Marasmus & TB

download Marasmus & TB

of 32

Transcript of Marasmus & TB

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    1/32

    DAFTAR ISI

    DAFTAR ISI 2

    BAB I PENDAHULUAN 3

    BAB II STATUS PEDIATRIK 5

    BAB III TINJAUAN PUSTAKA 17

    BAB IV ANALISIS KASUS 31

    DAFTAR PUSTAKA 33

    2

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    2/32

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1. Pendahuluan

    Usia balita me!"a#a$ "ei%&e "et!mb!'a$ &a$ "e#emba$(a$ )a$( sa$(at

    "esat* +le' #ae$a it!, #el%m"%# !sia balita "el! me$&a"at "e'atia$, #ae$a

    me!"a#a$ #el%m"%# )a$( a-a$ te'a&a" #e#!a$(a$ (i.i*1

    /i.i b!!# me!"a#a$ stat!s #%$&isi sese%a$( )a$( #e#!a$(a$ $!tisi, ata!

    $!tisi$)a &i ba-a' sta$&a* /i.i b!!# masi' me$0a&i masala' )a$( bel!m

    teselesai#a$ sam"ai saat i$i* /i.i b!!# ba$)a# &ialami %le' ba)i &iba-a' lima ta'!$balita* asala' (i.i b!!# &a$ #e#!a$(a$ (i.i tela' me$0a&i #e"i'ati$a$ &!$ia sebab

    "e$&eita (i.i b!!# !m!m$)a a&ala' balita &a$ a$a#4a$a# )a$( ti&a# lai$ a&ala'

    (e$easi (e$e!s ba$(sa* Kas!s (i.i b!!# me!"a#a$ aib ba(i "emei$ta' &a$

    mas)aa#at #ae$a te0a&i &i te$(a' "esat$)a #ema0!a$ .ama$* De$(a$ alasa$ teseb!t,

    masala' i$i selal! me$0a&i "%(am "e$a$(a$a$ #'!s!s %le' "emei$ta'*2

    Kea&aa$ (i.i mas)aa#at I$&%$esia "a&a saat i$i masi' bel!m me$((embia#a$*

    Beba(ai masala' (i.i se"eti (i.i #!a$( &a$ (i.i b!!#, #!a$( itami$ A, a$emia

    &e6isie$si besi, (a$((!a$ a#ibat #!a$( %&i!m &a$ (i.i lebi' %besitas masi' ba$)a#

    teseba &i #%ta &a$ &esa &i sel!!' ta$a' ai* Fa#t%46a#t% )a$( mem"e$(a!'i

    #ea&aa$ teseb!t a$taa lai$ a&ala' ti$(#at #emam"!a$ #el!a(a &alam me$)e&ia#a$

    "a$(a$ ses!ai &e$(a$ #eb!t!'a$ a$((%ta #el!a(a, "e$(eta'!a$ &a$ "eila#! #el!a(a

    &alam meili', me$(%la', &a$ memba(i ma#a$a$ &i ti$(#at !ma' ta$((a, #etese&iaa$

    ai besi' &a$ 6asilitas sa$itasi &asa seta #etese&iaa$ &a$ a#sesibilitas te'a&a"

    "ela)a$a$ #ese'ata$ &a$ (i.i mas)aa#at )a$( be#!alitas*3

    Kese"a#ata$ (l%bal )a$( &it!a$(#a$ &alam Millenium Development Goals

    D/s )a$( te&ii &ai 8 t!0!a$, 18 ta(et &a$ 98 i$&i#at%, me$e(as#a$ ba'-a ta'!$

    2:15 setia" $e(aa me$!!$#a$ #emis#i$a$ &a$ #ela"aa$ se"a!' &ai #%$&isi "a&a

    ta'!$ 1;;:* D!a &ai lima i$&i#at% seba(ai "e$0abaa$ t!0!a$ "etama D/s a&ala'

    me$!!$$)a "eale$si (i.i #!a$( "a&a a$a# balita i$&i#at% #eem"at &a$

    me$!!$$)a 0!mla' "e$&!&!# &e$(a$ &e6isit e$e(i i$&i#at% #elima*9

    asala' (i.i "a&a a$a# balita &i I$&%$esia tela' me$(alami "ebai#a$* Hal i$i

    &a"at &ili'at a$taa lai$ &ai "e$!!$a$ "eale$si (i.i b!!# "a&a a$a# balita &ai 5,9 b!la$ SRS, ib! "e$&eita me$(el!' a$a# sei$( &emam "a&a malam'aiC, &emam ti&a# telal! ti$((i, &isetai be#ei$(at "a&a malam 'aiC, bat!#C

    beat "asie$ ti&a# $ai#4$ai#C, m!al 4, m!$ta' 4, BAB &a$ BAK &alam batas

    $%mal, lal! "asie$ &iba-a be%bat #e &%#te s"esialis a$a# &i Belita$( lal! &i tes

    ma$t%! &a$ 'asil tes C, "asie$ &i#ata#a$ sa#it TB "a!, lal! "asie$ &ibei %bat TB

    !$t!# > b!la$*

    Se0a# 2 mi$((! SRS, "e$&eita m!$ta' C, 6e#!e$si 5@ 'ai isi a"a )a$(

    &ima#a$ &a$ &imi$!m, ba$)a#$)a 349 se$&%# ma#a$ tia" m!$ta', "e$&eita &iba-abe%bat &a$ &iba-a #e RS 'aitas Belita$( &a$ &ia-at selama 1 mi$((!, "asie$

    me$(alami "ebai#a$* !$ta'C be#!a$(, 6e#!e$si 5 "e 'ai, ba$)a#$)a 243

    se$&%# ma#a$, BAB &a$ BAK &alam batas $%mal, lal! "e$&eita &iba-a #e Bat!a0a

    &a$ &ibei %bat )a$( ib! "e$&eita l!"a $ama$)a, m!$ta' C 3 se'ai, isi a"a )a$(

    &ima#a$ &a$ &imi$!m*

    1 mi$((! SRS "asie$ masi' m!$ta', 6e#!e$si 142 se'ai, ba$)a#$)a 243

    se$&%# ma#a$, "e$&eita lal! &iba-a be%bat #e RSH*

    5

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    5/32

    Riwayat Penyakit Dahulu

    Ri-a)at beat ba&a$ )a$( ti&a# $ai#4$ai# se0a# !m! 11 b!la$, beat ba&a$

    teti$((i >,5 #( saat i$i*

    Riwayat Penyakit Dala Kelua!"a

    Ri-a)at sa#it TB &alam #el!a(a C se"!"! "e$&eita )a$( se&a$( &alam

    "e$(%bata$ TB*

    Riwayat S#$ial Ek#n#i

    Kesa$? Stat!s s%sial e#%$%mi me$e$(a' #eba-a'

