Pelan Bencana2014

1

Syukur kehadrat Ilahi kerana dengan limpah kurniaNya Pelan Tindakan Bencana Luaran Hospital Segamat Edisi ke-2 telah berjaya dihasilkan.

Ribuan terima kasih kepada Pakar Perubatan Kecemasan dan kakitangan Jabatan Kecemasan dan Trauma di atas inisiatif dan komitmen yang telah diberikan dalam penyediaan Pelan Tindakan Bencana ini.

Terima Kasih juga diucapkan kepada semua ahli jawatankuasa yang telah bekerjasama membantu dalam menjayakannya. Sama ada terlibat secara langsung atau tidak langsung dalam penghasilan Pelan Tindakan Bencana (Luaran) Hospital Segamat ini.

Pelan tindakan ini yang telah disemak semula dari edisi pertama akan digunapakai ketika berlakunya bencana di sekitar Hospital Segamat. Saya percaya dengan adanya Pelan Tindakan Bencana Luaran Hospital Segamat Edisi ke-2 ini, warga kerja Hospital Segamat dapat membuat rujukan bagaimana untuk bertindak terhadap bencana yang dihadapi dan sekali gus dapat memantapkan kerjasama di antara anggota-anggota Hospital bagi menghasilkan perkhidmatan yang cekap dalam merawat mangsa-mangsa yang terlibat.

Diharapkan dengan penyediaan Pelan Tindakan Bencana ini akan dapat meningkatkan mutu perkhidmatan Hospital Segamat amnya dan Perubatan Kecemasan khususnya dalam menghadapi segala cabaran yang mungkin. Sekian. Terima Kasih. __________________ Dr Aman Bin Rabu, Pengarah Hospital, Hospital Segamat

PRA KATA

2

KANDUNGAN

Bil. Tajuk Mukasurat

Pendahuluan

Senarai Singkatan

1.0 Pengenalan 1

1.1. Objektif 2

1.2. Konsep Menghadapi Bencana 3

1.3. Bencana di Daerah Segamat 7

2.0 Organisasi Pengurusan Bencana Hospital Segamat 11

2.1. Jawatanjuaa Pengurusan Bencana

Hospital Segamat 12

2.2. Tindakan Pelan Bencana 14

3.0 Pengaktifan Pelan Tindakan Bencana Hospital 16

3.1. Penerimaan Panggilan Bencana 16

3.2. Pegawai Perubatan Zon Merah 17

3.3. Yellow Alert Bencana 18

3.4. Red Alert Bencana 20

4.0 Perkhidmatan Kecemasan Di Tempat Bencana 24

4.1. Pasukan Mencari dan Menyelamat

( Pra Hospital 1 ) 25

4.2. Pasukan Pra Hospital 2 30

4.3. Pengurusan Pengangkutan Mangsa 33

5.0 Pembentukan Zon rawatan Di JKT 35

5.1. Ulasan Fasa Pengaktifan Bencana Di Hospital 36

5.2. Penyelaras Operasi Di JKT 37

5.3. Aturan Logistik Rawatan Mangsa Di JKT

Semasa Bencana 37

5.4. Tugasan Khusus Bagi Zon / Bahagian

Serta Penempatan Kakitangan 41

5.5. Tanggungjawab Ketua Setiap Zon ,

Wad dan Jabatan 55

5.6. Senarai Persediaan Alatan Perubatan

Dan Bukan Perubatan 57

5.7. Laporan Awal Bencana 59

6.0 Fasa Pengaktifan Perkhidmatan Hospital 60

6.1. Perkhidmatan Rawatan Kecemasan Dan Forensik 61

6.2. Perkhidmatan Pesakit dalam Dan Sumber Manusia 62

6.3. Perkhidmatan Sokongan Klinikal 64

6.4. Perkhidmatan Pentadbiran dan Sokongan Hospital 66

7.0 Fasa Pemulihan Dan Pengurusan Selepas Bencana 70

7.1. Pasukan Perubatan Di Tempat Bencana 70

7.2. Zon Zon Di Hospital 70

7.3. Jawatankuasa Penilaian Semula Operasi Bencna 72

8.0 Ringkasan Tugas Dan Tanggungjawab 74

8.1. Pengarah Hospital 75

8.2. Jabatan Kecemasan dan Trauma 76

8.3. Pegawai Khidmat Pelanggan / Operator 77

8.4. Kakitangan Hospital yang lain 78

8.5. lain Lain 92

9.0 Penutup 93

10.0 Jawatankuasa Buku Pelan Tindakan Bencana

Luaran Hospital Segamat 97

Lampiran 99

1

1.0

PENGENALAN

2

1.0 PENGENALAN

1.1 OBJEKTIF

Tujuan Pelan Tindakan Bencana Alam ini diujudkan adalah untuk :-

1. Menyediakan satu garis panduan yang harus diikuti oleh kakitangan

Hospital Segamat ketika menghadapi setiap bencana samada semulajadi

ataupun buatan manusia tanpa mengabaikan skop perkhidmatan Hospital

yang sedia ada.

2. Menyediakan garis panduan bagi mewujudkan organisasi dan mekanisma

pengurusan yang efisien dalam menghadapi bencana yang tidak dijangka.

3. Mewujudkan satu garis panduan bagi mengaktifkan setiap kakitangan

Hospital dan juga setiap perkhidmatan kritikal dengan pantas dan efisien

dalam menghadapi situasi bencana

4. Menetapkan peranan dan tanggungjawab setiap kakitangan Hospital

Segamat semasa terjadinya kejadian bencana.

5. Menyediakan garis panduan bagi memberi bantuan pertolongan

kecemasan perubatan yang segera kepada mangsa-mangsa yang ditimpa

bencana di tempat kejadian dengan cepat dan berkesan.

6. Menyiapsiagakan semua perkhidmatan klinikal dan bukan klinikal di

Hospital Segamat dalam menghadapi Bencana.

3

7. Menyediakan garis panduan kepada kakitangan daripada unit-unit lain

cara bertindak dalam membantu Jabatan kecemasan dan Trauma

menghadapi bencana.

8. Membantu semua Kakitangan Hospital Segamat supaya mereka dapat

memberikan rawatan yang pantas dan tepat kepada semua mangsa-

mangsa bencana.

9. Menubuhkan satu sistem kawalan dan perhubungan dengan tempat

kejadian, lainlain hospital dan lain-lain pihak atau agensi yang terlibat

seperti media masa, pihak berkuasa, keluarga mangsa dan orang awam.

1.2 KONSEP MENGHADAPI BENCANA

1.2.1 DEFINISI

Definisi bencana boleh diertikan seperti berikut :-

Mengikut Majlis Keselamatan Negara Perkara 20, Bencana adalah satu

kejadian yang berlaku secara mengejut dan kompleks yang melibatkan

kehilangan nyawa, kemusnahan harta benda dan alam sekitar. Ianya

mengakibatkan gangguan pada aktiviti kehidupan seharian komuniti.

Ianya memerlukan pengendalian yang intensif, banyak sumber, agensi serta

tenaga kerja, peralatan dan memerlukan tindakan yang kompleks dalam jangka

masa panjang.

4

Arahan 20 MKN (1997) telah menentukan tahap bencana kepada berikut:

1. Tahap Satu (Level One)

Tahap ini juga dikenali sebagai 'Mass Casualty Incident (MCI)', dan

ciri-cirinya adalah;

i. Sesuatu kejadian yang tidak berpotensi untuk merebak dan

hanya berlaku setempat di satu-satu kawasan (melibatkan

Daerah).

ii. Tidak kompleks.

iii. Kehilangan nyawa dan harta benda yang minima.

iv. Kejadian yang berlaku tidak mengganggu pekerjaan harian

penduduk setempat.

v. Pusat berkuasa tempatan dapat mengendalikan kejadian

bencana dan tidak memerlukan pertolongan dari pihak luar.

2. Tahap Dua (Level Two)

Kejadian bencana yang lebih serius di mana ianya berpotensi untuk

merebak ke luar kawasan dan memberikan ancaman yang boleh

mengakibatkan keadaan yang membimbangkan (melibatkan Negeri).

Bencana ini akan melibatkan kehilangan nyawa yang banyak serta

kerosakan harta benda dan infrastruktur. Ia juga akan mengganggu

pekerjaan atau aktiviti harian kawasan itu. Keadaan ini lebih

kompleks dan pihak berkuasa tempatan mengalami kesukaran untuk

menyelamatkan mangsa bencana. Pertolongan kepakaran dari pihak

luar mungkin diperlukan untuk mengatasi kejadian bencana ini.

