Laporan Home Visit Pl Ecce i
-
Upload
reza-rizaldy -
Category
Documents
-
view
227 -
download
0
Transcript of Laporan Home Visit Pl Ecce i
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
1/26
LAPORAN HOME VISIT
BLOK EARLY CLINICAL AND COMMUNITY EXPOSURE I (ECCE I)
PUSKESMAS I BATURRADEN
“HIPERTENSI”
OLEH
Kelompok 4 C
ANGGOTA
Moh. Rezza Rizaldi G1A013020
Bella Rizky RG G1A013083
M. Nauval Haa!i G1A013084
PEMBIMBING LAPANGAN
d". Kha#aah
PEMBIMBING FAKULTAS
d". Galuh $ulie%a Ni%ihap#a"i
N&'. 1(880)22201*042001
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN
JURUSAN KEDOKTERAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
PURWOKERTO
201
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
2/26
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN HOME VISIT
BLOK EARLY CLINICAL AND COMMUNITY EXPOSURE I (ECCE I)
PUSKESMAS I BATURRADEN“HIPERTENSI”
Moh. Rezza Rizaldi G1A013020
Bella Rizky RG G1A013083
M. Nauval Haa!i G1A013084
+apo"a ii di#u#u u%uk memeuhi %u,a# Blok Early Clinical and Community Exposure &
-CC &/ #e"%a %elah dipe"ik#a di#e%uui da di#ahka pada
'u"oke"%o 18 Noveme" 201*
'"e#ep%o" akul%a#
d". Galuh $ulie%a Ni%ihap#a"i
N&'. 1(880)22201*042001
'"e#ep%o" +apa,a
d". Kha#aah
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
3/26
I! KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA
A! I"#$%&%' K#'*' K#*+'-' "'$ P''$-'$$.'
1. Kepala Kelua",a
a. Nama 5 Bapak Nu"ma%o . 6#ia 5 77 %ahu
. 9ei# kelami 5 +aki:laki
d. ;%a%u# 5 Kai
e. A,ama 5 lam
!. 'edidika 5 ;<
2. 'a#a,a KK
a. Nama 5 &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
4/26
84
Pak SarujiBu fatimah
Nurmanto
Epi
Geo,"am kelua",a &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
5/26
A! I"#$%&%' P#$"#&%'
1! Nama 5 01
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
6/26
Compo# me%i# dalam keadaa aik.
3. =ada @i%al
a. mei%
. +au "e#pi"a#i 5 20>mei%
. =ekaa da"ah 5 140>100
d. ;uhu %uuh 5 3)o C
4. 'eme"ik#aa Kepala da +ehe"
a. Ma%a 5 conjunctiva aemi# -:>:/
. Hidu, 5 dalam a%a# o"mal -d/
. =eli,a 5 d
d. Mulu% 5 d
e. +ehe" 5 d*. 'eme"ik#aa Thoraks
a. &#pek#i 5 e%uk thorax d pe,ema,a d
. 'alpa#i 5 fremitus "aa kaa ki"i
. 'e"ku#i 5 d sonor pada #elu"uh lapa, pa"u "edup pada a,ia a%u,
#e%i,,i SIC 2 #.d. SIC 4 linea parasternalis de%"a #.d. linea
midclavicula sinistra.
d. Au#kul%a#i 5 vesikuler pada #elu"uh lapa, pa"u ;1:; %e"de,a" dalam a%a# o"mal.
7. 'eme"ik#aa Ekstremitas
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
7/26
A! F+$-& H*&%&
1. u,#i Biolo,i# 5
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
8/26
me,hadapi ma#alah.2 ;aya pua# de,a a"a:a"a kelua",a
#aya memaha# #e"%a mema,i
ma#alah de,a #aya.
3 ;aya pua# aha kelua",a #ayamee"ima D meduku, kei,ia
#aya melak#aaka ke,ia%a D
a%aupu a"ah hidup ya, a"u.
4 ;aya pua# de,a a"a:a"a kelua",a
#aya meya%aka "a#a ka#ih #aya, D
mea,,api emo#i.
* ;aya pua# de,a a"a:a"a kelua",a
#aya mema,i ak%u e"#ama.
