Garis Panduan PeBT Selangor
-
Upload
jannafaisya -
Category
Documents
-
view
501 -
download
35
description
Transcript of Garis Panduan PeBT Selangor
1
GARIS PANDUAN
PENGGERAK BELIA
TEMPATAN (PeBT)
Dengan Pindaan bil 1/2010
IPK.Sel.90364/9 (48)
GARIS PANDUAN
PENGGERAK BELIA TEMPATAN (PeBT)
1. TUJUAN
1.1Garis Panduan ini bertujuan untuk menerangkan perkara-perkara
berikut:
1.1.1 Memaklumkan konsep dan struktur Penggerak Belia
Tempatan;
1.1.2 Tadbir urus Penggerak Belia Tempatan; dan
1.1.3 Peruntukan dan tatacara penggunaan peruntukan
Penggerak Belia Tempatan;
2. LATAR BELAKANG PENUBUHAN PENGGERAK BELIA TEMPATAN
2.1 Penggerak Belia Tempatan (PeBT) ditubuhkan selaras dengan
hasrat YAB Dato’ Menteri Besar Selangor dalam usaha
menggerakkan program-program pembangunan belia secara
menyeluruh di seluruh negeri Selangor
2.2PeBT bertindak sebagai jentera pelaksana Kerajaan Negeri dalam
melaksanakan dasar-dasar berkaitan pembangunan belia di
peringkat akar umbi.
3. STRUKTUR ORGANISASI PENGGERAK BELIA TEMPATAN
3.1 PeBT mempunyai tiga (3) struktur organisasi iaitu :
3.1.1 peringkat Negeri yang lebih dikenali sebagai Penggerak
Belia Negeri Selangor;
3.1.2 peringkat Pihak Berkuasa Tempatan (PBT); dan
3.1.3 peringkat Zon.
2
Rajah 1 : Peringkat Struktur Penggerak Belia Tempatan (PeBT)
3.2 Penggerak Belia Negeri Selangor (PBNS)
3
Rajah 2 ; Struktur Penggerak Belia Negeri Selangor
PENGERUSIY.A.B DATO’ MENTERI BESAR
3.2.1 YAB Dato’ Menteri Besar selaku EXCO Jawatankuasa Tetap
Belia dan Sukan mempengerusikan Penggerak Belia Negeri
Selangor dan beliau berperanan :
i. menentukan dasar dan halatuju Penggerak Belia
Tempatan;
ii. melantik dan menamatkan perkhidmatan ahli
Penggerak Belia Tempatan peringkat Zon;
3.2.2 Tiga (3) Pembantu EXCO Jawatankuasa Tetap Belia akan
menyandang sebagai Timbalan Pengerusi dan bidang tugas
Timbalan Pengerusi adalah:
i. merancang dasar Penggerak Belia Tempatan; dan
ii. menentukan kaedah perlaksanaan Penggerak Belia
Tempatan;
3.2.3 Setiausaha disandang oleh Sektor Belia dan Sukan,
Seksyen Sektoral, Unit Perancang Ekonomi Negeri (UPEN).
Bahagian ini bertanggungjawab untuk:
i. merangka dasar Penggerak Belia Tempatan;
ii. memantau dan menyediakan laporan prestasi
Penggerak Belia Tempatan;
iii. menyalurkan peruntukan kepada Pihak Berkuasa
Tempatan dan memantau perbelanjaan peruntukan
Penggerak Belia Tempatan;
iv. mengurusetia Mesyuarat peringkat Penggerak Belia
Negeri Selangor;
v. mengurusetia dan menyemak percalonan Pengerusi
PeBT peringkat Zon setiap dua (2) tahun sekali.
