Laporan Home Visit Pl Ecce i

download Laporan Home Visit Pl Ecce i

of 12

Transcript of Laporan Home Visit Pl Ecce i

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    1/26

    LAPORAN HOME VISIT 

    BLOK EARLY CLINICAL AND COMMUNITY EXPOSURE  I (ECCE I)

    PUSKESMAS I BATURRADEN

    “HIPERTENSI”

    OLEH

    Kelompok 4 C

    ANGGOTA

    Moh. Rezza Rizaldi G1A013020

    Bella Rizky RG G1A013083

    M. Nauval Haa!i G1A013084

    PEMBIMBING LAPANGAN

    d". Kha#aah

    PEMBIMBING FAKULTAS

    d". Galuh $ulie%a Ni%ihap#a"i

     N&'. 1(880)22201*042001

    KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    JURUSAN KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

    PURWOKERTO

    201

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    2/26

    HALAMAN PENGESAHAN

    LAPORAN HOME VISIT 

    BLOK EARLY CLINICAL AND COMMUNITY EXPOSURE  I (ECCE I)

    PUSKESMAS I BATURRADEN“HIPERTENSI”

    Moh. Rezza Rizaldi G1A013020

    Bella Rizky RG G1A013083

    M. Nauval Haa!i G1A013084

    +apo"a ii di#u#u u%uk memeuhi %u,a# Blok Early Clinical and Community Exposure &

    -CC &/ #e"%a %elah dipe"ik#a di#e%uui da di#ahka pada

    'u"oke"%o 18 Noveme" 201*

    '"e#ep%o" akul%a#

    d". Galuh $ulie%a Ni%ihap#a"i

     N&'. 1(880)22201*042001

    '"e#ep%o" +apa,a

    d". Kha#aah

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    3/26

    I! KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA

    A! I"#$%&%' K#'*' K#*+'-' "'$ P''$-'$$.'

    1. Kepala Kelua",a

    a. Nama 5 Bapak Nu"ma%o . 6#ia 5 77 %ahu

    . 9ei# kelami 5 +aki:laki

    d. ;%a%u# 5 Kai

    e. A,ama 5 lam

    !. 'edidika 5 ;<

    2. 'a#a,a KK 

    a. Nama 5 &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    4/26

      84

    Pak SarujiBu fatimah

    Nurmanto

     

    Epi

     

    Geo,"am kelua",a &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    5/26

    A! I"#$%&%' P#$"#&%'

    1!  Nama 5 01

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    6/26

    Compo# me%i# dalam keadaa aik.

    3. =ada @i%al

    a. mei%

     . +au "e#pi"a#i 5 20>mei%

    . =ekaa da"ah 5 140>100

    d. ;uhu %uuh 5 3)o C

    4. 'eme"ik#aa Kepala da +ehe" 

    a. Ma%a 5 conjunctiva aemi# -:>:/

     . Hidu, 5 dalam a%a# o"mal -d/

    . =eli,a 5 d

    d. Mulu% 5 d

    e. +ehe" 5 d*. 'eme"ik#aa Thoraks

    a. &#pek#i 5 e%uk thorax d pe,ema,a d

     . 'alpa#i 5  fremitus "aa kaa ki"i

    . 'e"ku#i 5 d sonor  pada #elu"uh lapa, pa"u "edup pada a,ia a%u,

    #e%i,,i SIC 2 #.d. SIC 4 linea parasternalis  de%"a #.d. linea

    midclavicula sinistra.

    d. Au#kul%a#i 5 vesikuler  pada #elu"uh lapa, pa"u ;1:; %e"de,a" dalam a%a# o"mal.

    7. 'eme"ik#aa Ekstremitas

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    7/26

    A! F+$-& H*&%&

    1. u,#i Biolo,i# 5

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    8/26

    me,hadapi ma#alah.2 ;aya pua# de,a a"a:a"a kelua",a

    #aya memaha# #e"%a mema,i

    ma#alah de,a #aya.

    3 ;aya pua# aha kelua",a #ayamee"ima D meduku, kei,ia

    #aya melak#aaka ke,ia%a D

    a%aupu a"ah hidup ya, a"u.

    4 ;aya pua# de,a a"a:a"a kelua",a

    #aya meya%aka "a#a ka#ih #aya, D

    mea,,api emo#i.

