KARYA TULIS AKHIR

Pengaruh Ekstrak Alpukat (Persea americana) Terhadap Penurunan Kadar

Trigliserida (TG) Pada Tikus Putih Jantan (Rattus novergicus strain wistar) Diet

Tinggi Lemak

Oleh:

RACHMA SUSTERIANA PUTRI

09020082

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2013

ii

HASIL PENELITIAN

Pengaruh Ekstrak Buah Alpukat (Persea americana) Terhadap Penurunan

Kadar Trigliserida (TG) Pada Tikus Putih Jantan (Rattus novergicus strain

wistar) Diet Tinggi Lemak

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam Menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh :

RACHMA SUSTERIANA PUTRI

09020082

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2013

iii

LEMBAR PENGESAHAN

KARYA TULIS AKHIR

Telah disetujui sebagai Karya Tulis Akhir

Untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal 20 Mei 2013

Pembimbing I

Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi, Sp.PD., KPTI

Pembimbing II

dr. Bragastio Sidharta, Sp.M

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran

Dekan,

dr. Irma Suswati, M.Kes

iv

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Rachma Susteriana Putri ini

telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji

pada tanggal 20 Mei 2013

Tim Penguji

Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi, Sp.PD., KPTI ,Ketua

dr. Bragastio Sidharta, Sp.M ,Anggota

dr. Melany Farahdilla, M.Kes, Sp.A ,Anggota

v

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahhirabil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir

ini dengan bantuan dari berbagai pihak. Shalawat dan salam senantiasa

tercurahkan pada junjungan Rasulullah Muhammad SAW yang telah

membimbing umat manusia dari zaman gelap menuju jalan yang terang benderang

yakni agama Islam.

Karya Tulis Akhir dengan judul “Pengaruh Ekstrak Buah Alpukat (Persea

americana) Terhadap Penurunan Kadar Trigliserida (TG) Pada Tikus Putih Jantan

(Rattus novergicus strain wistar) Diet Tinggi Lemak” ini dilaksanakan untuk

memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan program sarjana Fakultas

Kedokteran.

Dalam menyelesaikan karya tulis ini, penulis mengucapkan terimakasih

kepada:

1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran

2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan I Fakultas

Kedokteran

3. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes, selaku Pembantu Dekan II Fakultas

Kedokteran

4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III Fakultas

Kedokteran

5. Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi, Sp.PD., KPTI selaku Pembimbing 1

yang telah meluangkan waktu untuk membimbing, memberi saran,

nasehat, dan semangat dalam menyelesaikan penelitian ini.

6. dr. Bragastio Sidharta, M.Sc, Sp.M, selaku Pembimbing 2 yang telah

meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, memberi saran,

nasihat, motivasi dan mengoreksi demi kesempurnaan penelitian ini.

7. dr. Melany Farahdilla, M.Kes, Sp.A, selaku Penguji Utama yang telah

sabar menguji dan memberikan saran yang sangat berharga demi

kesempurnaan Tugas Akhir ini.

vi

8. Para dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan bekal ilmu dan

pengetahuan.

9. Seluruh Staf Tata Usaha FK UMM terima kasih atas bantuannya

selama ini.

10. Seluruh staf laboratorium terpadu FK UMM yang telah memberi

bantuan dan dukungan selama ini

11. Seluruh keluarga besar angkatan 2009, keluarga besar FK UMM dan

semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu

dalam penulisan karya tulis akhir ini.

Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna, untuk itu

kritik dan saran kami harapkan demi kesempurnaan, serta kami mengharapkan

agar karya tulis ini dapat berguna bagi kita semua, serta bermanfaat bagi bidang

kedokteran

Malang, Juni 2013

Penulis

vii

UCAPAN TERIMA KASIH

Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga

kepada:

1. Allah SWT, dengan rahmat dan hidayahMu karya tulis akhir ini dapat

terselesaikan

2. Ibunda Siti Muchayanah dan Abah H. Parkan yang selalu mendoakan,

memberi motivasi, semangat dan cinta yang teramat besar kepada penulis.

