Kerangka Acuan Pengawasan Dan Pembinaan Tempat Pngolaan Makanan (TPM)

8/18/2019 Kerangka Acuan Pengawasan Dan Pembinaan Tempat Pngolaan Makanan (TPM)

1/32

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu dalam en!ana "trategis #enstra$ %&11 '

%&1( telah menetapkan )isi*+e,u-udkan +asyarakat "ehat ang +andiri dan

Berkeadilan Di Kabupaten Indramayu Pada /ahun %&1(0. Untuk me,u-udkan )isi

tersebut maka pembangunan kesehatan di Kabupaten Indramayu diarahkan untuk

meningkatkan kesadaran kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap 2rang

agar peningkatan dera-at kesehatan masyarakat yang setinggi3tingginya dapatter,u-ud.

Namun demikian tantangan pembangunan kesehatan di Kabupaten Indramayu

dihadapkan pada berbagai tantangan yang sangat berat yakni 4

1.1.1. Bah,a beban masalah kesehatan yang dihadapi Dinas Kesehatan

semakin k2mpleks yakni berupa pergeseran p2la penyakit berupa semakin

meningkatnya penderita penyakit degenerati5 di satu sisi namun di sisi lain penyakit

in5eksi yang berbasis lingkungan masih tinggi. K2ndisi ini diperparah dengan

mun!ulnya penyakit3penyakit baru maupun penyakit yang sudah hilang mun!ul lagi.

1.1.%. Bah,a tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang berkualitas

dan berkeadilan akan semakin menguat seiring meningkatnya kemampuan

masyarakat untuk membayar pelayanan kesehatan dan meningkatnya masyarakat

yang memiliki asuransi kesehatan. Dengan demikian pemerintah daerah harus dapat

mengantisipasi dengan meningkatkan Willingness to Pay #kerelaan untuk membayar

pelayanan kesehatan$ masyarakat.

1.1.6. Bah,a 5ungsi dan peran Puskesmas dalam 2perasi2nal pembangunan

kesehatan akan semakin besar dan luas sementara Dinas Kesehatan mulai beralih

5ungsi sebagai regulat2r dan penga,as pembangunan kesehatan di daerah.

1.1.7. Bah,a pr2gram pembangunan kesehatan di daerah harus didukung

dengan penyelenggaraan pemerintahan yang baik dan bersih serta transparan.

Dengan berbagai tantangan di atas serta adanya keterbatasan sumber daya maka

penyelenggaraan pembangunan kesehatan di Kabupaten Indramayu didasarkan

pada perikemanusiaan pemberdayaan dan kemandirian adil dan merata serta

pengutamaan dan man5aat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan antara

lain ibu bayi anak balita lan-ut usia #lansia$ dan keluarga miskin.

"ebagaimana telah diatur dalam Permendagri N2m2r (7 tahun %&1& tentangPelaksanaan Peraturan Pemerintah N2m2r 8 /ahun %&&9 tentang /ahapan tata!ara


2/32

Penyusunan Pengendalian dan E)aluasi Pelaksanaan en!ana Pembangunan

Daerah dimana salah satu unsur peren!anaan pembangunan daerah adalah adanya

Penyusunan en!ana Ker-a #en-a$ "KPD.

en!ana Ker-a #en-a$ sebagai pen-abaran dari enstra Dinas Kesehatan %&11 '

%&1( disusun untuk men-adi a!uan Dinas Kesehatan dalam melaksanakanpembangunan kesehatan sesuai dengan tugas p2k2k dan 5ungsinya. Disamping itu

en!ana Ker-a Dinas Kesehatan disusun dengan menga!u pada enstra Dinas

Kesehatan dan P:+D Kabupaten Indramayu dengan memegang prinsip3

prinsip transparan; responsif; efisien; efektif; akuntabel; partisipatif; terukur;

berkeadilan; dan berwawasan lingkungan.

1.%. ;isi dan +isi Dinas Kesehatan

1.%.1. ;isi Dinas Kesehatan

* +e,u-udkan +asyarakat "ehat ang +andiri dan Berkeadilan di Kabupaten

Indramayu /ahun %&1(0

1.%.%. +isi

Untuk men!apai masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan di Kabupaten

Indramayu ditempuh melalui misi sebagai berikut 4

1.%.%.1. +eningkatkan dera-at kesehatan masyarakat melalui pemberdayaan

masyarakat.

1.%.%.%. +elindungi kesehatan masyarakat dengan men-amin tersedianya upaya

kesehatan yang paripurna merata bermutu dan berkeadilan.

1.%.%.6. +emelihara dan meningkatkan kesehatan indi)idu keluarga masyarakat

beserta lingkungannya.

1.%.%.7. +engarahkan pembangunan di Kabupaten Indramayu yang ber,a,asan

kesehatan

1.%.%.(. +en!iptakan tata kel2la


3/32

Adapun tu-uan dari penyusunan en-a Dinas Kesehatan tahun %&16 adalah 4

1.6.1. +emberikan in52rmasi mengenai ren!ana penyelenggaraan pembangunan

kesehatan di Kabupaten Indramayu pada tahun %&16.

1.6.%. +emberikan ped2man bagi pelaksana kegiatan dalam menyusun en!anaKer-a dan Anggaran pembangunan kesehatan tahun %&16.

1.6.6. +emberikan asumsi3asumsi peluang dan tantangan serta sumber daya

yang dihadapi dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan tahun %&16.

1.6.7. +emberikan pen-elasan mengenai target3target kiner-a yang harus di!apai

dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan di Kabupaten Indramayu.

1.7. Landasan Hukum

Landasan Hukum yang terkait dengan Penyusunan en!ana Ker-a DinasKesehatan Kabupaten Indramayu antara lain 4

1.7.1. Undang3Undang N2m2r 1= /ahun %&&6 tentang Keuangan Negara

#Lembaran Negara epublik Ind2nesia/ahun %&&6 N2m2r 7= /ambahan Lembaran

Negara epublik Ind2nesia N2m2r 7%8=$>

1.7.%. Undang3Undang N2m2r %( /ahun %&&7 tentang "istem Peren!anaan

Pembangunan Nasi2nal #Lembaran Negara epublik Ind2nesia /ahun %&&7 N2m2r

1&7/ambahan Lembaran Negara epublik Ind2nesia N2m2r 77%1$>

1.7.6. Undang3Undang N2m2r 6% /ahun %&&7 tentang Pemerintahan Daerah#Lembaran Negara epublik Ind2nesia /ahun %&&7 N2m2r 1%( /ambahan

Lembaran Negara epublik Ind2nesia N2m2r 776=$ sebagaimana telah diubah

beberapa kali terakhir dengan Undang3Undang N2m2r 1% /ahun %&&8 tentang

Perubahan Kedua Atas Undang3Undang N2m2r 6% /ahun %&&7 tentang

Pemerintahan Daerah #Lembaran Negara epublik Ind2nesia /ahun %&&8 N2m2r

(9 /ambahan Lembaran Negara epublik Ind2nesia N2m2r 7877$>

1.7.7. Undang3Udang N2m2r 6? /ahun %&&9 tentang Kesehatan

1.7.(. Peraturan Pemerintah N2m2r (8 /ahun %&&( tentang Pengel2laanKeuangan Daerah #Lembaran Negara epublik Ind2nesia /ahun %&&( N2m2r 17&

