sikat gigi, approksimal !'A
oleh periodontal disease: ori+ontal clinical attachment loss furcation
in&ol&ement1 pada multi rooted tooth:
Insidensi periodontal adalah irregular, melibatkan eksaserbasi dan disebut
burrouts
Indeks baru % *;tent and e&erity Indeks * I1
!attern of 'ttachment Aoss !'A % !robing 'ttachment Aoss1
A'! % Aocali+ed 'ggressi&e !eriodontitis
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
22/37
22
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
0: orelasi dengan 8mur … (1)!enyakit periodontal cenderung meningkat sejalan dengan
peningkatan usia
!ada primary dentition sering ditemui adanya gingi&itis yang
berkembang menjadi periodontitis
!ada Mi;ed 6entition, e&aluasi kesehatan gingi&a pada gigi permanen
sukar untuk die&aluasi
!ada golongan "een-'ge, pre&alensi gingi&itis meningkat dan awal
poket periodontal dapat ditemukan
!ada usia sebelum 03 tahun, dapat ditemukan "rue !oket periodontal,
namun jarang menimbulkan kematian sebelum usia 2 tahun
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
23/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
24/37
24
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
2: !engaruh Denis elamin … (1)6i negara maju 8 ' dan *ropa1, kondisi jaringan
periodontal wanita lebih baik daripada laki-laki
ormon seks wanita berpengaruh pada kondisi gingi&a
selama pubertas, pregnancy, menopause, namun status
kebersihan mulut wanita tetap lebih baik daripada pria
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
25/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
26/37
2$
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
3: orelasi dengan ebersihan Muluteparahan penyakit periodontal sejalan dengan tingkat
kebersihan mulut
orelasi linear diperkuat oleh peningkatan usia
!eningkatan kebersihan mulut menurunkan pre&alensi penyakit
periodontal
ubungan positif kuat antara gingi&itis dan plak gigi
6i negara maju, terbukti pre&alensi periodontitis pria lebih tinggi
daripada wanita oleh pengaruh kebersihan mulut daripada usia
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
27/37
2(
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
4: !engaruh !rofilaksi .ral sebagai "indakan!eningkatan ebersihan Mulut
.ral profilaksi dan peningkatan kebersihan mulut
menurunkan keparahan penyakit periodontal 2#E
ubgingi&al scaling dan kontrol kebersihan mulut
meningkat pada kelompok cooperate well sepersepuluh
dari populasi dan sepertiga pada kelompok cooperated
reasonably well
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
28/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
29/37
2
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
#: 'sosiasi dengan status osioekonomi … (2)!ada negara maju walaupun penghasilan rendah, namun cukup gi+i
dapat terpenuhi maka periodontal disease dapat ditekan dengan
peningkatan status kebersihan mulut dan perawatan dental
!enduduk dengan penghasilan tinggi disertai pendidikan memadai,
kebersihan mulut dapat terjaga
!enduduk di negara berkembang dengan status ekonomi yang buruk
pada umumnya berada pada batas malnutrision atau kelaparan,
sehingga meningkatkan pre&alensi periodontitis
Lanjutan..
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
30/37
3
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
$: *fek "embakau!re&alensi ulserasi gingi&itis tinggi pada perokok muda
imple gingi&itis, periodontitis dengan resorpsi tulang
meningkat sejalan dengan konsumsi tembakau!eningkatan kebersihan mulut, menekan efek tembakau pada
jaringan gingi&a
ubungan fakta diatas tidak akan membuat orang jera
merokok sehingga hanya bagaimana cara memoti&asi perokokagar berhenti merokok
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
31/37
30
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
(: *fek menginanginang terdiri dari daun sirih, areca nut, tembakau, spises dan jeruk
lime1
Masih dijumpai di eastern people
!enginang mempunyai tingkat pre&alensi penyakit periodontal tinggi
@ila status kebersihan mulut baik, tidak dijumpai perbedaan status
periodontal pada penginang dan non-penginang
ondisi saat ini, penginang mungkin sudah sangat berkurang
kecuali karena pengaruh budaya
/ b 0 k / # d
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
32/37
32
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
): orelasi dengan
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
33/37
33
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
: orelasi dengan 7aktor Cutrisiering dihubungkan dengan kekurangan &it: >, &it: '
dan &it: @ thiamin, ribofla&in1
Darang dihubungkan dengan masalah protein, lemak
dan mineral
6ijumpai pada kasus malnutrisi
/ b 0 k / # d
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
34/37
34
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
0 : ubungan dengan ariesorelasi positif antara skor 6M7 dengan skor gingi&itis
dan periodontitis
eduanya dipengaruhi oleh plak dental
/ b 0 kt / # d
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
35/37
3#
/eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal
00: orelasi dengan onsentrasi 7luorideesehatan periodontal meningkat bila konsumsi
fluoride meningkat
ontro&ersial data menyebutkan bahwa kesehatan
gingi&a terganggu pada fluoridasi air minum
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
36/37
-
8/16/2019 epidemiologi periodontika
37/37
3(
http://www.dentalclub.co.kr/8.htm