LAPORAN JAGA MINGGUAN VKRabu, 29 April 2015 -Jumat 8 Mi 2015 K!"#ul" Ja$a % &r' (au)i*urra+ma", ,p'OG -K.&r' /ul0ar"ai", ,p'OG&r' Mar1u*i ,a2uti, ,p'OG&r' 3i"! Ri"al&2, ,p'OG -K. O"0&r' O&2 4i5a2a, ,p'OG&r' Rat"a 36i Pu#pita ,ari, ,p'OG&r' /ul)a&li, ,p'OGR#i&" Ja$a%&r' 7ima A"a"ta&r' A0bar N!8a"K!a## Ja$a%A#i+ ,uli#tia"i9at6a Maratu# ,+!li+a+9au1ia A"&i"iJa2a N&aru PMa$i#ta Vi8i A"i#a:u&a A2u Ku#uma 4ar&a"iK;PANI(;RAAN KLINIK O7,(;(RIK 3AN GIN;KOLOGIK9AKUL(A, K;3OK(;RAN UNIV;R,I(A, LAMPUNGR,U3 3r' ?=:u&a29=0@=201521'?5 4I73G$P020 0amil $2 minggu 1engan 0iperemesis Gra(i1arum Gra1e ""T ; $203A0 mm0gC ; A= 83mnt)) ; 2083mntT ; 3=750#0b ; $27B gr31lT.3 Obs. T6 #ek -ab )7 /) "n, Sotati' 38$ 2mp "6 "n, raniti1in 38$ 2mp "6 rip neurobion $ amp 1alam 1e8trose 5D 500 ## "6F )- gtt 883menit @0=0@=20150B'00 4I7Pasien pin1a. ke bangsal Kami#, @0 April 2015 Obstetri Fisiologis 0Patologis 5Ginekologi 0Jumla. 51 ,,(P a'i 3KP N2' ,um=@2t+=?112B1=9at6a @0=0?=201501'@0 4I73 G$P020 .amil aterminpartukala " &ase laten 1engan KP JT0 preskepP3 obs T6"7 .is7 JJ "6F )- gtt 883m "n, #e&tria8on 28 $ gr "6 4ST5 #ek -ab )7 #M)3 Terminasi perab1ominamPersiapan tin1akan "nsersi "/12'@5 4I7Operasi 1imulai12'?5 4I7-a.ir neonatus .i1up7 laki@laki7 !!; 2B00gr7 P! EA 'm7 23S B3A FT 2G2 12'50 4I7Plasenta la.ir lengkap !P ; E50 gr7 PTP ; E5 'm :; $= 8$B 'm K/ ibu post partum baik7 ibu 1ipin1a.kan ke )) 2 Partu# ,p!"ta"N2' Li#=2?t+=?112B0=Ma$i#ta@0=0?=1502'00 4I7: = 'm0is ;38 $0F 35GJJ; $E583menit3 G5P32$ .amil aterm inpartu kala " &ase akti& 1engan ri+a?at pe'a. ketuban 3 .ari JT0 preskepT.3 Obser(asi T6"7 JJ7 0is "6F )- gtt 883m #ek lab ) "n, 2mpi'illin E8$ gr "6 4ST5 2kselerasi 1engan 1rip 1e&initi& oksitosin 5 "/ 1alam )- 500 '' %(aluasi partogra&*0O mo1i&ikasi)3 partus per(aginam09'00 4I7: lengkap0is; E83$0F3E5GJJ ; $5083menit3 G5P32$ .amil aterm inpartukala "" 1enganri+a?at pe'a. ketuban 3 .ari JT0 preskepT.3 pimpin persalinan10'00 4I7 -a.ir spontan7 neonatus .i1up laki@laki7 !! 3E00 gr7 P! 50 'm7 23S =3BFT2G210'10 4I7 Plasenta la.ir lengkap7 !P 500 gr7 PTP 50'm : $A8$< 'milakukan pemasangan "/K/ ibu 1an ba?i baik7 pasien ra+at gabung pin1a. ke bangsal@ ;0#tra0#i 9!rCp a'i P;7N2' R!+=@9t+=?112B2=9at6a@0=0?=20150?'00 4I73 GEP22$ .amil aterm inpartu kala " &ase akti& 1engan P%! JT0 preskepIG % 8T.3 Stabilisasi 3 ,am Obser(asi T6"7 .is7 1,, "6F )- gtt 883menitKateter menetap 'atatinput 1an output "n,. MgSOE E0D E gr bolus pelan7 1ilan,utkan 1rip MgSOE E0D =gram 1alam )- 500'' gtt 883mCi&e1ipin 38$0mg#ek -ab )7 K7 #M)3Partus per(aginam2kselerasi 1engan 1rip oksitosinsetela. stabilisasi0B'00 4I7IG% >3 G2P$20 .amil aterm inpartu kala " &ase akti& 1engan P%! JT0 preskepT.3 2kselerasi 1engan 1rip oksitosin10'00 4I7 3 GEP22$ .amil aterm inpartu kala "" 1engan P%! JT0 preskepIG% >T.3 Kala "" 1iper'epat 1engan ekstraksi &or'ep10'?5 4I7 -a.ir 1engan ekstraksi &or'ep7 neonatus .i1up perempuan7 !! 