No No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun

L P L P

1 128573 1/6/20152 104843 5/6/20153 043466 07/06/20154 111310 8/6/20155 69134 8/6/20156 129090 8/6/20157 52589 9/6/20158 101999 11/6/20159 129312 11/6/2015

10 104516 11/6/201511 93119 11/6/201512 129411 12/6/201513 129427 12/6/201514 52600 12/6/201515 127072 13/06/201516 129679 17/06/201517 37678 17/06/201518 130002 22/06/201519 130001 22/06/201520 67608 23/06/201521 52589 28/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : ASMA BRONCHIALE

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 TahunL P L P L P L P

11

1

1

11

11

1I

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : ASMA BRONCHIALE

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunPOLIKLINIK Asuransi

L P L P

IGD UMUMIGD I.BLUEIGD MEGAHEALTH

1 IGD BPJS1 IGD UMUM

IGD UMUM1 IGD BPJS

IGD BPJSIGD BPJSIGD BPJSIGD SIMAS

1 IGD UMUM1 IGD BPJS

1 IGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD GODRICHIGD GODRICHIGD INHEALTH BLUE

1 IGD BPJS

KARTU INDEKS PENYAKIT : OF

No No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

1 128575 1/6/2015 12 128711 3/6/20153 121889 3/6/2015 14 079144 5/6/20155 128857 5/6/20156 128895 5/6/20157 40557 5/6/20158 128897 5/6/20159 64922 6/6/2015

10 127068 07/06/201511 128957 07/06/201512 128951 07/06/2015 113 129080 9/6/2015 114 35327 9/6/201515 51630 9/6/201516 128561 8/6/201517 129040 8/6/201518 82552 10/6/201519 129263 10/6/201520 129264 10/6/201521 115133 11/6/2015 122 57695 11/6/201523 129273 11/6/201524 129421 11/6/201525 129385 12/6/201526 129501 14/6/201527 129504 14/06/201528 129513 14/06/201529 129007 14/06/201530 129523 15/06/2015 131 129516 14/06/201532 129699 17/6/201533 129808 19/6/201534 129811 19/6/201535 1296813 19/6/2015 136 85773 19/6/201537 100871 19/6/2015 138 129913 2006201539 111194 29/06/201540 130432 29/6/201541

4243

44

454647

KARTU INDEKS PENYAKIT : OF

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

1

II

II

1

11

111

1

111

111

11

1 I1

1

1

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : OF

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunPOLIKLINIK Asuransi

P L P

IGD UMUMIGD UMUMIGD MNC IGD I.BLUE

1 IGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD ALIANZIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD MEDICILIN ADIRA

1 IGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD BPJS

No No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

1 128578 1/6/2015 12 128994 8/6/20153 129260 10/6/20154 129448 13/06/20155 130448 30/06/20156789

101112131415

KARTU INDEKS PENYAKIT : TRAUMA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : TRAUMA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

88349 2/6/2015 130966 2/6/2015

128900 5/6/2015128989 07/06/2015 158500 8/6/2015

129092 8/6/201566874 9/6/2015 1

129179 9/6/2015 1129177 9/6/2015

129261 10/6/2015129416 12/6/2015129398 12/6/2015

73476 12/6/201528319 12/6/2015

043466 13/06/2015078612 13/06/2015

129480 13/06/2015129484 13/06/2015129353 14/06/2015129507 14/06/2015113905 14/06/2015129514 14/06/2015129726 17/06/2015129991 22/06/2015129987 22/06/201553724 22/06/2015

109255 23/06/201565750 29/06/2015

125141 30/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : ISPA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

11

11

11

11

11

11

11

11

1

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : ISPA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD BPJSIGD UMUM

I IGD UMUMIGD UMUMIGD SIMASIGD UMUMIGD JPKM SSIGD BPJS

1 IGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

1 IGD UMUMIGD SIMASIGD BPJSIGD MEGA HEALTHIGD MEDICILINIGD MEDICILINIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUM

1 IGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD GODRICH

1 IGD BPJSIGD LIPPOIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : FARINGITIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