3. Tahap Tiga (Level Three)

Tahap bencana ini lebih meluas daripada bencana tahap dua

(melibatkan Kerajaan Pusat). Kejadian bencana ini memerlukan

5

pertolongan kepakaran dari luar negara untuk mengatasi

pengurusan bencana ini.

1.2.2 FASA-FASA BENCANA

Fasa-fasa Bencana adalah mengikut kitaran yang terdiri daripada fasa-fasa

berikut :-

1. Penghindaran (Prevention/mitigation)

a. Dalam fasa ini, langkah-langkah diambil bagi mengelakkan

kejadian bencana atau sekurang-kurangnya mengambil langkah

untuk mengurangkan kesan bencana sekiranya tidak dapat

dielakkan.

b. Contoh, amalan menutup suis bila keluar dari bilik, arahan

melarang merokok, sistem perparitan dan sebagainya.

PENGHINDARAN (PREVENTION)

PERSEDIAAN

(PREPARATION)

PEMULIHAN

(RECOVERY)

RESPON

(RESPONSE)

6

2. Persediaan (Preparation)

a. Dalam fasa ini, Pelan Tindakan Bencana atau Emergency

Response Plan disediakan.

b. Persediaan ini mengambilkira penglibatan semua pihak yang

terbabit secara total dalam respons terhadap bencana.

c. Latihan seperti tabletop exercise dan drill perlu dilaksanakan

secara berkala.

3. Respon (Response)

a. Dalam fasa ini, petugas bertindak untuk menangani situasi

bencana yang berlaku.

b. Dalam fasa ini, Pelan Tindakan Bencana yang baik akan

membolehkan tindakan diambil dengan lebih teratur dan terancang.

4. Pemulihan (Recovery)

a. Dalam fasa ini, usaha untuk mengembalikan semula semua

kerosakan kepada keadaan asal dilakukan.

b. Dalam fasa ini juga beberapa gejala yang berpanjangan

dikenalpasti misalnya Post-traumatic Stress Disorder dan

sebagainya.

c. Setelah selesai fasa ini, kitaran ini akan kembali semula ke fasa

penghindaran (prevention).

7

1.3 BENCANA DI DAERAH SEGAMAT

1.3.1 RISIKO-RISIKO BENCANA DI SEKITAR HOSPITAL SEGAMAT

1. Lebuhraya Tun Razak (Segamat-Kuantan)

2. Jalan Yong Peng Segamat

3. Pusat Operasi Penyaluran Gas Petronas Segamat.

4. Jalan Keretapi

5. Banjir Kilat

6. Sungai Sungai di selatan Segamat

7. Depo Peluru Kem Tentera Syed Sirajuddin, Gemas

8. Lapangan Terbang Segamat

9. Pelabuhan Darat Segamat

10. Kawasan Perindustrian Segamat

8

1.3.2 DEFINISI BENCANA HOSPITAL SEGAMAT

Tahap bencana di peringkat Hospital Segamat telah didefinisikan

berdasarkan kepada bilangan mangsa yang terlibat:

Bencana (Disaster)

Mangsa yang di tag Merah dan Kuning berjumlah lebih 10 orang

Atau

Apabila mangsa yang terlibat di tag:

Merah lebih daripada 5 orang

Atau/dan

Kuning lebih daripada 10 orang

Atau/dan

Hijau lebih daripada 20 orang

1.3.3 TAHAP-TAHAP PENGISYTIHARAN BENCANA

`YELLOW ALERT BENCANA

- Fasa menerima maklumat tentang bencana dan menunggu bencana

disahkan

- Bersedia menerima mangsa bencana

`RED ALERT` BENCANA

- Bencana telah disahkan dan diisytihar di Peringkat Hospital

- Mangsa telah datang di Hospital dan rawatan dijalankan

9

`STAND DOWN`

- Keadaan telah melepasi masa bencana.

- Semua mangsa telah di bawa ke Hospital dari tempat bencana

- Semua mangsa telah di berikan rawatan resusitasi di Jabatan

Kecemasan Dan Trauma.

- Keadaan Hospital didapati telah terkawal dan boleh beroperasi seperti

biasa

10

2.0

ORGANISASI PENGURUSAN

BENCANA HOSPITAL

SEGAMAT

11

2.0 ORGANISASI PENGURUSAN BENCANA HOSPITAL SEGAMAT

2.1 JAWATANKUASA PENGURUSAN BENCANA HOSPITAL SEGAMAT

Apabila berlaku sebarang bencana di Hospital Segamat, jawatankuasa ini

akan secara automatik berkuatkuasa.

Berpusat di Bilik Gerakan Bencana Hospital Segamat, jawatankuasa ini

berfungsi untuk:

1) Menyelaras semua aktiviti Hospital Segamat semasa bencana.

2) Menyelaras semua aktiviti rawatan mangsa yang terlibat dengan bencana

yang berlaku.

3) Memantau pergerakan pesakit-pesakit bencana di Hospital Segamat bagi

melancarkan perawatan dan memberi maklumbalas kepada Bilik Gerakan

Bencana Daerah/Negeri atau pihak yang berkuasa.

4) Mengkoordinasi sumber manusia (kakitangan hospital), alatan dan

perkhidmatan di Hospital Segamat dalam menghadapi peningkatan pesakit

akibat bencana

5) Menerima dan menganalisis maklumat berkaitan bencana bagi digunakan

dalam tujuan perawatan pesakit dan laporan kepada peringkat tertinggi.

6) Menjaga dan memantau kebajikan dan keperluan Kakitangan yang terlibat

dalam perawatan mangsa bencana.

7) Mengkoordinasi bantuan dari luar hospital dan interfasiliti

12

Jawatankuasa Pengurusan Bencana Hospital Segamat terdiri daripada:

Pengarah Hospital

Timbalan Pengarah Hospital

Ketua Jabatan Kecemasan Dan Trauma

Ketua ketua Jabatan klinikal dan bukan klinikal

Pegawai Perubatan Yang Menjaga JKT

Ketua Jabatan Sokongan Klinikal

Penyelia JKT

Penyelia Hospital dan Penolong Pegawai Perubatan Kanan

Penyelia Jururawat

Pembantu Keselamatan KP 17/ Ketua Pengawal Keselamatan

Hospital

Bilik Gerakan bencana Hospital Segamat akan dibuka di Bilik Gerakan

Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

13

CARTA ORGANISASI JAWATANKUASA PENGURUSAN BENCANA

Semua Ketua Jabatan yang lain akan membantu Pengarah (Berada Di Bilik

Gerakan ) - Lampiran 6

14

2.2 TINDAKAN PELAN BENCANA

1) Pengaktifan Pelan Tindakan Bencana Hospital

Jujukan permulaan pengaktifan Pelan Tindakan Bencana Hospital

Segamat.

2) Perkhidmatan Kecemasan di Tempat Bencana

Pasukan Mencari dan Menyelamat (SAR), Penilaian dan

Perkhidmatan Perubatan Kecemasan di tempat bencana.

3) Pembentukan Zon Rawatan Di Jabatan Kecemasan Dan Trauma

Menyediakan sistem di Jabatan Kecemasan Dan Trauma untuk

menerima dan merawat mangsa bencana di kawasan yang telah

ditetapkan.

4) Pengaktifan Perkhidmatan Hospital

Integrasi dalam perkhidmatan Sokongan hospital untuk menangani

mangsa bencana (e.g. Pathologi Forensik, Pergigian dan Tabung

Darah).

5) Fasa Pemulihan dan Pengurusan selepas Bencana

Pengurusan Debriefing and post mortem event selepas bencana di

hospital.

15

3.0

PENGAKTIFAN PELAN

TINDAKAN BENCANA

HOSPITAL

16

3.0 PENGAKTIFAN PELAN TINDAKAN BENCANA HOSPITAL

Apabila berlaku sebarang bencana, Hospital akan mendapat maklumat

melalui beberapa cara

Panggilan awam melalui operator Hospital Segamat yang

kemudiannya menyambungkan panggilan ke Pusat Panggilan

Ambulan (PPA)

Maklumat dari Medical Emergency Coordinating Centre (MECC)

Johor melalui Panggilan Kecemasan 999 (disalurkan oleh pihak

Telekom Malaysia)

Panggilan telefon ke PPA menggunakan talian terus Jabatan

Kecemasan Dan Trauma oleh orang awam, polis, bomba dan agensi

lain.

