Hubungan Lesi Oral Pada Anak
-
Upload
endika-cahyo -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of Hubungan Lesi Oral Pada Anak
-
7/25/2019 Hubungan Lesi Oral Pada Anak
1/6
Hubungan lesi oral pada anak-anak yang
terinfeksi human immunodeciency virus pada
umur 1 sampai 14 tahun di pusat-pusat terapi
antiretroviral di Tamil Nadu
Krishna Kumar R !ohan " #enugopal Reddy N $run %rasad Rao #
&hameer ! $nanthi 'hristopher
$bstrak
Untuk mengevaluasi prevalensi status lesi oral pada human immunodeficiency virus (HIV) anak yang
terinfeksi usia 1 sampai 14 tahun dalam terapi virus Anti Retro (AR) !usat di amil "adu# Bahan
dan Metode:total $%& anak terinfeksi HIV' usia 1 sampai 14 tahun yang 14 anak lakilaki dan 1*%
anak perempuan diperiksa untuk lesi +ral di ,epartemen !edodontik dan !encegahan -edokteran
.igi' Ra/ah 0uthiah .igi ollege dan Rumah 2akit' Universitas Annamalai 3eker/asama dengan
pusat AR di Villupuram' Vellore dan Rumah HIV di hiruvannamalai' richy dan 2alem di kotakota
amil "adu# Analisis statistik statistik !aket untuk Ilmu 2osial untuk 5indo6s (versi 11 kode
$7771$*8$871%$4*)# Hasil: ,ari total $%& anak' %71 (&1'&*9) memiliki lesi oral# (&: ;%7':&9.?< dan 8 ;%#&9< dengan Apthous 0aag#) -esimpulan
antara lesi oral pada anak yang terinfeksi HIV' + %7':&9 adalah dominan yang lesi pada mulut
diikuti oleh sudut helitis 1&'*&9' "U. :#%:9' "U! #&&9' >.?*#*$9 dan Apthous 0aag %'&9#
-ata kunci lesi oral' prevalensi' human immunodeficiency virus
PENGANTAR
Ac@uired Immuno ,eficiency 2yndrome (AI,2) dise3a3kan oleh Human Immuno ,eficiency virus
(HIV) dan ditandai oleh imunosupresi' yang mengarah ke spektrum klinis 0anifestasi yang mencakup
infeksi oportunistik (I+)# ,ua populasi genetik 3er3eda dari virus yang dikenal untuk menye3a3kan
AI,2 adalah HIV1 dan HIV%# HIV% /enis 3ertanggung /a6a3 untuk AI,2 di Afrika 3arat dan India#
;1< !emerintah India memperkirakan 3ah6a sekitar %'47 /uta penduduk India hidup dengan mengidap
HIV (1'8$$#747#777) dengan prevalensi orang de6asa 7'$19 (%778)# Anakanak (1* thn) akun
selama $'*9 dari semua infeksi' sedangkan :$9 adalah dalam kelompok usia1*48 tahun# ;%< ,i
-
7/25/2019 Hubungan Lesi Oral Pada Anak
2/6
amil "adu' ada 48 pusat AR# Bumlah pasien melaporkan untuk terapi anti retroviral (AR)
pengo3atan pada tahun keuangan %778%717 adalah $$&7# ;$< >esi pada mulut merupakan fitur klinis
a6al klinis AI,2 (misalnya' kaposi lisan -aposi)# 0ereka /uga mem3entuk masuk atau keluar
penentu tradisional untuk AR dan penentu terapi infeksi antioportunistik# >esi pada mulut dapat
digunakan dalam pementasan penyakit dan klasifikasi dan /uga 3ertindak se3agai penanda mukosa
le3ih halus lainnya keke3alan tu3uh 2tatus defisiensi sering pada pemeriksaan klinis# Itu lesi oral
secara individual 3erkorelasi dengan tingkat ,4 di parah pasien imunosupresi dan dengan tingkat
,4 saat dikelompokkan 3ersama# 0ereka /uga 3ertindak se3agai kofaktor mempengaruhi la/u
perkem3angan penyakit HIV# ;4< u/uh lesi kardinal yang +' 3er3ulu leukoplakia' kaposi ini
sarcoma' >.?' "U.' "U! dan limfoma "on Hodgkins# >esi ini mungkin ada dalam upto *79 dari
orangorang dengan Infeksi HIV dan pada sampai dengan :79 dari mereka dengan diagnosis AI,2#
,alam kasus di mana status HIV seseorang tidak diketahui' lesi menun/ukkan adanya infeksi HIV#
hairy leukoplakia dan kandidiasis pseudomem3ran adalah yang paling umum lesi terlihat pada infeksi