9293 2/6/201578878 24/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : FARINGITIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : FARINGITIS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD IM CAREIGD GODRICH

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

128123 1/6/2015 1128459 1/6/2015128391 1/6/2015128473 1/6/2015127860 1/6/2015128485 1/6/2015128428 1/6/2015127952 2/6/2015128546 3/6/2015128004 3/6/2015035616 4/6/2015128123 4/6/2015 1128459 4/6/2015128648 4/6/2015128743 5/6/2015128672 5/6/2015128659 5/6/2015128247 5/6/2015

128004 6/5/2015127860 8/6/2015128428 8/6/2015128648 8/6/2015128795 8/6/2015128459 8/6/2015128835 9/6/2015

128795 11/6/2015128428 11/6/2015128648 11/6/2015128004 11/6/2015129027 11/6/2015129194 12/6/2015

35616 12/6/2015129496 17/06/2015127510 17/06/2015

129537 18/06/2015129537 22/6/2015129448 22/6/2015129428 22/6/2015112368 22/6/2015128835 23/6/2015129910 23/6/2015

128004 24/6/2015130164 29/06/2015 1130171 29/06/2015130097 29/06/2015129537 29/06/2015129428 29/06/2015112368 29/06/2015130213 29/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : POD

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

21

11

11

11

111

11

I1

11

11

111

11

11

1I

1

1I

II

I1

1

1

11

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : POD

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD UMUMIGD UMUMIGD J.TCIGD UMUMIGD JPKM SSIGD UMUMIGD J.TCIGD J.TCIGD UMUMIGD J.TCIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD J.TCIGD J.TC

1 IGD J.TCIGD UMUMIGD UMUM

IGD JAMSOSTEK TCIGD JPKM SSIGD J.TCIGD J.TCIGD J.TCIGD UMUMIGD UMUMIGD J TCIGD J TCIGD J TCIGD J TCIGD J TCIGD SIMASIGD UMUMIGD JAMSOSTEK TCIGD UMUM

IGD J TCIGD JAMSOSTEK TCIGD UMUMIGD JAMSOSTEK TCIGD JAMSOSTEK TCIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

IGD JAMSOSTEK TCIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD JTCIGD JTCIGD JTCIGD UMUM

KARTU INDEKS PENYAKIT : URTICARIA

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

128669 2/6/2015 173082 9/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : URTICARIA

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : URTICARIA

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJSIGD SIMAS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : RADICULOPATHY

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

128670 2/6/2015 1

KARTU INDEKS PENYAKIT : RADICULOPATHY

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : RADICULOPATHY

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

128673 2/6/2015 159861 18/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : VIRAL INFECTION

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : VIRAL INFECTION

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

1 IGD BPJSIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

128672 2/6/2015128906 5/6/2015

128910 6/5/2015128991 8/6/2015128993 8/6/2015

129027 8/6/2015129200 10/6/2015

129358 11/6/2015129428 12/6/2015112368 12/6/2015129395 12/6/2015

129496 14/06/2015129499 14/06/2015129664 16/06/2015129663 16/06/2015129666 16/06/2015129669 16/06/2015129670 16/06/2015

129751 18/06/2015130003 22/06/2015130058 23/06/2015130117 24/06/2015130281 26/6/2015130439 30/6/2015130503 1/7/2015130535 1/7/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : VL

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

II

111

11

11

111

11

1111

11

11

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : VL

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

1 IGD JTCIGD UMUMIGD PT EWINDOIGD BPJSIGD UMUMIGD J TCIGD UMUMIGD J TCIGD J TCIGD J TCIGD BPJSIGD JTCIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD J TCIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUM VULNUS MORSOMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : SKELIOSIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