    * ;aya pua# de,a a"a:a"a kelua",a

    #aya mema,i ak%u e"#ama.

    9adi u%uk ha#il ke#elu"uha "a%a:"a%a #ko" A'GAR pada kelua",a &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    9/26

    A! F'% R&& I$%#$'*

    1. 'e,e%ahua

    'a#ie &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    10/26

      +ua# "umah pa#ie #eki%a" )0 m2. Rumah &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    11/26

    1. A#pek 'e"#oal

    a. Idea 5 ye"i kepala pe,al pada a,ia lehe"  

    b. Concern 5 me,,a,,u ak%ivi%a# #eha"i:ha"i

    c. Expectation 5 &,i epa% #emuh da %idak kamuh:kamuha

    d. nxiety 5 khaa%i" aka me,,a,,u peke"aa da me"epo%ka

    o"a, lai.

    2. A#pek Klii#

    a.

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    12/26

     peyaki%ya #udah ukup aik de,a me,e%ahui makaa apa ya, ha"u# dihida"i

     pada hipe"%e#i.

    e. +i,ku,a lokal #eki%a" 

    +i,ku,a %empa% %i,,al kelua",a ii %e"ma#uk pemukima ia#a amu ukup

     pada% peduduk. Kemudia ayak %e"dapa% a",a #eki%a" ya, ma#ih

    me,ko#um#i "okok %apa mempe"ha%ika %empa%.

    *. ;kala u,#i ;o#ial

    Meu"u% kodi#i pa#ie ii #elama home visit  &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    13/26

     . Komuika#i i!o"ma#i eduka#i -K&/

    1/ duka#i %e%a, hipe"%e#i me"upaka peyaki% k"oik 

    2/ Mium oa% ya, %e"a%u" 

    3/ Me,u"a,i a#upa ,a"am da ,ula

    4/

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    14/26

    1/ 'eyuluha %e%a, pola hidup e"#ih da #eha%.

    2/ 'eyuluha %e%a, ahaya me"okok.

    3/ &!o"ma#i %e%a, !ak%o" "e#iko da komplika#i hipe"%e#i.

    4/ 'e"ha%ia %e"hadap aak:aak pede"i%a %e"kai% de,a "iaya% ,ee%ik pada

     peyaki% hipe"%e#i.

    VI! TINJAUAN PUSTAKA

    A! P&&%' M''*'8

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    15/26

    1. ak%o" Re#iko &%e"eala. 6mu"  

    6mu" "e#pode ya, kami aaa"ai adalah ** %ahu. Bee"apa

     peeli%ia ya, dilakuka %e"ya%a %e"uk%i aha #emaki %i,,i umu" #e#eo"a,

    maka #emaki %i,,i %ekaa da"ahya. Hal ii di#eaka ela#%i#i%a# didi, pemuluh da"ah #emaki meu"u de,a e"%amahya umu". ;eelum umu" **

    %ahu %ekaa da"ah pada laki F laki leih %i,,i da"ipada pe"empua. ;e%elah

    umu" 7* %ekaa da"ah pada pe"empua leih %i,,i da"ipada laki:laki.