4
3.2.4 Ahli-ahli Penggerak Belia Negeri Selangor adalah terdiri
daripada:
3.2.4.1 Y.B. Setiausaha Kerajaan Negeri
3.2.4.2 Y.B. Pegawai Kewangan Negeri
3.2.4.3 Timbalan Setiausaha Kerajaan Negeri
(Pembangunan)
3.2.4.4 Datuk-Datuk Bandar/YDP PBT
3.2.4.5 Pegawai-Pegawai Daerah
3.3 Penggerak Belia Tempatan Peringkat Pihak Berkuasa
Tempatan
5
AHLIPENGERUSI PeBT PERINGKAT ZON
EX-OFFICIOADUN
PENGERUSIDATUK BANDAR / YANG DIPERTUA
TIMBALAN PENGERUSI IIKETUA PENOLONG PEGAWAI
DAERAH
TIMBALAN PENGERUSI I TIMBALAN DATUK BANDAR
/YANG DIPERTUA
SETIAUSAHAPEGAWAI BELIA
BENDAHARIAKAUNTAN PBT
PENASIHATPEMBANTU EXCO JAWATANKUASA TETAP BELIA
Rajah 3 : Struktur Penggerak Belia Tempatan (PeBT) peringkat Pihak Berkuasa Tempatan (PBT)
3.3.1 Pembantu EXCO Jawatankuasa Tetap Belia akan bertindak
sebagai Penasihat bagi Pihak Berkuasa Tempatan yang di
bawah seliaan dan berperanan sebagai :
i. memantau prestasi Penggerak Belia Tempatan
peringkat Zon; dan
ii. menurunkan arahan kepada Pihak Berkuasa
Tempatan yang di bawah seliaan;
3.3.2 Ahli Dewan Negeri Selangor (ADUN) Tempatan memegang
jawatan sebagai Ex-Officio. Peranan Ex-Officio adalah :
i. mengesyorkan cadangan Pengerusi PeBT peringkat
Zon;
ii. memantau prestasi Penggerak Belia Tempatan yang
diselia; dan
iii. mendorong dan membantu Penggerak Belia
Tempatan dalam melaksana program pembangunan
belia.
3.3.3 Penggerak Belia Tempatan peringkat Pihak Berkuasa
Tempatan dipengerusikan oleh Datuk Bandar atau Yang
DiPertua. Pengerusi ini berperanan sebagai:
i. mempengerusikan Mesyuarat Penggerak Belia
Tempatan peringkat Pihak Berkuasa Tempatan;
ii. mempengerusikan Jawatankuasa Pemilihan dan
Penamatan;
iii. memantau prestasi Penggerak Belia Tempatan
peringkat Pihak Berkuasa Tempatan dan Zon;
iv. membentuk Sasaran Kerja Tahunan Penggerak Belia
Tempatan dan memastikan keberkesanan program-
program yang dijalankan.
6
3.3.4 Timbalan Pengerusi I disandang oleh Timbalan Datuk
Bandar / Timbalan Yang DiPertua. Timbalan Pengerusi I
berperanan untuk:
i. membantu tugas-tugas Pengerusi; dan
ii. boleh mempengerusikan mesyuarat sekiranya kuasa
tersebut diturunkan oleh Pengerusi.
3.3.5 Ketua Penolong Pegawai Daerah (Pembangunan) akan
menyandang jawatan sebagai Timbalan Pengerusi II yang
berperanan sebagai pemantau Penggerak Belia Tempatan
bagi kawasan-kawasan yang bukan di bawah pentadbiran
Pihak Berkuasa Tempatan.
3.3.6 Pegawai Belia Pihak Berkuasa Tempatan bertindak sebagai
Setiausaha dan bertanggungjawab:
i. mengurusetia mesyuarat Penggerak Belia Tempatan
peringkat Pihak Berkuasa Tempatan;
ii. menyemak, mengemaskini dan mengemukakan
senarai Pengerusi PeBT peringkat Zon kepada
Setiausaha Penggerak Belia Negeri Selangor;
iii. menyemak dan meneliti Kertas Kerja oleh Penggerak
Belia Tempatan peringkat Zon dan berhak menolak
sekiranya program tersebut tidak memenuhi
keperluan belia setempat;
iv. mengemukakan laporan prestasi Penggerak Belia
Tempatan kepada Setiausaha Penggerak Belia
Negeri Selangor;
7
3.3.7 Bendahari disandang oleh Akauntan Pihak Berkuasa
Tempatan dan bertanggungjawab:
i. dalam menyalurkan dana dan membayar elaun
kepada PeBT peringkat Zon; dan
ii. mengemaskini akaun peruntukan Penggerak Belia
Tempatan.
