KARYA TULIS AKHIR

HUBUNGAN ANTARA FAKTOR RISIKO MEROKOK DENGAN

ANGKA KEMATIAN PENDERITA TBC USIA PRODUKTIF

DI RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG PERIODE

JANUARI 2009-DESEMBER 2009

Oleh :

Masbahah

07020036

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2011

KARYA TULIS AKHIR

HUBUNGAN ANTARA FAKTOR RISIKO MEROKOK DENGAN

ANGKA KEMATIAN PENDERITA TBC USIA PRODUKTIF

DI RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG PERIODE

JANUARI 2009-DESEMBER 2009

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh :

Masbahah

07020036

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2011

LEMBAR PENGESAHAAN

KARYA TULIS AKHIR

Telah disetujui sebagai usulan karya tulis akhir

untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal: 17 Februari 2011

Pembimbing I

dr. Meddy Setiawan, Sp.PD.

Pembimbing II

dr. Indah Serinurani Effendi.

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Dekan,

dr. Irma Suswati, M.Kes.

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Masbahah ini

telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji

Pada tanggal 17 Februari 2011

Tim Penguji

dr. Meddy Setiawan, Sp.PD. , Ketua

dr. Indah Serinurani Effendi , Anggota

dr. Rahayu, Sp.S. , Anggota

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas

rahmat dan hidayah-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir

dengan bantuan semua pihak. Shalawat serta salam senantiasa tercurahkan kepada

Rasulullah Muhammad SAW yang menjadi suri tauladan dan membawa umatnya

kepada kemenangan Islam.

Karya Tulis Akhir dengan judul Hubungan Antara Faktor Risiko

Merokok dengan Angka Kematian Penderita TBC Usia Produktif Di RSU Dr.

Saiful Anwar Malang Periode Januari 2009 - Desember 2009 . Penulisan

penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu persyaratan dalam

menyelesaikan program sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang.

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini kemungkinan jauh

dari sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin

serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari Dosen Pembimbing dalam rangka

penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak

mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini. Oleh

karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang

tak terhingga dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:

1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang.

2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan I Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang dan dosen pembimbing I

atas bimbingan, pelajaran, dukungan, saran dan bantuan yang telah

diberikan dalam penyusunan tugas akhir ini.

3. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes selaku Pembantu Dekan II Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

4. dr. Thontowi Djauhari NS, M.Kes selaku Pembantu Dekan III Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

5. dr. Indah Serinurani Effendi selaku Pembimbing II atas kesabaran dan

ketelitiannya dalam membimbing dan memberi saran dalam penyusunan

karya tulis akhir ini.

6. dr. Rahayu, SpS selaku penguji atas saran, kritik dan bimbingannya dalam

penyusunan karya tulis akhir ini.

7. dr. Isbandiyah, SpPD selaku Dosen Wali Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang.

Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat menambah

wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.

Malang, Februari 2011

Penulis

UCAPAN TERIMA KASIH

DAFTAR ISI

Daftar Isi Halaman

JUDUL ............................................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii

LEMBAR PENGUJI ....................................................................................... iii

KATA PENGANTAR .................................................................................... iv

UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................ vi

ABSTRAK ...................................................................................................... viii

ABSTRACT ....................................................................................................... ix

DAFTAR ISI .................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xvii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang Penelitian ........................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ....................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 3

1.3.1 Tujuan Umum.................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................... 4

1.4.1 Manfaat Klinis ................................................................... 4

1.4.2 Manfaat Akademis ............................................................ 4

1.4.3 Manfaat untuk Masyarakat ................................................ 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6

2.1 Tuberkulosis ................................................................................ 6

2.1.1 Definisi Tuberkulosis ...................................................... 6

2.1.2 Epidemiologi ................................................................... 7

2.1.3 Etiologi ............................................................................ 8

2.1.4 Penularan Tuberkulosis ................................................... 9

2.1.5 Patogenesa ....................................................................... 10

2.1.5.1 Tuberkulosis Primer ......................................... 11

2.1.5.2 Tuberkulosis Pasca Primer ............................... 13

2.1.6 Klasifikasi Tuberkulosis ................................................. 16

2.1.7 Diagnosa.......................................................................... 18

2.1.7.1 Gambaran Klinis .............................................. 19

2.1.7.2 Pemeriksaan Fisik ............................................ 20

2.1.7.3 Pemeriksaan Penunjang ................................... 24

2.2 Faktor Risiko ............................................................................... 25

2.2.1 Usia ................................................................................. 25

2.2.2 Jenis Kelamin .................................................................. 25

2.2.3 Tingkat Pendidikan ......................................................... 26

2.2.4 Pekerjaan ......................................................................... 26

2.2.5 Kebiasaan Merokok ........................................................ 27

2.2.6 Kepadatan Hunian ........................................................... 27

2.2.7 Pencahayaan .................................................................... 28

2.2.8 Ventilasi .......................................................................... 28

2.2.9 Kelembaban Udara .......................................................... 29

2.2.10 Status Gizi ....................................................................... 29

2.2.11 Keadaan Sosial Ekonomi ................................................ 29

2.3 Komplikasi .................................................................................. 29

2.4 Terapi Tuberkulosis .................................................................... 30

2.5 Rokok .......................................................................................... 35

2.5.1 Definisi Rokok .................................................................. 35

2.5.2 Kandungan Rokok ............................................................. 35

2.5.3. Batasan Perokok ............................................................... 37

2.5.4. Jenis Perokok .................................................................... 37

2.5.5. Dampak Merokok terhadap Aspek Kesehatan .................