7/25/2019 Laporan UKP

1/14

Laporan Kasus UKP

Puskesmas TamanBy :

dr. Dio Alip A.P.

7/25/2019 Laporan UKP

2/14

Laki laki 42 tahun datang dengankeluhan luka ro ek pada tungkaia!ah kiri aki at terkena gerinda.

7/25/2019 Laporan UKP

3/14

P"#$A"% &U"'(% Air!ay : Lan)ar Breathing : dypsneu *+,

gerak na-as simetris"" 2 /0menit 1ir)ulation : nadi 3/0menit reguler

kuat Dissa ility : "5$ tidak ter atas (n6ironment : ke)elakaan ker7a

7/25/2019 Laporan UKP

4/14

#D(8T#TA&

8ama : Tn.& 9enis Kelamin : laki laki

Umur : 42 tahunAlamat : TamanPeker7aan : Tukang esi

Agama : #slam

7/25/2019 Laporan UKP

5/14

A8A$8(&A

Keluhan Utama : luka ro ek

"P&:Pasien datang dengan keluhan lukaro ek aki at ke)elakaan ker7a. Pasienterpeleset dan tungkai a!ah kiriterkena gerinda. 9am ke7adian pukul

.;< =#B datang ke #>D Puskesmas 7am

.3 =#B.

7/25/2019 Laporan UKP

6/14

Alergi : *+, $edi)ation : *+,

Past #llness: D$ *disangkal, ?T*disangkal, Last $eal : Pukul 2;.

(n6ironment : ke)elakaan ker7a

7/25/2019 Laporan UKP

7/14

&tatus generalis

3 $ei 2 ; pukul .3 =#B

>1& : 4+

7/25/2019 Laporan UKP

8/14

Kepala Lehera0i0)0d : +0+0+0+

Thora/#nspeksi : tidak ditemukan 7e7asPalpasi : gerak dada simetrisPerkusi : sonorAuskultasi : pulmo : 6esikuler rh *+, !h*+,)or : &; &2 tunggal reguler

7/25/2019 Laporan UKP

9/14

A domen#nspeksi : at tidak tampak 7e7asAuskultasi : BU * , normalPalpasi : nyeri tekan *+,Perkusi : timpani

(/tremitas

Akral hangat 5edem+ ++ +

7/25/2019 Laporan UKP

10/14

&tatus lokalis regio )rurissinistra

Look : leeding * , s!elling * , de-ormitas *+,Luka ;: luka ro ek uk pn7g C)m l r

7/25/2019 Laporan UKP

11/14

7/25/2019 Laporan UKP

12/14

Diagnosa Ker7a : multiple 6ulnus apertumregio )ruris sinistra

Terapi :- De ridement-

?e)ting ; pada luka ;- "ekonstruksi luka dan he)ting < pada luka 2- ?e)ting 2 pada luka 4- 1e-adro/il ta 3/;- Asam $e-enamat ta 3/;- De/ametasone ta 2/;- Kalne/ ta 2/;

7/25/2019 Laporan UKP

13/14

K#( :- $en7aga ke ersihan luka dan tidak

oleh terkena air- $inum o at teratur- Kontrol luka 2 hari lagi

7/25/2019 Laporan UKP

14/14

T("#$A KA?