3.3.8 Pengerusi PeBT peringkat Zon bagi kawasan PBT tersebut
merupakan ahli kepada struktur ini.
3.4 Penggerak Belia Tempatan peringkat Zon
8
Rajah 4 ; Struktur Penggerak Belia Tempatan (PeBT) peringkat Zon
3.4.1 Penasihat Penggerak Belia Tempatan peringkat Zon adalah
Ahli Dewan Negeri (ADUN) bagi zon tersebut. Sekiranya
Zon tersebut tidak mempunyai sebarang ADUN maka ADUN
Angkat atau Penasihat Penggerak Belia peringkat Pihak
Berkuasa Tempatan akan bertanggungjawab ke atas Zon
tersebut. Tanggungjawab Penasihat adalah seperti di para
3.3.2
3.4.2 Ahli Majlis (Majlis Perwakilan Penduduk/Jawatankuasa
Perunding Penduduk) bertindak sebagai penyelaras bagi
Penggerak Belia Tempatan peringkat Zon dan
bertanggungjawab dalam hal berkaitan pentadbiran.
3.4.3 Pengerusi PeBT peringkat Zon adalah individu yang dipilih
dan dilantik oleh Y.A.B Dato’ Menteri Besar Selangor. Beliau
peranan sebagai:
i. Mempengerusi mesyuarat Penggerak Belia Tempatan
Peringkat Zon;
ii. Melantik Ahli Jawatankuasa Kerja Penggerak Belia
Tempatan Peringkat Zon;
iii. Merancang program yang bermanfaat kepada belia
setempat;
iv. Menyampaikan maklumat kepada belia akan segala
pengumuman, pelaksanaan projek dan aktiviti
kerajaan;
v. Membentuk jaringan serta perkongsian pintar dengan
belia setempat, persatuan dan badan-badan yang
berkaitan;
9
vii. Menghadiri mana-mana mesyuarat/ kursus/ program
yang diwajibkan ke atasnya. Pengerusi hendaklah
mengemukakan surat tunjuk sebab sekiranya tidak
dapat menghadirkan diri dan mestilah digantikan
dengan minit kepada Timbalan Pengerusi PeBT
peringkat Zon sahaja;
viii. Memastikan peruntukan yang diperuntukan diguna
dengan mengikut prosedur kerajaan;
ix. Membimbing golongan belia agar tidak terlibat dalam
aktiviti yang tidak bermoral dan gejala sosial;dan
x. Membantu golongan belia yang berpotensi untuk
maju dengan mendapatkan peluang-peluang yang
disediakan oleh kerajaan.
3.4.4 Timbalan Pengerusi bertangungjawab dalam membantu
tugas-tugas Pengerusi kecuali kuasa melantik Ahli
Jawatankuasa Penggerak Belia Tempatan peringkat Zon .
3.4.5 Setiausaha bertanggungjawab dalam hal pentadbiran dan
dokumentasi seperti:
i. Penyediaan Kertas Kerja, Laporan Program, Minit
Mesyuarat dan surat; dan
ii. Menghadiri mana-mana mesyuarat atau program
yang diwajibkan ke atasnya iaitu arahan terus kepada
Setiausaha Penggerak Belia Tempatan peringkat
Zon.
10
3.4.6 Bendahari bertanggungjawab dalam hal kewangan seperti:
i. Menyediakan perincian kewangan bagi tujuan Kertas
Kerja;
ii. Menyimpan rekod perbelanjaan bagi Program
peringkat Zon dan mengemukakan laporan tersebut
setelah selsai program; dan
iii. menyediakan laporan kewangan sebulan selepas
program dan secara tahunan.