    Riwayat Kehailan dan Kelahi!an

    asa #e'amila$ ? Atem, &ai ib! /1P:A: Pat!s ? S"%$ta$ Tem"at ? +KU Dit%l%$( %le' ? Bi&a$ Ta$((al ? 29 A(!st!s 2:19 BB ? 27:: (am PB ? 97 =m Li$(#a Ke"ala ? Ib! l!"a

    Riwayat %akanan

    ASI ? : 'ai 4 se#aa$(

    S!s! b%t%l@ #ale$( ? Ti&a# &ibei#a$B!b! Nasi ? > b!la$ G 1 ta'!$

    Nasi tim@ lembe# ? Ti&a# "e$a' &ibei#a$ !ti$

    Nasi biasa ? 1 ta'!$ 4 se#aa$(

    Da(i$(mea' ? Se0a# 1 ta'!$ G se#aa$( 6e#!e$si sa$(at 0aa$(Tem"e ? Se0a# !sia 1 ta'!$ G se#aa$( 2 semi$((!Ta'! ? Se0a# !sia 1 ta'!$ G se#aa$( 2 semi$((!Sa)!a$ ? Ti&a# s!#aB!a' ? Jaa$(

    Kesa$ ? K!a$(

    6

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    6/32

    Ri-a)at ma#a$a$ se#aa$(?

    ASI &ibei#a$ &ai !sia : 'ai sam"ai !sia se#aa$(* Pe$&eita &ibei $asi biasa,

    6e#!e$si 3 se'ai, seba$)a# 9 se$&%# ma#a$, la!# )a$( &ibei#a$ ta'! &a$ tem"e,&a(i$( a)am &a$ &a(i$( mea' 0aa$( &ibei#a$*

    Ke$an & Kualita$ tidak 'aik( kuantita$ ku!an".

    Riwayat Pe!ke'an"an Fi$ik

    /i(i "etama ? > b!la$ Bebali# ? 349 b!la$ Te$(#!a" ? 9 b!la$ ea$(#a# ? > b!la$ D!&!# ? 8 b!la$ Be&ii ? ; b!la$ Be0ala$ ? 1: b!la$ Bebi=aa ? ; b!la$ Kesa$ ? "e#emba$(a$ a$a# &alam batas $%mal

    Riwayat Iuni$a$iIUNISASI DASAR

    B/ DPT 1 DPT 2 DPT 3 He"atitis B 1 He"atitis B 2 He"atitis B 3 Hib 1 Hib 2 Hib 3 P%li% 1 P%li% 2 P%li% 3 am"a# P%li% 9 Ke$an & Iuni$a$i da$a! len"ka) $e$uai uu!

    Riwayat Pe!ke'an"an %ental

    Isa" Jem"%l ? Ti&a# a&aN(%m"%l ? Ti&a# a&aSei$( im"i ? Ti&a# a&aA#tiitas ? Ti&a# a&a #elai$a$emba$(#a$( ? Ti&a# a&a #elai$a$Keta#!ta$ ? Ti&a# a&a #elai$a$

    Statu$ *i+i

    7

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    7/32

    BB ? >,5 K(

    PB ? 72 =m

    Li$(#a #e"ala? 9> =mBB@U ? 43 SDPB@U ? 43 SDBB@PB ? 43 SD

    Ke$an & *i+i Bu!uk

    Riwayat Penyakit yan" Pe!nah Dide!ita

    4 Pasie$ te&ia($%sis TB "a! "a&a !sia 11 b!la$ &a$ tela' &itea"i +AT selama 5

    b!la$

    III. PE%ERIKSAAN FISIK

    Pee!ik$aan Uu

    Kea&aa$ !m!m ? Tam"a# sa#it se&a$(Kea&aa$ (i.i ? B!!#

    Kesa&aa$ ? K%m"%s me$tis

    Beat ba&a$ ? >,5 #(

    Ti$((i ba&a$ ? 72 =m

    E&ema ? Ti&a# a&a

    A#tiitas ? Hi"%a#ti6

    T%$!s %t%t ? e$!!$Sia$%sis ? Ti&a# a&a

    Dis"$ea ? Ti&a# a&a

    I#te!s ? Ti&a# a&a

    S!'! ? 3>,5:

    Pe$a6asa$ ? 3> @me$it, K!sma!ll 4, &is"$e! 4, eta#si 4

    Na&i ? 135@m isi &a$ te(a$(a$ =!#!"

    T!(% ? 3 &eti#

    8

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    8/32

    Keadaan S)e$i,ik

    Ke"ala ? N%m%=e"'ali, -a0a' se"eti %a$( t!a C, "i"i tembem 4

    Li$(#a Ke"ala? 92 =m 42 SDRamb!t ? a$a #emea'a$, ti"is &a$ m!&a' te=ab!t 4

    ata ? K%$0!$(tia a$emis 4, s#lea i#tei# 4, e&ema "al"eba 4, e6le#s

    =a'a)a C@C, "!"il b!lat, is%#%, &iamete 3 mm, mata =e#!$( 4, be=a#

    bit%t 4

    Hi&!$( ? De6%mitas 4, e"ista#sis 4, se#et 4, $a6as =!"i$( 'i&!$( 4

    Teli$(a ? Be$t!# teli$(a $%mal, se#et 4

    !l!t ? St%matitis a$(!lais 4, at%6i "a"il li&a' 4, m!#%sa bibi &a$ m!l!t#ei$( 4, sia$%sis si#!m %al 4, typhoid tongue 4

    Te$((%%#a$ ? A=!s 6ai$( simetis, !!la &i te$(a', &i$&i$( 6ai$( "%stei% ti&a#

    'i"eemis, t%$sil T1G T1*

    Le'e ? Ti&a# te&a"at "embesaa$ #ele$0a (eta' be$i$(, te#a$a$ e$a

    0!(!lais ti&a# me$i$(#at

    T'%a#s ? I(a (amba$(, be$t!# simetis, "e(ea#a$ &i$amis, eta#si 4

    Ja$t!$(

    I$s"e#si ? "!lsasi, i#t!s #%&is, &a$ voussour cardiaqueti&a# teli'at

    Pal"asi ? i#t!s =%&is ti&a# teaba, thrillti&a# teaba

    Pe#!si ? 0a$t!$( &alam batas $%mal

    A!s#!ltasi ? HR 135 @me$it, iama e(!le, murmur4,gallop4

    Pa!4"a!

    I$s"e#si ? statis, &i$amis simetis

    Pal"asi ? stem 6emit!s #a$a$ #ii Pe#!si ? s%$% "a&a #e&!a la"a$(a$ "a!