/ambahan Lembaran Negara epublik Ind2nesia N2m2r 7(=8$>

1.7.?. Peraturan Pemerintah epublik Ind2nesia N2m2r ? /ahun %&&8 /entang

Ped2man E)aluasi Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah #Lembaran Negara

epublik Ind2nesia /ahun %&&8 N2m2r 19 /ambahan Lembaran Negara epublik

Ind2nesia N2m2r 781($>

1.7.=. Peraturan Pemerintah N2m2r 8 /ahun %&&8 tentang /ahapan /ata @ara

Penyusunan Pengendalian dan E)aluasi Pelaksanaan en!ana Pembangunan

Daerah #Lembaran Negara epublik Ind2nesia /ahun %&&8 N2m2r %1 /ambahanLembaran Negara epublik Ind2nesia N2m2r 781=$>


4/32

1.7.8. Peraturan Pemerintah N2m2r 19 /ahun %&1& tentang /ata @ara

Pelaksanaan /ugas dan e,enang serta Kedudukan Keuangan ubernur sebagai

akil Pemerintah di ilayah Pr2)insi #Lembaran Negara epublik Ind2nesia /ahun

%&1& N2m2r %( /ambahan Lembaran Negara epublik Ind2nesia N2m2r (1&=$>

1.7.9. Peraturan Daerah N2m2r 8 /ahun %&&8 tentang Dinas DaerahKabupaten Indramayu>

1.7.1&. Peraturan Bupati N2m2r %= /ahun %&&8 tentang Crganisasi dan /ata

Ker-a Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu

1.(. "istematika Penulisan

"istematika penulisan enstra Dinas Kesehatan ini adalah sebagai berikut 4

KA/A PENAN/A

DA/A I"I

BAB I PENDAHULUAN

BAB II /UA" PCKCK DAN UN"I DINA" KE"EHA/AN

BAB III ANALI"A "I/UA"I

BAB I; /U:UAN "A"AAN PCA+ DAN KEIA/AN /AHUN %&1%

BAB ; PENU/UP

BAB II

/UA" PCKCK DAN UN"I DINA" KE"EHA/AN

%.1 /ugas P2k2k Dinas Kesehatan

Berdasarkan Peraturan Bupati Indramayu N2m2r %= /ahun %&&8 tentang Crganisasi

dan /ata Ker-a Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu bah,a tugas p2k2k dan

5ungsi Dinas Kesehatan adalah sebagai berikut 4

%.1.1. Dinas Kesehatan mempunyai tugas p2k2k melaksanakan urusan

Pemerintahan Daerah dibidang kesehatan berdasarkan asas 2t2n2mi dan tugas

pembantuan

%.1.%. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k tersebut Dinas Kesehatan

mempunyai 5ungsi 4

%.1.%.1. Perumusan kebi-akan teknis dibidang kesehatan>


5/32

%.1.%.%. Penyelenggaraan urusan pemerintahan dan pelayanan umum dibidang

kesehatan>

%.1.%.6. Pembinaan dan pelaksanaan tugas dibidang kesehatan>

%.1.%.7. Pelaksanaan pelayanan teknis administrasi ketatausahaan>

%.1.%.(. Pelaksanaan pengel2laan UP/D>

%.1.%.?. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan 2leh bupati sesuai dengan tugas

dan 5ungsinya>

%.% "usunan Crganisasi

"usunan Crganisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu terdiri dari4

2.2.1 Kepala Dinas

2.2.2 Sekretariat, membawahkan

%.%.%.1. "ub Bagian Umum dan Kepega,aian>

%.%.%.%. "ub Bagian Keuangan>

%.%.%.6. "ub Bagian Peren!anaan dan E)aluasi>

%.%.6 !idang Pen"egahan dan Pemberantasan Penyakit, membawahkan

%.%.6.1. "eksi Pen!egahan dan Pengamatan Penyakit>

%.%.6.%. "eksi Pemberantasan Penyakit +enular Langsung>

%.%.6.6. "eksi Pemberantasan Penyakit Bersumber Binatang>

2.2.#. !idang Kesehatan Keluarga, membawahkan

%.%.7.1. "eksi Kesehatan Ibu dan Bayi>

%.%.7.%. "eksi ii>

%.%.7.6. "eksi Kesehatan Anak dan Lansia

2.2.$. !idang Pelayanan Kesehatan, membawahkan

%.%.(.1. "eksi Pelayanan Kesehatan Dasar>

%.%.(.%. "eksi Pelayanan Kesehatan Khusus dan u-ukan>

%.%.(.6. "eksi Pengendalian dan Penga,asan Pelayanan Kesehatan>


6/32

2.2.%. !idang Promosi Kesehatan dan Penyehatan &ingkungan, membawahkan

%.%.?.1. "eksi Pr2m2si Kesehatan>

%.%.?.%. "eksi Penga,asan "anitasi Dasar dan Kualitas Lingkungan>

%.%.?.6. "eksi Pembinaan dan Penga,asan /empat Pengel2laan +akanan>

2.2.'. (P)D Puskesmas, (P)D *armasi dan (P)D &aboratorium Kesehatan

2.2.+. Kelompok abatan *ungsional

%.6 Bidang /ugas Unsur3Unsur Crganisasi

2.-.1. Kepala Dinas, empunyai )ugas

+emimpin mengk22rdinasikan dan mengendalikan dinas dalam melaksanakan

urusan Pemerintah Daerah dibidang kesehatan. Untuk menyelenggaran tugas p2k2k

sebagaimana dimaksud Kepala Dinas mempunyai 5ungsi

%.6.1.1. Perumusan kebi-akan teknis administrasi dan pelaksanan kegiatan

pengel2laan dibidang kesehatan>

%.6.1.%. Penyelenggaraan pelayanan teknis 2perasi2nal dibidang kesehatan>

%.6.1.6. Penyelenggaraan periinan dan pelayanan umum dan tugaspembantuan kesehatan>

%.6.1.7. Penyelenggaraan pembinan administrasi ketatausahaan>

%.6.1.(. Penyelenggaraan pembinaan teknis administrasi terhadap

pengel2laan UP/D>

%.6.1.?. Penyelenggaraan k2munikasi k22rdinasi k2nsultasi dan ker-asama

dibidang kesehatan>

%.6.1.=. Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan5ungsinya.

2.-.2. Sekretaris, empunyai )ugas

+emimpin mengk22rdinasikan dan mengendalikan tugas3tugas dibidang

pengel2laan pelayanan kesekretariatan yang meliputi pengk22rdinasian

peren!anaan pr2gram pengel2laan urusan umum perlengkapan kepega,aian

serta pengel2laan keuangan. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k sebagaimana

dimaksud "ekretaris mempunyai 5ungsi 4


7/32

%.6.%.1. Pelaksanaan penyusunan ren!ana dan pr2gram ker-a serta

pengel2laan pelayanan kesekretariatan>

%.6.%.%. Perumusan kebi-akan dan pengk22rdinasian penyusunan ren!ana

dan pr2gram ker-a dinas>

%.6.%.6. Penyelenggaraan dan pengel2laan administrasi umum dan

kerumahtanggaan serta perlengkapan>

%.6.%.7. Pengel2laan administrasi kepega,aian pembinaan ketatausahaan

keuangan dan pembinaan 2rganisasi dan tatalaksana>

%.6.%.(. Pelaksanaan pembinaan bendahara,an dan PP/K di lingkungan

dinas>

%.6.%.?. Perumusan kebi-akan dan pengk22rdinasian administrasi

pengel2laan keuangan>

%.6.%.=. Pelaksanan e)aluasi dan pelap2ran tugas pengel2laan pelayanan

kesekretariatan>

%.6.%.8. Perumusan kebi-kan dan pelaksanaan m2nit2ring e)aluasi dan

pelap2ran pelaksanaan tugas dinas>

%.6.%.9. Pelaksanan k22rdinasi

%.6.%.1%. Perumusan dan pengk22rdinasian penyusunan enstra en-a LAKIP

LPPD dan LPCD>

%.6.%.16. Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan

5ungsinya>

2.-.-. !idang Pen"egahan dan Pemberantasan Penyakit, empunyai )ugas

+elaksanakan kegiatan dibidang pen!egahan dan pengamatan penyakit

pemberantasan penyakit menular langsung serta pemberantasan penyakit

bersumber binatang. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k sebagaimana dimaksud