3.4.7 Ahli-ahli Jawatankuasa tambahan adalah digalakkan dan
tidak boleh melebihi sepuluh (10) orang.
4. SYARAT PERLANTIKAN PENGERUSI DAN AHLI JAWATANKUASA
PENGGERAK BELIA TEMPATAN PERINGKAT ZON
4.1 Seseorang yang hendak dilantik sebagai Pengerusi dan Ahli
Jawatankuasa PeBT Peringkat Zon mestilah :
4.1.1 Warganegara Malaysia;
4.1.2 berumur di antara 16 hingga 35 tahun;
4.1.3 boleh berkomunikasi dan menulis dalam Bahasa Melayu.
Kebolehan dalam Bahasa Inggeris adalah sangat
digalakkan;
4.1.4 mempunyai masa, tenaga dan bertanggungjawab dalam
pembangunan belia di kawasannya;
4.1.5 aktif dalam berpesatuan dan penduduk kampung (boleh
terdiri daripada penjawat awam);
4.1.6 berkelakuan baik dan tidak mempunyai sebarang rekod
jenayah;
4.1.7 Timbalan Pengerusi mestilah wanita sekiranya Pengerusi
terdiri daripada lelaki atau sebaliknya;
11
4.1.8 Ahli Jawatankuasa mestilah mempunyai sekurang-
kurangnya dua (2) wanita atau 30% daripada jumlah
jawatan;
4.1.9 Ahli keluarga atau mempunyai pertalian persaudaraan rapat
dengan Pengerusi PeBT peringkat Zon tidak dibenarkan
untuk dilantik sebagai Timbalan Pengerusi atau Ahli
Jawatankuasa PeBT peringkat Zon tersebut; dan
4.1.10 Pengerusi atau Ahli Jawatankuasa digalakkan berasal atau
bermastautin di Zon tersebut.
5. KUASA MELANTIK DAN PENAMATAN PERKHIDMATAN PENGERUSI
PeBT PERINGKAT ZON
5.1 Pelantikan dan penamatan jawatan seseorang Pengerusi PeBT
Peringkat Zon adalah dibuat oleh Y.A.B. Dato’ Menteri Besar
Selangor dengan pengesyoran oleh Mesyuarat Jawatankuasa
Pemilihan dan Penamatan.
5.2 Y.A.B. Dato’ Menteri Besar mempunyai kuasa budi bicara untuk
melanjutkan tempoh perkhidmatan Pengerusi PeBT Peringkat Zon
yang semasa ianya dilantik berumur 35 tahun.
Walaubagaimanapun tempoh perkhidmatan beliau adalah dihadkan
hanya kepada dua (2) tahun sahaja ( satu penggal).
12
6. JAWATANKUASA PEMILIHAN DAN PENAMATAN
6.1 Jawatankuasa Pemilihan dan Penamatan adalah bertanggungjawab
untuk melakukan pemilihan Pengerusi PeBT peringkat Zon.
Jawatankuasa ini terdiri daripada :
* ADUN yang mencalonkan Pengerusi tersebut dikecualikan
Rajah 5 : Jawatankuasa Pemilihan dan Penamatan
7. TATACARA PERLANTIKAN PENGERUSI PENGGERAK PeBT
PERINGKAT ZON
7.1 Ahli Jawatankuasa Pemilihan dan Penamatan diberi kuasa untuk
memilih calon yang difikirkan layak. Bagi maksud pemilihan ini,
ADUN atau Ahli Majlis dikehendaki mengemukakan calon-calon
dan kemudiannya diputuskan melalui Mesyuarat Jawatankuasa
Pemilihan dan Penamatan peringkat PBT.