3. Keluargaku tercinta M. Aan Setiawan, Fitria Susirawati, Desy triwulandari,

Mbak diana, Mas ruly, Tante, Om, Noval, Jack, Pinky, Kazza, Aira, Dedek

kecil Azka yang selalu memberikan semangat yang luar biasa.

4. Teman-temanq tersayang, “Geng Berbulu” (Mamiy Indah, Kakek Purna,

Makci Hikmatul, Papiy Rijal, Om chandra, Choirina), Tean, Cornelly,

Gladiar, Sismy, Hilman, Ayu PD, Nizaar, Mbak Yulia yang telah menjadi

teman terbaikku, teman diskusi dan memberi banyak masukan serta dukungan

dalam menyelesaikan penelitian ini.

5. Agit brata adhi, terima kasih telah menjadi teman, sahabat, kakak yang selalu

memberi doa, support, motivasi, menemani dan memberi nasehat selama ini.

6. Seluruh Dosen Pengajar, Staf Tata Usaha, dan Karyawan Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan

bekal ilmu dan pengetahuan serta segala fasilitas dalam penelitian ini.

7. Mas miftah, Pak joko, Pak kus, Mbak emi, Mbak dila, Mbak fat dan seluruh

staf laboratorium terpadu FK UMM yang telah memberi bantuan dan

dukungan selama ini

8. Pak Yono, Bu Rom, Mas didit, Bu endang dan Mas Faisal terima kasih atas

bantuannya selama ini.

9. Seluruh teman FK UMM angkatan 2009/2010 yang tidak bisa saya sebutkan

satu persatu, terimakasih atas dukungan dan semangat yang diberikan kepada

penulis sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

10. Keluargaku jalan raya candi II 158, kos ijo tikungan tercinta yang selama ini

menjadi tempat berteduh dan tempat paling nyaman di kota malang.

viii

11. Semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan semua, terima kasih atas

bantuannya selama ini.

Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna, kritik dan

saran kami harapkan demi kesempurnaan serta kami mengharapkan agar karya

tulis akhir ini dapat berguna bagi kita semua.

Malang, Juni 2013

Penulis

ix

ABSTRAK

Rachma, Susteriana Putri. 2013. Pengaruh Ekstrak Alpukat (Persea americana)

Terhadap Penurunan Kadar Trigliserida (TG) Pada Tikus Putih Jantan

(Rattus novergicus strain wistar) Diet Tinggi Lemak. Tugas akhir

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang, Pembimbing

: (1) Djoni Djunaedi* (2) dr. Bragastio Sidharta**

Latar belakang : Konsumsi alpukat yaitu salah satu makanan yang kaya

monounsaturated fatty acid (MUFA) dapat menurunkan low density lipoprotein

cholesterol (LDL-C) dan TG serta meningkatkan high density lipoprotein

cholesterol (HDL-C). Alpukat merupakan buah yang kaya akan lemak namun

72,2% berupa omega 9-asam oleat, yaitu MUFA yang berfungsi menghambat

absorbsi kolesterol dan trigliserida di usus sehingga dapat menurunkan kadar

trigliserida dan kolesterol dalam darah.

Tujuan : Membuktikan pengaruh ekstrak alpukat dalam terapi penurunan kadar

TG pada tikus putih jantan (Rattus norvegiccus strain wistar) diet tinggi lemak.

Metode : True experimental, dengan the post test only control group design.

Sampel tikus putih strain wistar dibagi 5 kelompok. Sampel 1 (kontrol negatif),

Sampel 2 (kontrol positif) dan 3 kelompok yang lain diberi ekstrak buah alpukat

dengan berbagai dosis 100mg/ekor/hari, 200mg/ekor/hari, 300mg/ekor/hari

selama 14 hari. Analisis data menggunakan uji One way Anova, uji Tukey 5%, uji

korelasi dan uji regresi.