Pesakit sendiri datang ke Jabatan Kecemasan dan Trauma.

3.1 PENERIMAAN PANGGILAN BENCANA

Penerima panggilan (Pegawai yang bertugas di Pusat Koordinasi Panggilan

Kecemasan) hendaklah merekodkan perkara-perkara berikut apabila mendapat

panggilan:-

Pengenalan kepada pemanggil termasuklah nama, jawatan, nombor

yang boleh dihubungi semula, dan tempat panggilan dibuat.

Masa menerima panggilan.

Keadaan kejadian bencana tersebut (jenis bencana).

17

Tempat kejadian seberapa terperinci yang boleh.

Anggaran mangsa yang terlibat.

Jenis bantuan yang diperlukan bersiap sedia di hospital atau

menghantar pasukan perubatan ke lokasi.

Jika menerima panggilan tersebut merasakan insiden ini berpotensi sebagai

bencana, beliau akan memaklumkan kepada pegawai perubatan zon merah

tentang panggilan yang diterima.

3.2 PEGAWAI PERUBATAN ZON MERAH

Pegawai Perubatan zon merah seterusnya akan mengesahkan kejadian

bencana daripada agensi-agensi yang terlibat seperti Polis, Bomba, Pasukan

First Responder lain atau lain-lain sumber yang boleh dipercayai. Pegawai

Perubatan zon merah akan cuba mendapatkan maklumat kejadian yang lebih

terperinci seperti:

Pengenalan pegawai yang memberi maklumat.

Masa kejadian dan panggilan dibuat.

Jenis bencana dan tahap keterukannya.

Anggaran mangsa terbabit.

Lain-lain risiko semasa operasi menyelamat.

Lain-lain yang difikirkan perlu.

18

3.3 YELLOW ALERT BENCANA

Setelah panggilan kejadian bencana disahkan, Pegawai Perubatan Zon

Merah tersebut hendaklah memberitahu Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma.

Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma setelah berbincang dengan Pengarah

Hospital akan mengisytiharkan Yellow Alert Bencana (keadaan bersiap sedia)

kepada kakitangan Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

Ketua Jabatan atau Pegawai Perubatan Zon Merah seterusnya akan

menyelaras segala persiapan dan tindakan di JKT.

Pada peringkat Yellow Alert Bencana ini, kakitangan JKT akan

membuat persediaan untuk menghadapi bencana.

Tindakan yang perlu dibuat:

1. Membunyikan loceng Kecemasan 3 kali dan semua kakitangan JKT

berkumpul di Zon Merah. Penerangan oleh Pegawai Perubatan @ Ketua

Jabatan Kecemasan dan Trauma

2. Membuat persiapan untuk kemasukan mangsa yang ramai dan serentak.

3. Menyusun semula Zon Rawatan Pesakit. (Rujuk Lampiran 2)

4. Penyelia JKT @ Koordinator Klinikal bersedia untuk membuka bilik

Gerakan Bencana.

5. Menghubungi Operator Hospital Segamat untuk membuat pengumuman

Yellow Alert Bencana melalui sistem pembesar suara dan Servis Pesanan

Ringkas (SMS) infoblast kepada Ketua-ketua Jabatan dan kakitangan yang

berkaitan (Rujuk Lampiran 8)

6. Penyelia atau Koordinator Klinikal U32 perlu menghubungi semua Pegawai

Perubatan dan Kakitangan JKT untuk hadir ke JKT memberi bantuan.

19

7. Mendapatkan maklumbalas daripada pasukan Pra Hospital. Pasukan Pra

Hospital Pertama yang tiba di lokasi boleh terdiri daripada pasukan Pra

Hospital Klinik Kesihatan atau Hospital. Mereka akan membuat penilaian

secara kasar di tempat kejadian.

Jika insiden didapati palsu ataupun bukan dikategori sebagai

bencana, maklumat hendaklah disampaikan kepada Pegawai Perubatan

Zon Merah JKT. Selepas perbincangan dengan Ketua Jabatan, penarikan

pengisytiharan Yellow Alert Bencana boleh dilakukan. Penyelia atau

Koordinator Klinikal U32 akan memaklumkan kepada operator, pegawai

perubatan dan kakitangan bantuan yang telah dipanggil. Operator akan

mengumumkan penarikan balik Yellow Alert Bencana melalui sistem

pembesar suara. Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma akan

memaklumkan kepada Pengarah Hospital mengenai penarikan balik

Yellow Alert Bencana.

Sekiranyanya maklumat itu benar, Ketua Jabatan Kecemasan dan

Trauma akan memberi maklumat kepada pengarah Hospital dan dengan

nasihat Ketua Jabatan JKT jika perlu akan mengistiharkan Red Alert di

peringkat Hospital.

8. Membuat Persiapan menghantar Pasukan Prahospital ke-2 ke tempat

kejadian sebaik sahaja pengesahan kejadian telah dibuat. (Rujuk Perkara

4.2 mukasurat 32)

20

3.4 RED ALERT BENCANA

Pada fasa ini, jujukan pelan tindakan bencana Hospital akan di aktifkan

serta-merta dan tindakan seterusnya akan dinyatakan dengan lebih lanjut di bab-

bab yang berikutnya di buku ini.

Tindakan permulaan yang akan dilakukan semasa Red Alert Bencana:

1. Pasukan Pra Hospital Kedua akan dihantar serta merta ke tempat

kejadian.

2. Pengumuman Red Alert Bencana akan dilakukan oleh operator melalui

sistem pembesar suara

3. Selepas pengisytiharan ini, operator akan menghubungi dan

memaklumkan kejadian bencana kepada Pegawai-pegawai atasan

hospital dan Pakar-Pakar yang bertugas atas panggilan supaya bersedia

dan pengumuman juga akan dilakukan melalui Servis Pesanan Ringkas

(SMS) infoblast oleh operator hospital. (Rujuk Lampiran 8)

4. Penyelia JKT atau Koordinator Klinikal U32 akan membuka Bilik Gerakan

Bencana Hospital.

5. Semua kakitangan yang ada dan juga yang bertugas atas panggilan

diminta melaporkan diri ke Bilik Gerakan Bencana Hospital untuk

menerima Kad Tugasan (Action Card) dan menjalankan tugas yang

telah ditetapkan. (Rujuk Lampiran 4)

6. Sekiranya tempoh bencana berpanjangan maka penyerahan tugas yang

seterusnya akan dilakukan kepada kakitangan yang telah ditugaskan bagi

setiap unit sehinggalah bencana tamat dan Pengarah Hospital

mengumumkan Stand Down Bencana.

21

CARTA ALIR PENGAKTIFAN PELAN TINDAKAN BENCANA HOSPITAL

SEGAMAT

PENARIKAN

YELLOW ALERT

ISYTIHAR

RED ALERT

Memaklumkan kepada Ketua

Jabatan Kecemasan

& Trauma HS

Pengesahan bilangan mangsa oleh First

Responder / Polis

Kejadian palsu / mangsa tidak

mencapai tahap bencana

ISTIHAR

YELLOW ALERT

Kejadian disahkan

Pengarah Hospital

Hospital Segamat

Operator Hospital /

Pegawai bertugas

Di PPA

KEJADIAN

PEMANGGILAN

999

Polis

NGO PBSM

Bomba JPAM Pegawai Perubatan Zon Merah Jabatan

Kecemasan dan

Trauma

22

ISYTIHAR RED ALERT

Pengarah Hospital

Menyelaras Operasi

Bilik Gerakan Bencana Hospital

Aktifkan Perkhidmatan

Hospital Yang perlu

Sidang Akhbar &

Perhubungan Awam

Lapuran Ke JKNJ &

KKM

Pegawai Perhubungan

Kepada Agensi Luar

Kordinator Pengurusan & Pasukan

Membantu menyelaras operasi Bilik

Gerakan Bencana

Mengaktifkan Perkhidmatan Sokongan

Penyediaan wad & prasarana untuk

mangsa

Persiap Pusat Penyampaian Maklumat & Sidang Akhbar Persiap untuk tetamu VIP

/ Wartawan

Persiap ruang menunggu untuk waris

mangsa

Membantu dalam pengurusan pasca

bencana

Kordinator Klinikal & Pasukan

Menyelaras perkhidmatan pasukan perubatan & Ambulan di kawasan

bencana

Menyelaras Pasukan Perubatan di JKT Zon Resusitasi / Merah Bencana. Zon Kuning Bencana Zon Hijau Bencana

Menyelaras Persiapan JKT untuk tempat penerimaan mangsa & menyelaras tenaga

kerja

Menyelaras semua Pakar Klinikal / Pakar

Perunding atas panggilan hospital

Menyelaras Unit Perubatan Forensik

23

4.0

PERKHIDMATAN

KECEMASAN DI TEMPAT

BENCANA

24

4.0 PERKHIDMATAN KECEMASAN DI TEMPAT BENCANA

4.1 PASUKAN MENCARI DAN MENYELAMAT (PRA HOSPITAL 1)

Apabila Red Alert Bencana telah di aktifkan, pasukan mencari dan

menyelamat akan di tubuhkan segera.