13
PENGERUSI
DATUK BANDAR / YANG DIPERTUA
TIMBALAN PENGERUSITIMBALAN DATUK BANDAR / TIMBALAN YANG DIPERTUA
atauSETIAUSAHA BANDAR / SETIAUSAHA YANG DIPERTUA
SETIAUSAHA
PEGAWAI BELIA PBT
AHLIKETUA PENOLONG PENGAWAI DAERAH
*AHLI DEWAN NEGERI SELANGOR(ADUN)
7.2 Calon Pengerusi tersebut seterusnya dikemukakan kepada
Setiausaha Penggerak Belia Negeri Selangor dengan
menggunakan Borang Percalonan Pengerusi PeBT peringkat Zon
seperti di LAMPIRAN A.
7.3 Senarai nama calon Pengerusi dilakukan saringan umur dan rekod
jenayah sebelum dikemukakan kepada Timbalan Pengerusi
Penggerak Belia Negeri Selangor.
7.4 Pengerusi PeBT ini perlu menjalankan tempoh percubaan selama
enam (6) bulan dari tarikh lantikan sebelum pengesahan jawatan
tersebut.
7.4 Sekiranya Pengerusi tersebut berjaya menjalani tempoh percubaan
yang ditetapkan maka Surat Kuasa akan disampaikan oleh Y.A.B
Dato’ Menteri Besar Selangor sebagai pengesahan lantikan.
14
Ahli Majlis atau ADUN memilih calon
Mendapatkan pengesahan ADUN
TIDAK LULUSDikemukakan kepada Jawatankuasa Pemilih
TIDAK LULUS LULUSDikemukakan kepada Setiausaha Penggerak Belia Negeri Selangor dan semakan jenayah dibuat
TIDAK LULUS LULUS
Dikemukakan kepada timbalan Pengerusi Penggerak Belia Negeri Selangor
LULUSTIDAK LULUS
Tempoh percubaan selama 6 bulan
Pengesahan lantikan oleh YAB Dato’ Menteri Besar
Rajah 6 ; Carta Aliran Tatacara Perlantikan Pengerusi PeBT peringkat Zon
8. TEMPOH PERKHIDMATAN PENGERUSI DAN AHLI JAWATANKUASA
PeBT PERINGKAT ZON
8.1 Tempoh perkhidmatan Pengerusi PeBT peringat Zon bagi satu
penggal adalah dua (2) tahun dan Setiausaha Penggerak Belia
Negeri Selangor akan menyemak data pada setiap dua (2) tahun
sekali.
15
MULA
8.2 Pengerusi PeBT peringkat Zon akan diberi tempoh percubaan
selama 6 bulan. Pengesahan lantikan akan diberikan sekiranya
Pengerusi tersebut telah melepasi tempoh percubaan tersebut.
8.3 Sekiranya seseorang pengerusi itu melakukan kesalahan atau tidak
menjalankan tugasnya dengan sempurna seperti di para 3.4.3
maka Pengerusi Penggerak Belia Negeri Selangor boleh
mengambil tindakan untuk menamatkan perkhidmatannya pada
bila-bila masa.
Laporan mengenai Pengerusi PeBT peringkat Zon
Dikemukakan kepada Jawatankuasa Pemilih dan Penamatan Peringkat PBT
Dikemukakan kepada unit Sektoral
Siasatan dilakukan
Sekiranya laporan adalah benar
Surat penamatan dikeluarkan
Rajah 7: Carta Aliran Tatacara Penamatan Pengerusi PeBT peringkat Zon
16
MULA
9. PERUNTUKAN
9.1 Peruntukan Program
9.1.1 Setiap PeBT Peringkat Zon akan diberi peruntukan
sebanyak RM5,000 setahun bagi tujuan perlaksanaan
program di peringkat Zon dan setiap Zon akan dibayar
berdasarkan program yang dianjurkan.
9.1.2 Penggerak Belia Tempatan dibenarkan memohon
sumbangan atau penajaan daripada mana-mana syarikat
atau badan korporat. Namun sumbangan berbentuk wang
ringgit adalah tidak dibenarkan sama sekali.
9.1.3 Resit Pembayaran dan lain-lain dokumen berkaitan
hendaklah disimpan dan direkod. Laporan penuh program
hendaklah dikemukakan dalam tempoh sebulan selepas
selesai melaksanakan program.