9adi u%uk ha#il ke#elu"uha "a%a:"a%a #ko" A'GAR pada kelua",a &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
9/26
A! F'% R&& I$%#$'*
1. 'e,e%ahua
'a#ie &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
10/26
+ua# "umah pa#ie #eki%a" )0 m2. Rumah &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
11/26
1. A#pek 'e"#oal
a. Idea 5 ye"i kepala pe,al pada a,ia lehe"
b. Concern 5 me,,a,,u ak%ivi%a# #eha"i:ha"i
c. Expectation 5 &,i epa% #emuh da %idak kamuh:kamuha
d. nxiety 5 khaa%i" aka me,,a,,u peke"aa da me"epo%ka
o"a, lai.
2. A#pek Klii#
a.
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
12/26
peyaki%ya #udah ukup aik de,a me,e%ahui makaa apa ya, ha"u# dihida"i
pada hipe"%e#i.
e. +i,ku,a lokal #eki%a"
+i,ku,a %empa% %i,,al kelua",a ii %e"ma#uk pemukima ia#a amu ukup
pada% peduduk. Kemudia ayak %e"dapa% a",a #eki%a" ya, ma#ih
me,ko#um#i "okok %apa mempe"ha%ika %empa%.
*. ;kala u,#i ;o#ial
Meu"u% kodi#i pa#ie ii #elama home visit &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
13/26
. Komuika#i i!o"ma#i eduka#i -K&/
1/ duka#i %e%a, hipe"%e#i me"upaka peyaki% k"oik
2/ Mium oa% ya, %e"a%u"
3/ Me,u"a,i a#upa ,a"am da ,ula
4/
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
14/26
1/ 'eyuluha %e%a, pola hidup e"#ih da #eha%.
2/ 'eyuluha %e%a, ahaya me"okok.
3/ &!o"ma#i %e%a, !ak%o" "e#iko da komplika#i hipe"%e#i.
4/ 'e"ha%ia %e"hadap aak:aak pede"i%a %e"kai% de,a "iaya% ,ee%ik pada
peyaki% hipe"%e#i.
VI! TINJAUAN PUSTAKA
A! P&&%' M''*'8
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
15/26
1. ak%o" Re#iko &%e"eala. 6mu"
6mu" "e#pode ya, kami aaa"ai adalah ** %ahu. Bee"apa
peeli%ia ya, dilakuka %e"ya%a %e"uk%i aha #emaki %i,,i umu" #e#eo"a,
maka #emaki %i,,i %ekaa da"ahya. Hal ii di#eaka ela#%i#i%a# didi, pemuluh da"ah #emaki meu"u de,a e"%amahya umu". ;eelum umu" **
%ahu %ekaa da"ah pada laki F laki leih %i,,i da"ipada pe"empua. ;e%elah
umu" 7* %ekaa da"ah pada pe"empua leih %i,,i da"ipada laki:laki.
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
16/26
p#ikolo,i da %i,ka% #%"e## pada "e#pode ka"ea huu,a a%a"a #%"e# de,a
hipe"%e#i didu,a melalaui #a"a! #impa%i# ya, dapa% mei,ka%ka %ekaa da"ah
#ea"a i%e"mi%e. Apaila #%"e# e"la,#u, lama dapa% me,akia%ka
pei,,ia %ekaa da"ah ya, mee%ap. 'ada ia%a, pe"oaa diuk%ika
aha paaa %e"hadap #%"e# meyeaka ia%a, %e"#eu% meadi hipe"%e#i
-9uliu# 2008/.e. A#upa a%"ium -,a"am/
Re#pode memilki keia#aa me,ko#um#i makaa a#i -%i,,i
a%"ium/. a%"ium ya, diko#um#i -3:) ,"am #eha"i/ dia#o"p#i %e"u%ama di u#u#
halu#. Na%"ium adalah ka%io u%ama dalam ai"a e%"a#elule" ko#e%"a#i #e"um
o"mal adalah 137 #ampai 14* m, > + Na%"ium e"!u,#i mea,a
ke#eima,a ai"a dalam kompa"%eme% da ke#eima,a a#am a#a %uuh
#e"%a e"pe"a dalam %"a#!u#i #a"a! da ko%"ak#i o%o%. a%"ium ya, dia#o"p#i
aka diaa ke,ial de,a pe,a"uh #i#%em "ei a,io%e#i aldo#%e"o
a%"ium mampu mei,ka%ka "e%e#i ai" dalam %uuh #ehi,,a mei,ka%ka
volume da"ah dalam %uuh da dalam a,ka ak%u paa, dapa% meimulka
hipe"%e#i -G"ay et al . 200*/.2. ak%o" Re#iko k#%eal
a. Rokok Re#pode ya, kami aaa"ai mema, uka #eo"a, pe"okok
ak%i! amu #uami "e#pode me"upaka #eo"a, pe"okok ak%i! da #udah mulai e"he%i 2 %ahu lalu. Me#kipu "e#pode kami uka #eo"a, pe"okok ak%i!