128671 2/6/2015 1

KARTU INDEKS PENYAKIT : SKELIOSIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT : SKELIOSIS

> 65 TahunAsuransi

L P

1 IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : ABSES

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

128674 2/6/2015 1

KARTU INDEKS PENYAKIT : ABSES

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : ABSES

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

89642 2/6/2015 155141

128948 6/6/2015128996 8/6/2015

82831 8/6/201548586 8/6/2015

129091 8/6/201556385 8/6/2015

129094 8/6/201540539 9/6/2015

129180 9/6/2015129172 9/6/2015

86052 12/6/2015102528 12/6/2015

86052 12/6/2015121670 12/6/2015

037228 13/06/2015129482 13/06/2015

71577 14/06/2015101273 14/06/2015

1869 14/06/2015127559 17/06/2015129842 19/06/2015128036 22/06/201599868 23/06/2015

130357 28/6/2015130367 29/06/2015123871 1/7/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSPEPSIA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1I

11

11

11

11

1

11

1

11

1

11

1

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSPEPSIA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD IM CAREIGD SBAIGD BPJSIGD UMUMIGD SIMAS

1 IGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUM

1 IGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJS

1 IGD UMUM1 IGD BPJS

IGD BPJSIGD BPJSIGD BPJS

1 IGD UMUM1 IGD BPJS

IGD BPJSIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L128836 5/6/2015 1129181 9/6/2015129173 9/6/2015129171 9/6/2015

129267 10/6/2015129279 11/6/2015129319 11/6/2015129754 18/06/2015

129827 19/06/2015129829 19/06/201589773 20062015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DHF

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

11

11

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : DHF

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD BPJSIGD PAN PACIFIC

1 IGD BPJSIGD PT KAIIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD BPJSIGD BPJSIGD BPJS

1 IGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L128907 6/6/2015129108 8/6/2015129088 8/6/2015129434 12/6/2015129389 12/6/2015

130365 28/6/2015130364 28/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : VE

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

111

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : VE

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L128898 5/6/2015

129096 8/6/2015125163 20/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : AKUT ABDOMEN

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : AKUT ABDOMEN

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUMIGD UMUM

1 IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : VOMITUS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

115072 8/6/2015 176219 8/6/2015129266 10/6/2015

129429 1/11/1900 1129676 16/6/2015129676 17/06/2015129993 22/06/2015129995 22/06/2015129997 22/06/2015129998 22/06/2015129996 22/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : VOMITUS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

I1

11

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : VOMITUS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

48635 8/6/2015129036 8/6/2015

71185 12/6/201596256 14/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : COLIC RENAL

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : COLIC RENAL

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD AXAIGD BPJS

1 IGD JPKM SSIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

97961 8/6/2015100518 12/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : HEMORROID

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : HEMORROID

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD UMUM1 IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

128999 8/6/2015121491 13/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : VERTIGO

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : VERTIGO

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD UMUMIGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L129000 8/6/2015

90112 10/6/201557695 11/6/2015

114228 11/6/2015129403 12/6/2015129406 12/6/2015

066951 13/06/2015

129746 18/06/2015129809 19/6/2015121322 19/6/2015128588 19/6/2015 1120282 26/6/2015 1130356 28/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : TYPOID

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

11

11

1

11

1

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : TYPOID

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD AXAIGD BPJSIGD BPJSIGD RELINCE

IGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : GEA

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P58292 8/6/2015129085 8/6/2015

129098 9/6/2015129369 12/6/2015129413 12/6/2015129412 12/6/2015129414 12/6/2015129422 12/6/2015129415 12/6/2015129423 12/6/2015129417 12/6/2015129418 12/6/2015129426 12/6/2015129438 12/6/2015120943 12/6/2015129399 12/6/2015129400 12/6/2015129404 12/6/2015

097171 13/06/2015033564 13/06/2015090674 13/06/2015

15321 17/06/201587926 23/06/2015

130355 28/6/2015 1130502 1/7/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : GEA

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

11

11

11

11

11

11

111

11

11

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : GEA

> 65 TahunAsuransi

L PIGD BPJS

1 IGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD BPJSIGD BPJSIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD KAIIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGDIGD UMUMIGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L128997 8/6/2015

82552 10/6/2015129508 14/06/2015130359 28/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : ISK

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : ISK

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD BPJSIGD MEDICILIN ADIRAIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : GERD

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129016 8/6/2015129093 8/6/2015128747 8/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : GERD