9.2 Tuntutan Elaun Bulanan
9.2.1 Pengerusi atau Timbalan Pengerusi PeBT Peringkat Zon
dibayar elaun menghadiri mesyuarat sebanyak RM 20.00
sekali mesyuarat. Menghadiri mesyuarat termasuklah
menghadiri seminar dan acara urusan rasmi kerajaan.
9.2.2 Elaun perjalanan boleh dituntut bagi perjalanan yang
melebihi 40 kilometer (pergi dan balik) oleh Pengerusi atau
Timbalan Pengerusi dengan menggunakan Borang Tuntutan
Bulanan yang disediakan.
17
9.2.3 Tuntutan ini mestilah disertakan bersama surat panggilan
mesyuarat, resit atau lain-lain dokumen yang berkaitan.
9.2.4 Jumlah elaun menghadiri mesyuarat dan tuntutan elaun
perjalanan (termasuk Pengerusi atau Timbalan Pengerusi
PeBT Peringkat Zon tersebut) ini mestilah tidak melebihi RM
300.00 sebulan.
9.2 Elaun Pengurusan
9.2.1 Bagi tujuan pengurusan mesyuarat dan Jawatankuasa,
setiap Pengerusi PeBT Peringkat Zon diberikan peruntukan
belanja mengurus sebanyak RM100 sebulan.
9.2.2 Peruntukan ini meliputi perbelanjaan seperti berikut:
i. makan dan minum semasa mesyuarat;
ii. pembelian alat tulis;
iii. baju seragam Ahli Jawatankuasa;
iv. pembayaran bil telefon (sekiranya digunakan untuk
tujuan penganjuran program/mesyuarat); dan
v. lain-lain perbelanjaan pengurusan yang relevan bagi
tujuan penganjuran program/mesyuarat.
9.3 Tarikh Tuntutan
9.3.1 Setiap Zon harus mempunyai akaun jawatankuasa bagi
tujuan penyaluran peruntukan program dan elaun
pengurusan.
18
9.3.2 Permohonan peruntukan atau Kertas Kerja Program harus
dikemukakan kepada Setiausaha (Pegawai Belia) PeBT
Pihak Berkuasa Tempatan sekurang-kurangnya dua (2)
bulan dari tarikh perlaksanaan program.
9.3.3 Setiap Tuntutan bagi para 9.2 dan 9.3 hendaklah dilakukan
dalam tempoh 10 hari berakhir setiap bulan yang dituntut
iaitu 10 haribulan bagi bulan berikutnya.
9.3.4 Akauntan berhak untuk menolak, meminda atau meluluskan
elaun tuntutan yang dikemukakan berdasarkan prosedur
kerajaan sedia ada.
10. PENGKHUSUSAN PROGRAM
10.1 Program yang dilaksanakan oleh Penggerak Belia Tempat
peringkat Zon mestilah mempunyai salah satu daripada teras-teras
berikut:
i. Pendidikan
ii. Kepimpinan
iii. Ekonomi
iv. Komuniti
v. Sukan
vi. Kesenian
10.2 Jawatankuasa Penggerak Belia Tempatan peringkat Zon harus
melaksanakan sekurang-kurangnya dua (2) aktiviti setahun dengan
mengenalpasti keperluan para belia setempat sebelum
melaksanakan sesuatu program.
19
10.3 Bagi setiap program yang dianjurkan mestilah mendapat memenuhi
keperluan berikut:
10.3.1 sekurang-kurangnya 20 penyertaan bagi program kursus;
dan
10.3.1 sekurang-kurangnya 40 penyertaan bagi program seminar
dan sebagainya.
10.4 Lokasi penganjuran program mestilah tidak melangkaui daripada
kawasan Pihak Berkuasa Tempatan bagi Zon tersebut.
10.5 Penggerak Belia Tempatan peringkat Pihak Berkuasa Tempatan
berhak membatalkan program tersebut sekiranya ia menjurus
kepada kepentingan peribadi, politik dan tidak memberi
manfaat kepada orang ramai.