amu #e%iap ha"i "e#pode #elalu %e"papa" oleh a#ap "okok da"i #uamiya
me"upaka #eo"a, pe"okok ak%i!. Rokok dapa% mei,ka%ka ea ke"a
a%u, da meaikka %ekaa da"ah.Meu"u% peeli%ia diu,kapka aha "okok dapa% mei,ka%ka
%ekaa da"ah. Niko%i ya, %e"dapa% dalam "okok #a,a% memahayaka
ke#eha%a ka"ea iko%i dapa% mei,ka%ka pe,,umpala da"ah dalam
pemuluh da"ah da dapa% meyeaka pe,apu"a pada didi, pemuluh
da"ah. Niko%i e"#i!a% %ok#ik %e"hadap a"i,a #a"a! ya, meyeaka
pei,ka%a %ekaa da"ah aik #i#%olik maupu dia#%olik deyu% a%u,
e"%amah ko%"ak#i o%o% a%u, #epe"%i dipak#a pemakaia ?2 e"%amah
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
17/26
ali"a da"ah pada ko"oe" mei,ka% da va#oko%"ik#i pada pemuluh da"ah
pe"i!e" -G"ay et al . 200*/. . =i,ka% 'edidika
=i,ka% pedidika "e#pode ya, kami aaa"ai adalah #ekolah
da#a" -;(0 mmH,. Hipe"%e#i
dikla#i!ika#ika a%a# hipe"%e#i p"ime" -e#e#ial/ -(0:(*I/ da hipe"%e#i #ekude" -*:
10I/.
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
18/26
da"ah pada o"a, dea#a %e"a,i meadi kelompok o"mal p"ahipe"%e#i hipe"%e#i
de"aa% 1 da de"aa% 2 #epe"%i ya, %e"liha% pada %ael 1 diaah -G"ay et al . 200*/.
=ael 1.1.Kla#i!ika#i =ekaa
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
19/26
Hipe"%e#i #ekude" a%au hipe"%e#i "eal %e"dapa% #eki%a" * I ka#u#. 'eyea
#pe#i!ik dike%ahui #epe"%i pe,,uaa e#%"o,e peyaki% ,ial hipe"%e#i va#kula"
"eal hipe"aldo#%e"oi#me p"ime" da #id"om u#hi, !eok"omo#i%oma koa"k%a#io
ao"%a hipe"%e#i ya, e"huu,a de,a kehamila da lai F lai -B"a#he"
200)/.
D! P'%&&*-& H&#%#$&
Mekai#me %e"adiya hipe"%e#i e##e#ial dapa% dipe",a"uhi oleh e"a,ai maam
!ak%o" #epe"%i #i#%em "ei a,io%e#i #i#%em #a"a! o%oom da !ak%o" laiya.
Mekai#me %e"adiya hipe"%e#i e##e#ial dia%a"aya adalah5
1. Cu"ah a%u, da %ahaa pe"i!e"
Ke#eima,a u"ah a%u, da %ahaa pe"i!e" #a,a% e"pe,a"uh
%e"hadap keo"mala %ekaa da"ah. 'ada #ea,ia e#a" ka#u# hipe"%e#i e#e#ialu"ah a%u, ia#aya o"mal %e%api %ahaa pe"i!e"ya mei,ka%. =ekaa
da"ah di%e%uka oleh ko#e%"a#i #el o%o% halu# ya, %e"dapa% pada a"%e"iol keil.
