referat

MORBILI

PEMBIMBING:dr. H. Sahid Suparasa, Sp. PD, FINASIM

Mokhammad Tajul Muluk087.00.156

DEFINISI

Morbili, campak, measles atau rubeola merupakan penyakit

virus akut yang sangat menular dan umumnya menyerang anak.

Penyebaran infeksi terjadi dengan perantara droplet.

ETIOLOGI MORBILI

EPIDEMIOLOGI MORBILI10% dari semua penyebab kematian balita disebabkan

oleh campak (kira-kira 800.000 kematian setiap tahun).

Di Indonesia menurut survei kesehatan rumah

tangga tahun 2010, campak menduduki urutan ke-5

dari 10 macam penyakit utama

Morbili/Campak adalah

endemik pada sebagian

besar dunia.

1.  Daya tahan tubuh yang lemah

2.  Belum pernah terkena campak

3.  Belum pernah mendapat vaksinasi campak

FAKTOR RESIKOFAKTOR RESIKO

Virus campak (droplet )

Menempel dan berbiak di epitel nasofaring

invasi, replikasi dan kolonisasi kelenjar limfe

viremia pertama.

Virus menyebar pada semua sistem retikuloendotelial

viremia kedua (menyebar ke epitel, kulit, sistem saraf pusat, mukosa usus, paru

)

PATOGENESIS

PA

TO

FIS

IOL

OG

I MO

RB

ILI

• Panas meningkat dan mencapai puncak pada hari 4-5 ketika ruam timbul.

• Coryza.

• Conjunctivitis.

• Cough.

• Koplik’s Spot.

• Ruam makulopapuler eritema.

GEJALA KLINIS

STADIUM MORBILISTADIUM INKUBASI STADIUM PRODORMAL

10 hari (8 hingga 12 hari) 2 hingga 4 hari

Terjadi viremia dan reaksi imunologi yang ekstensif

Manifestasi klinis campak biasanya baru mulai tampak

Tidak menampakkan gejala sakit Berupa batuk, pilek dan konjungtivitis, juga demam

Kenaikan ringan pada suhu dapat terjadi 9-10 hari dari hari infeksi dan kemudian menurun selama sekitar 24 jam

Inflamasi konjungtiva dan fotofobia dapat menjadi petunjuk sebelum munculnya bercak Koplik

Koplik spot yang merupakan tanda patognomonik untuk campak muncul pada hari ke-10±1 infeksi

STADIUM MORBILISTADIUM ERUPSI STADIUM KONVALESENSI

Hari ke—14 infeksi

Ruam muncul pada hari ke-14 infeksi saat stadium erupsi

Erupsi berkurang jadi hiperpigmentasi yang lama-kelamaan akan hilang sendiri

Puncak gejala gangguan pernafasan dan saat suhu berkisar 39,5˚C

Suhu menurun sampai menjadi normal kecuali bila ada komplikasi

Ruam di lateral atas leher, belakang telinga, dan garis batas rambut. Menyebar ke seluruh wajah, leher, lengan atas dan dada

Menjalar ke punggung, abdomen, seluruh tangan, paha dan terakhir kaki

Menghilang sesuai urutan munculnya

Pada akhirnya bercak akan mengelupas atau rontok atau sembuh dengan sendirinya

Umumnya, dibutuhkan waktu hingga 2 minggu sampai anak sembuh benar dari sisa-sisa campak

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Pemeriksaan antibodi Ig M pada hari ketiga setelah munculnya rash.

• Pemeriksaan antibodi Ig G satu minggu setelah setelah munculnya rash

• Isolasi virus morbili dalam 24 jam setelah munculnya rash.

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS BANDING

• Penatalaksaan morbili bersifat simptomatik yaitu :

• Terapi DAN cairan,

• Kalori

• Suplemen Nutrisi,

• Antibiotik diberikan apabila terjadi infeksi sekunder,

• Anti Konvulsi apabila terjadi kejang,

• Vitamin A.

• Pengobatan segera terhadap komplikasi yang timbul.

 

PENATALAKSANAAN

KOMPLIKASI

• Imunisasi aktif. • Vaksinasi campak• Umur 9 bulan + 6 tahun • 0,5 ml, SC

• Imunisasi pasif. • Gamma globulin• 0,25 ml/ kg bb IM• Max 5 hari post paparan

PENCEGAHAN

PROGNOSIS

KESIMPULAN• Campak/Morbili merupakan penyakit akut

menular pada anak yang disebabkan oleh infeksi virus paraxoviridae

• Penyakit ini memiliki 3 stadium, antara lain stadium inkubasi, prodormal, dan erupsi (beberapa sumber menambahkan stadium konvalesensi)

• Pengobatan yang paling penting adalah istirahat, karena penyakit ini bersifat self limiting disease

• Perlu diobati dengan tepat dan cermat untuk mencegah komplikasi

LAMPIRAN

LAMPIRAN

Ruam dan konjungtivitis.Karakteristik konfluen ruam di punggung

LAMPIRANKoplik spot pada hari kedua ruam. Perhatikan lesi putih karakteristik dengan marjin erythematous

Koplik spot

TERIMA KASIH