Pasukan Pertama Pra Hospital dari JKT Hospital Segamat (Jika tiada lagi

di tempat kejadian) akan di hantar tiba di tempat kejadian dan akan di gelar

sebagai Pasukan Pra Hospital 1.

Pasukan ini dilengkapi dengan peralatan perubatan asas. Pasukan ini

dianggotai oleh :

Seorang Pegawai Perubatan JKT Pasif Ketua Pasukan.

Seorang Penolong Pegawai Perubatan JKT (Pra Hospital)

Seorang Jururawat JKT (zon hijau).

Seorang Pemb. Perawatan Kesihatan JKT (Pra Hospital, Kategori A).

Seorang Pemandu Ambulan JKT (Pra Hospital).

Action Card diambil di Bilik Gerakan Bencana, JKT.

Mereka akan pergi sebagai Pra Hospital 1 ke tempat bencana

25

4.1.1 Tugas-tugas pasukan mencari dan menyelamat (Pra Hospital 1)

Melaporkan diri kepada On Scene Commander Sebagai Pasukan Pra

Hospital 1. Ketua pasukan Pra Hospital 1 secara automatik akan menjadi On

Scene Medical Commander. Pasukan Pra Hospital 1 akan melakukan perkara

tersebut:

1) Memastikan keadaan selamat (Safety)

- Memastikan kawasan bencana selamat untuk para petugas perubatan

untuk melakukan kerja-kerja menyelamat.

2) Analisa tempat bencana (Scene size up)

- Membuat analisis keadaan sebenar bencana

- Saiz bencana, berapa orang mangsa yang terlibat, jalan masuk dan

keluar.

- Bilangan petugas-pertugas perubatan, alatan, ambulan dll. yang

diperlukan

- Bantuan petugas perubatan dari sumber lain cthnya: PBSM, St John,

JPAM

3) Menghantar informasi kepada bilik gerakan (Send)

- Informasi daripada analisis di tempat bencana

- Meminta bantuan tambahan jika diperlukan

4) Menyediakan Pusat Operasi Perubatan (Setup)

- Membuka Pusat Operasi Perubatan (Medical Base Station) di zon kuning

bencana dan mengkoordinasi pusat tersebut.

26

o Pusat Operasi Perubatan akan di bahagikan kepada:

1. Tempat dekontaminasi (jika perlu)

2. Tempat Triage

3. Zon Merah (Zon Resusitasi)

4. Zon Kuning (Semikritikal)

5. Zon Hijau (Tidak Kritikal)

6. Zon Putih (Tempat Mayat)

7. Pusat kawalan & dokumentasi

- On Scene Medical Commander (OMC) akan mengkoordinasi Pusat

Operasi Perubatan dan mengagih-agihkan tugas kepada setiap anggota

bagi melancarkan perawatan.

- Menyediakan zon-zon perawatan di Pusat Operasi perubatan untuk

merawat mangsa-mangsa bencana

- Membuat jalinan komunikasi yang berkesan dengan:

o On Scene Commander

o Kumpulan perubatan dan penyelamat yang lain di kawasan

kejadian

o Bilik Gerakan Hospital.

5) Memulakan triage START

- Memulakan triage bencana berdasarkan sistem START

- TAGGING (Rujuk Lampiran 5)

Tagging adalah satu sistem `TRIAGE` yang dilakukan bagi memberi tanda

kes-kes yang telah diklasifikasikan sama ada kritikal, separa kritikal

ataupun tidak kritikal. Ianya menggunakan sistem kad berwarna yang

disediakan di Jabatan Kecemasan dan Trauma dan di Ambulan.

27

TAG MERAH

- Menandakan kes kritikal. Mangsa memerlukan pemerhatian dan

rawatan segera.

TAG KUNING

- Menandakan kes separa kritikal. Mangsa memerlukan

pemerhatian dan rawatan segera selepas tag merah.

TAG HIJAU

- Menandakan kes tidak kritikal. Mangsa boleh

- Berjalan, perhatian dan rawatan akan dilakukan setelah selesai

kes kritikal dan separa kritikal diberikan.

TAG PUTIH

- Menandakan kes telah mati. Mangsa akan diuruskan setelah

semuanya selesai.

Tag hendaklah digantungkan di leher mangsa dan sebarang

catatan bolehlah dicatatkan di dalam ruangan yang

disediakan. Contoh Kad Taging Bencana

6) Memulakan perawatan dan resusitasi mengikut kod hijau, kuning, merah

atau putih.

7) Menyelenggara petugas-petugas bantuan dari agensi lain dan

mengkoordinasi pemindahan mangsa dari zon zon bencana ke Pusat

Operasi Perubatan (Medical Base Station).

28

8) Menghantar maklumbalas dari masa ke semasa ke Bilik Gerakan

Bencana bagi tujuan penyelarasan bantuan bencana.

9) Mengkoordinasi penghantaran mangsa-mangsa ke Hospital.

10) Memastikan rekod dan dokumentasi perawatan di tempat bencana

dikemaskini. Ini bagi melancarkan pegerakan mangsa dan membantu Bilik

Gerakan mengesan pergerakan mangsa-mangsa yang terlibat.

Pasukan Pra Hospital tidak dibenarkan memasuki Zon Merah Bencana,

kecuali :

Tahap keselamatan kawasan zon terjamin

Dibekalkan dengan peralatan perlindungan yang mencukupi

Keperluan untuk menyelamat nyawa/ resusitasi ketara

Bagi kes-kes tertentu.

29

CARTA ALIR PASUKAN PRA HOSPITAL 1

BENCANA

( Isytihar RED Alert )

PASUKAN

PRA HOSPITAL 1

PEG. PERANTARAAN

DI TEMPAT KEJADIAN

PENILAIAN

Bantuan

MEMBENTUK PUSAT OPERASI PERUBATAN DI

TEMPAT BENCANA

MAKLUMBALAS

KE PPA

PASUKAN

PRA HOSPITAL 2

TRIAGE

HIJAU MERAH KUNING PUTIH

MAKLUMBALAS

KE BILIK GERAKAN

RAWATAN

PEMINDAHAN

TIADA BENCANA

MAKLUMBALAS

STAND DOWN

HOSPITAL

30

4.2 PASUKAN PRA HOSPITAL 2

Pasukan ini dihantar ke tempat kejadian dengan kelengkapan dan peralatan

bencana. Pasukan ini dianggotai oleh :

Seorang Pegawai Perubatan JKT (Jika pasukan Pra Hospital 1 tidak

lagi mempunyai Pegawai perubatan)

Pegawai Perubatan Siswazah JKT/Surgery/Orthopaedic

Seorang Penolong Pegawai Perubatan (Minor OT JKT).

Seorang Jururawat (Wad 6).

Seorang Pembantu Perawatan Kesihatan (Wad 3).

Pemandu Ambulan (Pasukan Pra Hospital JKT).

Action Card diambil di Bilik Seminar Jabatan Kecemasan, JKT.

4.2.1 Tugas-tugas pasukan mencari dan menyelamat (Pra Hospital 2)

1) Jika pasukan Pra Hospital 1 tidak mempunyai Pegawai Perubatan,

Pegawai Perubatan yang menjadi ketua pasukan Pra Hospital 2 akan

mengambil alih tugas On Scene Medical Commander.

2) Anggota lain pasukan Pra Hospital 2 akan membantu tugas-tugas

pasukan Pra Hospital 1.

