ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. N DENGANLUKA BAKAR DERAJAT II DI RUANG RINDU B2 (BEDAH)

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN

OLEH

JULI ARISMA 2006036

AKADEMI KEPERAWATAN FLORAMEDAN

2009

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. N DENGANLUKA BAKAR DERAJAT II DI RUANG RINDU B2 (BEDAH)

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN

Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

Di Akademi Keperawatan Flora Medan

Oleh

JULI ARISMA 2006036

AKADEMI KEPERAWATAN FLORAMEDAN

2009

LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Ujian Akhir Program

Akademi Keperawatan Flora Medan

Pembimbing

Saodah Hanim, S.Kep, NS

MengetahuiAkademi Keperawatan Flora Medan

Direktur

dr. Martua Lubis, MSc

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ini Telah Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Ujian Akhir Program

Akademi Keperawatan Flora Medan

Tim Penguji Medan, Juli 2009

1. Heni Triana, SKM 1. ...............................

2. Nana Astriana Hasibuan, S.Kep., Ns. 2. ...............................

3. Saodah Hanim, S.Kep., Ns. 3. ...............................

MengetahuiAkademi Keperawatan Flora Medan

Direktur

dr. Martua Lubis, MSc

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat dan karunianya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya

tulis ilmiah. Adapun judul karya tulis ilmiah ini adalah ”ASUHAN

KEPERAWATAN PADA NY. N DENGAN LUKA BAKAR DERAJAT II DI

RUANG RINDU B2 (BEDAH) RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM

MALIK MEDAN’.

Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis telah banyak mendapat

dukungan baik dalam bentuk moril maupun material oleh karena itu penulis

mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada :

1. Bapak dr. Martua Lubis. MSc, selaku Direktur Akademi Keperawatan Flora

Medan

2. Bapak dr. Djamaludin Sambas. M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum

Pusat Haji Adam Malik Medan.

3. Ibu Saodah Hanim. S.Kep., Ns., selaku dosen pembimbing yang telah banyak

memberikan bimbingan dan dukungan kepada penulis.

4. Ibu Heni Triana, SKM dan Ibu Lilis Pujiati S.Kep., Ns, selaku wali kelas yang

telah banyak memberikan nasehat dan dukungan kepada penulis.

5. Seluruh Bapak dan Ibu dosen Akademi Keperawatan Flora Medan yang telah

banyak memberikan ilmu pengetahuan bimbingan kepada penulis.

v

6. Teristimewa buat Ayahanda Abd. Somad dan Ibunda Hasmah yang telah banyak

memberikan semangat dukungan dan kasih sayang baik moril maupun material

dimanan ayahanda dan ibunda selalu berharap dengan keberhasilan anandanya

adalah semangat buat ananda. Dan kepada kedua kakak Haslinda dan Hasyuti dan

kedua abang Hendri dan Sukriadi, terima kasih atas dukungan dan kasih sayang

yang telah menyemangati penulis selama penyusunan karya tulis ilmiah ini.

7. Kepada Ny. N dan keluarga yang telah banyak membeikan informasi kepada

penulis.

8. Teman-teman angkatan ke-XIV di Akademi Keperawatan Flora Medan yang telah

menjadi ”Pelangi” disaat suka dan duka selama mengikuti pendidikan di asrama

Akper Flora Medan.

Penulis menyadari bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan baik dari segi isi, tata bahasa dan juga penulisannya. Penulis berdoa

semoga Allah SWT memberikan balasan yang sebaik-baiknya kepada semua pihak

yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dan memberikan

berkahnya dan semoga penulis peroleh dapat berguna bagi kita semua. Amin.

Medan, Juli 2009

Penulis

vi

DAFTAR ISI

LEMBAR JUDUL............................................................................................ i

LEMBAR JUDUL DENGAN SPESIFIKASI................................................ ii

LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................. iii

LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................. iv

KATA PENGANTAR...................................................................................... v

DAFTAR ISI..................................................................................................... vii

BAB 1 PENDAHULUAN.......................................................................... 1

BAB 2 TINJAUAN TEORITIS................................................................ 4

2.1. Teoritis Medis.......................................................................... 4

2.1.1. Defenisi........................................................................ 4

2.1.2. Klasifikasi.................................................................... 4

2.1.3. Anatomi Fisiologi........................................................ 8

2.1.4. Patofisiologi................................................................. 10

2.1.5. Komplikasi................................................................... 11

2.1.6. Pemeriksaan Diagnostik.............................................. 12

2.1.7. Penatalaksanaan........................................................... 12

2.2. Teoritis Keperawatan............................................................... 13

2.2.1. Pengkajian.................................................................... 13

2.2.2. Diagnosa Keperawatan................................................ 16

vii

2.2.3. Intervensi dan Rasional................................................ 17

BAB 3 TINJAUAN KASUS...................................................................... 24

3.1. Pengkajian................................................................................ 24

3.2. Perumusan Diagnosa Keperawatan......................................... 35

3.3. Rencana Asuhan Keperawatan................................................ 36

3.4. Pelaksanaan dan Evaluasi........................................................ 40

BAB 4 PEMBAHASAN............................................................................. 48

4.1. Tahap Pengkajian..................................................................... 48

4.2. Tahap Diagnosa Keperawatan................................................. 49

4.3. Tahap Perencanaan.................................................................. 51

4.4. Tahap Pelaksanaan................................................................... 51

4.5. Tahap Evaluasi......................................................................... 52

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN...................................................... 54

5.1. Kesimpulan.............................................................................. 54

5.2. Saran........................................................................................ 55

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 58

LAMPIRAN ..................................................................................................... 59

RIWAYAT HIDUP PENULIS ....................................................................... 60

viii