3500 gr7 P! 50 'm7 23S =3B 11'00 4I7 Plasenta la.ir lengkap7 !P 95B0 gr7 PTP 50 'm7 : $B8$A 'milakukan pemasangan "/K/ ibu 1an neonatus baik7 ra+at gabung 1i bangsal? ;0#p0tati)N2' :u6=@9(+"=@B2@51=Ma$i#ta@0=0?=20151?'@0 4I73 G5P32$ .amil 3= minggu 1engan 02P e.' suspek plasenta pre(ia belum inpartu JT0 preskepT.3 Obser(asi T6"7 JJ7 0is7 tan1a inpartu "6F )- gtt 883m "n, #e&tria8one 28$ gr "6 4ST5 "n, e8amet.asone $8$2 mg "6 4selama 2 .ari5 Ci&e1ipine E8$0 mg #ek lab ) Kateter menetap)3 /SG kon&irmasi01=05=2015 3 G5P32$ .amil 3= minggu 1engan 02P e.' suspek plasenta pre(ia belum inpartu JT0 preskepT.3 Teruskan)3 /SG kon&irmasi02=05=201510'@0 4I7/SG kon&irmasi 1engan 1r. Hul&a1li7 Sp.OG@ Tampak ,anin tunggal .i1up presentasi kepala@ 2kti(itas gerak ,anin normal@ /sia gestasi 3E minggu@ !erat ,anin 20 3ilata#i &a" Kurta#N2' Mar=52t+"=?11?82=Ma$i#ta01=05=1520'@0 4I73 P/2 e' suspek M$T.3 Obser(asi tan1a (ital7 per1ara.an "6F )- gtt 883menit #ek lab ))3 /SG kon&irmasi02=05=1511'@0 4I7/SG kon&irmasi 1engan 1r. Hul&a1li7 Sp.OG@ Tampak uterus membesar lebi. 1ari normal@ Tebal en1ometrium $$ mm@ Ke1ua o(arium 1alam batas normalKesan ; suspek .iperplasia en1ometriumSaran ;J #3 P/2 e' suspek .iperplasia en1ometriumT.3 ilatasi 1an kuretase12'@0 4I7 ilakukan tin1akan 1ilatasi 1an kuretase 1i1apatkan ,aringan 1an 1ara. 9 30 ''7 ,aringan 1ikirim ke P2Pasien 1ipin1a.kan ke bangsal,abtu, 2 Mi 2015 Obstetri Fisiologis 2Patologis EGinekologi $Jumla. BOb#ttri1 ;0#tra0#i 9!rCpN2' ,it=@?t+=?11500=(ri 02=05=20150B'@8 4I73 G2P$20 .amil aterm belum inpartu 1engan P%!+KPS* 3 ,am JT0 preskepT;$A03$$0C ; '00 4I73 G$P020 .amil aterm inpartu kala " &ase akti&JT0 preskepT ; $$03A0: 5 'm0is; 383$0F335GJJ ; $3E83menitT.3 Obser(asi T6"70is7 JJ "6F )- gtt 883menit#ek -ab -7/)%(aluasi 1engan Partogra& *0O mo1i&ikasi)3 Partus per(aginam 22'00 4I7T ; $203A0 mm0g: -engkap0is; E83$0F3E5GJJ ; $3A83menit0b; $27$ g31l3 G$P020 .amil aterm inpartu kala "" JT0 preskepT.3 Pimpin Persalinan22'@0 4I7 -a.ir spontan neonatus .i1up perempuan7 !! 2B00 gr7 P! EA 'm 23S B3A FT2G222'?5 4I7 -a.ir plasenta lengkap7 !P 9E50 g7 PTP 950 'm7 I$B8$A 'm0@=5=201@01'00 4I7K/ ibu 1an ba?i baik7 pasien ra+at gabung pin1a. ke bangsal? ;0#tra0#i 9!rCp# a'i Kala II LamaC?. 