3) Mereka bertanggungjawab untuk menerima dan merawat mangsa dari

Zon Merah Bencana dan Primary Triaging.

4) Menyelenggara sistem pengangkutan dan pendaftaran mangsa untuk

dihantar ke hospital.

5) Pasukan Perubatan 2 juga tidak dibenarkan memasuki Zon Merah

Bencana, kecuali:

Tahap keselamatan kawasan zon terjamin.

Dibekalkan dengan peralatan perlindungan yang secukupnya.

31

Keperluan untuk menyelamat nyawa / resusitasi ketara.

Bagi kes-kes tertentu.

Bantuan pasukan seterusnya akan ditentukan oleh Penyelaras Bilik

Gerakan mengikut situasi dan permintaan On Scene Medical Commander

Jika situasi bencana berpanjangan, Penyelaras Bilik Gerakan akan

mengatur jadual untuk membuat penggantian anggota di kawasan bencana.

32

CARTA ALIR PASUKAN PRA HOSPITAL 2

HOSPITAL

PASUKAN KEDUA AMBIL ACTION CARD DI BILK

GERAKAN

HIJAU MERAH KUNING PUTIH

MAKLUMAT DARIPADA

PKPK

BERGERAK KE TEMPAT

BENCANA

LAPOR DIRI KEPADA ON SCENE MEDICAL

COMANDER

MAKLUM BALAS KE BILIK

GERAKAN

PENGANGKUTAN DAN

PEMINDAHAN

33

4.3 PENGURUSAN PENGANGKUTAN MANGSA

1) Pergerakan dan perkhidmatan ambulan akan diselenggara oleh On

Scene Medical Commander ( OMC ).

2) Pengangkutan dan proses pemindahan dijalankan mengikut tahap

kecederaan mangsa;

o Mangsa bertag Merah dan bertag Kuning dihantar ke hospital

dengan menggunakan ambulan (termasuk ambulan dari pasukan

sokongan).

o Mangsa bertag Hijau dihantar ke hospital atau premis kesihatan

yang berhampiran dengan menggunakan lain-lain kenderaan

termasuk kenderaan awam.

o Mangsa bertag Putih (termasuk bahagian badan yang tercerai)

dihantar ke Jabatan Forensik hospital dengan kenderaan polis.

3) Dalam tugas koordinasi pengangkutan, OMC bertanggungjawab :

i. Menyelia pengangkutan pesakit di setiap zon rawatan bencana dan

memastikannya berjalan dengan lancar

ii. Memastikan kenderaan pengangkutan mencukupi. Beliau perlu

merujuk On Scene Comander untuk bantuan pengangkutan jika perlu.

iii. Memastikan setiap pergerakan pesakit didokumenkan

iv. Mengurus dan mengendalikan mayat atau bahagian badan dengan

sempurna dan memastikan beg mayat mencukupi.

34

5.0

PEMBENTUKAN ZON RAWATAN

DI JABATAN KECEMASAN DAN

TRAUMA

35

5.0 PEMBENTUKAN ZON RAWATAN DI JABATAN KECEMASAN DAN

TRAUMA

5.1 ULASAN FASA PENGAKTIFAN BENCANA DI HOSPITAL

1. Pengarah Hospital mengisytiharkan RED ALERT BENCANA.

2. Semua pegawai Perubatan atas panggilan bagi setiap disiplin

dimaklumkan mengenai bencana oleh operator hospital.

3. Pegawai Perubatan atas panggilan memaklumkan kepada Pakar dan

Ketua Jabatan masing-masing.

4. Pegawai Perubatan hadir ke Bilik Gerakan Bencana Hospital di bilik

Seminar JKT untuk melaporkan diri dan mendapatkan Action Card

masing-masing.

5. Pegawai hadir ke zon yang ditetapkan untuk bertugas.

6. Action Card Hijau bertugas di Zon Hijau Bencana

7. Action Card Kuning bertugas di Zon Kuning Bencana

8. Action Card Merah bertugas di Zon Merah Bencana

9. Pegawai bertugas mengikut arahan yang tertera pada action card

masing-masing.

36

CARTA FASA PENGAKTIFAN ZON RAWATAN BENCANA DI HOSPITAL

SEGAMAT

RED ALERT

Zon Hijau Bencana

PENGAKTIFAN BILIK GERAKAN

Zon Merah Bencana

PENYUSUNAN

ZON DI JKT

Zon Kuning

Bencana

Tempat Dekontaminasi

Zon Penurunan &

Triage

37

5.2 PENYELARAS OPERASI DI JABATAN KECEMASAN DAN TRAUMA.

Adalah menjadi tanggung jawab Pakar Perubatan Kecemasan, yang

akan mengetuai / menyelaras operasi menghadapi bencana di Hospital

segamat. Namun, sekiranya pakar Perubatan Kecemasan bercuti atau berada di

luar kawasan, Ketua Jabatan Pembedahan akan mengambil alih tanggung

jawab menyelaras. Walau bagaimanapun semasa ketiadaan pegawai-pegawai

tersebut, tugasnya akan dikendalikan oleh Pegawai Perubatan yang menjaga

atau Pegawai Perubatan JKT Aktif (Red Zone) dan dibantu oleh Penolong

Pegawai Perubatan U 32 atau Penolong Pegawai Perubatan terkanan (senior)

pada masa giliran kerja tersebut. Tugas ini akan diambil alih oleh pegawai yang

berkenaan dengan kehadiran beliau di Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

Penyelarasan operasi JKT dan Hospital akan dijalankan di Bilik Gerakan

Bencana Hospital Segamat.

5.3 ATURAN LOGISTIK RAWATAN MANGSA JABATAN KECEMASAN DAN

TRAUMA SEMASA BENCANA

Jabatan Kecemasan akan di susun atur supaya dapat menampung

kehadiran pesakit bencana dan pesakit yang sedia ada. Bilik Gerakan Bencana

akan dibuka dan Zon rawatan di JKT akan dipecahkan kepada dua kategori

besar Zon-Zon Bencana dan Zon-Zon bukan Bencana. (Rujuk Lampiran 2)

38

5.3.1 BILIK GERAKAN BENCANA

Ia akan dibuka di Bilik Seminar @ Gerakan Jabatan Kecemasan Dan

Trauma, Hospital Segamat (Rujuk Lampiran 2).

Ia adalah pusat bagi menyelaras keseluruhan bencana alam.

5.3.2 ZON-ZON BENCANA

Merujuk kepada tempat resusitasi dan rawatan bagi mangsa-mangsa

bencana.

Penyelia JKT atau PPP U32 JKT akan menjadi Penyelaras Kawasan

(Floor Coordinator) Zon-Zon Bencana. Ia terdiri daripada:

1) Zon Penurunan (Drop Zone)

2) Zon Dekontaminasi

3) Triage bencana

4) Zon Merah Bencana

5) Zon Kuning Bencana

6) Zon Hijau Bencana

7) Zon Putih - Tempat Simpanan Mayat Bencana

1) Zon Penurunan Pesakit (Drop Zone)

Drop Zone untuk pesakit secara jalan darat adalah di Hadapan Jabatan

Kecemasan dan Trauma

Drop Zone bagi Helikopter adalah di Padang hadapan Jabatan Kecemasan dan

Trauma.

39

2) Zon Dekontaminasi.

Untuk ke-kes bencana yang memerlukan dekontaminasi seperti bencana kimia,

radiasi dan wabak, pesakit akan di dikontaminasi di Tempat paking ambulan di

hadapan Bilik Saringan demam.

Bekalan air akan menggunakan paip di hadapan bilik demam

3) TRIAGE Bencana

Triage bermaksud pengagihan / mengasingkan mangsa mengikut tahap

kecederaan dan rawatan yang diperlukan. Dengan lain perkataan, pengasingan

mangsa yang kritikal dan tidak kritikal. Ini adalah bagi memberi keutamaan

dalam memberi rawatan, di mana mangsa yang kritikal akan diberi rawatan lebih

awal manakala mangsa yang tidak kritikal akan menerima rawatan setelah

mangsa kritikal selesai menerima rawatan. Bagi kes kritikal pula terbahagi

kepada dua iaitu kes kritikal dan separa kritikal.

Triage akan dilakukan oleh anggota paramedik atau Pegawai Perubatan

di lokasi ( tempat kejadian ) dan di lakukan sekali lagi di hadapan JKT semasa

pesakit tiba di JKT.