HIV dan digunakan dalam semua saat ini klasifikasi penyakit HIV# ;*< Infeksi HIV pediatrik telah
meningkat selama 3ertahuntahun' !enyakit 3iasanya 3erkem3ang le3ih cepat dan hasilnya le3ih
serius daripada pada orang de6asa' sehingga tingkat kematian yang tinggi karena untuk Infeksi
oportunistik serius (I+)# Untuk alasan ini' tindakan profilaksis a6al dan AR tertentu adalah 6a/i3#
Bumlah limfosit ,4 C mutlak dan persentase' dan 3aru3aru ini 3e3an viral telah dianggap
ke3anyakan penanda diandalkan pengem3angan penyakit pada pasien terinfeksi HIV dan telah
men/adi dasar untuk menun/ukkan AR serta profilaksis terhadap I+# Rongga mulut merupakan
sum3er penting informasi diagnostik dan prognostik di pasien terinfeksi HIV# !revalensi + telah
diamati untuk meningkatkan dengan 3eratnya infeksi HIV# "amun' antara %79 dan 79 anak dengan
infeksi HIV atau AI,2 telah dilaporkan menun/ukkan tandatanda klinis +# ;&esi
pada mulut tidak hanya menun/ukkan infeksi HIV' tetapi mereka /uga di antara fitur klinis a6al
infeksi dan kaleng memprediksi perkem3angan penyakit HIV AI,2# ;*< !erkem3angan infeksi HIV
pada anakanak memiliki 3er3agai karakteristik dengan yang dicatat pada orang de6asa' terutama
dise3a3kan oleh akuisisi se3elumnya virus' dikom3inasikan dengan ketidakde6asaan yang sistem
-
7/25/2019 Hubungan Lesi Oral Pada Anak
4/6
imunologi dan struktur tu3uh lainnya# ;171%< Insiden tertinggi AI,2 ter/adi pada 1 tahun pertama
hidup dan hampir semua kasus infeksi perinatal men/adi ge/ala dalam 17 tahun pertama kehidupan#
anakanak dengan AI,2 di3andingkan dengan orangorang yang kompeten keke3alan hadir dengan
pola penyakit yang 3er3eda di alam' keparahan dan G atau frekuensi# ;1%< Ditur klinis HIV pediatrik
infeksi termasuk munculnya 3er3agai lesi oral' 3e3erapa di antaranya dianggap penanda diagnosis
AI,2' seperti 3erulang + dan pem3esaran kronis kelen/ar parotis# lesi oral yang paling sering terkait
adalah -andidiasis' infeksi herpes simpleks' >.?' parotid pem3esaran dan stomatitis aphthous
3erulang# lainnya viral dan infeksi 3akteri' termasuk infeksi periodontal kurang umum terkait'
sementara 3er3ulu leukoplakia dan sarkoma -aposi /arang terlihat pada anakanak yang terinfeksi
HIV# ;11< lesi oral' 3iasanya dise3a3kan oleh /amur oportunistik atau virus agen' sering ter/adi selama
infeksi HIV# -unci tapi tidak secara eksklusif untuk patogenesis meli3atkan angka 3erkurang dan
fungsi sel ,4 K penurunan yang dihasilkan di sistemik dan mukosa integritas keke3alan tu3uh pada
gilirannya 3erhu3ungan dengan peningkatan frekuensi lesi oral# ;1$< lesi oral telah dikaitkan dengan
imunologi disfungsi dan mengurangi /umlah serum ,4 C limfosit' terutama + dan leukoplakia
3er3ulu oral# Itu adalah prediktor klinis perkem3angan AI,2 dan 3iasanya 3erhu3ungan dengan ,4
C limfosit count kurang dari %77 sel G viral tingkat 3e3an mm$ dan tinggi pada pasien de6asa# ;14.? dan Apthous ulkus# ,istri3usi
lesi oral menurut umur 3i/aksana ditemukan' 1$ kelompok usia anak memiliki 4 (1'%$9) lesi oral' $
& anak kelompok usia memiliki %4 (#$&9) lesi oral' &8 anak kelompok usia memiliki $$ (17'1%9)
lesi oral' 81% anak kelompok usia memiliki 8$ (%:'*$9) lisan lesi' 1%14 anak kelompok usia
memiliki 4 (14'4%9) lesi oral# ,i antara lesi oral pada anak yang terinfeksi HIV' + %7':&9 itu lesi
mulut dominan diikuti oleh sudut helitis 1&'*&9' "U. :#%:9' "U! #&&9' >.? *'*$9 dan
Apthous 0aag %#&9#