RIWAYAT ALAMIAH

PENYAKIT

Najmah, SKM, MPH

najem240783@yahoo.com

Topik

Segitiga (trias\d) epidemi

ologiKonsep ukuran

epidemiologi

Penyaringan (skrining)

dalam epidemiologi

Transisi epidemiologi.

Penelitian epidemiologi.

Konsep pencegahan

penyakit

Riwayat Alamiah Penyakit

konsep sehat dan sakit.

Pengertian, sejarah

perkembangan, peran

dan manfaat epidemiologi

WHY

ICEBERG PHENOMENOM

DISEASE

DEFINISI

Natural history of disease

The timeline of a morbid condition from

onsetinception to resolution; the course of a particular disease if it is not treated or

manipulated in any way

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/natural+history+of+disease

DEFINISI

Perkembangan secara alamiah suatu penyakit (tanpa intervensi/ campur tanga

n medis) sehingga suatu penyakit

berlangsung secara natural.

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKITMASA PRE-

PATHOGENESIS

MASA

PATHOGENESIS

H A

E

Keseimbangan

Interaksi

E E

Pergeseran

keseimbangan

HORIZON KLINIS

Awal

terjadi

Sakit

Masa

awal

sakit

Masa

lanjut

Sakit

Masa

penyem

buhan

MeninggalKronis

Cacat

Sembuh

Waktu

Tempat

Orang8Anda Harus Berbuat Lebih untuk

Menggapai Sukses

Studi Kasus:Perjalanan

Riwayat Infeksi HIV

FASE PRA PATOGENESIS

(Stage of Susceptibility)

A = Agen

P = Pejamu

L = Lingkungan

A

AA

P

P

L L

L L

A

P

P

A B

C

E

L

A PD

Terjadi Interaksi antara host-bibit penyakit-lingkungan, interaksi diluar tubuh manusia

http://www.med.uottawa.ca/sim/data/Nat_hist_e.htm

KERANGKA UMUM RIWAYAT ALAMIAH

PENYAKIT

MASA

PATHOGENESIS

H A

E

HORIZON KLINIS

Awal

terjadi

Sakit

Masa

awal

sakit

Masa

lanjut

Sakit

Masa

penyem

buhan

MeninggalKronis

Cacat

Sembuh

Waktu

Tempat

Orang13

FASE PATOGENESIS

AGENT

Infektivitas - kemampuan agen penyakit untuk menyebabkan terjadinya infeksi. Dihitung dari jumlah

individu yang terinfeksi dibagi dengan jumlah individu

yang terpapar.

Patogenesitas kemampuan agen penyakit untuk menyebabkan penyakit klinis. Dihitung dari jumlah

kasus klinis dibagi dengan jumlah individu yang

terinfeksi.

Virulensi kemampuan penyakit untuk menyebabkan kematian. Indikator ini menunjukkan kemampuan agen

infeksi menyebabkan keparahan (severety) penyakit.

Dihitung dari jumlah kasus yang mati dibagi dengan

jumlah kasus klinis

Riwayat Alamiah Penyakit 15

Periode inkubasi

Periode subklinis atau perubahanpatologik yang tidak muncul berserta

pemajan, berakhir dengan waktu mulai

timbulnya gejala

Pada penyakit kronis periode inkubasidisebut periode latensi.

Riwayat Alamiah Penyakit 16

Periode Jendela

Periode subklinis yang tidak terdeteksi, namun mampu menularkan penyakit.

Riwayat Alamiah Penyakit 17

Periode Klinis

Ditandai dengan waktu mulai (onset) timbul gejala penyakit

Kebanyakan diagnosis ditegakkan padaperiode klinis

Periode klinis dari yang ringan sampaiyang berat (tahap dini tahap lanjut)

KERANGKA UMUM RIWAYAT ALAMIAH

PENYAKIT

Mengapa Odha masih tampak sehat.

Karena perjalanan penyakit HIV dalam tubuh seseorang tergolong unik,

memiliki masa inkubasi yang sangat panjang

Window

period

1 3, bahkan 6 bulan

HIV +

Asimptomatik

5 10 tahun

HIV+ dengan

gejala

penyakit

> 1 bulan

AIDS

CD4 < 200

1 2 th.

STADIUM 2STADIUM 1 STADIUM 3 STADIUM 4

KESIMPULAN

NEXT WEEK

http://www.med.uottawa.ca/sim/data/Nat_hist_e.htm

REFERENCE

Webb, Penny, Chris bain and Sandi Pirozzo, 2005, Essential Epidemiology, An Introduction for students and Health Professionals, Cambridge University Press; New York

Ryadi, Slamet, Wijayanti, Dasar-dasar Epidemiologi, Salemba Medika: 2011

Natural Disease History, http://www.med.uottawa.ca/sim/data/Nat_hist_e.htm

Mukti, Bhisma, Riwayat Alamiah Penyakit, http://fk.uns.ac.id/static/materi/Riwayat_Alamiah_Penyakit_-_Prof_Bhisma_Murti.pdf