    A!s#!ltasi ? esi#!le $%mal, %$#'i 4, -'ee.i$( 4,

    Ab&%me$

    I$s"e#si ? e#!$(

    Pal"asi ? te(a$(, 'e"a &a$ lie$ ti&a# teaba, =!bita$ #!lit #embali

    lambat 4, $)ei te#a$ 4

    Pe#!si ? !$&!lasi 4,shifting dullness4

    9

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    9/32

    A!s#!ltasi ? bisi$( !s!s C $%mal

    E#stemitasBaggy pants C, a#al "!=at 4, #!lit #ei"!t C, a#al &i$(i$ 4, RT 2 &eti#,

    "etibial e&ema 4

    Li"at "a'a &a$ (e$italia

    Pembesaa$ K/B ti&a# a&a

    Pee!ik$aan Neu!#l#"i$

    %t%i#Le$(a$ T!$(#aiKa$a$ Kii Ka$a$ Kii

    /ea#a$ !#!" !#!" !#!" !#!"Ke#!ata$ 9 9 9 9T%$!s e$!!$ e$!!$ e$!!$ e$!!$Kl%$!s 4 4

    Re6le#s Fisi%l%(is e$!!$ e$!!$ e$!!$ e$!!$Re6le#s Pat%l%(is 4 4 4 4

    F!$(si Se$s%i# ? ti&a# a&a #elai$a$

    N$* a$iales ? ti&a# a&a #elai$a$

    F!$(si L!'! ? ti&a# a&a #elai$a$

    F!$(si Ve(etati6 ? ti&a# a&a #elai$a$

    F!$(si %t%$%m ? ti&a# a&a #elai$a$

    /R ? ti&a# a&a/ea#a$ ab$%mal ? ti&a# a&a

    /ait &a$ Keseimba$(a$ ? ti&a# a&a #elai$a$

    10

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    10/32

    I-. PE%ERIKSAAN PENUNAN*

    Pee!ik$aan La'#!at#!iu

    Da!ah Rutin /Ban"$al( 0 anua!i 02134

    eni$ Pee!ik$aan Ha$il Nilai Ru5ukan

    Hem%(l%bi$Hb 13,7 (< 11,3419,1 (@mm3 9,9: G 9,98* 1:>@mm3

    Le!#%sit B 18,8*1:3@mm3 9,5 G 13,5* 1:3@mm3

    Hemat%#it Ht 351@31@7 :41@14>@5:47:@2:49:@248

    /!la &aa' se-a#t! >7 m(@&L 5: m(@&L G ;: m(@&L

    -. RESU%E

    Se0a# > b!la$ SRS, ib! "e$&eita me$(el!' a$a# sei$( &emam "a&a malam

    'aiC, &emam ti&a# telal! ti$((i, &isetai be#ei$(at "a&a malam 'aiC, bat!#Cbeat "asie$ ti&a# $ai#4$ai#C, BAB &a$ BAK &alam batas $%mal, lal! "asie$ &iba-a

    be%bat #e &%#te s"esialis a$a# &i Belita$( lal! &i tes ma$t%! &a$ 'asil tes C, "asie$

    &i#ata#a$ sa#it TB "a!, lal! "asie$ &ibei %bat TB !$t!# > b!la$*

    Se0a# 2 mi$((! SRS, "e$&eita m!$ta' C, 6e#!e$si 5@ 'ai isi a"a )a$(

    &ima#a$ &a$ &imi$!m, ba$)a#$)a 349 se$&%# ma#a$ tia" m!$ta', "e$&eita &iba-a

    be%bat &a$ &iba-a #e RS 'aitas Belita$( &a$ &ia-at selama 1 mi$((!, "asie$

    me$(alami "ebai#a$* !$ta'C be#!a$(, 6e#!e$si 5 "e 'ai, ba$)a#$)a 243se$&%# ma#a$, BAB &a$ BAK &alam batas $%mal, lal! "e$&eita &iba-a #e Bat!a0a

    11

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    11/32

    &a$ &ibei %bat )a$( ib! "e$&eita l!"a $ama$)a, m!$ta' C 3 se'ai, isi a"a )a$(

    &ima#a$ &a$ &imi$!m** 1 mi$((! SRS "asie$ masi' m!$ta', 6e#!e$si 142 se'ai,

    ba$)a#$)a 243 se$&%# ma#a$, "e$&eita lal! &iba-a be%bat #e RSH*Ri-a)at bb ti&a# $ai# se0a# !sia 11 b!la$, bb teti$((i >,5 #(* Ri-a)at sa#it TB

    &alam #el!a(a C se"!"! "e$&eita )a$( se&a$( &alam "e$(%bata$ TB* Ri-a)at

    ma#a$ se#aa$( #esa$ #!alitas ti&a# bai# #!a$titas #!a$(* Ri-a)at im!$isasi le$(#a",

    "a&a stat!s (i.i #esa$ (i.i b!!#* Pasie$ &alam tea"i TB b!la$ #e45* Pemei#saa$ 6isi#

    &i&a"at#a$ #!lit #ei"!t, baggy pants, i(a (amba$(*

    Di RSH, "e$&eita me$&a"at tea"i =aia$ a-al D1:< seba$)a# 5: == melal!i

    N/T, &alam 2 0am "etama "e$&eita &ibei#a$ es%mal 3: == tia" 3: me$it, &a$ bilamembai# "a&a 1: 0am bei#!t$)a &ibei es%mal 2:49: == tia" 0am, sela$(4seli$(

    &e$(a$ F75 setia" &!a 0am seba$)a# 1235 ==* Bila la=t%(e$ 1,5 se$&%# &alam 3: ==

    ai* Lal! "e$&eita &ibei#a$ asam 6%lat 15 m(, itami$ A 5:*::: IU, itami$ 1M5:

    m(@'ai, itami$ B #%m"le#s 11 tablet, i$0e#si am"i=illi$ 31:: m( IV, i$0e#si

    (e$tamisi$ 21: m( IV, $istati$ 9:,5 ml*

    -I. DIA*NOSIS BANDIN*

    aasm!s #%$&isi III C TBon therapy

    K-asi%#% #%$&isi III C TB on therapy

    aasmi=4K-as'i%#% #%$&isi III C TB on therapy

    -II. DIA*NOSIS

    aasm!s #%$&isi III C TB on therapy

    -II. PENATALAKSANAAN

    D1:< 5: == ia N/T

    Res%mal ia N/T 2: == setia" 3: me$it "a&a 2 0am "etama

    Res%mal 2:49: == sela$( seli$( &e$(a$ F75 setia" 0am "a&a 1: 0am bei#!t$)a

    F75 1235 == tia" 2 0am

    N)stati$ 9:*5 ml

    Vitami$ A 5:*::: IU

    12

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    12/32

    Asam 6%lat 15 m(

    Vitami$ 11 tablet

    Vitami$ B 11 tablet

    P% bala$s =aia$ tia" > 0am

    -III. PE%ERIKSAAN PENUNAN*

    Daa' !ti$

    F!$(si 'ati

    F!$(si (i$0al

    Ele#t%lit

    /l!#%sa se-a#t!

