KEPATAHAN, IMMOBILISASI & KEPATAHAN, IMMOBILISASI & TRANSPORTASITRANSPORTASI

Kepatahan merupakan kecederaan yang dialami oleh seseorang terutama dalam

kemalangan jalan raya.

Disamping merawat kepatahan,perhatian perlu diberi kepada

saluran pernafasan dan peredaran darah.

KepatahanKepatahan

Tanda- tanda kepatahanTanda- tanda kepatahan

1.Kebengkakan. - pengumpulan darah dalam tisu. - disebabkan oleh pendarahan dari tulang.

2. Warna kulit. - warna merah kepada kebiruan. - tulang yang patah akan mencederakan tisu terutama tisu sabkutan yang hampir dengan kulit.

3. Kecacatan/pergerakan luarbiasa. - berlaku akibat kepatahan yang teruk. - angulasi (bengkok)

4. Kesakitan. - sakit ditempat yang tercedera & bertambah teruk apabila ada pergerakan.

5. Kurang pergerakan. - gagal menggerakkan anggota yang patah.

6. Pergerakan tak normal. - terputusnya struktur tulang secara total.

- Ia menghasilkan bentuk - bentuk kecederaan. - membantu mengenalpasti jenis kepatahan.

* > kuasa hentakan yang terlibat - > kecederaan pada struktur tulang tersebut.

Hentakan secara Hentakan secara langsung tidak langsung

Mekanisme

1. Kepatahan terbuka. - tulang & otot akan kelihatan. - jangkitan kuman. - rawatan awal.

2. Kepatahan tertutup. - hanya tulang sahaja yang patah. - tidak melibatkan struktur yang lain.

Jenis-jenis kepatahanJenis-jenis kepatahan

1. Kepatahan lurus. - berbentuk melintang dan bersudut 90 darjah.

2. Kepatahan serong. - berbentuk serong. - Hentakan yang datang dari arah bertentangan.

Jenis-jenis kepatahan daripada X-Ray

3. Kepatahan spiral. - berbentuk pusar.

4. Kepatahan hancur. - pemecahan struktur tulang yang menjadi beberapa kepingan. - akibat dari hentakan yang kuat.

Tujuan:

- mengawal & mengurangkan pergerakan pada anggota yang patah. - mengekalkan posisi @ alignmen anggota tersebut. - penarikan bahagian yang terlibat perlu dilakukan agar dua penghujung tulang yang patah dapat di betulkan.

Immobilisasi

1. Splint Natural.- menstabilkan anggota yang cedera ke badan @ ke anggota yang tidak cedera.- kain balutan 3 segi ( Triangular bandage )

Jenis-jenis ImmobilisasiJenis-jenis Immobilisasi

2. Fiksasi dengan splint. I . Splint pelapis berbalut ( Padded board splint )

II . Splint tiupan udara ( Inflatable air splint )

III . Splint berbalut wayar ( Padded mash splint )

IV . Splint traksi ( Traction splint ) - Splint Thomas. - Splint Hare.

V . Splint ciptaan sendiri ( Improvised splint )

* Selepas pemasangan immobilisasi,penyelamat harus memeriksa :

1. Nadi dihujung ( distal pulse )

2. Warna dan suhu anggota.

3. Pengisian kapilari ( Kapillari refill ) < 2 second.

1. Komplikasi yang mengancam nyawa.

- Renjatan hipovolumik.

- Embolisma lemak ( Fat embolism )

2. Komplikasi yang mengancam anggota.

- Sindrom kompartmental. - Gejala - Pain,Paraesthesia,Pulselesness,Pallor, Paralyses.

KOMPLIKASIKOMPLIKASI

TRANSPORTASI & TRANSPORTASI & MENGANGKAT PESAKITMENGANGKAT PESAKIT

TRANSPORTASI

• Penyediaan & persiapan pesakit untuk dipindahkan ke hospital adalah penting.

• Pesakit hendaklah mendapat rawatan di hospital yang paling dekat dengan pesakit mengikut keperluan.

Prinsip

• Hanya alihkan pesakit jika perlu dan tidak meletakkan diri dalam keadaan yang bahaya.

• Terangkan pada pesakit jika mangsa sedar.• Minta bantuan orang ramai jika perlu.

Terangkan dahulu apa yang ingin dilakukan.• Seseorang mesti mengetuai & memberi

arahan.• Menggunakan cara mengangkat yang betul.

Bergerak/Postur & Mengangkat• Gunakan otot anda yang paling kuat- peha, pinggul &

bahu.• Luruskan belakang anda. Bergantung kepada otot bahu

& kaki.• Bengkokkan lutut & pinggul. Gunakan otot kaki untuk

kuasa mengangkat.• Jangan pegang anggota yang cedera.• Gerakkan dengan perlahan, berhati-hati supaya

keadaan tidak bertambah teruk.• Jika menggunakan peralatan, pastikan anda tahu

menggunakannya dengan betul.

Cara mengangkat

• Strentchers• Manual

Mengangkat manual

• Human Crutch Method-pesakit sedar ttp tempang

• Drag Method- tidak digunakan jika ada kecederaan leher & bahu.

• Cradle Method• Piggyback Method• Fireman’s Lift• Chair Lift

Mengangkat stretchers

– Standard Canvas Stretchers– Furly Stretchers– Specialist Stretchers-Trolley cot,Spine board– Scoop Stretchers–Blanket Lift

Mengangkat pesakit trauma

Berfikir sebelum mengangkat pesakit!!

1) Matlamat- Adakah perlu pindahkan pesakit?- Bolehkan dapat pertolongan?- Adakah peralatan yang dapat membantu?2) Beban- Berapakah berat pesakit?- Apakah kecederaan pesakit?- Adakah kecederaan pesakit akan lebih teruk jika

dialihkan?

3. Persekitaran- Adakah ruang untuk bergerak?- Mengenalpasti jalan yg akan dilalui?- Cukupkah peralatannya?4. Tukang angkat- Adakah yang terlatih?- Tahukah prosedur?

TIPS• Sekiranya terpotong jari,

tangan atau sebarang anggota badan, bahagian yang terpotong tersebut hendaklah dimasukkan ke dalam beg plastik dan diikat.

• Beg plastik tersebut kemudiannya hendaklah di masukkan ke dalam bekas berisi ais dan dihantar ke hospital bersama mangsa.

• Sekiranya seseorang itu terlibat dengan kemalangan dan mengalami kepatahan tulang, seelok-eloknya, bahagian yang patah tersebut hendaklah diluruskan secepat mungkin.

• Kebiasaan masyarakat Malaysia adalah untuk tidak menyentuh bahagian yang patah tersebut.

• Sekiranya terjadi kemalangan jalan raya dan mangsa perlu dikeluarkan dengan memotong kereta, cuba elakkan daripada membenarkan pihak Jabatan Pertahanan Awam (JPA) daripada memotong kenderaan tersebut.

• Ini adalah kerana pihak insurans hanya akan membayar ganti rugi sekiranya pihak Bomba yang memotong kenderaan tersebut.

• Sekiranya pihak lain yang memotong kenderaan tersebut, pihak insurans tidak akan membayar sebarang ganti rugi. Tetapi sekiranya anda perlu memilih diantara nyawa dan harta, pilihlah nyawa. Nyawa lebih berharga daripada harta duniawi.

TERIMA KASIH