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    16/26

     p#ikolo,i da %i,ka% #%"e## pada "e#pode ka"ea huu,a a%a"a #%"e# de,a

    hipe"%e#i didu,a melalaui #a"a! #impa%i# ya, dapa% mei,ka%ka %ekaa da"ah

    #ea"a i%e"mi%e. Apaila #%"e# e"la,#u, lama dapa% me,akia%ka

     pei,,ia %ekaa da"ah ya, mee%ap. 'ada ia%a, pe"oaa diuk%ika

     aha paaa %e"hadap #%"e# meyeaka ia%a, %e"#eu% meadi hipe"%e#i

    -9uliu# 2008/.e. A#upa a%"ium -,a"am/

    Re#pode memilki keia#aa me,ko#um#i makaa a#i -%i,,i

    a%"ium/. a%"ium ya, diko#um#i -3:) ,"am #eha"i/ dia#o"p#i %e"u%ama di u#u#

    halu#. Na%"ium adalah ka%io u%ama dalam ai"a e%"a#elule" ko#e%"a#i #e"um

    o"mal adalah 137 #ampai 14* m, > + Na%"ium e"!u,#i mea,a

    ke#eima,a ai"a dalam kompa"%eme% da ke#eima,a a#am a#a %uuh

    #e"%a e"pe"a dalam %"a#!u#i #a"a! da ko%"ak#i o%o%. a%"ium ya, dia#o"p#i

    aka diaa ke,ial de,a pe,a"uh #i#%em "ei a,io%e#i aldo#%e"o

    a%"ium mampu mei,ka%ka "e%e#i ai" dalam %uuh #ehi,,a mei,ka%ka

    volume da"ah dalam %uuh da dalam a,ka ak%u paa, dapa% meimulka

    hipe"%e#i -G"ay et al . 200*/.2. ak%o" Re#iko k#%eal

    a. Rokok  Re#pode ya, kami aaa"ai mema, uka #eo"a, pe"okok 

    ak%i! amu #uami "e#pode me"upaka #eo"a, pe"okok ak%i! da #udah mulai e"he%i 2 %ahu lalu. Me#kipu "e#pode kami uka #eo"a, pe"okok ak%i!

    amu #e%iap ha"i "e#pode #elalu %e"papa" oleh a#ap "okok da"i #uamiya

    me"upaka #eo"a, pe"okok ak%i!. Rokok dapa% mei,ka%ka ea ke"a

     a%u, da meaikka %ekaa da"ah.Meu"u% peeli%ia diu,kapka aha "okok dapa% mei,ka%ka

    %ekaa da"ah. Niko%i ya, %e"dapa% dalam "okok #a,a% memahayaka

    ke#eha%a ka"ea iko%i dapa% mei,ka%ka pe,,umpala da"ah dalam

     pemuluh da"ah da dapa% meyeaka pe,apu"a pada didi, pemuluh

    da"ah. Niko%i e"#i!a% %ok#ik %e"hadap a"i,a #a"a! ya, meyeaka

     pei,ka%a %ekaa da"ah aik #i#%olik maupu dia#%olik deyu% a%u,

     e"%amah ko%"ak#i o%o% a%u, #epe"%i dipak#a pemakaia ?2 e"%amah

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    17/26

    ali"a da"ah pada ko"oe" mei,ka% da va#oko%"ik#i pada pemuluh da"ah

     pe"i!e" -G"ay et al . 200*/. . =i,ka% 'edidika

    =i,ka% pedidika "e#pode ya, kami aaa"ai adalah #ekolah

    da#a" -;(0 mmH,. Hipe"%e#i

    dikla#i!ika#ika a%a# hipe"%e#i p"ime" -e#e#ial/ -(0:(*I/ da hipe"%e#i #ekude" -*:

    10I/.

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    18/26

    da"ah pada o"a, dea#a %e"a,i meadi kelompok o"mal p"ahipe"%e#i hipe"%e#i

    de"aa% 1 da de"aa% 2 #epe"%i ya, %e"liha% pada %ael 1 diaah -G"ay et al . 200*/.

    =ael 1.1.Kla#i!ika#i =ekaa

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    19/26

    Hipe"%e#i #ekude" a%au hipe"%e#i "eal %e"dapa% #eki%a" * I ka#u#. 'eyea

    #pe#i!ik dike%ahui #epe"%i pe,,uaa e#%"o,e peyaki% ,ial hipe"%e#i va#kula" 

    "eal hipe"aldo#%e"oi#me p"ime" da #id"om u#hi, !eok"omo#i%oma koa"k%a#io

    ao"%a hipe"%e#i ya, e"huu,a de,a kehamila da lai F lai -B"a#he"

    200)/.

    D! P'%&&*-& H&#%#$&

    Mekai#me %e"adiya hipe"%e#i e##e#ial dapa% dipe",a"uhi oleh e"a,ai maam

    !ak%o" #epe"%i #i#%em "ei a,io%e#i #i#%em #a"a! o%oom da !ak%o" laiya.

    Mekai#me %e"adiya hipe"%e#i e##e#ial dia%a"aya adalah5

    1. Cu"ah a%u, da %ahaa pe"i!e"

    Ke#eima,a u"ah a%u, da %ahaa pe"i!e" #a,a% e"pe,a"uh

    %e"hadap keo"mala %ekaa da"ah. 'ada #ea,ia e#a" ka#u# hipe"%e#i e#e#ialu"ah a%u, ia#aya o"mal %e%api %ahaa pe"i!e"ya mei,ka%. =ekaa

    da"ah di%e%uka oleh ko#e%"a#i #el o%o% halu# ya, %e"dapa% pada a"%e"iol keil.