0et3$B=Ja2a02=05=201512'00 4I73 G3P$2$ .amil $0 minggu1enganabortus imminens JT0P3 Obs T6" 1an per1ara.an !e1rest "6F )- gtt 883m Ci&e1ipin E 8 $0 mg)3 /SG kon&irmasi1@'00 4I70asil /SGK3 .amil $0@$$ minggu intrauterineSaran ; konser(ati&1@'@5 4I7 K/ ibu baik7 pasien 1ira+at 1i bangsalMi"$$u, @ Mi 2015 Obstetri Fisiologis 0Patologis =Ginekologi 0Jumla. =1 ;0#tra0#i Va0um a'i Kala II LamaN2' ;"&=@0t+=?11>2>=A#i+0@=05=1501'15 4I7: E 'm0is ; 38 $0F 25GJJ ; $30 83menit0b; $2 g31l3 G2P$20 .amil aterm inpartu kala " &ase akti& 1engan bekasS# $8 JT0 preskepT.3 Obser(asi T6"7 JJ7 0is "6F )- gtt 883menit %(aluasi 1engan partogra& *0O mo1i&ikasi)3 partus per(aginam0>'00 4I7: lengkap0is; 38 $0F 30GJJ ; $E283 G2P$20 .amil aterm inpartu kala "" 1engan bekas S# $8JT0 Preskep T.3pimpin persalinan0B'15 4I70is; 38 $0F 30GJJ ; $EA83 G2P$20 .amil aterm inpartu kala ""1engan bekas S# $8 JT0 PreskepT.3 2k.iri kala "" 1engan ekstraksi 6akum0B'25 4I7 -a.ir 1engan ekstraksi 6akum 7 neonatus .i1up perempuan 7 !!; 3E00 gr7 P! 50 'm7 23SB3AFT2G20B'@5 4I7 Plasenta la.ir lengkap7 !P 9 5$3 gr7 PTP 950'm : $A8$< 'mK/ ibu 1an ba?i baik"bu 1an ba?i 1ira+at gabung 1ibangsal2Prbai0a" KU N2';UI =?0t+=15@91>=Ja2a 0@=05=201501'50 4I73 PE20 post partum spontan 5 ,am 41i luar5 + .e'ting portio + 0PP e.' laserasi ,alan la.irT $30mm0g7kontraksi baik70b; A7$ gr31lT.3 Perbaikan K/Obser(asi T6"7 per1ara.an"6F )- gtt 883m"n, 'e&tria8one 28$ gr i(Metil1opa 38250 mg6it ! komplek 28$)3Trans&usi sampai 0bL$0 g31l12'00 4I7 Pasien 1ipin1a.kan ke bangsal@ ;0#tra0#i VaCum a'i Kala II lamaN2',ul=@8t+=?11>22=:u&a0@=05=201512'00 4I73 GEP320 0amil aterm belum inpartu1engan bekas S# $8 JT0 preskepT $3030?=:u&a0@=05=20152@'00 4I73 G3P$2$ 0amil aterm belum inpartu 1engan KP $2 ,am 1an bekas S# $8JT0 preskepT ; $203B0 mm0gC ; AA 83 menit)) ; 22 83 menitT ; 3=750 #JJ ; $3= 83menit0b; $075 gr31lT.3 Obser(asi T6"7 JJ7 0"S "6F )- gtt 883menit "n,. 2mpi'ilin E8$ gr "6 4skin test5 #ek lab; ara. rutin)3Partus per(aginam/SG Kon&irmasi0?=05=20150B'00 4I73G3P$2$ 0amil aterm belum inpartu 1engan KP 20 ,am 1an bekas S# $8JT0 preskep)3 Partus per(aginam11'00 4I7 /SG Kon&irmasi /SG ole. 1r. Hul&a1li7 Sp.OG$. Tampak JT0 preskep2. 2kti&itas gerak ,anin normal3. /sia .amil 3A mingguE. Ketuban 'ukup 5. Plasenta korpus belakangKesan ; 0amil aterm 3A minggu JT0 PreskepSaran ; Terminasi perab1ominam)3 Terminasi perab1ominam1@'00 4I7-apor konsulen ,aga 2## terminasi1>'@0 4I7 Operasi 1imulai1>'?5 4I7 -a.ir spontan neonatus .i1up laki@laki7 !! 2=00 gr7 P! 50 'm 23S B3A1>'50 4I7 -a.ir plasenta lengkap7 !P E50 gr7 PTP E= 'm $=8$B'm1B'@0 4I7 Pasien 1ira+at 1i ruang puli. sa1ar