Hubungan Lesi Oral Pada Anak

download Hubungan Lesi Oral Pada Anak

of 6

Transcript of Hubungan Lesi Oral Pada Anak

  • 7/25/2019 Hubungan Lesi Oral Pada Anak

    1/6

    Hubungan lesi oral pada anak-anak yang

    terinfeksi human immunodeciency virus pada

    umur 1 sampai 14 tahun di pusat-pusat terapi

    antiretroviral di Tamil Nadu

    Krishna Kumar R !ohan " #enugopal Reddy N $run %rasad Rao #

    &hameer ! $nanthi 'hristopher

    $bstrak

    Untuk mengevaluasi prevalensi status lesi oral pada human immunodeficiency virus (HIV) anak yang

    terinfeksi usia 1 sampai 14 tahun dalam terapi virus Anti Retro (AR) !usat di amil "adu# Bahan

    dan Metode:total $%& anak terinfeksi HIV' usia 1 sampai 14 tahun yang 14 anak lakilaki dan 1*%

    anak perempuan diperiksa untuk lesi +ral di ,epartemen !edodontik dan !encegahan -edokteran

    .igi' Ra/ah 0uthiah .igi ollege dan Rumah 2akit' Universitas Annamalai 3eker/asama dengan

    pusat AR di Villupuram' Vellore dan Rumah HIV di hiruvannamalai' richy dan 2alem di kotakota

    amil "adu# Analisis statistik statistik !aket untuk Ilmu 2osial untuk 5indo6s (versi 11 kode

    $7771$*8$871%$4*)# Hasil: ,ari total $%& anak' %71 (&1'&*9) memiliki lesi oral# (&: ;%7':&9.?< dan 8 ;%#&9< dengan Apthous 0aag#) -esimpulan

    antara lesi oral pada anak yang terinfeksi HIV' + %7':&9 adalah dominan yang lesi pada mulut

    diikuti oleh sudut helitis 1&'*&9' "U. :#%:9' "U! #&&9' >.?*#*$9 dan Apthous 0aag %'&9#

    -ata kunci lesi oral' prevalensi' human immunodeficiency virus

    PENGANTAR

    Ac@uired Immuno ,eficiency 2yndrome (AI,2) dise3a3kan oleh Human Immuno ,eficiency virus

    (HIV) dan ditandai oleh imunosupresi' yang mengarah ke spektrum klinis 0anifestasi yang mencakup

    infeksi oportunistik (I+)# ,ua populasi genetik 3er3eda dari virus yang dikenal untuk menye3a3kan

    AI,2 adalah HIV1 dan HIV%# HIV% /enis 3ertanggung /a6a3 untuk AI,2 di Afrika 3arat dan India#

    ;1< !emerintah India memperkirakan 3ah6a sekitar %'47 /uta penduduk India hidup dengan mengidap

    HIV (1'8$$#747#777) dengan prevalensi orang de6asa 7'$19 (%778)# Anakanak (1* thn) akun

    selama $'*9 dari semua infeksi' sedangkan :$9 adalah dalam kelompok usia1*48 tahun# ;%< ,i

  • 7/25/2019 Hubungan Lesi Oral Pada Anak

    2/6

    amil "adu' ada 48 pusat AR# Bumlah pasien melaporkan untuk terapi anti retroviral (AR)

    pengo3atan pada tahun keuangan %778%717 adalah $$&7# ;$< >esi pada mulut merupakan fitur klinis

    a6al klinis AI,2 (misalnya' kaposi lisan -aposi)# 0ereka /uga mem3entuk masuk atau keluar

    penentu tradisional untuk AR dan penentu terapi infeksi antioportunistik# >esi pada mulut dapat

    digunakan dalam pementasan penyakit dan klasifikasi dan /uga 3ertindak se3agai penanda mukosa

    le3ih halus lainnya keke3alan tu3uh 2tatus defisiensi sering pada pemeriksaan klinis# Itu lesi oral

    secara individual 3erkorelasi dengan tingkat ,4 di parah pasien imunosupresi dan dengan tingkat

    ,4 saat dikelompokkan 3ersama# 0ereka /uga 3ertindak se3agai kofaktor mempengaruhi la/u

    perkem3angan penyakit HIV# ;4< u/uh lesi kardinal yang +' 3er3ulu leukoplakia' kaposi ini

    sarcoma' >.?' "U.' "U! dan limfoma "on Hodgkins# >esi ini mungkin ada dalam upto *79 dari

    orangorang dengan Infeksi HIV dan pada sampai dengan :79 dari mereka dengan diagnosis AI,2#

    ,alam kasus di mana status HIV seseorang tidak diketahui' lesi menun/ukkan adanya infeksi HIV#

    hairy leukoplakia dan kandidiasis pseudomem3ran adalah yang paling umum lesi terlihat pada infeksi