    Ui$ !ti$

    Kimia &aa' Fe, TIB, alb!mi$, (l%b!li$, "%tei$ t%tal

    I6. PRO*NOSIS

    !% a& itam ? &!bia a& b%$am!% a& 6!$=ti%$am ? &!bia a& b%$am

    13

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    13/32

    6. FOLLO7 UP SELA%A DIRA7AT

    Tan""al Kete!an"an

    82 an 0213 S? !$ta' C

    O? Keadaan Uu &

    Sen$ ? =%m"%s me$tis

    Nadi ? 138 @me$it Isi &a$ te(a$(a$ =!#!"

    RR ? 3: @me$it

    T ? 3>,7:

    BB? >,5 #(

    Keadaan S)e$i,ik &

    Ke)ala? NH 4, #%$0!$=tia a$emis , s#lea i#tei# 4

    Th#!ak$ ? I(a (amba$( C, simetis, eta#si 4

    9#!? BJ I &a$ II C $%mal, m!m! 4, (all%" 4

    Pul#? Vesi#!le $%mal, %$#'i 4, -'ee.i$( 4

    A'd#en? Data, lemas, 'e"a lie$ ti&a# teaba, bisi$( !s!s

    C $%mal, =!bita$ #!lit "e!t #embali =e"at

    Ek$t!eita$? Ba(() "a$ts C, "!=at 4, e&ema "etibial 4

    A? aasm!s #%$&isi IIICTB on therapyP? La$0!t#a$ tatala#sa$a e$=a$a III

    14

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    14/32

    Tan""al Kete!an"an

    81 an 0213 S? !$ta' C*

    O? Keadaan Uu &

    Sen$ ? =%m"%s me$tis

    Nadi ? 12: @me$it Isi &a$ te(a$(a$ =!#!"

    RR ? 32 @me$it

    T ? 3>,5:

    BB& >,5 #(

    Keadaan S)e$i,ik &

    Ke)ala? NH 4, #%$0!$=tia a$emis 4, s#lea i#tei# 4,

    Th#!ak$ ? I(a (amba$( C, simetis, eta#si 4

    9#!? BJ I &a$ II C $%mal, m!m! 4, (all%" 4

    Pul#? Vesi#!le $%mal, %$#'i 4, -'ee.i$( 4

    A'd#en? Data, lemas, 'e"a lie$ s!lit &i$ilai, bisi$( !s!s

    C $%mal

    Ek$t!eita$? Ba(() "a$ts C a#al 'a$(at C,

    A? aasm!s #%$&isi III C TB on therapy

    P? 4 ta(et #eb!t!'a$ #al%i 1::>,5 >5: ##al@'ai

    4 &iet F75 127: == 89: == >3: ##al@'ai ;> ##al@#(BB@'ai 4 IVFD D5 O NS (tt 8 ma#%@me$it

    4 Res%mal 3: == tia" m!$ta'

    4 itami$ B #%m"le#s 1 O tab P*+

    4 itami$ 11 tab P*+

    4 Asam F%lat 11 m( P*+

    15

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    15/32

    BAB III

    TINAUAN PUSTAKA

    1. De,ini$i

    /i.i b!!# a&ala' stat!s (i.i )a$( &i&asa#a$ "a&a i$&e#s beat ba&a$ me$!!t

    !m! BB@U )a$( me!"a#a$ "a&a$a$ istila' severely underweight Keme$#es RI,

    2:11, se&a$(#a$ me$!!t De"#es RI 2::8, #ea&aa$ #!a$( (i.i ti$(#at beat "a&a

    a$a# be&asa#a$ i$&e#s beat ba&a$ me$!!t ti$((i ba&a$ BB@TB 43 SD &a$ ata!&item!#a$ ta$&a4ta$&a #li$is maasm!s, #-as'i%#% &a$ maasm!s4#-as'i%#%*1,9

    0. E)idei#l#"i

    /i.i b!!# masi' me!"a#a$ masala' &i I$&%$esia, -ala!"!$ Pemei$ta'

    I$&%$esia tela' be!"a)a !$t!# me$a$((!la$(i$)a* Data S!se$as me$!$0!##a$ ba'-a

    0!mla' balita )a$( BB@U 43SD 4s=%e H+4NHS se0a# ta'!$ 1;8; me$i$(#a t&ai

    >,3< me$0a&i 7,2< ta'!$ 1;;2 &a$ me$=a"ai "!$=a#$)a 11,> < "a&ata'!$ 1;;5*

    U"a)a "emei$ta'a$ taa lai$ melal!i Pembeia$ a#a$a$ Tamba'a$ &alam Jai$(Pe$(ama$ S%sial JPS &a$ "e$i$(#ata$ "ela)a$a$ (i.i melal!i "elati'a$4"elati'a$

    Tatala#sa$a /i.i B!!# #e"a&a te$a(a #ese'ata$, be'asil me$!!$#a$ a$(#a (i.i

    b!!# me$0a&i 1:,1 < "a&a ta'!$ 1;;8Q 8,1< ta'!$ 1;;; &a$ >,3 < ta'!$ 2::1*

    Nam!$ "a&a ta'!$ 2::2 te0a&i "e$i$(#ata$ #embali me$0a&i 8< &a$ "a&a ta'!$ 2::3

    me$0a&i 8,15

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    16/32

    e$!!t 'asil Riset Kese'ata$ Dasa Ris#es&as 2::7, "eale$si "%i$si

    NTB !$t!# (i.i b!!# &a$ #!a$( a&ala' 29,8

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    17/32

    Pe$am"ila$ ti"e #-as'i%#% se"eti a$a# )a$( (em!# suger baby, bilama$a

    &iet$)a me$(a$&!$( =!#!" e$e(i &isam"i$( #e#!a$(a$ "%tei$, -ala!"!$ &iba(ia$

    t!b!' lai$$)a te!tama &i"a$tat$)a teli'at a&a$)a at%6i* Tam"a# sa$(at #!!s &a$ ata!e&ema "a&a #e&!a "!$((!$( #a#i sam"ai sel!!' t!b!'*

    ala!"!$ &e6isie$si #al%i &a$ $!tie$ lai$ mem"es!lit (ambaa$ #li$i# &a$

    #imia, (e0ala !tama mal$!tisi "%tei$ &isebab#a$ #ae$a mas!#a$ "%tei$ ti&a# =!#!"