Hasil : Uji ANOVA bernilai sig 0,027< p 0,05 berarti terdapat perbedaan yang

signifikan rata-rata penurunan trigliserida tikus putih jantan pada masing-masing

perlakuan. Uji tukey 5% menerangkan bahwa pemberian ekstrak alpukat dengan

dosis yang berbeda-beda mampu menurunkan TG tikus putih. Pada uji korelasi

pearson didapatkan nilai sig (2-tailed) = 0,006 < p (0,05), arah korelasi negatif dan

kekuatan korelasi sebesar 0,588 berarti peningkatan dosis ekstrak alpukat

cenderung menurunkan TG tikus putih. Uji regresi menunjukkan nilai R2 = 34,6%.

Kesimpulan : Alpukat dapat menurunkan TG dan pada dosis 300mg/ekor/hari

dapat menurunkan kolesterol TG akhir paling rendah.

Kata kunci : Ekstrak alpukat, MUFA, tikus putih jantan strain wistar, TG

* : Staff Pengajar Ilmu Penyakit Dalam FK UMM

** : Staff Pengajar Ilmu Penyakit Mata FK UMM

x

ABSTRACT

Rachma, Susteriana Putri, 2013. The Effect Of Avocado (Persea americana)

Extract On The Decrease Of Triacylglycerol (TG) On high fat diet Male

White Rat (Rattus novergicus strain wistar).. Final Assignment Medical

Faculty, Univesity of Muhammadiyah Malang, Advisors : (1) Djoni

Djunaedi* (2) dr. Bragastio Sidharta**

Background : Consumption of avocados are rich food source of monounsaturated

fatty acids (MUFA) decreases low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) dan

TG level and increase high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) level.

Avocado contain many of fat, but 72,2% is omega-9 oleic acid, MUFA that

inhibits the absorption of cholesterol and TG in the intestine so it can lowering TG

and cholesterol levels in the blood.

Purpose : To prove the effect of avocado extract to decrease TG in high fat diet

male white rat (Rattus norvegiccus strain wistar).

Methode : True experimental, with the post test only control group design. The

samples strain wistar white rats were devided into 5 groups. The sample 1

(negative control), sampel 2 (positive control) and the 3 other groups were treated

by avocado extract with variouse doses 100mg/rat/day, 200mg/rat/day,

300mg/rat/day for 14 day. The data were analyzed by One way Anova, Tukey test

5%, correlation and regression test.

Result : ANOVA test showed sig 0,027 < p 0,05 means that there is a significant

difference in mean TG reduction of white rats in each treatment. Tukey test 5%

stated that giving avocado extract with varying doses capable of increasing white

rats TG reduction average. Pearson correlation test found sig (2-tailed) = 0,006 <

p (0,05), with negative correlation and the strength of correlation is 0,588, means

that increase of doses tend to lower TG in white rats. Regression tes showed R2

=

34,6%.

Conclusion : Avocado decreased TG and the lowest TG level was found in rat

treated by 300mg/rat/day dose of avocado.

Keyword : Avocado extract, MUFA, strain wistar male white rat, TG

* : Internist Lecturer of Medical Faculty, Muhammadiyah University of

Malang

** : Ophtalmology Lecturer of Medical Faculty, Muhammadiyah University

of Malang

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ iii

LEMBAR PENGUJIAN ..................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ......................................................................................... v

UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................... vii

ABSTRAK .......................................................................................................... ix

ABSTRACT ......................................................................................................... x

DAFTAR ISI ....................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiv

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xvii

BAB 1 : PENDAHULUAN ................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................... 3

1.4 Manfaat ......................................................................................................... 3

1.4.1 Untuk Peneliti ...................................................................................... 3

1.4.2 Untuk Masyarakat................................................................................ 3

1.4.3 Untuk Institusi ..................................................................................... 4

BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 5

2.1 Buah alpukat.................................................................................................. 5

2.1.1 Sejarah Singkat .................................................................................... 5

2.1.2 Toksonomi ........................................................................................... 5

2.1.3 Morfologi Tumbuhan Alpukat ............................................................. 6

2.1.4 Kandungan Buah Alpukat .................................................................... 7

2.1.5 Efek Farmakologi Buah Alpukat ......................................................... 9

2.2 Lipid ............................................................................................................ 11