11. PENUTUP
Ahli Jawatankuasa Penggerak Belia Negeri Selangor dan Tempatan harus
mematuhi Garis Panduan Penggerak Belia Tempatan dalam
melaksanakan agenda pembangunan belia di peringkat masing-masing.
20
BORANG PENCALONAN
PENGERUSI PENGGERAK BELIA TEMPATAN PERINGKAT ZON
PIHAK BERKUASA TEMPATAN : _________________________
KAWASAN (Mengikut Zon Ahli Majlis) : _________________________
( perlu disediakan dalam 2 salinan )
BAHAGIAN I : BUTIR-BUTIR PERIBADI
Nama Penuh Pemohon
: ....................................................................................................................
...........
No. Kad Pengenalan : ................................. Umur : ................ tahun
Tarikh Lahir : ........................... Tempat Lahir : ........................................
Bangsa : ...........................
Alamat :
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
................................................... No. Telefon : ..............................
E-mail : .....................................................
21
Gambar Berukuran
Pasport
LAMPIRAN A
Status Perkahwinan : Berkahwin Jantina : Lelaki
Bujang Perempuan
Duda/ Janda
Nama Isteri/ Suami
: ....................................................................................................................
.............
No. Kad Pengenalan : .................................... Umur : ................ tahun
Bil. Anak : ........... orang
Butiran Anak-Anak :
Bil. NamaNo. K/P / Sijil Lahir
Tarikh Lahir
Jantina ( L/ P)
BAHAGIAN II : MAKLUMAT PEKERJAAN
Nama dan Alamat Majikan
: ...............................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
...................................
Jawatan : ...........................................
Status Perkhidmatan : ...................... Tahun Perkhidmatan : ..........................
22
BAHAGIAN III : SUMBANGAN / AKTIVITI
Bil. Aktiviti / Persatuan Jawatan Peringkat
( sila lampirkan jika ruang tidak mencukupi )
BAHAGIAN IV : MAKLUMAT AKADEMIK
BIL INSTITUSI TAHUN KELULUSAN
23
( sila lampirkan jika ruang tidak mencukupi )BAHAGIAN V : AKUAN PEMOHON
BAHAGIAN VI : PENGESAHAN AHLI MAJLIS
Saya akui bahawa segala maklumat di atas adalah benar. Sekiranya
maklumat tersebut didapati tidak benar, permohonan ini tidak akan
dipertimbangkan dan ditolak.
Tandatangan Pemohon: …………………………………………………………
Tarikh : ………………..
24
Disahkan bahawa maklumat di atas lengkap dan benar. Sekiranya maklumat
tersebut didapati tidak benar, permohonan ini tidak akan
dipertimbangkan dan ditolak.
Nama : ……………………………….......................................................
Jawatan : …………………………………...................................................
Tarikh : …………..........
Tandatangan dan Cop : ...............................................................................
BAHAGIAN VII : PENGESAHAN ADUN
BAHAGIAN VIII : PENGESAHAN DATUK BANDAR / YANG DIPERTUA
25
Saya memperakukan pencalonan bagi ..............................................................
( nama calon)
No. K/P : ................................................ untuk dipertimbangkan bagi mengisi
jawatan berkenaan.
Tandatangan : ..............................................................................
(Datuk Bandar/Yang Dipertua)
Cop Jawatan / Jabatan :
Tarikh : ........................
Disahkan bahawa maklumat di atas lengkap dan benar . Sekiranya
maklumat tersebut didapati tidak benar permohonan ini tidak akan
dipertimbangkan dan ditolak.
Nama : ……………………………….......................................................
Jawatan : …………………………………...................................................
Tarikh : …………..........
Tandatangan dan Cop : ...............................................................................
BAHAGIAN IX : UNTUK DIISI OLEH URUS SETIA
26
TandatanganPegawai Penerima : Senarai Semak :
............................................. Borang diisi dalam 2 salinan 2 keping gambar ukuran pasport
Tarikh : ..............................