    be$ilai bi%l%(is bai#* Da"at 0!(a #ae$a "e$)ea"a$ "%tei$ te(a$((!, se"eti "a&a

    #ea&aa$ &iae #%$i#, #e'ila$(a$ "%tei$ ab$%mal "&a "%tei$!ia $e6%sis, i$6e#si,

    "e&aa'a$ ata! l!#a ba#a, &a$ (a(al me$si$tesis "%tei$, se"eti "a&a "e$)a#it 'ati

    #%$i# *>

    K-as'i%#% me!"a#a$ si$&%m #li$is a#ibat &ai &e6isie$si "%tei$ beat &a$

    mas!#a$ #al%i ti&a# =!#!"* Dai #e#!a$(a$ mas!#a$ ata! &ai #e'ila$(a$ )a$(

    belebi'a$ ata! #e$ai#a$ a$(#a metab%li# )a$( &isebab#a$ %le' i$6e#si #%$i#, a#ibat

    &e6isie$si itami$ &a$ mi$eal &a"at t!!t me$imb!l#a$ ta$&a4ta$&a &a$ (e0ala4(e0ala

    teseb!t* Be$t!# mal$!tisi )a$( "ali$( sei!s &a$ "ali$( me$%$0%l &i &!$ia saat i$i

    te!tama bea&a &i &aea' i$&!sti bel!m be#emba$(*>

    Be$t!# #li$i# a-al mal$!tisi "%tei$ ti&a# 0elas teta"i meli"!ti leta(i, a"atis

    ata! iitabilitas* Bila te!s bela$0!t, me$(a#ibat#a$ "et!mb!'a$ ti&a# =!#!", #!a$(

    stam!$a, #e'ila$(a$ 0ai$(a$ m!s#!le, me$i$(#at$)a #ee$ta$a$ te'a&a" i$6e#si, &a$

    !&em* Im!$%&e6isie$si se#!$&e me!"a#a$ sala' sat! &ai ma$i6estasi )a$( "ali$(

    sei!s &a$ #%$sta$* Pa&a a$a# &a"at te0a&i a$%e#sia, #e#e$&!a$ 0ai$(a$ s!b#!ta$

    &a$ #e'ila$(a$ t%$!s %t%t* Hati membesa &a"at te0a&i a-al ata! lambat, sei$(

    te&a"at i$6iltasi lema#* U&em biasa$)a te0a&i a-al, "e$!!$a$ beat ba&a$ m!$(#i$

    &it!t!"i %le' !&em, )a$( sei$( a&a &alam %(a$ &alam sebel!m &a"at &i#e$ali "a&a

    m!#a &a$ t!$(#ai* Alia$ "lasma (i$0al, la0! 6iltasi (l%me!l!s, &a$ 6!$(si t!b!le

    (i$0al me$!!$* Ja$t!$( m!$(#i$ #e=il "a&a a-al sta&i!m "e$)a#it teta"i biasa$)a

    #em!&ia$ membesa* Pa&a #as!s i$i sei$( te&a"at &ematitis* Pe$((ela"a$ #!lit

    tam"a# "a&a &aea' )a$( teiitasi teta"i ti&a# a&a "a&a &aea' )a$( te"a"a si$a

    mata'ai* Dis"i(me$tasi &a"at te0a&i "a&a &aea' i$i ses!&a' &es#!amasi ata! &a"at

    (e$ealisata* Ramb!t sei$( 0aa$( &a$ ti"is &a$ #e'ila$(a$ si6at elastis$)a* Pa&a a$a#

    )a$( beamb!t 'itam, &is"i(me$tasi me$('asil#a$ =%a# mea' ata! ab!4ab! "a&a

    -a$a amb!t 'i"%#%m%ti='ia *>

    18

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    18/32

    I$6e#si &a$ i$6estasi "aasit sei$( a&a, seba(aima$a 'al$)a a$%e#sia, m!al,

    m!$ta', &a$ &iae te!s me$e!s* +t%t me$0a&i lema', ti%is, &a$ at%6i, teta"i #a&a$(4

    #a&a$( m!$(#i$ a&a #elebi'a$ lema# s!b#!ta$* Pe!ba'a$ me$tal, te!tama iitabilitas&a$ a"ati sei$( a&a* St!"%, #%ma &a$ me$i$((al &a"at me$)etai*>

    Bei#!t =ii4=ii &ai #-as'i%#% se=aa (ais besa a&ala' ?

    a* Pe!ba'a$ stat!s me$tal ? =e$(e$(, e-el, #a&a$( a"atis

    b* Ramb!t ti"is #emea'a$ se"eti -a$a amb!t 0a(!$( &a$ m!&a' &i=ab!t, "a&a

    "e$)a#it #-as'i%#% )a$( la$0!t &a"at teli'at amb!t #e"ala #!sam*

    =* a0a' memb!lat &a$ sembab

    &* Pa$&a$(a$ mata a$a# sa)!e* Pembesaa$ 'ati, 'ati )a$( membesa &e$(a$ m!&a' &a"at &iaba &a$ teasa

    #e$)al "a&a abaa$ "em!#aa$ )a$( li=i$ &a$ "i$((i )a$( ta0am*

    6* Kelai$a$ #!lit be!"a be=a# mea' m!&a )a$( mel!as &a$ be!ba' me$0a&i

    =%#lat #e'itama$ &a$ te#el!"as

    8.8 %a!a$ik:Kwa$hi#!k#!

    /ambaa$ #li$is me!"a#a$ =am"!a$ &ai bebea"a (e0ala #li$i# #-as'i%#% &a$

    maasm!s* a#a$a$ se'ai4'ai ti&a# =!#!" me$(a$&!$( "%tei$ &a$ 0!(a e$e(i !$t!#

    "et!mb!'a$ )a$( $%mal* Pa&a "e$&eita &emi#ia$ &isam"i$( me$!!$$)a beat

    ba&a$ >:< &ai $%mal mem"eli'at#a$ ta$&a4ta$&a #-as'i%#%, se"eti e&ema,

    #elai$a$ amb!t, #elai$a$ #!lit, se&a$(#a$ #elai$a$ bi%#imia-i teli'at "!la*9

    ;. Eti#l#"i

    e$!!t Hasa%', 2:1: masala' (i.i "a&a balita &i"e$(a!'i %le' beba(ai

    6a#t%, bai# 6a#t% "e$)ebab la$(s!$( ma!"!$ 6a#t% "e$)ebab ti&a# la$(s!$(* e$!!t

    De"#es RI 1;;7 &alam astai 2::;, 6a#t% "e$)ebab la$(s!$( timb!l$)a masala'(i.i "a&a balita a&ala' "e$)a#it i$6e#si seta #eses!aia$ "%la #%$s!msi ma#a$a$ &e$(a$

    #eb!t!'a$ a$a#, se&a$(#a$ 6a#t% "e$)ebab ti&a# la$(s!$( me!"a#a$ 6a#t%

    se"etiti$(#at s%sial e#%$%mi, "e$(eta'!a$ ib! te$ta$( #ese'ata$, #etese&iaa$ "a$(a$

    &iti$(#at #el!a(a, "%la #%$s!msi, seta a#ses #e 6asilitas "ela)a$a$* Selai$ it!,

    "emeli'aaa$ #ese'ata$ 0!(a meme(a$( "ea$a$ "e$ti$(* Di ba-a' i$i &i0elas#a$

    bebea"a 6a#t% "e$)ebab ti&a# la$(s!$( masala' (i.ibalita, )ait!?

    a. Tin"kat Penda)atan Kelua!"a.