2.2.1 Trigliserida .......................................................................................... 12

2.2.1.1 Pengertian Trigliserida ........................................................... 12

2.2.1.2 Struktur Kimia Trigliserida .................................................... 12

xii

2.2.1.3 Metabolisme Lipid dan Trigliserida ....................................... 13

2.2.2 Kolesterol ............................................................................................ 16

2.2.2.1 Metabolisme Kolesterol .......................................................... 17

2.2.3 Fosfolipid ............................................................................................ 18

2.2.4 Jalur pengangkutan Lemak dalam Darah ............................................ 19

2.2.4.1 Jalur Eksogen .......................................................................... 19

2.2.4.2 Jalur Endogen ......................................................................... 20

2.3 Hiperlipidemia.............................................................................................. 20

2.3.1 Hipertrigliseridemia ............................................................................ 21

BAB 3 : KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS .............................. 23

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................................................... 23

3.2 Hipotesis ........................................................................................................ 25

BAB 4 : METODOLOGI PENELITIAN ........................................................... 26

4.1 Rancangan Penelitian ................................................................................... 26

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 26

4.3 Populasi dan Sampel .................................................................................... 26

4.3.1 Populasi ............................................................................................... 26

4.3.2 Sampel ................................................................................................. 26

4.3.3 Teknik Sampling ................................................................................. 26

4.3.4 Perkiraan Besar Sampel ...................................................................... 26

4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian .......................................................... 28

4.4 Variabel dan Definisi Operasional ............................................................... 28

4.4.1 Variabel ............................................................................................... 28

4.4.1.1 Variabel Bebas ........................................................................ 28

4.4.1.2 Variabel Tergantung ............................................................... 28

4.4.2 Definisi Operasional Variabel ............................................................. 29

4.5 Dasar Penentuan Dosis Alpukat ................................................................... 29

4.6 Alat dan Bahan Penelitian ............................................................................ 30

4.6.1 Alat Pembuatan Ekstrak Buah Alpukat .............................................. 30

4.6.2 Alat Pemeliharaan Tikus ..................................................................... 30

4.6.3 Alat lain ............................................................................................... 31

4.6.4 Bahan .................................................................................................. 31

4.7 Alur Penelitian ............................................................................................. 32

4.8 Prosedur Penelitian....................................................................................... 33

4.8.1 Pembagian Kelompok Tikus ............................................................... 33

4.8.2 Adaptasi .............................................................................................. 33

4.8.3 Pemberian Diet Tinggi Lemak ............................................................ 33

4.8.4 Pemberian Ekstrak Buah Alpukat ....................................................... 34

4.8.5 Cara Pembuatan Ekstrak Buah Alpukat .............................................. 34

4.8.5.1 Proses Pengeringan ................................................................. 34

4.8.5.2 Proses Ekstraksi ...................................................................... 34

4.8.5.3 Proses Evaporasi ..................................................................... 35

4.8.6 Proses Anastesi dan Pembedahan Hewan Coba ................................. 35

4.8.7 Pemeriksaan Lipoprotein Plasma ........................................................ 36

4.8.8 Pengamatan Hasil ................................................................................ 38

xiii

4.8.9 Analisis Data ....................................................................................... 38

BAB 5 : HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................. 40

5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................ 40

5.2 Analisis Data ................................................................................................ 42

5.2.1 Uji Oneway Anova ............................................................................. 42

5.2.2 Uji Korelasi ......................................................................................... 43

5.2.3 Uji Regresi .......................................................................................... 43

BAB 6 : PEMBAHASAN ................................................................................... 46

BAB 7 : KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 51

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 53

LAMPIRAN ........................................................................................................ 56

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 2.1 Buah Alpukat................................................................................... 6

Gambar 2.2 Kandungan Gizi tiap 100 gram Buah Alpukat ................................ 9

Gambar 2.3 Struktur Trigliserida ...................................................................... 13

Gambar 2.4 Reaksi Hidrolisis Trigliserida........................................................ 13

Gambar 2.5 Metabolisme Lemak ...................................................................... 16

Gambar 2.6 Struktur Kimia Kolesterol ............................................................. 16

Gambar 2.7 Fosfolipid ...................................................................................... 19

Gambar 2.8 Klasifikasi Total Kolesterol dan LDL kolesterol .......................... 21