Bidang Pen!egahan dan Pemberantasan Penyakit mempunyai 5ungsi 4

%.6.6.1. Pelaksanaan kegiatan dibidang pen!egahan dan pengamatan penyakit


bersumber binatang>


8/32

%.6.6.%. Pelaksanaan 2perasi2nal pen!egahan dan pengamatan penyakit


bersumber binatang>

%.6.6.6. Pelaksanaan ren!ana penelitian pengamatan dan tindakan saat

ter-adinya ,abah penyakit

%.6.6.7. Pelaksanaan kegiatan m2nit2ring e)aluasi pelaksanaan imunisasi rutin

dan insidentil pada Puskesmas P2syandu "ek2lah Unit Pelayanan Kesehatan

lainnya serta analisa hasil penelitian penyakit>

%.6.6.(. Pelaksaaan pengendalian kegiatan pen!egahan pemberantasan

penanggulangan penyakit yang bersumber binatang>

%.6.6.?. Pelaksaaan pengendalian kegiatan pemberantasan penyakit menular

langsung>

%.6.6.=. Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan

5ungsinya.

2.-.#. !idang Promosi Kesehatan dan Penyehatan &ingkungan, empunyai tugas

+elaksanakan tugas dibidang pr2m2si kesehatan sanitasi dasar dan lingkungan

pemukiman serta pembinaan tempat3tempat umum industri dan tempat pengel2laan

makanan. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k sebagaimana dimaksud Bidang

Pr2m2si Kesehatan dan Penyehatan Lingkungan mempunyai 5ungsi 4

%.6.7.1. Pelaksana tugas dibidang pr2m2si kesehatan sanitasi dasar dan

lingkungan pemukiman serta pembinaan tempat3tempat umum industri dan

pengel2laan makanan dan minuman>

%.6.7.%. Pelaksanaan kegiatan dibidang pr2m2si kesehatan sanitasi dasar dan

lingkungan pemukiman serta pembinaan tempat3tempat umum industri dan


%.6.7.6. Pelaksanaan 2perasi2nal kegiatan pr2m2si kesehatan sanitasi dasardan lingkungan pemukiman serta pembinaan tempat3tempat umum industri dan


%.6.7.7. Pelaksanaan 2perasi2nal kegiatan analisa permasalah serta

memberikan saran pertimbangan dalam rangka upaya penyelesaian masalah dan

peningkatan kiner-a dibidang pr2m2si kesehatan dan penyehatan lingkungan>

%.6.7.(. Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan

5ungsinya.


9/32

2.-.$. !idang Kesehatan Keluarga, empunyai )ugas

+elaksanakan kegiatan dibidang kesehatan ibu dan bayi gii serta kesehatan anak

dan lansia. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k sebagaimana dimaksud Bidang

Kesehatan Keluarga mempunyai 5ungsi4

%.6.(.1. Pelaksanaan tugas dibidang kesehatan ibu dan bayi gii serta

kesehatan anak rema-a dan lansia>

%.6.(.%. Pelaksanaan 2perasi2nal dibidang kesehatan ibu dan bayi gii serta

kesehatan anak rema-a dan lansia>

%.6.(.6. Pelaksanaan pembinaan kesehatan dan p2la hidup sehat lan-ut usia>

%.6.(.7. Pelaksanan kegiatan pengendalian kesehatan ibu dan bayi>

%.6.(.(. Pelaksanaan kegiatan perbaikan gii masyarakat>

%.6.(.?. Pelaksanaan kegiatan kesehatan anak rema-a dan lan-ut usia>

%.6.(.=. Pelaksaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan

5ungsinya.

2.-.%. !idang Pelayanan Kesehatan, empunyai )ugas

+elaksanakan kegiatan dibidang pelayanan kesehatan dasar pelayanan kesehatankhusus dan ru-ukan serta pengendalian dan penga,asan pelayanan kesehatan.

Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k sebagaimana dimaksud Bidang Pelayanan

Kesehatan mempunyai 5ungsi4

%.6.?.1. Pelaksanaan tugas dibidang pelayanan kesehatan dasar pelayanan

kesehatan khusus dan ru-ukan serta pengendalian dan penga,asan pelayanan

kesehatan>

%.6.?.%. Pelaksanaan 2perasi2nal dibidang pelayanan kesehatan dasar

pelayanan kesehatan khusus dan ru-ukan serta pengendalian dan penga,asan

pelayanan kesehatan>

%.6.?.6. Pelaksanaan 2perasi2nal serta pengembangan sistem pelayanan

kesehatan dasar pelayanan kesehatan khusus dan ru-ukan serta pengendalian dan

penga,asan pelayanan kesehatan>

%.6.?.7. +elaksanaan pembinaan pemberdayaan pengembangan dan

peningkatan mutu pelayanan kesehatan>

%.6.?.(. Pengendalian dan penga,asan pelayanan kesehatan yang masih

men-adi tanggung -a,ab Dinas Kesehatan>


10/32

%.6.?.?. Pelaksanaan kegiatan ren!ana kebutuhan 2bat32batan dan alat3alat

kesehatan serta pembinaan penga,asan pengel2laan 2bat32batan pada

Puskesmas>

%.6.?.=. Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan

5ungsinya.

%.6.=. Unit Pelaksana /eknis Dinas #UP/D$ Puskesmasmempunyai tugas

p2k2k melaksanakan tugas teknis penun-ang dan atau teknis 2perasi2nal Dinas

dibidang kesehatan. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k sebagaimana dimaksud

UP/D Puskesmas mempunyai 5ungsi 4

%.6.=.1. Penyusunan ren!ana dan pr2gram ker-a UP/D Puskesmas>

%.6.=.%. Pelaksanaan pelayanan upaya kesehatan ,a-ib yang terdiri dari 4upaya pr2m2si kesehatan upaya kesehatan lingkungan upaya kesehatan ibu bayi

dan anak serta keluarga beren!ana upaya perbaikan gii masyarakat upaya

pen!egahan dan pemberantasan penyakit menular dan upaya peng2batan>

%.6.=.6. Pelaksanaan pelayanan upaya kesehatan pengembangan yang terdiri

dari 4 upaya kesehatan sek2lah upaya kesehatan 2lahraga upaya pera,atan

kesehatan masyarakat upaya kesehatan ker-a upaya kesehatan gigi dan mulut

upaya kesehatan -i,a upaya kesehatan mata upaya kesehatan usia lan-ut dan

upaya pembinaan peng2bat tradisi2nal.