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : GERD

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : APPENDICITIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129015 8/6/2015

130273 26/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : APPENDICITIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : APPENDICITIS

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUMIGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : HIPERTENSI

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

82541 8/6/2015129453 13/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : HIPERTENSI

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : HIPERTENSI

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : INJURY

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

129083 8/6/2015129063 9/6/2015101834 1/10/1900

129479 13/06/2015102314 22/06/2015 1130505 1/7/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : INJURY

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : INJURY

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD J TCIGD UMUMIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUMIGD KARINA

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : LARINGITIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

78808 8/6/2015129079 8/6/2015

127272 8/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : LARINGITIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : LARINGITIS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD AXAIGD BPJS

1 IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

16985 8/6/201553674 9/6/201540539 9/6/2015

129295 11/6/2015129310 11/6/2015127783 12/6/2015

034228 13/06/2015128004 18/06/2015

73769 26/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : CHEPALGIA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

11

1

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : CHEPALGIA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD IM CAREIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

1 IGD BPJSIGD UMUMIGD J TCIGD ALIANZ

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : HIL

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129095 9/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : HIL

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : HIL

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : VESIKULOLITIASIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129105 9/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : VESIKULOLITIASIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : VESIKULOLITIASIS

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : STROKE

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129132 9/6/2015

130348 28/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : STROKE

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : STROKE

> 65 TahunAsuransi

L PIGD BPJS

\1 IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L129068 9/6/2015129297 11/6/2015129443 13/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : GPA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

111

KARTU INDEKS PENYAKIT : GPA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD BPJSIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : DEBRIMENT

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P35707 9/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DEBRIMENT

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : DEBRIMENT

> 65 TahunAsuransi

L PIGD RELIFE

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : DM

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P121251 9/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DM

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : DM

> 65 TahunAsuransi

L PIGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : SOFT TISSUE

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129174 9/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : SOFT TISSUE

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : SOFT TISSUE

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L120006 9/6/2015

120006 10/6/2015129410 12/6/2015

79273 26/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : BRONCHITIS

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : BRONCHITIS

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD IN HEALTHIGD SIMASIGD KARYAWANIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : UROLITHIASIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

26802 10/6/2015129268 11/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : UROLITHIASIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : UROLITHIASIS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : DISLOKASI

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

129262 10/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DISLOKASI

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : DISLOKASI

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : GASTRITIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

71093 11/6/2015129357 11/6/2015129360 12/6/201513893 14/6/201597941 23/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : GASTRITIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

111

KARTU INDEKS PENYAKIT : GASTRITIS

> 65 TahunAsuransi

L P

1 IGD PT KAI1 IGD BPJS

IGD UMUMIGD UMUMIGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L126305 11/6/2015129435 12/6/2015

129825 19/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : FRAKTUR

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : FRAKTUR

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUMIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : SIROSIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129286 11/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : SIROSIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT : SIROSIS

> 65 TahunAsuransi

L P1 IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L122503 11/6/2015

108756 29/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : ANEMIA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : ANEMIA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD BPJS

1 IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L62643 12/6/2015

118840 12/6/2015129491 14/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : STOMATITIS

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : STOMATITIS

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD IM CAREIGD UMUMIGD KAI

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : CORPAL

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129424 12/6/2015

130429 29/6/2015 1

KARTU INDEKS PENYAKIT : CORPAL

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : CORPAL

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L129432 12/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : PNA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : PNA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : MYALGIA

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129436 12/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : MYALGIA

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : MYALGIA

> 65 TahunAsuransi

L PIGD GOODRICH

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L72842 12/6/2015129733 17/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : SINUSITIS

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : SINUSITIS

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD SIMASIGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L88024 12/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : TFA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : TFA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD SIMAS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L129484 12/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : KDS

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1 1

KARTU INDEKS PENYAKIT : KDS

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L129498 14/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : CERUMEN

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : CERUMEN

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : HT

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129505 14/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : HT

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : HT

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : COLIC ABDOMEN

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P66230 14/06/2015129511 14/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : COLIC ABDOMEN

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : COLIC ABDOMEN

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUMIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : CAD

