LAPORAN PENDAHULUAN AKUT MIOKARD INFARK (AMI) Browse Home Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Lengkap LAPORAN PENDAHULUAN AKUT !OKARD !N"ARK #A!$ Laporan Pendahuluan Akut Miokard Infark (AMI)LAPORAN PENDAHULUAN AKUT MIOKARD INFARK (AMI)A. Definisi Akut Miokard Infark (AMI) Infarkmiokardakut terjadi ketikaiskemiamiokard,yangbiasanyatimbul sebagaiakibat penyakit aterosklerosisarteri koroner, cukupuntukmenghasilkannekrosisinversibel otot jantung. (Huan H Gray,dkk,200! Infarkmiokardiummengacupadaprosesrusaknyajaringan jantungakibat suplaidarahyangtidakadekuat sehinggaalirandarahkoroner berkurang("runner #$udarth, 2002! Infark miocard akut adalah nekrosis miocard akibat aliran darah ke ototjantung terganggu. ($uyono, %&&&! 'kut(iokard Infark adalah nekrosesmiokard akibat aliran darahkeotot jantungterganggu. (H.(. $aifoellah )oer, %&&*!. 'kut (iokard Infark adalah kematian jaringan (iokard akibat oklusi akut pembuluhdarah koroner. (+umah sakit ,antung Harapan -ita , %&&.!. '(I merupakankondisi kematianpadamiokard(otot jantung! akibat dari alirandarah ke bagian otot jantung terhambat.'(I merupakanpenyebabkematianutamabagi laki/laki danperempuandi0$'. 1iperkirakan lebih dari % juta orang menderitainfark miokard setiap tahunnyadan lebih dari *00 orang meninggal akibat penyakit ini. 0ntungnya saat ini terdapatpengobatanmutakhir bagi heart attack yangdapat menyelamatkannya2a danmencegah kecacatan yang disebabkannya. 3engobatan paling efektive bila dimulaidalam % jam dari permulaan gejala.. Etio!o"i Akut Miokard Infark (AMI)'(I terjadi jika suplai oksigen yang tidak sesuai dengan kebutuhan tidaktertanganidengan baik sehingga menyebabkab kematian sel/sel jantung tersebut."eberapa hal yang menimbulkan gangguan oksigenasi tersebut diantaranya4%. "erkurangnya suplai oksigen ke miokard. (enurunya suplai oksigen disebabkan oleh tiga factor, antara lain4a% 5aktor pembuluh darah Hal ini berkaitan dengan kepatenan pembuluh darah sebagai jalan darah mencapaisel/seljantung."eberapahalyangbisa mengganggu kepatenan pembuluh darahdiantaranya4 atherosclerosis, spasme,danarteritis. $pasme pembuluhdarah bisajugaterjadi pada orang yang tidak memiliki ri2ayatpenyakitjantungsebelumnya,danbiasanyadihubungkandenganbeberapahal antaralain4 (a! mengkonsumsiobat/obatan tertentu6 (b! stress emosional atau nyeri6 (c! terpapar suhu dingin yangekstrim, (d! merokok.&%5aktor $irkulasi$irkulasi berkaitan dengan kelancaran peredaran darah dari jantung keseluruh tubuhsampai kembali lagi ke jantung. $ehingga hal ini tidak akan lepas dari factorpemompaan dan volume darah yang dipompakan. -ondisi yang menyebabkangangguan pada sirkulasi diantaranya kondisi hipotensi. $tenosis maupun isufisiensiyang terjadi pada katup/katup jantung (aorta, mitrlalis, maupun trikuspidalis!menyebabkan menurunnya cardac out put (783!. 3enurunan 783 yang diikuti olehpenurunansirkulasi menyebabkanbebarapabagiantubuhtidak tersuplai darahdengan adekuat, termasuk dalam hal ini otot jantung.'% 5aktor darah1arahmerupakanpengangkut oksigenmenujuseluruhbagiantubuh. ,ikadayaangkut darah berkurang, maka sebagus apapun jalan (pembuluh darah! danpemompaan jantung maka hal tersebut tidak cukup membantu. Hal/hal yangmenyebabkanterganggunyadayaangkut darahantaralain4 anemia, hipoksemia,dan polisitemia.2. (eningkatnya kebutuhan oksigen tubuh3ada orang normal meningkatnya kebutuhan oksigen mampu dikompensasidiantaranya dengan meningkatkan denyut jantung untuk meningkatkan 783. 'kantetapi jika orang tersebut telah mengidap penyakit jantung, mekanisme kompensasijustrupadaakhirnyamakinmemperberat kondisinyakarenakebutuhanoksigensemakinmeningkat, sedangkansuplai oksigentidakbertambah. 8lehkarenaitusegala aktivitas yang menyebabkan meningkatnya kebutuhan oksigen akan memicuterjadinya infark. (isalnya4 aktivtas berlebih, emosi, makan terlalu banyak dan lain/lain. Hipertropi miokard bisamemicuterjadinyainfarkkareasemakinbanyakselyang harus disuplai oksigen, sedangkan asupan oksien menurun akibat daripemompaan yang tidak efektive. 5aktor penyebab 'kut (iokard Infark ('(I!4 (kasuari, 2002!%.$uplai oksigen ke miocard berkurang yang disebabkan oleh . faktor 4 5aktor pembuluh darah 4o'terosklerosis.o$pasmeo'rteritis 5aktor sirkulasi 4oHipotensio$tenosos aurtaoinsufisiensi 5aktor darah 4o'nemiaoHipoksemiaopolisitemia2.7urah jantung yang meningkat 4 'ktifitas berlebihan 9mosi (akan terlalu banyak hypertiroidisme..-ebutuhan oksigen miocard meningkat pada 4 -erusakan miocard Hypertropimiocard Hypertensi diastolicFaktor resiko Akut Miokard Infark (AMI)$ecaragarisbesar terdapat duajenisfactor resikobagi setiaporanguntukterkena '(I, yaitu factor resiko yang bisa dimodifikasi dan factor resiko yang tidakbisa dimodifikasi%.5aktor +esiko :ang 1apat 1imodifikasi. (erupakan factor resiko yang bisadikendalikan sehingga dengan intervensi tertentu maka bisa dihilangkan. :angtermasuk dalam kelompok ini diantaranya4a.(erokok3eran rokok dalam penyakit jantung koroner ini antara lain4 menimbulkanaterosklerosis6 peningkatan trombogenessis dan vasokontriksi6 peningkatan tekanandarah6 pemicu aritmia jantung, meningkatkan kebutuhan oksigen jantung, danpenurunankapasitas pengangkutan oksigen. (erokok 20 batang rokok atau lebihdalam sehari bisa meningkatkan resiko 2/. kali disbanding yang tidak merokok.b.-onsumsi alcohol(eskipunadadasar teori mengenai efekprotektif alcohol dosisrendahhinggamoderat, dimanaiabisameningkatkantrombolisisendogen, mengurangi adhesiplatelet, dan meningkatkan kadar H1; dalam sirkulasi, akan tetapi semuanya masihcontroversial.