%.6.=.7. Pelaksanaan pelayanan penun-ang yaitu 4 upaya lab2rat2rium #medis

dan kesehatan masyarakat$ dan pelaksanaan "istem Pen!atatan dan Pelap2ran

Puskesmas #"P6$.

%.6.=.(. Pelaksanaan pembinaan upaya kesehatan bersumberdaya

masyarakat #UKB+$ serta upaya memberdayakan per2rangan keluarga dan

masyarakat agar berperan akti5 dalam setiap upaya kesehatan>

%.6.=.?. Pelaksanaan ru-ukan upaya kesehatan per2rangan dan kesehatan

masyarakat>

%.6.=.=. Pelaksanaan pengel2laan 2bat di Puskesmas>

%.6.=.8. Pelaksanaan administrasi ketatausahaan>

%.6.=.9. Pelaksanaan tugas lain yang ditetapkan 2leh Kepala Dinas>

%.6.8. Unit Pelaksana /eknis Dinas #UP/D$ Lab2rat2rium Kesehatan

mempunyai tugas p2k2k melaksanakan tugas teknis penun-ang dan atau teknis

2perasi2nal Dinas dibidang lab2rat2rium kesehatan. Untuk menyelenggarakan tugas

p2k2k sebagaiamana dimaksud UP/D Lab2rat2rium Kesehatan mempunyai 5ungsi 4


11/32

%.6.8.1. Penyusunan ren!ana dan pr2gram ker-a UP/D Lab2rat2rium

Kesehatan>

%.6.8.%. Pelaksanaan teknis 2perasi2nal dan 5ungsi2nal dibidang lab2rat2rium

kesehatan>

%.6.8.6. Pelaksanaan dibidang lab2rat2rium klinik>

%.6.8.7. Pelaksanaan dibidang lab2rat2rium kesehatan masyarakat>

%.6.8.(. Pelaksanaan pelayanan lab2rat2rium ru-ukan dari Puskesmas>

%.6.8.?. Pelaksanaan administrasi ketatausahaan>

%.6.8.=. Pelaksanaan tugas lain yang ditetapkan 2leh kepala Dinas>

%.6.9. Unit Pelaksana /eknis Dinas #UP/D$ armasi mempunyai tugas p2k2k

melaksanakan tugas teknis penun-ang teknis penun-ang Dinas Kesehatan dalam

pengel2laan 2bat dan perbekalan 5armasi. Untuk menyelenggarakan tugas p2k2k

sebagaiamana dimaksud UP/D armasi mempunyai 5ungsi 4

%.6.9.1. Penyusunan ren!ana dan pr2gram ker-a UP/D armasi>

%.6.9.%. Pelaksanaan k22rdinasi dengan Bidang Pelayanan Kesehatan DinasKesehatan dalam penyusunan ren!ana kebutuhan 2bat dan perbekalan 5armasi>

%.6.9.6. Pelaksanaan pengadaan dan penerimaan 2bat dan perbekalan

5armasi>

%.6.9.7. Pelaksanaan penyimpnanan dan pendistribusian 2bat dan perbekalan

5armasi sesuai dengan pr2sedur>

%.6.9.(. Pelaksanaan pengamatan terhadap mutu se!ara umum baik yang ada

dalam persediaan maupun yang akan didistribusikan.>

%.6.9.?. Pelaksanaan m2nit2ring dan e)aluasi pengel2laan 2bat di Puskesmas.>

%.6.9.=. Pelaksanaan pen!atatan dan pelap2ran serta e)aluasi penggunaan

2bat dan perbekalan 5armasi>

%.6.9.8. Pelaksanaan administrasi ketatausahaan>

%.6.9.9. Pelaksanaan tugas lain yang ditetapkan 2leh Kepala Dinas>


12/32

%.6.1&. Kel2mp2k :abatan ungsi2nal mempunyai tugas p2k2k menun-ang tugas

p2k2k dinas sesuai dengan keahliannya masing3masing.

BAB III

ANALI"A "I/UA"I

6.1. Analisa e2gra5is dan Dem2gra5i

6.1.1. &etak /eografis

Apabila melihat letak ge2gra5isnya Kabupaten Indramayu terletak antara 1&=F(%G 3

1&8F6?G Bu-ur /imur dan ?F1(G ' ?F7&G Lintang "elatan dengan luas ,ilayah

%.&7&11& Km.

Batas3batas ,ilayah Kabupaten Indramayu sebagai berikut 4

• "ebelah Utara berbatasan dengan Laut :a,a

• "ebelah "elatan berbatasan dengan Kabupaten "umedang Kabupaten

+a-alengka dan Kabupaten @ireb2n

• "ebelah /imur berbatasan dengan Laut :a,a dan Kabupaten @ireb2n

• "ebelah Barat berbatasan dengan Kabupaten "ubang

Dengan k2ndisi ge2gra5is sebagaimana diuraikan di atas maka daerah Indramayu

mempunyai p2tensi mempunyai masalah kesehatan yang !ukup k2mpleks. +igrasi

penduduk yang dinamis terkait dengan banyaknya penduduk yang men!ari

peker-aan di :akarta maupun sebagai /K


13/32

pemukiman men-adi kumuh. K2ndisi yang lebih memprihatinkan adalah ka,asan

pemukiman nelayan di pantai.

K2ndisi tersebut menimbulkan an!aman bagi kesehatan masyarakat Kabupaten

Indramayu terutama timbulnya penyakit yang dapat menular melalui perantara air

dan penyakit lain yang berkaitan dengan sanitasi yang buruk.

-.1.-. 0klim

ilayah Kabupaten Indramayu yang membentang sepan-ang pesisir pantai utara

Pulau :a,a membuat suhu udara di kabupaten ini !ukup tinggi yang berkisar antara

%%9F'6&F@ dengan Karakteristik iklim di Kabupaten Indramayu antara lain 4

• Kelembaban udara berkisar antara =& ' 8& .

• "uhu udara harian berkisar antara %%9F ' 6&F @

• @urah hu-an rata3rata tahunan adalah 1.(&1 mm per tahun.

Dengan kelembaban udara yang tinggi maka sebagaimana daerah tr2pis yang lain

merupakan ,ilayah yang mudah bagi bakteri dan parasit untuk tumbuh dengan

subur.

-.1.#. Demografi dan kelompok rentan

:umlah sasaran pembangunan kesehatan di Kabupaten Indramayu didasarkan pada

perhitungan estimasi -umlah penduduk akhir tahun %&11. Estimasi -umlah penduduk

Kabupaten Indramayu pada tahun %&1% menurut BP" Kabupaten Indramayu adalah

sebesar 1.=%=.%%1 -i,a.

Kel2mp2k masyarakat yang ra,an terhadap masalah kesehatan adalah kel2mp2k

yang paling rentan atau mudah terkena masalah kesehatan atau penyakit apabila

ada ke-adian penyakit di suatu daerah. Kel2mp2k masyarakat yang ra,an terhadap

masalah kesehatan di kabupaten Indramayu adalah sebagai berikut 4

J Ibu hamil 4 69.768

J Ibu bersalin 4 6=.?7?