Gambar 2.9 Pola Lipoprotein Pada Berbagai Tipe Hiperlipidemia .................. 21

Gambar 2.10Klasifikasi Serum Trigliserida ..................................................... 22

Gambar 5.1 Grafik Rata-Rata TrigliseridaTikusPutihJantan ........................... 41

Gambar 5.2 KurvahubunganantaradosisekstrakalpukatdenganTG ................. 44

xv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 5.1 Trigliserida Tikus Putih Jantan ........................................................... 41

Tabel 5.2 Hasil Uji Lanjut HSD Tukey 5% ......................................................... 43

xvi

DAFTAR SINGKATAN

BMI : Body Mass Index

FFA : Free Fatty Acid

HDL : High Density Lipoprotein

HDL-C : High Density Lipoprotein Choleserol

HMG Ko-A : Hidroxy Metilglutaril Coenzym A

HSD : Honesty Significant Differences

IDL : Intermediate Density Lipoprotein

LDL : Low Density Lipoprotein

LDL-C : Low Density Lipoprotein Cholesterol

LRP :LDL Receptor-Related Protein

MUFA : Monounsaturated Fatty Acid

PJK : Penyakit Jantung Koroner

PUFA : Polyunsaturated Fatty Acid

TG : Triacylglycerol

VLDL :Very Low Density Lipoprotein

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Hasil Analisis TG Tikus putih Jantan ............................................................... 56

2. Surat Keterangan Penelitian Laboratorium Biomedik FK UMM ..................... 61

3. Kartu Konsultasi Tugas Akhir .......................................................................... 62

4. Dokumentasi Penelitian .................................................................................... 63

xviii

DAFTAR PUSTAKA

Adrian F, 2011, Khasiat Buah dan Sayur, Depok: Penebar Swadaya.

Angelina G, 2007, Tanaman Obat Indonesia, diunduh tanggal 31 Mei 2012 ,

tersedia dari :

http://toiusd.multiply.com/photos/album/31?&show_interstitial=1&u=%2

Fphotos%2Falbum

ATP III (Adult Treatment Panel III). the third report of the NCEP Expert Pannel

Executive Summary (2001). Detection Evaluation and Treatment of The

High Blood Cholesterol in Adult, NCEP, NHL and Blood Institute, NH,

NIH Publication No. 01-3679, Mei 2001.

Botham KM, Mayes PA, 2009, Lipid yang Penting Secara Fisiologis, in:

Murray,RK, DK. Granner, PA. Mayes, dan VW. Rodwell. Tras. Andry

Hartono, Biokimia Harper, edisi 27: 128-138, EGC, Jakarta.

Brown CT, 2006, Penyakit Aterosklerotik Koroner, In : Sylvia Anderson Price,

Lorraine McCarty Wilson, Patofisiologi : konsep klinis proses-proses

penyakit, Ed.6, EGC, Jakarta, pp. 576-612.

Curtiss L, 2009, Reversing Atherosclerosis, the New England Journal.

Dalimartha S, 2011, Khasiat Buah Dan Sayur, Depok: Penebar Swadaya; hal: 3-5.

Etherton PMK, Pearson TA, Wan Y, Hargrove, RL, Moriarty K, Fishell V, High-

monounsaturated fatty acid diets lower both plasma cholesterol and

triacylglycerol concentrations. Am J Clin Nutr 1999; 70: 1009-1015.

Fauzi, 2011, Fraksi Etil Asetat Ekstrak Metanol Rimpang Temu Giring terhadap

Kadar Kolesterol Darah, Yogyakarta: Bina Pustaka.

Ganong WF, 1995, Proffesor of Physiology, (terj): Dharma.A., Fisiologi

Kedokteran (Review of Medical Phisiology), EGC, Penerbit Buku

Kedokteran.

Gotto AM Jr, (2003), Treating hypercholesterolemia, looking forward, Clinical

Cardiology, 26:121-128.

Guyton, Hall, 2008, Fisiologi Kedokteran, edisi 11, Jakarta: EGC, hal. 889-890.