Zon Triage Bencana di Hospital adalah di depan Kaunter Triage JKT

Hospital Segamat (Kawasan tempat menunggu Kaunter triage).

Zon Triage bukan bencana akan di buka di kaunter Pusat panggilan

Ambulan (PPA) @ Call Centre.


Zon ini adalah bagi kes yang kritikal ( tag merah ).

Ia akan dibuka di Zon Merah sedia ada di Jabatan Kecemasan dan Trauma.

40


Zon ini adalah bagi kes yang separa kritikal ( tag kuning ). Ia akan dibuka di

Ruang daripada Minor O.T hingga ke bilik pemerhatian wanita JKT


Zon ini adalah bagi kes tidak kritikal ( tag hijau ).

Ia akan dibuka di Bilik Saringan Demam

7) Zon Putih Bencana

Zon bagi kes yang telah mati (tag putih).Ia akan dibuka di ruang letak

motor Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

5.3.3 ZON-ZON BUKAN BENCANA

Merujuk kepada tempat resusitasi dan rawatan untuk pesakit biasa yang

tidak terlibat dengan bencana seperti pesakit Acute Coronary Syndrome, Dengue

fever dan lain-lain.

1) Triage Bukan Bencana

2) Triage Sekunder

3) Zon Merah Bukan Bencana

4) Zon Kuning Bukan Bencana

5) Zon Hijau Bukan Bencana

Zon-zon bukan bencana akan berjalan seperti biasa. Ketua Jururawat

JKT akan menjadi Penyelaras Kawasan Zon-zon bukan bencana

41

5.4 TUGAS KHUSUS BAGI ZON / BAHAGIAN SERTA PENEMPATAN

KAKITANGAN.

5.4.1 Fasa Yellow alert bencana

Di Fasa Yellow Alert Bencana, semua kakitangan di Jabatan Kecemasan Dan

Trauma hendaklah menyelesaikan tugas dengan segera dan berkumpul di Zon Merah

Jabatan Kecemasan Dan Trauma. Penyelaras operasi Jabatan Kecemasan Dan

Trauma akan memberi penerangan ringkas bagi memaklumkan apa yang telah berlaku.

Setelah itu semua kakitangan bergerak dan bersedia untuk menghadapi bencana.

Perjalanan tugas

- Segera selesaikan urusan dengan pesakit ( selesaikan rawatan dan beri ubatan )

dan arahkan pesakit pulang segera.

- Penyelia JKT/ PPP U32 akan mewujudkan zon-zon yang telah ditetapkan

- Arah semua kes-kes bukan bencana ke Zon Bukan Bencana yang telah

ditetapkan. Bagi kes yang berada di Zon Kuning atau Merah, buat kemasukkan

wad dengan segera.

- Bagi pesakit yang dibenarkan balik, minta pesakit pulang segera Jika perlu

menunggu sebentar, pesakit boleh menunggu di hadapan bilik pengawasan.

- Semua waris-waris pesakit di minta untuk tidak berada di dalam atau

berhampiran Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

- Legakan ruang menunggu Jabatan Kecemasan Dan Trauma daripada segala

halangan.

- Penyelia/ PPP U32 yang bertugas akan meminta operator untuk menghubungi

semua kakitangan JKT untuk hadir ke JKT.

- Kakitangan yang di panggil untuk bertindak, hendaklah datang dengan

kenderaan persendirian kecuali dalam keadaan tertentu.

- Kakitangan yang tidak hadir apabila dipanggil dan tidak mempunyai alasan yang

kukuh akan dikenakan tindakan tatatertib.

42

5.4.2 Fasa Red Alert Bencana

Di fasa Red Alert Bencana, bilik gerakan akan dibuka. Semua warga Hospital

yang bertugas hendaklah melapor diri di bilik gerakan Bencana Hospital. Tugas masing-

masing adalah berdasarkan kepada Action Card yang diberikan.

43

1) BILIK GERAKAN

Bilik Gerakan akan dibuka oleh PPP U32 JKT apabila `RED ALERT`

diisytiharkan.

Ketua:

Pengarah Hospital

Penyelaras:

Ketua Jabatan Jabatan Kecemasan dan Trauma

Ahli:

Semua Ketua Jabatan & Unit Hospital Segamat

Penyelia-Penyelia Hospital

Ketua Penyelia Jururawat

Penolong Pegawai Tadbir N32

Ketua Unit Konsesi (Pantai Medivest, etc)

Ketua pengawal keselamatan Hospital

Petugas:

Seorang Ketua Jururawat atas Panggilan.

Seorang pembantu Perawatan kesihatan U14/ U12 JKT

Fungsi:

- Menyelaras tugas-tugas urusan bencana di Hospital

- Mengumpul maklumat dari unit-unit.

- Melaporkan maklumat ke Pejabat Pengarah dari masa ke semasa.

- Menjawab sebarang pertanyaan daripada pemberita, waris atau orang awam.

44

- Mengisytiharkan `STAND DOWN`, apabila keadaan bencana alam tiada lagi.

- Menyediakan laporan.

Peralatan:

Alat komunikasi:

Walkie talkie X 1

Telefon (Internal dan external network)

Mesin Fax

Komputer dengan hubungan internet

Television

Alatan pejabat

Fail

Alat tulis

White board (Portable white board x2)

Meja dan Kerusi

Diet dan minuman

Peti sejuk

Meja makanan

Pasukan tambahan akan diselaraskan oleh Penyelaras Operasi Jabatan


45

2) TRIAGE

Ketua:

Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma

Petugas:

1) Seorang Penolong Pegawai Perubatan U41 atau terkanan dari Jabatan

Kecemasan & Trauma

2) 2 orang Penolong Pegawai Perubatan.

a. 1 Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

b. 1 Ortopedik atas panggilan

3) 2 orang Pembantu Perawatan Kesihatan.

a. 1 dari Pakar 4.

b. 1 dari Wad 3.

Fungsi:

- Bersedia dengan kad tagging , kad rawatan Trauma / Medico Legal.

- Menerima mangsa dan menilai semula Triage mangsa dan sarungkan kad

tagging ke leher mangsa.

- Bagi kegunaan Jabatan Kecemasan Dan Trauma, fail kad BHT pesakit akan

disimpan di kabinet khas di jabatan. Fail tersebut mengandungi BHT , borang

makmal , borang masuk wad , label spesimen dan botol spesimen.

- Penolong Pegawai Perubatan dan Pembantu Perawatan Kesihatan membawa

masuk atau mengarahkan mangsa ke zon-zon yang telah di tetapkan mengikut

warna yang di tagkan kepada mangsa.

- Tiada rawatan diberikan di sini.

- Jika tiada mangsa lagi yang akan datang, petugas triage hendaklah membantu di

`RED ZONE` atau `YELLOW ZONE`.

46

3) ZON-ZON RAWATAN BENCANA

Penyelaras Kawasan (Floor Coordinator): Penyelia JKT atau PPP U32 JKT

i. ZON MERAH BENCANA

Ketua:

Ketua Jabatan Pembedahan Hospital Segamat.

Petugas:

1) Pegawai Perubatan Pembedahan On Call.

2) Peg. Perubatan Anaesthesiology On Call.

3) Pegawai Perubatan Siswazah Jabatan Kecemasan dan Trauma

4) Pen. Pegawai Perubatan Jabatan Kecemasan - 2 orang.

5) Jururawat Terlatih Jabatan Kecemasan - 2 orang.

6) Jururawat Terlatih Runner CRW - 1 orang.

7) Jururawat Terlatih Runner CCU - 1 orang.

8)Pem. Perawatan Kesihatan Jabatan Kecemasan - 2 orang.

Fungsi:

- Menerima dan merawat mangsa yang di `tag` kan merah .

- Menstabilkan mangsa.

- Memindahkan mangsa ke unit-unit lain jika diperlukan.

47

ii. ZON KUNING BENCANA

Ketua:

Ketua Jabatan Ortopaedik Hospital Segamat.

Petugas:

1) Pegawai Perubatan Ortopaedik On Call.

2) Pegawai Perubatan Pediatrik

3) Pegawai Perubatan Siswazah Jabatan Ortopaedik.

4) Pen. Pegawai Perubatan Jabatan Kecemasan - 1 orang.

5) Pen. Pegawai Perubatan Klinik Pakar 4 - 1 orang.

6) Jururawat Terlatih JKT - 1 orang.