    19

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    19/32

    Ti$(#at "e$('asila$ i#!t me$e$t!#a$ 0e$is "a$(a$ a"a )a$( &ise&ia#a$ !$t!#

    #%$s!msi balita seta #!a$titas #etese&iaa$$)a* Pe$(a!' "e$i$(#ata$ "e$('asila$

    te'a&a" "ebai#a$ #ese'ata$ &a$ #%$&isi #el!a(a lai$ )a$( me$(a&a#a$ i$tea#si&e$(a$ stat!s (i.i )a$( bela-a$a$ 'am"i !$iesal*

    Selai$ it! &i!"a)a#a$ me$a$am#a$ "e$(etia$ #e"a&a "aa %a$( t!a &alam 'al

    membei#a$ ma#a$a$ a$a# &e$(a$ =aa )a$( te"at &a$ &alam #%$&isi )a$( 'i(ie$is*

    '. Tin"katan Pen"etahuan I'u tentan" *i+i.

    S!at! 'al )a$( me)a#i$#a$ te$ta$( "e$ti$($)a "e$(eta'!a$ (i.i &i&asa#a$

    "a&a ti(a #e$)ataa$ )ait!?

    Stat!s (i.i =!#!" a&ala' "e$ti$( ba(i #ese'ata$ &a$ #ese0a'teaa$* Setia" %a$( 'a$)a a#a$ =!#!" (i.i 0i#a ma#a$a$ )a$( &ima#a$$)a mam"!

    me$)e&ia#a$ .at (i.i )a$( &i"el!#a$ !$t!# "et!mb!'a$ t!b!' )a$( %"timal*

    Ilm! (i.i membei#a$ 6a#ta46a#ta )a$( "el! se'i$((a "e$&!&!# &a"at bela0a

    me$((!$a#a$ "a$(a$ &e$(a$ bai# ba(i "ebai#a$ (i.i*

    Pe$(eta'!a$ (i.i )a$( bai# a#a$ me$)ebab#a$ sese%a$( mam"! me$)!s!$

    me$! )a$( bai# !$t!# &i#%$s!msi* Sema#i$ ba$)a# "e$(eta'!a$ (i.i sese%a$(,ma#a

    ia a#a$ sema#i$ mem"e'it!$(#a$ 0e$is &a$ 0!mla' ma#a$a$ )a$( &i"e%le'$)a !$t!#&i#%$s!msi*

    Pe$(eta'!a$ (i.i )a$( &ima#s!& &isi$i temas!# "e$(eta'!a$ te$ta$( "e$ilaia$

    stat!s (i.i balita* De$(a$ &emi#ia$ ib! bias lebi' bi0a# me$a$((a"i te$ta$( masala'

    )a$( be#aita$ &e$(a$ (a$((!a$ stat!s (i.i balita*

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    20/32

    "e$&i&i#a$ &i"el!#a$ a(a sese%a$( lebi' ta$((a" te'a&a" a&a$)a masala' (i.i &i

    &alam #el!a(a &a$ bias me$(ambil ti$&a#a$ se=e"at$)a*

    Ti$(#at "e$&i&i#a$ ib! ba$)a# me$e$t!#a$ si#a" &a$ ti$&a#4ta$&!#me$('a&a"i beba(ai masala', missal memi$ta#a$ a#si$asi !$t!# a$a#$)a,

    membei#a$ %alit -a#t! &iae, ata! #ese&iaa$ me$0a&i "eseta KB* A$a#4a$a# &ai ib!

    )a$( mem"!$)ai lata "e$&i&i#a$ lebi' ti$((i a#a$ me$&a"at #esem"ata$ 'i&!" seta

    t!mb!' lebi' bai#* Keteb!#aa$ mee#a !$t!# me$eima "e!ba'a$ ata! 'al ba! (!$a

    "emeli'aaa$ #ese'ata$ a$a# ma!"!$ sala' sat! "e$0elasa$$)a*

    d. Ak$e$ Pelayanan Ke$ehatan.

    Sistem a#ses #ese'ata$ me$=a#!" "ela)a$a$ #e&%#tea$ medical service&a$"ela)a$a$ #ese'ata$ mas)aa#at public health service* Se=aa !m!m a#ses #ese'ata$

    mas)aa#at a&ala' me!"a#a$ s!bsistem a#ses #ese'ata$, )a$( t!0!a$ !tama$)a a&ala'

    "ela)a$a$ "ee$ti6 "e$=e(a'a$ &a$ "%m%ti6 "e$i$(#ata$ #ese'ata$ &e$(a$ sasaa$

    mas)aa#at* es#i"!$ &emi#ia$, ti&a# beati ba'-a a#ses #ese'ata$ mas)aa#at ti&a#

    mela#!#a$ "ela)a$a$ #!ati6 "e$(%bata$ &a$ e'abilitati6 "em!li'a$*

    U"a)a a#ses #ese'ata$ &asa &iaa'#a$ #e"a&a "e$i$(#ata$ #ese'ata$ &a$stat!s

    (i.i "a&a (%l%$(a$ a-a$ (i.i se"eti "a&a -a$ita 'amil, ib! me$)!s!i, ba)i &a$ a$a#4

    a$a# #e=il, se'i$((a &a"at me$!!$#a$ a$(#a #ematia$* P!sat #ese'ata$ )a$( "ali$(

    sei$( mela)a$i mas)aa#at, memba$t! me$(atasi &a$ me$=e(a' (i.i #!a$( melal!i

    "%(am4"%(am "e$&i&i#a$ (i.i &alam mas)aa#at* A#ses #ese'ata$ )a$( selal! sia"

    &a$ &e#at &e$(a$ mas)aa#at a#a$ sa$(at memba$t! me$i$(#at#a$ &ea0at #ese'ata$*

    De$(a$ a#ses #ese'ata$ mas)aa#at )a$( %"timal #eb!t!'a$ #ese'ata$ &a$

    "e$(eta'!a$ (i.i mas)aa#at a#a$ te"e$!'i*

    ;. Dia"n#$i$

    Dia($%sis (i.i b!!# &a"at &i#eta'!i melal!i (e0ala #li$is, a$t%"%meti &a$

    "emei#saa$ lab%at%i!m* /e0ala #li$is (i.i b!!# bebe&a4be&a te(a$t!$( &ai &ea0at

    &a$ lama$)a &e"lesi "%tei$ &a$ e$e(i, !m! "e$&eita, m%&i6i#asi &isebab#a$ %le'