'ei,ka%a ko#e%"a#i #el o%o% halu# aka e"pe,a"uh pada pei,ka%a
ko#e%"a#i kal#ium i%"a#elule". 'ei,ka%a ko#e%"a#i o%o% halu# ii #emaki
lama aka me,akia%ka peeala pemuluh da"ah a"%e"iol ya, mu,ki
dimedia#i oleh a,io%e#i ya, meadi aal mei,ka%ya %ahaa pe"i!e" ya,
irreversible -G"ay et al . 200*/.
2. ;i#%em Rei:A,io%e#i
Gial me,o%"ol %ekaa da"ah melalui pe,a%u"a volume ai"a
ek#%"a#elule" da #ek"e#i "ei. ;i#%em Rei:A,io%e#i me"upaka #i#%em
edok"i ya, pe%i, dalam pe,o%"ola %ekaa da"ah. Rei di#ek"e#i oleh
u%a,lome"ulu# apa"a%u# ,ial #ea,ai "e#po "lomerulus underperfusion a%au
peu"ua a#upa ,a"am a%aupu "e#po da"i #i#%em #a"a! #impa%e%ik -G"ay et al.
200*/.
Mekai#me %e"adiya hipe"%e#i adalah melalui %e"e%ukya a,io%e#i
&& da"i a,io%e#i & oleh an"iotensin Iconvertin" en/yme -AC/. AC
meme,a, pe"aa !i#iolo,i# pe%i, dalam me,a%u" %ekaa da"ah.
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
20/26
%idak ak%i!/. ?leh AC ya, %e"dapa% di pa"u:pa"u a,io%e#i & diuah meadi
a,io%e#i && -ok%apep%ida ya, #a,a% ak%i!/. A,io%e#i && e"po%e#i e#a"
mei,ka%ka %ekaa da"ah ka"ea e"#i!a% #ea,ai vasoconstrictor melalui dua
alu" yai%u5
a. Mei,ka%ka #ek"e#i ho"mo a%idiu"e%ik -A
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
21/26
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
22/26
=ekaa da"ah #ee#a" 140>(0 mmH, dapa% diya%aka %ekaa da"ah ya, %i,,i
u%uk #a%u kali pe,uku"a da elum i#a meda#a"i dia,o#i# ka"ea %ekaa da"ah
dapa% e"va"ia#i dalam #e%iap ha"iya da dipe,a"uhi oleh e"a,ai maam !ak%o"
#ehi,,a pee,aka di,ao#i# hipe"%e#i dapa% dida#a"ka pada ha#il pe,uku"a
#ediki%ya #e%elah 2 kali kuu,a. =ekaa da"ah dapa% dikuku" 2 kali a%au leih #e%iap
kali kuu,a #ehi,,a %o%al peme"ik#aa %ekaa da"ah adalah 4 kali apaila a,ka
"a%a:"a%a 4 kali pe,uku"a meuuka %ekaa da"ah 140>(0 a%au leih dapa%
di#impulka aha pa#ie mede"i%a hipe"%e#i -Bak"i 2008/.'ee,aka dia,o#i# hipe"%e#i dapa% leih aku"a% apaila pa#ie me,hida"i
e"a,ai !ak%o" ya, dapa% mei,ka%ka %ekaa da"ah 30 mei% #eelum dilakuka
e,uku"a %ekaa da"ah #epe"%i me"okok maka dalam umlah ya, ayak
ko#um#i ka!ei da laiya -Bak"i 2008/F! P#$:#-'8'$ H&#%#$& Mede%ek#i dii pede"i%a hipe"%e#i me"upaka hal pe%i, ya, ha"u# dilakuka
ka"ea mei,ka%ya peyaki% ka"diova#kule" #e"%a komplika#i lai da"i hipe"%e#i ya,
dapa% mei,ka%ka keadia mo"idi%a# da mo"%ali%a# -Budi#e%io 2013/. 'ee,aha
hipe"%e#i dapa% dika%a,o"ika meadi 4 yai%u51. 'ee,aha '"imodial
'ee,aha p"imodial me"upaka pee,aha p"edi#po#i#i %e"adiya hipe"%e#i
#eelum adaya !ak%o" ya, meadi "e#iko da"i hipe"%e#i ya, %e"kai% de,a
keiaka da pe"a%u"a #i#%em ke#eha%a oleh peme"i%ah da e"#i!a% umum #epe"%i pe"a%u"a peme"i%ah memua% pe"i,a%a pada "okok #eam ke#e,a"a a#mai da
laiya -Budi#e%io 2013/.2. 'ee,aha '"ime"
'ee,aha p"ime" me"upaka upaya pee,aha #eelum #e#eo"a, %e"#e"a,
hipe"%e#i pee,aha dapa% dilakuka melalui pedeka%a #epe"%i peyuluha
me,eai !ak%o" "e#iko da"i hipe"%e#i %e"u%ama pada pa#ie de,a "e#iko %i,,i
%e"kea hipe"%e#i. ;alah #a%u pee,aha p"ime" ya, dapa% dialkuka adalah
pe,edalia e"a% ada me,u"a,i a#upa a%"ium ya, e"leih pe,edalia#%"e## mei,ka%ka ak%ivi%a# !i#ik da laiya -Budi#e%io 2013/.