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129511 14/06/2015

130005 23/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : CAD

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : CAD

> 65 TahunAsuransi

L PIGD UMUMIGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : ANGINA PECTORIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P129671 16/06/2015 1

KARTU INDEKS PENYAKIT : ANGINA PECTORIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : ANGINA PECTORIS

> 65 TahunAsuransi

L P1 IGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L129668 16/06/2015

129737 17/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : RHINITIS

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1 11

KARTU INDEKS PENYAKIT : RHINITIS

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L PIGD UMUMIGD ADHI KARYA

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : TONSILITIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

81050 17/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : TONSILITIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : TONSILITIS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : LEUKOCYTOSIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

53653 18/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : LEUKOCYTOSIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : LEUKOCYTOSIS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJS

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

57562 19/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : CORPUS ALIEM

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : CORPUS ALIEM

> 65 TahunAsuransi

L P

igd umum

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMMON MIGRAIN

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

129802 19/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMMON MIGRAIN

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMMON MIGRAIN

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : SYNCOPE

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

130000 22/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : SYNCOPE

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : SYNCOPE

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

110031 23/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DRUG ERUPTION

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : DRUG ERUPTION

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : GOUT ARTHRITIS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

24622 23/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : GOUT ARTHRITIS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : GOUT ARTHRITIS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD KARYAWAN

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : BPH

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

128745 23/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : BPH

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : BPH

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD KAI

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : MORBILI

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

41996 23/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : MORBILI

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : MORBILI

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : ARITMIA

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

130094 23/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : ARITMIA

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT : ARITMIA

> 65 TahunL P

POLIKLINIK

1 IGD

Asuransi

UMUM

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSMENORHEA

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

80851 24/6/2015130504 1/7/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSMENORHEA

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSMENORHEA

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJSIGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : STC

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

130129 24/6/2015130450 30/06/2015130455 30/06/2015130457 30/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : STC

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

11

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : STC

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD EWINDOIGD J TCIGD BIIIGD KARYAWAN

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMMON COLD

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

74720 26/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMMON COLD

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMMON COLD

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD ALIANZ

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

128415 29/06/2015130360 29/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : RETENSI PLASENTA

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

11

KARTU INDEKS PENYAKIT : RETENSI PLASENTA

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

IGD BPJSIGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMBUSTIO

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

130388 29/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMBUSTIO

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : COMBUSTIO

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : TINNITUS

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

99729 29/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : TINNITUS

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : TINNITUS

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD KARYAWAN

POLIKLINIK

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L

130394 29/06/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : ACS

1 Tahun - 4 Tahun 5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunP L P L P L P L

KARTU INDEKS PENYAKIT : ACS

45 Tahun - 64 Tahun > 65 TahunAsuransi

P L P

1 IGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSPNEU

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

130428 29/6/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSPNEU

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : DYSPNEU

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD UMUM

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT : CA MAMAE

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

113108 1/7/2015

KARTU INDEKS PENYAKIT : CA MAMAE

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

1

KARTU INDEKS PENYAKIT : CA MAMAE

> 65 TahunAsuransi

L P

IGD BPJS

POLIKLINIK

KARTU INDEKS PENYAKIT :

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

> 65 TahunAsuransi

L PPOLIKLINI

K

KARTU INDEKS PENYAKIT :

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

> 65 TahunAsuransi

L PPOLIKLINI

K

KARTU INDEKS PENYAKIT :

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

> 65 TahunAsuransi

L PPOLIKLINI

K

KARTU INDEKS PENYAKIT :

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

> 65 TahunAsuransi

L PPOLIKLINI

K

KARTU INDEKS PENYAKIT :

No. RM Tgl Berobat1-48 Hari > 48 hari - 1tahun 1 Tahun - 4 Tahun

L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

5 Tahun - 14 Tahun 15 Tahun - 24 Tahun 25 Tahun - 44 Tahun 45 Tahun - 64 TahunL P L P L P L P

KARTU INDEKS PENYAKIT :

> 65 TahunAsuransi

L PPOLIKLINI

K