7) Jururawat Terlatih Runner Wd 9 - 1 orang.

8) Pem. Perawatan Kesihatan Pakar 4 - 1 orang.

9) Pem. Perawatan Kesihatan CR - 1 orang.

Fungsi:

- Menerima dan merawat mangsa yang di `tag` kan kuning .

- Membuat penilaian kepada mangsa. Memindahkan mangsa ke Zon yang

berkenaan jika ia nya bukan sepatutnya berada di zon kuning setelah menukar

tagging.

- Menstabilkan mangsa.


ii. ZON HIJAU BENCANA

Ketua:

Ketua Jabatan Psikiatri Hospital Segamat.

48

Petugas:

1) Pegawai Perubatan ENT.

2) Pegawai Perubatan Psikiatrik

3) Pen. Pegawai Perubatan Klinik Pakar 3 - 1 orang.

4) Pen. Pegawai Perubatan HDU - 1 orang.


6) Jururawat Terlatih Pakar 3 - 1 orang.

7) Pem. Perawatan Kesihatan JKT - 1 orang.

8) Pem. Perawatan Kesihatan Pakar 3 - 1 orang.

Fungsi:

- Menerima dan merawat mangsa yang di `tag` kan hijau .

- Membuat penilaian kepada mangsa. Memindahkan mangsa ke zon yang

berkenaan jika ia nya bukan sepatutnya berada di `GREEN ZONE` setelah

menukar tagging.


- Menyediakan laporan awal.

iii. ZON PUTIH BENCANA

Ketua:

Penolong Pegawai Perubatan yang menjaga Unit Perubatan Forensik

Petugas:

Semua Pem. Perawatan Kesihatan unit berkenaan.

49

Fungsi:

- Menerima mangsa telah mati yang di `tag` kan putih

- Membuat `label` ke semua jasad. Daftarkan dalam buku pendaftaran kematian.

- Menguruskan harta benda si mati.

- Memindahkan mangsa ke Unit Perubatan Forensik.


4) ZON-ZON RAWATAN BUKAN BENCANA.

Penyelaras Kawasan (Floor Coordinator): Penyelia JKT atau PPP U32 JKT

i. ZON MERAH BUKAN BENCANA

Ketua:

Ketua Jabatan Perubatan Dalaman.

Petugas:

1) Pegawai Perubatan JKT Aktif.

2) Pegawai Perubatan Opthalmology

3) Pegawai Perubatan Siswazah Jabatan Pembedahan dan Anaesthesiology.

4) Pen. Peg. Perubatan Jabatan Kecemasan - 1 orang.

5) Jururawat Terlatih Runner ICU - 1 orang.


7) Pem. Perawatan Kesihatan JKT - 1 orang.

8) Pem. Perawatan Kesihatan Wd 4 - 1 orang

50

ii. ZON KUNING BUKAN BENCANA

Ketua:

Ketua Jabatan Perubatan Dalaman.

Petugas:

1) Pegawai Perubatan JKT Aktif

2) Pen. Pegawai Perubatan JKT - 1 orang.

3) Jururawat Runner Wad 10 - 1 orang.

4) Jururawat Terlatih pakar 4 - 1 orang.

5) Pem. Perawatan Kesihatan Wad 6 - 1 orang.

6) Pem. Perawatan Kesihatan Wad 9 - 1 orang.

iii. ZON HIJAU BUKAN BENCANA.

Ketua:

Ketua Jabatan Pediatrik

Petugas:

1. Pegawai Perubatan Medikal.

2. Pegawai Perubatan Pediatrik

3. Pen. Pegawai Perubatan Pakar 3 - 1 orang.

4. Jururawat Terlatih pakar 1 - 1 orang.

5. Pem. Perawatan Kesihatan Pakar 4 - 1 orang.

51

5) ZON-ZON SOKONGAN DI JKT

i. PENDAFTARAN

Ketua:

Penyelia Hospital PPP U36

KAUNTER PENDAFTARAN JABATAN KECEMASAN DAN TRAUMA

4 orang Pembantu Tadbir.

o Pembantu Tadbir Perkhidmatan 1.

o Pembantu Tadbir Hasil 2.

o Pembantu Tadbir Kewangan 1.

o Pembantu Tadbir Kewangan 2

KAUNTER PENDAFTARAN `GREEN ZONE` BENCANA

2 orang Pembantu Tadbir

o Pembantu Tadbir CR

o Pembantu Tadbir Pentadbiran 1.

Pendaftaran akan dilakukan dengan kaedah seperti berikut :-

- Menggunakan kad Bencana dan buku khas.

- Bergerak dari satu mangsa ke satu mangsa untuk mendapatkan identiti mangsa.

- Kad menggunakan nombor siri. Mangsa akan di tagkan di tangan kanan,

mengikut nombor yang sama.

- Kad yang telah didaftarkan, di letakkan bersama mangsa di dalam fail khas yang

mengandungi BHT, borang makmal, borang masuk wad, label specimen dan

botol specimen.

- Di samping itu Pembantu Tadbir juga akan mengumpulkan, merekodkan dan

menyimpan harta pesakit.

- Keperluan seperti Beg plastik ( simpan harta pesakit ), Borang merekodkan harta

pesakit akan disediakan

52

- Kaunter pendaftaran bagi kes tag merah dan tag kuning berpusat di kaunter

kedua Jabatan Kecemasan ( kaunter pendaftaran masuk wad selepas waktu

pejabat di Jabatan Kecemasan Dan Trauma ).

- Tiada bayaran yang dikenakan.


ii. DAFTAR MASUK WAD

Unit ini akan beroperasi seperti biasa jika berlaku bencana alam.

- Dikelolakan sepenuhnya oleh Pembantu Tadbir dengan di selia oleh Penolong

Pegawai Perubatan yang menjaga Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

- Membuat pendaftaran masuk wad, bagi kes-kes yang perlu dimasukkan ke wad.

- Pesakit bencana akan di masukkan ke wad dahulu sebelum pendaftaran bagi

mengelakkan congestion di JKT

Semua kakitangan Jabatan Kecemasan Dan Trauma yang dipanggil untuk bertindak

hendaklah bertugas di Jabatan Kecemasan Dan Trauma iaitu di Zon Merah dan Zon

Kuning .

53

6) WAD & URUSAN PESAKIT DALAMAN

Ketua:


Petugas:

1) Ketua Penyelia Jururawat

2) Ketua Jururawat setiap Wad

3) Staf-staf wad yang lain

i. WAD BENCANA

Wad yang terlibat adalah Wad 7, Wad 8 dan Wad 5.

- Memastikan kakitangan dan alatan mencukupi.

- Sediakan katil di aktif kubikal.

- Bersedia menerima kes.


ii. WAD PASIF

Wad yang terlibat adalah selain daripada wad Bencana.

- Bergerak membantu Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

- Menyediakan bantuan peralatan jika diperlukan.

7) PERKHIDMATAN SOKONGAN KLINIKAL ( PATOLOGI & PENGIMEJAN &

DIAGNOSTIK DLL)

Ketua:

Ketua Jabatan, Jabatan & Unit masing-masing

Petugas:

Seperti yang sedia ada

54

- Memastikan kakitangan dan alatan mencukupi.

- Merawat pesakit dengan mengutamakan pesakit kritikal dahulu.

- Bersedia menerima permohonan ujian daripada unit yang merawat pesakit.


8) PERKHIDMATAN SOKONGAN HOSPITAL DAN KAWASAN KHAS

Ketua:

Ketua Penyelia Hospital

Petugas:

Seperti yang sedia ada

Unit yang terlibat adalah Pantai Medivest , Unit kaunseling Dan Unit Kebajikan

Pesakit.

- Membuat persediaan menyediakan keperluan mengikut kepakaran unit-unit.

- Bersedia memberikan bantuan jika diminta.

5.5 TANGGUNGJAWAB KETUA SETIAP ZON, WAD DAN JABATAN

Pegawai yang dipertanggungjawabkan bagi setiap zon adalah bertanggung

jawab menguruskan :-

a. Kakitangan.

b. Peralatan perubatan dan bukan perubatan.

c. Kaedah menerima mangsa dan memberi rawatan kepada mangsa-mangsa

bencana.

d. Membuat rekod-rekod.

55

e. Membuat laporan dari masa ke semasa ke Bilik Gerakan.

f. Menyediakan laporan awal.

g. Hal-hal lain yang berkaitan.