    'ei,ka%a ko#e%"a#i #el o%o% halu# aka e"pe,a"uh pada pei,ka%a

    ko#e%"a#i kal#ium i%"a#elule". 'ei,ka%a ko#e%"a#i o%o% halu# ii #emaki

    lama aka me,akia%ka peeala pemuluh da"ah a"%e"iol ya, mu,ki

    dimedia#i oleh a,io%e#i ya, meadi aal mei,ka%ya %ahaa pe"i!e" ya,

    irreversible -G"ay et al . 200*/.

    2. ;i#%em Rei:A,io%e#i

    Gial me,o%"ol %ekaa da"ah melalui pe,a%u"a volume ai"a

    ek#%"a#elule" da #ek"e#i "ei. ;i#%em Rei:A,io%e#i me"upaka #i#%em

    edok"i ya, pe%i, dalam pe,o%"ola %ekaa da"ah. Rei di#ek"e#i oleh

     u%a,lome"ulu# apa"a%u# ,ial #ea,ai "e#po  "lomerulus underperfusion a%au

     peu"ua a#upa ,a"am a%aupu "e#po da"i #i#%em #a"a! #impa%e%ik -G"ay et al.

    200*/.

    Mekai#me %e"adiya hipe"%e#i adalah melalui %e"e%ukya a,io%e#i

    && da"i a,io%e#i & oleh an"iotensin Iconvertin" en/yme -AC/. AC

    meme,a, pe"aa !i#iolo,i# pe%i, dalam me,a%u" %ekaa da"ah.

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    20/26

    %idak ak%i!/. ?leh AC ya, %e"dapa% di pa"u:pa"u a,io%e#i & diuah meadi

    a,io%e#i && -ok%apep%ida ya, #a,a% ak%i!/. A,io%e#i && e"po%e#i e#a" 

    mei,ka%ka %ekaa da"ah ka"ea e"#i!a% #ea,ai vasoconstrictor melalui dua

     alu" yai%u5

    a. Mei,ka%ka #ek"e#i ho"mo a%idiu"e%ik -A

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    21/26

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    22/26

    =ekaa da"ah #ee#a" 140>(0 mmH, dapa% diya%aka %ekaa da"ah ya, %i,,i

    u%uk #a%u kali pe,uku"a da elum i#a meda#a"i dia,o#i# ka"ea %ekaa da"ah

    dapa% e"va"ia#i dalam #e%iap ha"iya da dipe,a"uhi oleh e"a,ai maam !ak%o" 

    #ehi,,a pee,aka di,ao#i# hipe"%e#i dapa% dida#a"ka pada ha#il pe,uku"a

    #ediki%ya #e%elah 2 kali kuu,a. =ekaa da"ah dapa% dikuku" 2 kali a%au leih #e%iap

    kali kuu,a #ehi,,a %o%al peme"ik#aa %ekaa da"ah adalah 4 kali apaila a,ka

    "a%a:"a%a 4 kali pe,uku"a meuuka %ekaa da"ah 140>(0 a%au leih dapa%

    di#impulka aha pa#ie mede"i%a hipe"%e#i -Bak"i 2008/.'ee,aka dia,o#i# hipe"%e#i dapa% leih aku"a% apaila pa#ie me,hida"i

     e"a,ai !ak%o" ya, dapa% mei,ka%ka %ekaa da"ah 30 mei% #eelum dilakuka

    e,uku"a %ekaa da"ah #epe"%i me"okok maka dalam umlah ya, ayak

    ko#um#i ka!ei da laiya -Bak"i 2008/F! P#$:#-'8'$ H&#%#$& Mede%ek#i dii pede"i%a hipe"%e#i me"upaka hal pe%i, ya, ha"u# dilakuka

    ka"ea mei,ka%ya peyaki% ka"diova#kule" #e"%a komplika#i lai da"i hipe"%e#i ya,

    dapa% mei,ka%ka keadia mo"idi%a# da mo"%ali%a# -Budi#e%io 2013/. 'ee,aha

    hipe"%e#i dapa% dika%a,o"ika meadi 4 yai%u51. 'ee,aha '"imodial

    'ee,aha p"imodial me"upaka pee,aha p"edi#po#i#i %e"adiya hipe"%e#i

    #eelum adaya !ak%o" ya, meadi "e#iko da"i hipe"%e#i ya, %e"kai% de,a

    keiaka da pe"a%u"a #i#%em ke#eha%a oleh peme"i%ah da e"#i!a% umum #epe"%i pe"a%u"a peme"i%ah memua% pe"i,a%a pada "okok #eam ke#e,a"a a#mai da

    laiya -Budi#e%io 2013/.2. 'ee,aha '"ime" 