J Ne2natal #& ' %8$ 4 6(.999

J Bayi #& ' 11 bl$ 4 6(.8(6

J Bayi #? ' 11 bl$ 4 %1.(1%

J Anak Balita #1% ' ?9 bl$ 4 111.989

J Balita #& ' (9 bl$ 4 17=.87%

J +asyarakat miskin 4 =?(.%6%


14/32

Dalam upaya peningkatan dera-at kesehatan dan status gii masyarakat sasaran

pr2gram pembangunan kesehatan dipri2ritaskan pada kel2mp2k yang ra,an

terhadap masalah kesehatan tersebut. +ereka adalah kel2mp2k yang perlu

mendapatkan pri2ritas untuk dilindungi dari masalah kesehatan dan -aminan

pembiayaan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang berkualitas.

6.% Analisa +asalah Kesehatan

-.2.1. (mur arapan idup

Indikat2r Umur Harapan Hidup #UHH$ adalah Indikat2r utama dibidang kesehatan

karena digunakan untuk mengetahui seberapa besar dera-at kesehatan disuatu

,ilayah. UHH digunakan untuk mengetahui tingkat keberhasilan pembangunan

kesehatan. Indikat2r UHH adalah salah satu k2mp2nen dari Indeks Pembangunan

+anusia #IP+$ yang dapat menggambarkan tingkat kese-ahteraan masyarakat di

suatu ,ilayah. UHH di Kabupaten Indramayu dari tahun ke tahun mengalami

peningkatan tetapi masih diba,ah UHH :a,a Barat dan Nasi2nal. Berdasarkan

data dari BP" perkembangan UHH di Kabupaten Indramayu dari tahun %&&( '

%&11 adalah sebagai berikut 4

ra5ik 6.%

Umur Harapan Hidup di Kabupaten Indramayu

/ahun %&&( ' %&1(

Sumber !PS kabupaten 0ndramayu

-.2.2. ngka Kematian 0bu

Berdasarkan sur)ei UNPA beker-a sama dengan BP" Kabupaten Indramayu tahun

%&&7 Angka Kematian Ibu #AKI$ di Kabupaten Indramayu sebanyak %81 perdarahan 16?7

in5eksi 7(( dan penyebab lainnya 68?7.

ra5ik 6.7


15/32

Penyebab Kematian Ibu di Kabupaten Indramayu

/ahun %&1&

Sumber Pen"atatan dan pelaporan Program Kesga

-.2.-. ngka Kematian !ayi

Dari data "ur)ei "2sial Ek2n2mi Nasi2nal #"usenas$ tahun %&&6 sampai dengan

tahun %&&8 Angka Kematian Bayi #AKB$ di Kabupaten Indramayu menun-ukkan

adanya ke!enderungan menurun. Pada /ahun %&&6 Angka Kematian Bayi sebanyak

?6%9 per 1&&& kelahiran hidup #


16/32

"edangkan berdasarkan hasil pen!atatan dan pelap2ran kematian bayi di

Kabupaten Indramayu dari /ahun %&&( sampai dengan /ahun %&1% menun-ukkan

adanya 5luktuasi -umlah kematian bayi pada tahun %&&( -umlah kematian bayi

sebanyak 7&1 bayi tahun %&&? -umlah kematian bayi men-adi 7&% bayi begitu -ugatahun %&&= -umlah kematian bayi men-adi 7%& sedangkan tahun %&&8 -umlah

kematian bayi sebanyak (?6 bayi -umlah kematian bayi pada tahun %&&9 sebanyak

(%( bayi dan pada tahun %&1& sebanyak 6?1 kasus sebagaimana terdapat pada

gra5ik berikut 4

ra5ik 6.?

:umlah Kasus Kematian Bayi di Kabupaten Indramayu

/ahun %&&( ' %&1%

Sumber Pen"atatatan dan Pelaporan Kematian !ayi

:umlah kematian bayi pada tahun %&1% sebesar 61& kasus mengalami penurunan

dibanding tahun %&1& dan %&11.

-.2.#. Status /i3i dan )ingkat Konsumsi /i3i

"tatus gii balita dari tahun ke tahun se!ara umum telah menun-ukkan adanya

perbaikan hal ini ditun-ukkan dengan menurunnya pre)alensi balita yang memilikiberat badan kurang telah turun dari 178= pada tahun %&&% men-adi =?( pada


17/32

tahun %&1&. Demikian halnya dengan pre)alensi balita yang memiliki berat badan

sangat kurang telah mengalami penurunan dari 17( tahun %&&% men-adi &(7

pada tahun %&1&. ambaran perkembangan status gii balita sebagaimana terdapat

pada gra5ik berikut 4

ra5ik 6.8

Pre)alensi Balita ii Kurang dan ii Buruk Di Kabupaten Indramayu /ahun %&&1 3

%&1%

Sumber !P! Dinkes Kabupaten 0ndramayu

Berdasarkan hasil penimbangan bulanan balita pada tahun %&1% menurut indeks

BB


18/32

1. a. Penyakit menular

+asih tinggginya ke-adian penyakit menular baik langsung maupun yang bersumber

binatang pada tahun %&1% antara lain adalah sebagai berikut 4

• Penanganan kasus Ke-adian Luar Biasa #KLB$ pada tahun %&1% diKabupaten Indramayu terdapat 1 KLB di ,ilayah Puskesmas Kapl2ngan dan sudah

dilakukan penyelidikan epidemi2l2gi dalam ,aktu %7 -am.

• /uberkul2sis #/B@$ penemuan penderita /B@ B/A #M$ di Kabupaten

Indramayu tahun %&1% adalah sebesar (9%& sudah di atas target tahun %&1%

namun masih -auh di ba,ah target pen!apaian %&1( sebesar 8&. K2ndisi ini

diperkirakan masih akan memperberat upaya penurunan penderita /B@ dikarenakan

adanya k2in5eksi antara /B@ dengan HI;3AID".

• HI;3AID" sampai dengan tahun %&1% terdapat penderita HI;3AID" sebanyak

9(? kasus dengan -umlah kasus baru di tahun %&1% sebanyak %=6 kasus. Upaya

menekan peningkatan kasus HI;3AID" akan semakin berat dengan semakin

maraknya penyalah gunaan NAPA khususnya di kalangan rema-a dan perilaku

seks masyarakat yang kurang baik.

• Insiden!e ate #I$ DBD pada tahun %&1% terdapat =69 kasus DBD.

• Penemuan kasus Pneum2nia pada Balita pada tahun %&1% sebanyak =9

masih diba,ah target sebesar 8?.

• AP pada tahun %&1% penemuan kasus AP


19/32

+asalah penyakit tidak menular sebagai akibat dari perilaku kesehatan masyarakat

p2la asuh pendidikan dan kemiskinan masih !ukup tinggi bahkan untuk beberapa

kasus seperti penyakit degenerati5 !enderung mengalami peningkatan.

Beberapa penyakit tidak menular yang men-adi isu penting dalam pembangunan

kesehatan di Kabupaten Indramayu berdasarkan lap2ran bulanan penyakit diPuskesmas adalah 4

• Beberapa penyakit tidak menular yang banyak di derita masyarakat antara

lain adalah hipertensi primer myalgia g2ut karies gigi diabetes mellitus dan

katarak.

• Adapun -enis gangguan -i,a yang paling banyak di-umpai adalah skis25renia

dan gangguan neur2tik #em2si$.

-.2.%. Kondisi &ingkungan dan Perilaku

1. a. Kondisi lingkungan

Pada tahun %&1% !akupan keluarga yang memiliki sarana air bersih adalah sebesar

=&. umah tangga yang memiliki -amban keluarga hanya men!apai ?&=1.