    #ae$a a&a$)a #e#!a$(a$ itami$ &a$ mi$eal )a$( me$)etai$)a* /e0ala #li$is (i.i

    b!!# i$(a$ &a$ se&a$( ti&a# telal! 0elas, )a$( &item!#a$ 'a$)a "et!mb!'a$ )a$(

    #!a$( se"eti beat ba&a$ )a$( #!a$( &iba$&i$(#a$ &e$(a$ a$a# )a$( se'at*2

    21

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    21/32

    Dia($%sis &ite(a##a$ be&asa#a$ ta$&a &a$ (e0ala #li$is seta "e$(!#!a$

    a$t%"%meti* A$a# &i&ia($%sis (i.i b!!# a"abila ?

    BB@TB #!a$( &ai 43SD maasm!s

    E&ema "a&a #e&!a "!$((!$( #a#i sam"ai sel!!' t!b!'#-as'i%#% ?

    BB@TB 43SD ata! maasmi#4#-as'i%#% ? BB@TB 43SD*

    Ji#a BB@TB ata BB@PB ti&a# &a"at &i!#! &a"at &i(!$a#a$ ta$&a #li$is be!"a

    a$a# tam"a# sa$(at #!!s visible severe wasting &a$ ti&a# mem"!$)ai 0ai$(a$ lema#

    ba-a' #!lit te!tama "a&a #e&!a ba'! le$(a$ "a$tat &a$ "a'Q t!la$( i(a teli'at 0elas

    &e$(a$ ata! ta$"a a&a$)a e&ema*7

    Pa&a setia" a$a# (i.i b!!# &ila#!#a$ a$am$esis &a$ "emei#saa$ 6isi#*A$am$esis te&ii &ai a$am$esia a-al &a$ la$0!ta$*

    Anane$i$ awal /untuk keda!u!atan4 &

    Ke0a&ia$ mata =e#!$( )a$( ba! sa0a m!$=!l

    Lama &a$ 6e#!e$si &iae &a$ m!$ta' seta tam"ila$ &ai ba'a$ m!$ta' &a$

    &iae e$=e@&aa'@le$&e

    Ka"a$ tea#'i be#emi'

    Se0a# #a"a$ #a#i &a$ ta$(a$ teaba &i$(i$

    Bila &i&a"at#a$ 'al teseb!t &i atas, sa$(at m!$(#i$ a$a# me$(alami &e'i&asi &a$@ata!

    s)%#, seta 'a!s &iatasi se(ea*

    Anane$i$ lan5utan !$t!# me$=ai "e$)ebab &a$ e$=a$a tatala#sa$a sela$0!t$)a,

    &ila#!#a$ setela' #e&a!ata$ teta$(a$i

    Diet "%la ma#a$@ #ebiasaa$ ma#a$ sebel!m sa#it

    Ri-a)at "embeia$ ASI

    As!"a$ ma#a$a$ &a$ mi$!ma$ )a$( &i#%$s!msi bebea"a 'ai tea#'i

    Hila$($)a $a6s! ma#a$

    K%$ta# &e$(a$ =am"a# ata! t!be=!l%sis "a!

    Pe$a' sa#it =am"a# &alam 3 b!la$ tea#'i

    Bat!# #%$i#

    Ke0a&ia$ &a$ "e$)ebab #ematia$ sa!&aa #a$&!$(

    Beat ba&a$ la'i

    22

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    22/32

    Ri-a)at t!mb!' #emba$(

    Ri-a)at im!$isasi

    A"a#a' &itimba$( setia" b!la$

    Li$(#!$(a$ #el!a(a !$t!# mema'ami lata bela#a$( s%=ial a$a#

    Di#eta'!i ata! tesa$(#a i$6e#si HIV *7

    Pee!ik$aan Fi$ik

    A"a#a' a$a# tam"a# sa$(at #!!s, a&a#a' e&ema "a&a #e&!a "!$((!$( #a#i*

    Te$t!#a$ stat!s (i.i &e$(a$ me$((!$a#$ BB@TB4PB

    Ta$&a &e'i&asi ? tam"a# 'a!s, mata =e#!$(, t!(% b!!#

    Ta$&a s)%# a#al &i$(i$, RT lambat, $a&i lema' &a$ =e"at, #esa&aa$

    me$!!$

    Demam s!'! a#sila 37,5 ata! 'i"%temi s!'! a#sila 35,5

    Fe#!e$si &a$ ti"e "e$a6asa$ ? "$e!m%$ia ata! (a(al 0a$t!$(

    Sa$(at "!=at

    Pembesaa$ 'ati &a$ i#te!s

    A&a#a' "e!t #emb!$(, bisi$( !s!s melema' ata! me$i$(#at, ta$&a asites

    Ta$&a &e6isie$si itami$ A be=a# bit%t, !l#!s #%$ea, #eat%malasia

    Ul#!s "a&a m!l!t

    F%#!s i$6e#si ? THT, "a!, #!lit

    Lesi #!lit "a&a #-as'i%#%

    Tam"ila$ ti$0a

    Ta$&a &a$ (e0ala i$6e#si HIV

    23

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    23/32

    =. Alu! dan Penatalak$anaan *i+i Bu!uk

    24

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    24/32

    Bei#!t &iseta#a$ al! "emei#saa$ a$a# &e$(a$ (i.i b!!#

    Ba"an 1. Alu! )ee!ik$aan anak den"an "i+i 'u!uk

    25

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    25/32

    Selai$ it!, bei#!t &iseta#a$ al! "ela)a$a$ a$a# (i.i b!!# &i !ma' sa#it@"!s#esmas

    "ea-ata$*

    Ba(a$ 2* Al! Pela)a$a$ A$a# /i.i B!!# &i R!ma' Sa#it@P!s#esmas Pea-ata$

    26

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    26/32

    Bei#!t 0!(a &iseta#a$ sala' sat! tatala#sa$a a$a# &e$(a$ (i.i b!!# ta$"a ta&a

    ba'a)a ata! ta$&a "e$ti$( tete$t!*

    Ba"an 8. Pe'e!ian 9ai!an dan %akanan Untuk Sta'ili$a$i

    Dalam "%ses "e$(%bata$ KEP beat te&a"at 3 6ase, a&ala' 6ase stabilisasi, 6ase

    ta$sisi &a$ 6ase e'abilitasi* Pet!(as #ese'ata$ 'a!s tam"il memili' la$(#a' ma$a

    )a$( =%=%# !$t!# setia" 6ase* Tatala#sa$a i$i &i(!$a#a$ bai# "a&a "e$&eita

    #-as'i%#%, maasm!s ma!"!$ maasmi#4#-as'i%#%*

    1. Taha) Penye$uaian

    T!0!a$$)a a&ala' me$)es!ai#a$ #emam"!a$ "asie$ me$eima ma#a$a$ 'i$((a

    ia mam"! me$eima &iet ti$((i e$e(i &a$ ti$(i "%tei$ TETP* Ta'a" "e$)es!aia$ i$i&a"at bela$(s!$( si$(#at, a&ala' selama 142 mi$((! ata! lebi' lama, be(a$t!$( "a&a