    'ee,aha p"ime" me"upaka upaya pee,aha #eelum #e#eo"a, %e"#e"a,

    hipe"%e#i pee,aha dapa% dilakuka melalui pedeka%a #epe"%i peyuluha

    me,eai !ak%o" "e#iko da"i hipe"%e#i %e"u%ama pada pa#ie de,a "e#iko %i,,i

    %e"kea hipe"%e#i. ;alah #a%u pee,aha p"ime" ya, dapa% dialkuka adalah

     pe,edalia e"a% ada me,u"a,i a#upa a%"ium ya, e"leih pe,edalia#%"e## mei,ka%ka ak%ivi%a# !i#ik da laiya -Budi#e%io 2013/.

    3. 'ee,aha ;ekude" 'ee,aha #ekude" dilakuka pada pede"i%a ya, %elah %e"kea hipe"%e#i

    u%uk mee,ah %e"adiya %ekaa da"ah ya, leih %i,,i #e"%a mee,ah %e"adiya

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    23/26

    hipe"%e#i ya, k"oik da u,a upaya pe,oa%a da pe,edalia %ekaa da"ah

    -Budi#e%io 2013/.4. 'ee,aha =e"#ie" 

    'ee,aha %e"#ie" ii me"upaka #ua%u pee,aha a,i pede"i%a hipe"%e#i

    ya, k"oik a,a" %e"hida" da"i komplika#i hipe"%e#i ya, leih e"a% . 'ada'ee,aha %e"#ie" ii %idak haya dilakuka pe,oa%a amu u,a me"e#%o"a#i

     a"i,a ya, #udah me,alami kelaia a%au ke"u#aka akia% hipe"%e#i #epe"%i

    "ehaili%a#i -Budi#e%io 2013/.G! P#$'%'*''$''$ H&#%#$&

    1. 'ea%alak#aaa o !a"makolo,iMeu"u% The Seventh 'eport of The (oint )ational Committee on $revention*

     +etection* Evaluation* and Treatment of ,i"h -lood $ressure -9NC )/

     pea%alak#aaa o !a"makolo,i# pa#ie hipe"%e#i dapa% dilakuka de,a me"uah

    ,aya hidup ya, dapa% dilakuka de,a5

    =ael 1.2 'e"uaha ,aya hidup meu"u% 9NC )

    Modi!ika#i Rekomeda#i Ra,eMe,u"a,i e"a% ada Nilai BM& o"mal 18*: 24( k,>m2 *:20 mmH,>10 k, peu"ua

    BBAu"a maka e"da#a"ka

    ha"i

    2:4 mmH,

    2. =e"api a"makolo,i#'ea,ula,a hipe"%e#i dapa% dilakuka de,a melakuka pe"uaha ,aya

    hidup da peme"ia oa% a%ihipe"%e#i u%uk meapai %a",e% %ekaa da"ah. =e"api

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    24/26

    !a"makolo,i# pada hipe"%e#i dapa% die"ika e"da#a"ka al,o"i%ma hipe"%e#i

    meu"u% The Seventh 'eport of The (oint )ational Committee on $revention*

     +etection* Evaluation* and Treatment of ,i"h -lood $ressure -9NC)/.

    1.3 Al,o"i%ma Hipe"%e#i

    i.

    VII! PENUTUP

    A! K#&/+*'$

    &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    25/26

    ;elai i%u pe"ah ada "iaya% me"okok da"i #uami eliau aka %e%api u%uk 

    #eka"a, #udah e"he%i me"okok. ;ko" A'GAR da"i kelua",a &u ;uha"%i adalah 3*

    #ehi,,a i#a dika%aka mempuyai !u,#i kelua",a ya, %idak #eha%.B! S''$

    1. &u

  • 8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i

    26/26

    o"ld Heal%h ?",aiza%io. 2003. The Seventh 'eport of The (oint )ational Committee on

     $revention* +etection* Evaluation* and Treatment of ,i"h -lood $ressure -9NC)/.

    6;A5