Adapun desa yang telah melaksanakan "/B+ sebanyak 6%%?.

+asalah kualitas lingkungan hidup yang terkait dengan industri dan transp2rtasi

men-adi isu yang !ukup penting dalam pr2gram pembangunan kesehatan masalah3

masalah tersebut antara lain terkait dengan kualitas udara sebagai dampak emisi

atau gas buangan alat transp2rtasi yang banyak mengandung l2gam berat #Pb$

terutama di -alur Pantura dampak kesehatan dan lingkungan pembangunan PL/Ulimbah Unit Peng2lahan +inyak di Bal2ngan limbah industri rumah tangga pangan

khususnya yang berbasis perikanan.

K2ndisi tersebut di atas menun-ukkan bah,a masyarakat Kabupaten Indramayu

mempunyai risik2 yang tinggi untuk menderita penyakit yang berbasis lingkungan.

1. b. Perilaku Kesehatan

Perilaku kesehatan masyarakat berdasarkan hasil iskesdas %&&= menun-ukkan

bah,a 6&7 penduduk O 1& tahun merupakan per2k2k dengan rata3rata

menghisap 1& batang per hari. "ebagian besar dari per2k2k 81? mer2k2k didalam rumah sehingga angg2ta rumah tangga men-adi per2k2k pasi5.

Kebiasaan melakukan +@K di saluran irigasi dan sungai masih banyak dilakukan

2leh masyarakat Indramayu hal ini berbanding lurus dengan persentase rumah

tangga yang memiliki sumber air bersih dan -amban keluarga yang masih rendah.

Nilai3nilai l2kal yang masih dipegang 2leh masyarakat yang k2ntra pr2dukti5 dengan

pembangunan kesehatan masih dipegang 2leh sebagian masyarakat antara lain

adalah berbagai pantangan makan pada ibu hamil ni5as dan menyusui serta

pemberian makanan tambahan terlalu dini pada bayi.


20/32

P2la makan masyarakat Indramayu menun-ukkan bah,a sebagian besar #9(%$

masyarakat Indramayu pada kel2mp2k usia O 1& tahun kurang mengk2nsumsi sayur

dan buah dan %?8 kurang akti5itas 5isik. Demikian halnya dengan sistem distribusi

pangan di tingkat rumah tangga yang berdasarkan sur)ey p2la asuh pada tahun

%&&? menun-ukkan bah,a kepala keluarga lebih didahulukan dalam distribusi

pangan di tingkat rumah tangga di bandingkan dengan ibu hamil maupun balita.

-.2.'. kses dan utu pelayanan Kesehatan

1. a. kses pelayanan kesehatan

Berdasarkan hasil iset Kesehatan Dasar #iskesdas$ tahun %&&= menun-ukkan

bah,a p2la pen!arian peng2batan masyarakat Kabupaten Indramayu apabila sakit

adalah men-adikan Puskesmas sebagai pilihan pertama #6%66$ dan praktek

tenaga kesehatan di luar d2kter pada pilihan kedua #6&%8$ praktek d2kter pada

pilihan ketiga #1911$ serta peng2batan tradisi2nal pada pilihan keempat #1%68$.

1. b. utu pelayanan kesehatan

Hingga tahun %&1% baru terdapat % Puskesmas di ,ilayah Kabupaten Indramayu

yang sudah terakreditasi yang meliputi aspek mana-emen Puskesmas mana-emen

pr2gram standarisasi peralatan dan sarana bangunan. Untuk itu diperlukan langkah3

langkah yang sitematis untuk meningkatkan -umlah Puskesmas yang terakreditasi.

6.6 Analisa Upaya Kesehatan

-.-.1. (paya Kesehatan asyarakat

Pen!apaian pr2gram yang terkait dengan upaya kesehatan masyarakat di

Kabupaten Indramayu se!ara umum sudah !ukup baik namun demikian untuk

indikat2r3indikat2r kiner-a tertentu masih memerlukan akselerasi dan ker-a keras

untuk men!apainya. Berikut adalah gambaran k2ndisi upaya kesehatan masyarakat

di Kabupaten Indramayu pada tahun %&1%.

1. a. Pen"apaian Standar Pelayanan inimal 4SP5

/abel 6.1.

@akupan "P+ Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu /ahun %&1%


21/32

-.-.2. (paya Kesehatan Perorangan

Pelaksanaan upaya kesehatan per2rangan di Kabupaten Indramayu dapat ditin-au

dari beberapa indikat2r antara lain -umlah Puskesmas dengan 5asilitas ra,at inap

sebanyak 9 Puskesmas yang semuanya -uga di5asilitasi dengan UD. :umlahPuskesmas PCNED pada tahun %&1% sebanyak 16 Puskesmas.


22/32

"eluruh rumah sakit sudah memiliki pelayanan ga,at darurat le)el 1. PCNEK baru

dilaksanakan 2leh 1 rumah sakit #"UD$ dari = rumah sakit yang ada.

-.-.-. Sumber Daya dan Perbekalan Kesehatan

Ketersediaan sumber daya kesehatan yang men!ukupi baik dalam -enis -umlah dandistribusinya yang didukung dengan kualitas yang memadai merupakan salah satu

5akt2r utama untuk meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan.

Berikut ini adalah gambaran ketersediaan sarana pelayanan kesehatan di

Kabupaten Indramayu tahun %&11.

• :umlah umah sakit 4 = buah

• :umlah Puskesmas 4 79 buah

• :umlah Puskesmas a,at Inap 4 9 buah

•

:umlah Puskesmas Pembantu 4 ?= buah• :umlah Puskesmas PCNED 4 16 buah

• :umlah P2skesdes 4 (% buah

• :umlah P2syandu 4 %.%86 buah

Keterbatasan -umlah dan -enis tenaga kesehatan kualitas tenaga kesehatan

pembinaan tenaga kesehatan serta sistem penghargaan dan sanksi masih men-adi

isu sumberdaya kesehatan di Kabupaten Indramayu. Berikut adalah gambaran

ketenagaan kesehatan di Kabupaten Indramayu tahun %&11 4

• D2kter spesialis 4 &79


23/32

Adapun untuk pembiayaan pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas Pemerintah

Kabupaten Indramayu mengeluarkan kebi-akan berupa Peraturan Bupati N2m2r 19

/ahun %&&? tentang pembebasan biaya pelayanan kesehatan di seluruh

Puskesmas.

+ulai /ahun %&1& pembiayaan kegiatan di Puskesmas khususnya yang bersi5atpr2m2ti5 dan pre)enti5 yang memiliki dampak pada peningkatan !akupan "P+

didukung melalui dana BCK. #APBN$.

BAB I;

/U:UAN "A"AAN PCA+ DAN KEIA/AN

7.1. /u-uan

/u-uan pembangunan kesehatan adalah meningkatkan dera-at kesehatan

masyarakat Indramayu dengan indikat2r Umur Harapan Hidup #UHH$. /u-uan

pembangunan kesehatan ini mendukung pen!apaian ;isi Pemerintah Kabupaten

Indramayu yaitu me,u-udkan masyarakat Indramayu yang eligius +a-u +andiri

dan se-ahtera.