3. 'ee,aha ;ekude" 'ee,aha #ekude" dilakuka pada pede"i%a ya, %elah %e"kea hipe"%e#i
u%uk mee,ah %e"adiya %ekaa da"ah ya, leih %i,,i #e"%a mee,ah %e"adiya
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
23/26
hipe"%e#i ya, k"oik da u,a upaya pe,oa%a da pe,edalia %ekaa da"ah
-Budi#e%io 2013/.4. 'ee,aha =e"#ie"
'ee,aha %e"#ie" ii me"upaka #ua%u pee,aha a,i pede"i%a hipe"%e#i
ya, k"oik a,a" %e"hida" da"i komplika#i hipe"%e#i ya, leih e"a% . 'ada'ee,aha %e"#ie" ii %idak haya dilakuka pe,oa%a amu u,a me"e#%o"a#i
a"i,a ya, #udah me,alami kelaia a%au ke"u#aka akia% hipe"%e#i #epe"%i
"ehaili%a#i -Budi#e%io 2013/.G! P#$'%'*''$''$ H&#%#$&
1. 'ea%alak#aaa o !a"makolo,iMeu"u% The Seventh 'eport of The (oint )ational Committee on $revention*
+etection* Evaluation* and Treatment of ,i"h -lood $ressure -9NC )/
pea%alak#aaa o !a"makolo,i# pa#ie hipe"%e#i dapa% dilakuka de,a me"uah
,aya hidup ya, dapa% dilakuka de,a5
=ael 1.2 'e"uaha ,aya hidup meu"u% 9NC )
Modi!ika#i Rekomeda#i Ra,eMe,u"a,i e"a% ada Nilai BM& o"mal 18*: 24( k,>m2 *:20 mmH,>10 k, peu"ua
BBAu"a maka e"da#a"ka
ha"i
2:4 mmH,
2. =e"api a"makolo,i#'ea,ula,a hipe"%e#i dapa% dilakuka de,a melakuka pe"uaha ,aya
hidup da peme"ia oa% a%ihipe"%e#i u%uk meapai %a",e% %ekaa da"ah. =e"api
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
24/26
!a"makolo,i# pada hipe"%e#i dapa% die"ika e"da#a"ka al,o"i%ma hipe"%e#i
meu"u% The Seventh 'eport of The (oint )ational Committee on $revention*
+etection* Evaluation* and Treatment of ,i"h -lood $ressure -9NC)/.
1.3 Al,o"i%ma Hipe"%e#i
i.
VII! PENUTUP
A! K#&/+*'$
&u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
25/26
;elai i%u pe"ah ada "iaya% me"okok da"i #uami eliau aka %e%api u%uk
#eka"a, #udah e"he%i me"okok. ;ko" A'GAR da"i kelua",a &u ;uha"%i adalah 3*
#ehi,,a i#a dika%aka mempuyai !u,#i kelua",a ya, %idak #eha%.B! S''$
1. &u
-
8/19/2019 Laporan Home Visit Pl Ecce i
26/26
o"ld Heal%h ?",aiza%io. 2003. The Seventh 'eport of The (oint )ational Committee on
$revention* +etection* Evaluation* and Treatment of ,i"h -lood $ressure -9NC)/.
6;A5