    HIV dan digunakan dalam semua saat ini klasifikasi penyakit HIV# ;*< Infeksi HIV pediatrik telah

    meningkat selama 3ertahuntahun' !enyakit 3iasanya 3erkem3ang le3ih cepat dan hasilnya le3ih

    serius daripada pada orang de6asa' sehingga tingkat kematian yang tinggi karena untuk Infeksi

    oportunistik serius (I+)# Untuk alasan ini' tindakan profilaksis a6al dan AR tertentu adalah 6a/i3#

    Bumlah limfosit ,4 C mutlak dan persentase' dan 3aru3aru ini 3e3an viral telah dianggap

    ke3anyakan penanda diandalkan pengem3angan penyakit pada pasien terinfeksi HIV dan telah

    men/adi dasar untuk menun/ukkan AR serta profilaksis terhadap I+# Rongga mulut merupakan

    sum3er penting informasi diagnostik dan prognostik di pasien terinfeksi HIV# !revalensi + telah

    diamati untuk meningkatkan dengan 3eratnya infeksi HIV# "amun' antara %79 dan 79 anak dengan

    infeksi HIV atau AI,2 telah dilaporkan menun/ukkan tandatanda klinis +# ;&esi

    pada mulut tidak hanya menun/ukkan infeksi HIV' tetapi mereka /uga di antara fitur klinis a6al

    infeksi dan kaleng memprediksi perkem3angan penyakit HIV AI,2# ;*< !erkem3angan infeksi HIV

    pada anakanak memiliki 3er3agai karakteristik dengan yang dicatat pada orang de6asa' terutama

    dise3a3kan oleh akuisisi se3elumnya virus' dikom3inasikan dengan ketidakde6asaan yang sistem

  • 7/25/2019 Hubungan Lesi Oral Pada Anak

    4/6

    imunologi dan struktur tu3uh lainnya# ;171%< Insiden tertinggi AI,2 ter/adi pada 1 tahun pertama

    hidup dan hampir semua kasus infeksi perinatal men/adi ge/ala dalam 17 tahun pertama kehidupan#

    anakanak dengan AI,2 di3andingkan dengan orangorang yang kompeten keke3alan hadir dengan

    pola penyakit yang 3er3eda di alam' keparahan dan G atau frekuensi# ;1%< Ditur klinis HIV pediatrik

    infeksi termasuk munculnya 3er3agai lesi oral' 3e3erapa di antaranya dianggap penanda diagnosis

    AI,2' seperti 3erulang + dan pem3esaran kronis kelen/ar parotis# lesi oral yang paling sering terkait

    adalah -andidiasis' infeksi herpes simpleks' >.?' parotid pem3esaran dan stomatitis aphthous

    3erulang# lainnya viral dan infeksi 3akteri' termasuk infeksi periodontal kurang umum terkait'

    sementara 3er3ulu leukoplakia dan sarkoma -aposi /arang terlihat pada anakanak yang terinfeksi

    HIV# ;11< lesi oral' 3iasanya dise3a3kan oleh /amur oportunistik atau virus agen' sering ter/adi selama

    infeksi HIV# -unci tapi tidak secara eksklusif untuk patogenesis meli3atkan angka 3erkurang dan

    fungsi sel ,4 K penurunan yang dihasilkan di sistemik dan mukosa integritas keke3alan tu3uh pada

    gilirannya 3erhu3ungan dengan peningkatan frekuensi lesi oral# ;1$< lesi oral telah dikaitkan dengan

    imunologi disfungsi dan mengurangi /umlah serum ,4 C limfosit' terutama + dan leukoplakia

    3er3ulu oral# Itu adalah prediktor klinis perkem3angan AI,2 dan 3iasanya 3erhu3ungan dengan ,4

    C limfosit count kurang dari %77 sel G viral tingkat 3e3an mm$ dan tinggi pada pasien de6asa# ;14.? dan Apthous ulkus# ,istri3usi

    lesi oral menurut umur 3i/aksana ditemukan' 1$ kelompok usia anak memiliki 4 (1'%$9) lesi oral' $

    & anak kelompok usia memiliki %4 (#$&9) lesi oral' &8 anak kelompok usia memiliki $$ (17'1%9)

    lesi oral' 81% anak kelompok usia memiliki 8$ (%:'*$9) lisan lesi' 1%14 anak kelompok usia

    memiliki 4 (14'4%9) lesi oral# ,i antara lesi oral pada anak yang terinfeksi HIV' + %7':&9 itu lesi

    mulut dominan diikuti oleh sudut helitis 1&'*&9' "U. :#%:9' "U! #&&9' >.? *'*$9 dan

    Apthous 0aag %#&9#