7.%. "asaran

7.%.1. Penurunan Angka Kematian Ibu Bayi dan Balita

Dampak yang diharapkan dari kebi-akan Peningkatan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak adalah menurunnya angka kematian ibu dan angka kematian bayi serta

meningkatkan status gii balita. Pada saat ini status gii balita sudah !ukup baik

yang ditun-ukkan dengan rendahnya balita gii buruk &=? #indeks BB


24/32

d$ Peningkatan !akupan e6 bagi ibu hamil

e$ Pemberian pelayanan kebidanan spesialistik yang ter-ad,al di puskesmas.

5$ Peningkatan status gii ibu hamil dan balita.

g$ Penatalaksanaan BBL dan Balita ii Buruk

h$ Perubahan perilaku


25/32

Kebi-akan untuk meningkatkan akses dan kualitas pelayanan dilaksanakan dengan

memenuhi 5asilitas kesehatan yang berkualitas dan ter-angkau baik dalam hal biaya

maupun -arak tempuhnya.

Aspek keter-angkauan biaya pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi 2leh

kesediaan dan kemampuan masyarakat dalam membayar pelayanan kesehatanyang didapatkan. Kesediaan atau kerelaan untuk membayar pelayanan kesehatan

tergantung bagaimana kualitas pelayanan kesehatan yang didapatkan masyarakat

semakin bagus pelayanan kesehatan maka akan semakin tinggi pula kesediaan

masyarakat untuk membayar. Adapun aspek kemampuan membayar pelayanan

kesehatan sangat tergantung dari penentuan tari5 pelayanan kesehatan dan tingkat

ek2n2mi masyarakat. Untuk itu diperlukan regulasi tentang tari5 pelayanan

kesehatan khususnya pelayanan kesehatan dasar serta peningkatan perlindungan

masyarakat melalui -aminan pelayanan kesehatan bagi seluruh masyarakat

Kabupaten Indramayu.

Dengan luas ,ilayah ker-a puskesmas rata3rata sebesar 7% km berarti -arak

tempuh paling -auh masyarakat ke puskesmas adalah ? ' = km dengan adanya

Pustu sebanyak ?= buah maka -arak tempuh ter-auh ke pusat pelayanan kesehatan

men-adi 7 km.

Kualitas pelayanan kesehatan yang men-adi kebutuhan masyarakat sangat

ditentukan 2leh ke!ukupan tenaga kesehatan baik dalam -umlah maupun -enisnya

ketersediaan alat dan sarana dan pelayanan kesehatan k2ndisi gedung serta

k2mitmen dan sikap petugas. Hasil sur)ey kepuasan pasien di Puskesmas

Haurgeulis tahun %&1& menun-ukkan bah,a rata3rata 6=% masyarakat yang

meman5aatkan Puskesmas merasa tidak puas terhadap pelayanan di Puskesmas.

Ketidakpuasan paling besar terdapat pada aspek penggunaan alat medis 2leh

tenaga puskesmas #?6? tidak puas$ dan kemudahan pr2sedur pelayanan #(=?

tdak puas$.

Dengan pendeknya -arak tempuh masyarakat dan meningkatnya kualitas pelayanan

kesehatan akan sangat mempengaruhi kemampuan dan kesediaan masyarakat

untuk membayar biaya pelayanan kesehatan yang diper2leh melalui 4

a$ Pembangunan rehabilitasi rel2kasi dan perluasan Puskesmas dan

Puskesmas pembantu.

b$ Pengembangan puskesmas santun lansia dan ,anita.

!$ Pembinaan dan penga,asan untuk meningkatkan ketanggapan petugas

dalam memberikan pelayanan kesehatan dan pemberian pelayanan yang sesuai

dengan "CP.

d$ Pen-ad,alan kun-ungan d2kter ke pustu dan p2skesdes


26/32

5$ Akreditasi Puskesmas

g$ +enyelenggarakan peri-inan dan registrasi pelayanan kesehatan s,asta dan

praktek tenaga kesehatan.

7.%.7. Pen!egahan dan Penanggulangan Ke-adian Luar Biasa #KLB$

Kebi-akan untuk men!egah dan mengendalian penyakit meliputi upaya pen!egahan

dan penanggulangan penyebaran penyakit antar daerah memantau dan menga,asi

mun!ulnya kembali penyakit yang sudah berhasil dieliminasi sebelumnya serta

mun!ulnya penyakit baru yang sebelumnya tidak pernah ada yang diperberat

dengan ke!enderungan meningkatnya penyakit degenerati5 pada kel2mp2k usia

pr2dukti5. Upaya pen!egahan melalui sistem in52rmasi dini dan inter)ensi terhadap

penyakit yang ada di masyarakat merupakan kun!i untuk men!egah ter-adinya KLB

masalah kesehatan yang memerlukan adanya kesiapsiagaan untuk k2ndisi tanggap

darurat melalui 4

a$ +emberdayakan 5ungsi /EK #/im Epidemi2l2gi Kabupaten$ dan /EPU" #/im

Epidemi2l2gi Puskesmas$.

b$ +elakukan pemetaan kant2ng masalah kesehatan.

!$ +eningkatkan ker-asama lintas batas masalah penyakit.

d$ Pend2kumenan penetapan standar KLB untuk setiap kasus.

7.%.(. Peningkatan Kesehatan Lingungan

Kebi-akan meningkatkan kesehatan lingkungan merupakan salah satu 5akt2r

mendasar terhadap timbulnya masalah kesehatan masyarakat di Kabupaten

Indramayu. endahnya akses dan kepemilikan keluarga terhadap sarana air bersih

dan -amban keluarga serta kebiasaan buang air di sungai atau saluran irigasi

men-adi salah satu penyebab tingginya ke-adian penyakit yang berbasis lingkungan.

Demikian -uga dengan tempat3tempat umum yang belum memenuhi syarat

kesehatan sangat berpengaruh terhadap kualitas hidup manusia. +asih banyaknya

makanan


27/32

Demikian halnya perbekalan kesehatan seperti penyediaan 2bat dan alat3alat

kesehatan serta sarana 2perasi2nal -uga men-adi 5akt2r yang penting dalam

pembangunan kesehatan.

Pr25esi2nalisme dan k2mitmen tenaga kesehatan merupakan 5akt2r yang sangat

penting untuk meningkatkan pelayanan kesehatan yang ter-angkau merata bermutudan berkeadilan. Pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bersi5at

peng2batan baik pelayanan dasar maupun ru-ukan perlu didukung dengan

kemudahan akses baik dalam hal -arak maupun pembiayaannya.

Kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang bermutu dan transparan

serta memper2leh in52rmasi mengenai masalah kesehatan yang disandangnya

memerlukan perilaku pr25esi2nal tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan

melalui 4

1$ Pelaksanaan pembagian tugas dan uraian tugas yang -elas di seluruh unit

pelaksana.