Halliwell, 1994, Struktur Kimiawi Asam Lemak, In: Haryanti, 2011, Potency

Omega-9 Oleic Acid In The Avocado Fruit Mesocarp Cholesterol

Lowering Blood Serum IKIP PGRI Semarang.

Hembing, 2006. Mengendalikan Kolesterol Tinggi Dengan Herba Dan Pola Hidup

Sehat [online], diunduh tanggal 11 Desember 2012, tersedia dari :

xix

http://portal.cbn.net.id/cbprtl/cybermed/detail.aspx?x=Hembing&y=cyber

med|0|0|8|86

Malole, M. B. M dan C. S. U Pramono, 1989, Penggunaan Hewan-Hewan

Percobaan di Laboratorium, Departemen Pendidikan dan Kebudayaan

Direktorat Jendral Pendidikan Tinggi, Pusat Antar Universitas

Bioteknologi, Institut Pertanian Bogor, Bogor.

Mayes, PA, 2009, Tinjauan Umum Metabolisme dan Penyediaan Bahan Bakar

Metabolik, in: Murray,RK, DK. Granner, PA. Mayes, dan VW. Rodwell.

Tras. Andry Hartono, Biokimia Harper, ed. 27: 139-151, EGC, Jakarta:

EGC

Murray RK, Graner DK, Rodwell VW. 2009. Biokimia Harper edisi 27. Jakarta:

EGC.

Nawwar, 1996, Struktur Kimiawi Asam Lemak, In: Haryanti, 2011, Potency

Omega-9 Oleic Acid In The Avocado Fruit Mesocarp Cholesterol

Lowering Blood Serum IKIP PGRI Semarang.

Ontoseno T , 2006, Pencegahan Primordial Penyakit Jantung Koroner [online] ,

diunduh tanggal 10 Desember 2012, tersedia dari :

http://old.pediatrik.com/buletin/06224113606-2g3xih.pdf

Pieterse Z, Jerling J, Oosthuizen W, 2003, Avocados (monounsaturated fatty

acids), Weight Loss and Serum Lipid, South African Avocado Growers

Association Yearbook,Vol 3 No.4,26:65-71.

Povey R, 2002, How to Keep Your Cholesterol in check (terj): Wulandari,

Widayanti D, Memantau Kadar Kolesterol Anda, Jakarta : Penerbit Arcan.

Prihatman K, 2000, Alpukat/Avocado (Persea americana Mill / Persea gratissima

Gaerth), diunduh tanggal 21 September 2012, tersedia dari :

http://digilib.brawijaya.ac.id.

Rukmana R, 1997, Budi Daya Alpokat. Kanisius, Yogyakarta.

Sargowo D, 2002, Peranan Kadar Trigliserida dan Lipoprotein Sebagai Faktor

Resiko Penyakit Jantung Koroner (Studi Pendahuluan), Fakultas

Kedokteran Universitas Brawijaya, diunduh tanggal 13 Januari 2013,

tersedia dari : http://www.tempo.co.id/medika/arsip/072002/art-1.htm.

Sediatama AD, 2000, Ilmu gizi untuk mahasiswa dan profesi, Jilid I, Jakarta: Dian

Rakyat.

Supranto J, 2007. Statistik Teori dan Aplikasi, Edisi 6. Jakarta: Penerbit

Erlangga.

xx

Suyatna F, 2007, Hipolipidemik, Farmakologi Dan Terapi, Edisi 5, Departemen

Farmakologi Dan Terapeutik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia,

Balai penerbit FKUI, Jakarta; hal. 373-388.

[WHO], 2004, Deaths From Coronary Heart Disease [online], diunduh tanggal

18 Februari 2012, tersedia dari http://www.who.int/.

Zulfikar, 2010, Steroid [online], diunduh tanggal 1 Januari 2013, tersedia dari :

http://www.chem-is-try.org/materi_kimia/kimia-

kesehatan/biomolekul/steroid/.

Zulfikar, 2010, Trigliserida [online], diunduh tanggal 1 Januari 2013, tersedia dari

:http://www.chem-is-try.org/materi_kimia/kimia-

kesehatan/biomolekul/trigliserida/.