    #emam"!a$ "asie$ !$t!# me$eima &a$ me$=e$a ma#a$a$* Ji#a beat ba&a$ "asie$

    #!a$( &ai 7 #(, ma#a$a$ )a$( &ibei#a$ be!"a ma#a$a$ ba)i* a#a$a$ !tama

    a&ala' 6%m!la )a$( &im%&i6i#asi* %$t%'? s!s! e$&a' la#t%sa C2,545< (l!#%sa C2,5 #( &a$ ti$((i ba&a$ 72 =m* Setela' &ila#!#a$ "e$(!#!a$

    stat!s (i.i be&asa#a$ #!a H+, BB@TB teleta# &i ba-a' 43 SD se'i$((a "e$&eita

    temas!# #lasi6i#asi (i.i b!!#* Dai "emei#saa$ 6isi# &item!#a$ ba'-a -a0a' "e$&eita

    teli'at se"eti %a$( t!a, te&a"at i(a (amba$(, &a$ baggy pants )a$( 0!(a me$&!#!$(

    &ia($%sis mal$!tisi* Ti"e mal$!tisi "a&a #as!s i$i a&ala' maasm!s #ae$a &ai

    "emei#saa$ ti&a# &i&a"at#a$ e&ema "a&a "e$&eita* Selai$ it!, 'asil a$am$esis me$&!#!$(

    ba'-a "e$)ebab mal$!tisi "a&a "e$&eita )a#$i a&ala' as!"a$ $!tisi )a$( sa$(at #!a$(

    #!alitas &a$ #!a$titas$)a* Be&asa#a$ #%$&isi$)a, "e$&eita temas!# &alam (i.i b!!#

    #%$&isi III #ae$a te&a"at m!$ta' &a$ ta$"a leta(i*

    Pe$atala#sa$aa$ "a&a #as!s i$i be&asa#a$ tatala#sa$a (i.i b!!# #%$&isi III me$!!t

    #eme$#es RI* Fase a-al &ai tatala#sa$a "asie$ mal$!tisi )a#$i stabilisasi* Pa&a a-al mas!#

    I/D, "asie$ &ibei#a$ 5: == D1:< &ii#!ti &e$(a$ es%mal 2: == setia" sete$(a' 0am selama

    2 0am "etama* Kea&aa$ "asie$ membai# mes#i"!$ m!$ta' bel!m me$('ila$(, se'i$((a

    31

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    31/32

    tea"i =aia$ &ite!s#a$ !$t!# se"!l!' 0am sela$0!t$)a, )a#$i sela$(4seli$( a$taa F75 7: ==

    &a$ es%mal 3: == setia" 0am$)a* Kea&aa$ "asie$ membai#, se'i$((a saat m!$ta' s!&a'

    ti&a# a&a &a$ "asie$ s!&a' &a"at me$('abis#a$ F75, "a&a 'ai #eem"at RS, F75 &ibei#a$

    me$0a&i 3 0am se#ali seba$)a# 1:5 == setia" "embeia$*

    DAFTAR PUSTAKA

    1* Keme$#es RI* 2:11*Keputusan Menteri Kesehatan Republi !ndonesia tentang "tandar

    #ntropometri $enilaian "tatus Gi%i #na* Ja#ata ? Di0e$ Bi$a /i.i &a$ Kese'ata$ Ib!&a$ A$a#*

    32

  • 7/24/2019 Marasmus & TB

    32/32

    2* Kis$a$sai, Dia'* 2:1:*&utrisi dan Gi%i Buru* a$&ala %6 Healt'* V%l!me 9, N%m% 1

    3* De"#es RI* 2::7*$edoman $endampingan Keluarga Menu'u Kadar%i* Ja#ata ? Di0e$Bi$a Kese'ata$ as)aa#at &a$ Die#t%at Bi$a /i.i as)aa#at*

    9* De"#es RI* 2::8* "istem Kewaspadaan Dini ("KD K)B*Gi%i Buru* Ja#ata ? Die#t%atJe$&eal Bi$a Kese'ata$ as)aa#at, Die#t%at Bi$a /i.i as)aa#at*

    5* De"#es RI* 2::7* Buu Bagan +atalasana #na Gi%i Buru* Ja#ata ? Di0e$ Bi$aKese'ata$ as)aa#at &a$ Die#t%at Bi$a /i.i as)aa#at*

    >* Be'ma$ #*&elson !lmu Kesehatan #na disi -. /olume -* Ja#ata ? E/*

    7* H+* 2::;* Buu "au $elayanan Kesehatan #na di Rumah "ait* Ja#ata ? TimA&a"tasi I$&%$esia4H+ I$&%$esia*

    8* Ast)a Pal!"i, #* 2::;* Stat!s Gi%i dan 0ubungannya dengan Ke'adian Diare pada #naDiare #ut di Ruang Rawat !nap R"1$ dr2 "ard'ito 3ogyaarta&alam J!$al /i.i Kli$i#I$&%$esia V%l!me >, N%*1 'al 147*

    ;* S)ai6!l, m!t'%-i6* 2::;* 0ubungan #ntara Ke'adian Diare dengan "tatus Gi%i #naBalita di Kelurahan Beonang Kecamatan mo'olaban Kabupaten "uohar'o* S!a#ata*

    1:* I#ata$ D%#te I$&%$esia* 2:1:*$edoman $elayanan Medis 4ilid -* Ja#ata ? Pe$(!!sP!sat IDAI*

    11* N(!a' S!-aba #*$rofil Klinis dan tiologi $asien Keterlambatan $erembanganGlobal di Rumah "ait 5ipto mangunusumo 4aarta dalam "ari $ediatri /olume -62

    &o27* De$"asa ? De"ateme$ Ilm! Kese'ata$ A$a# U$iesitas U&a)a$a*

    12* !'i)a' H* 2::;* 8ator Risio Disfasia $erembangan pada #na* Semaa$( ?De"ateme$ Ilm! Kese'ata$ A$a# U$iesitas Di"%$e(%%*

    13* S%et0i$i$(si'* 1;;5* +umbuh Kembang #na* Ja#ata ? E/