%$ +elakukan analisa kebutuhan tenaga kesehatan


28/32

6$ Penyediaan sarana k2mputer di dinas dan puskesmas yang sesuai kebutuhan.

d$ +eningkatkan 5ungsi penga,asan akuntabilitas dan transparansi

Untuk me,u-udkan good go6erna"e dan "lean go6ernan"e diperlukan adanya

penga,asan dan pengendalian pelaksanaan pr2gram se!ara internal untuk men-agaagar pr2gram pembangunan kesehatan benar3benar mempunyai dampak dan

langsung menyentuh kebutuhan masyarakat serta dapat ber-alan sesuai dengan

peren!aaan yang telah dilakukan. Pengendalian pr2gram pembangunan kesehatan

dilaksanakan mulai dari peren!anaan hingga e)aluasi pr2gram. /ransparansi

pr2gram pembangunan kesehatan dengan membuka diri untuk menerima masukan

dan kritik dari berbagai pihak dalam penyelenggaraan pr2gram pembangunan

kesehatan. Kesediaan untuk memberikan in52rmasi se!ara 2b-ekti5 kepada

masyarakat mengenai pr2gram3pr2gram yang dilaksanakan sehingga masyarakat

dapat ikut menga,asi pr2gram pembangunan kesehatan merupakan bagian dari

upaya transparansi. Upaya me,u-udkan pemerintahan yang bersih dan bebask2rupsi dapat dilakukan dengan meningkatkan k2mitmen dari dalam melalui 4

1$ Peren!anaan pr2gram kesehatan yang e6iden"e base berdasarkan data yang

5aktual dan )alid.

%$ Peningkatan kualitas pembinaan dan super)isi.

6$ Publikasi pen!apaian indikat2r kiner-a pr2gram kesehatan.

7$ +eningkatkan penga,asan internal untuk men!egah ter-adinya k2rupsi.

e$ +e,u-udkan k2mitmen pembangunan kesehatan

Bah,a masalah kesehatan pada umumnya merupakan muara dari berbagai

masalah pembangunan baik di tingkat nasi2nal maupun l2kal. Kelambatan

pemerintah dalam penyediaan sarana dan prasarana publik penyediaan pangan

yang !ukup serta pembangunan karakter masyarakat akan sangat mempengaruhi

pembangunan di sekt2r kesehatan.

Upaya untuk meningkatkan k2mitmen bersama dalam me,u-udkan pembangunan

daerah ber,a,asan kesehatan perlu dilakukan melalui 4

1$ +eningkatkan ker-asama lintas sekt2r.

%$ +eningkatkan ker-asama dengan pihak s,asta dan 2rganisasi pr25esi.

6$ +eningkatkan ker-asama dengan kabupaten lain yang berbatasan

langsung


29/32

Untuk men!apai target3target yang telah ditetapkan dalam sasaran pembangunan

-angka menengah bidang kesehatan dengan memperhatikan strategi pembangunan

dan mempertimbangkan kebi-akan yang akan diambil maka pr2gram dan kegiatan

yang akan dilakukan meliputi 4

a. PCA+ PELAANAN AD+INI"/A"I PEKAN/CAN

1$ Penyediaan -asa k2munikasi sumber daya air dan listrik

%$ Penyediaan alat tulis kant2r Barang !etakan dan Penggandaan

6$ Penyediaan Peralatan umah /angga

7$ Penyediaan Bahan Ba!aan dan Peraturan Perundang3undangan

($ Penyediaan makanan dan minuman

?$ apat3rapat k22rdinasi dan k2nsultasi ke luar daerah

=$ apat3apat Kun-ungan dan K22rdinasi Dalam Daerah

b. PCA+ PENINKA/AN "AANA DAN PA"AANA APAA/U

1$ Pengadaan Kendaraan Dinas


30/32

6$ Peningkatan +ana-emen dan akreditasi Puskesmas

7$ Penga,asan pembinaan Pelayanan Kesehatan s,asta

($ Penun-ang kegiatan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin

?$ Penataan sarana dan prasarana kesehatan

=$ Pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin diluar ku2ta :amkesmas

e. PCA+ CBA/ DAN PEBEKALAN KE"EHA/AN

1$ Pengel2laan 2bat dan perbekalan kesehatan

%$ Penyediaan Cbat dan Perbekalan Kesehatan #DAK %&16$

5. PCA+ UPAA KE"EHA/AN +A"AAKA/

1$ Penun-ang Pelayanan Kesehatan di Puskesmas

%$ Peningkatan pelayanan kesehatan anak sek2lah dan rema-a

6$ Pelayanan lab2rat2rium kesehatan

g. PCA+ PC+C"I KE"EHA/AN DAN PE+BEDAAAN +A"AAKA/

1$ Penyelenggaraan dan Pengembangan Pr2m2si Kesehatan

h. PCA+ PEBAIKAN DAN PENINKA/AN II +A"AAKA/

1$ Pembinaan dan Peningkatan ii +asyarakat

%$ Pen!egahan dan penanggulangan gii buruk

6$ Peningkatan ii Kel2mp2k a,an

7$ Pen!egahan dan penanggulangan Balita gii buruk #Bantuan Pr2)insi /ahun

%&1%$

i. PCA+ PENE+BANAN LINKUNAN "EHA/

1$ Penga,asan makanan dan minuman

%$ Pembinaan dan Penga,asan //U dan Industri

6$ Peningkatan Kualitas "anitasi Dasar Lingkungan

7$ Peningkatan Pemberdayan masyarakat

-. PCA+ PEN@EAHAN DAN PENANULANAN PENAKI/ +ENULA


31/32

1$ Peningkatan Imunisasi

%$ Peningkatan sur)eilans epidemi2l2gi dan penanggulangan ,abah

6$ Pengendalian penyakit bersumber binatang

7$ Penanggulangan penyakit menular langsung

($ Pelayanan Kesehatan Khusus dan Penyakit tidak menular

?$ Pengadaan "arana Imunisasi Puskesmas #Bantuan Pr2pinsi %&16$

=$ Pemenuhan Kebutuhan Penun-ang Lab2rat2rium untuk Penyakit +enular

dan /idak +enular #Bantuan Pr2pinsi %&16$

k. PCA+ PELAANAN KE"EHA/AN PENDUDUK +I"KIN

1$ Pelayanan Cperasi Katarak #Bantuan Pr2)insi %&1%$

l. PCA+ PENADAAN PENINKA/AN DAN PEBAIKAN "AANA DAN

PA"AANA PU"KE"+A"


32/32

kesehatan dan kebutuhan anggaran dapat dketahui dalam lampiran en-a Dinas

Kesehatan Kabupaten Indramayu /ahun %&16.

BAB ;

PENU/UP

en!ana Ker-a #en-a$ Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu /ahun %&16 ini

diharapkan dapat men-adi a!uan dalam penyelenggaraan peren!anaan dan

pelaksanaan kegiatan dan e)aluasi kiner-a Dinas Kesehatan tahun %&16. Dengan

demikian penilaian kiner-a dan upaya Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu dalammenyelenggarakan pembangunan kesehatan lebih terarah dan terukur sebagai

per,u-udan dari akuntabilitas pembangunan di bidang kesehatan..

Penyusunan en-a Dinas Kesehatan Indramayu ini ,alaupun se!ara n2menklatur

nama3nama pr2gram tidak sesuai dengan enstra Dinas Kesehatan Kabupaten

Indramayu tetapi esensi kegiatan yang ter!antum dalam enstra sudah terak2m2dir

dalam en-a ini.

Dengan mengharapkan rahmat Allah "/ dan k2mitmen bersama dan ker-a keras

dari seluruh -a-aran penyelenggara pembangunan kesehatan di Kabupaten

Indramayu serta dukungan dari pemerintah daerah dan masyarakat sem2ga target3

target yang telah ditetapkan sebagai sasaran pr2gram pembangunan kesehatan

Kabupaten Indramayu dapat ter!apai.

Kerangka Acuan Pengawasan Dan Pembinaan Tempat Pngolaan Makanan (TPM)

Documents

Transcript of Kerangka Acuan Pengawasan Dan Pembinaan Tempat Pngolaan Makanan (TPM)