5.6 SENARAI PERSEDIAAN ALATAN PERUBATAN DAN BUKAN PERUBATAN.

Senarai alatan perubatan dan bukan perubatan yang disenaraikan adalah

senarai asas sahaja. Adalah menjadi tanggung jawab pegawai yang

dipertanggungjawabkan bagi setiap bahagian untuk menokok tambahkan di mana perlu.

5.6.1 PERSEDIAAN AWAL

1) Jabatan Kecemasan Dan Trauma

Jabatan Kecemasan Dan Trauma adalah menjadi nadi kepada proses

menyelamatkan mangsa apabila bencana berlaku. Dari itu ia nya perlulah membuat

persediaan dengan lebih teliti bagi membantu mangsa.

i. Buku alamat dan nombor telefon setiap anggota Jabatan Kecemasan dan

Trauma.

ii. Senarai nama dan nombor telefon pasukan pertama Jabatan Kecemasan dan

Trauma.

iii. Segala keperluan kelengkapan perubatan dan bukan perubatan.

iv. Buku daftar berasingan bagi kes bencana alam.

v. Kad rawatan pesakit bewarna merah ( Kes Medico Legal / Trauma ) akan

digunakan seperti biasa.

vi. Kad tersebut akan di copkan dengan `KES BENCANA ALAM` di hadapannya .

56

vii. Semua pendaftaran akan menggunakan No Siri bermula dengan 0001.

viii. Tag disediakan bagi kegunaan `TRIAGE` .

ix. Kad dan buku pendaftaran, slip ubat segala borang, pen, cop dan sebagainya.

Semuanya disimpan di dalam kabinet khas.

I. Menetapkan pembahagian tugas-tugas.

II. Pelan kecemasan unit.

III. Dan lain-lain di mana perlu.

2) Jabatan-Jabatan lain

Adalah menjadi tanggung jawab setiap unit sentiasa bersiap sedia bagi

menghadapi sebarang kejadian bencana alam. Antara keperluan yang perlu disediakan

bagi menghadapi bencana alam adalah :-

i. Buku senarai alamat dan nombor telefon setiap anggota.

ii. Segala keperluan kelengkapan perubatan dan bukan perubatan.

iii. Kad dan buku pendaftaran, slip ubat segala borang, pen, cop dan

sebagainya. Semuanya disimpan di dalam kabinet khas.

iv. Menetapkan pembahagian tugas-tugas.

v. Pelan kecemasan unit.

vi. Dan lain-lain di mana perlu.

57

5.6.2 ALATAN BAGI SETIAP ZON BENCANA


i. Alatan Perubatan.

Trolley

2 set troli Resusitasi ( 1 dari ICU )

2 set defibrillator

4 vital sign monitor ( 2 dari JKT, 2 dari wad)

Stetoskop

Suction Machine

Personnel Protective equipement (PPE)

Ubat-ubatan kecemasan

Peralatan T&S, Dressing dsbnya.

Gauze, gamgee, kapas , bandage.

ii. Alatan Bukan Perubatan.

Torch light

Alatan komunikasi

i. Telefon

ii. GIRN


i. Alatan Perubatan.

2 set troli Resusitasi ( 1 dari wad 6 dan 1 dari wad 9 )

2 set defibrillator

5 vital sign monitor ( 1 dari JKT, 4 dari wad)

Stetoskop

Suction Machine

Personnel Protective equipement (PPE)

Ubat-ubatan kecemasan

Splint

Peralatan T&S,Dressing dsbnya.

Gauze, Gamgee , kapas , bandage.

58

ii. Alatan Bukan Perubatan.

Alatan komunikasi

i. Telefon

ii. GIRN


Akan menerima mangsa-mangsa yang bertag hijau.

ii. Alatan Perubatan.

Ubat-ubatan rawatan dan dressing

BP set dan stetoskop.

Gauze, kapas, gamgee, bandage.

Splint tangan.

T&S set.

Lampu picit.

iii. Alatan Bukan Perubatan.

Kad rawatan bencana alam.

Buku daftar.

Pen.

4) Zon Putih Bencana

Akan menerima mangsa-mangsa yang bertag putih.

i. Alatan Bukan Perubatan.

Kad tagging mayat.

Buku daftar kematian.

Pen.

Body bag / kain penutup mayat.

Troli mayat.

59

5.6.3 KAD RAWATAN

Kad rawatan Trauma / Medico Legal akan diguna untuk bencana alam.

Bagi kegunaan Jabatan Kecemasan Dan Trauma , Fail kad BHT pesakit

akan disimpan di kabinet khas di Jabatan Kecemasan Dan Trauma. Fail

tersebut mengandungi BHT, borang makmal, borang masuk wad, label

spesimen dan botol spesimen.

Kaunter pendaftaran bagi kes tag merah dan tag kuning berpusat di

kaunter kedua Jabatan Kecemasan Dan Trauma ( kaunter pendaftaran

masuk wad selepas waktu pejabat di Jabatan Kecemasan Dan Trauma )

Mangsa akan diikatkan tag sejajar dengan nombor kad rawatan.

5.7 LAPORAN AWAL

Semua ketua unit yang berkaitan hendaklah menyediakan laporan awal kejadian

selepas bencana telah diisytihar Stand Down. Laporan tersebut hendaklah di hantar

ke Bilik Gerakan seberapa segera yang boleh dengan menggunakan format yang

disediakan. (Rujuk Lampiran 7)

60

6.0

PENGAKTIFAN PERKHIDMATAN

HOSPITAL

61

6.0 FASA PENGAKTIFAN PERKHIDMATAN HOSPITAL

6.1 PERKHIDMATAN RAWATAN KECEMASAN & FORENSIK

Diketuai sama ada oleh Ketua Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

i. Menyelia perkhidmatan klinikal (Kecemasan Dan Forensik).

ii. Memastikan kesinambungan rawatan kecemasan dan dalaman .

6.1.1 Rawatan Kecemasan Dan Pra-Hospital

Diketuai oleh Pakar Perubatan Kecemasan

a. Perkhidmatan Rawatan Kecemasan Dan Pra Hospital

Menyelaraskan dan membentuk zon-zon rawatan di hospital.

mewujudkan Pra Hospital 1 dan 2 dan mengarahkan pasukan pra

hospital ke lokasi untuk mengesahkan bencana dan memberi

rawatan kepada mangsa bencana.

Pengurusan Rawatan Di Tempat Bencana.

Diketuai oleh Pegawai Perubatan Senior Pra Hospital.

Mengawalselia Pusat Kawalan tempat kejadian.

Perhubungan dengan pasukan perubatan ditempat kejadian

melalui Bilik Gerakan.

Mengendalikan kawasan penerimaan kecemasan untuk

mangsa bencana

i. Pengurusan Rawatan Di Jabatan Kecemasan & Trauma

Diketuai oleh Pegawai Perubatan yang menjaga JKT pada

hari tersebut.

ii. Pengangkutan dan Kaedah Pemindahan Pesakit.

Diselaras oleh Ketua Jabatan JKT

62

Menyelaras perpindahan interfasiliti

6.1.2 Perkhidmatan Forensik

Diketuai oleh Ketua Unit Foresik Hospital Segamat.

Menguruskan penerimaan dan penyerahan mayat serta bedah

siasat.

i. Pengurusan Simpanan Mayat dan Bedah Siasat

Diketuai oleh Ketua Unit Jabatan Forensik.

ii. Perkhidmatan Pergigian

Diketuai oleh Ketua Jabatan Pergigian

6.2 PERKHIDMATAN PESAKIT DALAM DAN SUMBER MANUSIA

Diketuai oleh Timbalan Pengarah Hospital.

i. Menyelaras perawatan pesakit di dalam wad seperti dari segi staff,

bekalan ubatan dan lain-lain

ii. Dibantu oleh Ketua-ketua Jururawat setiap wad

iii. Menentukan pergerakan pesakit dan sumber manusia

iv. Dengan bantuan daripada Pakar Anaestesia (Dewan Bedah)

bertindak menyelaras dewan bedah dan ICU

v. Menghubungi Ketua-Ketua Unit yang berkenaan untuk

menyediakan wad-wad yang bakal digunakan jika perlu.

6.2.1 WAD BENCANA

Bertempat di Wad 5, 7 & 8.

i. Menghubungi Ketua Jururawat wad berkenaan untuk

menyediakan tempat dan peralatan yang mencukupi.

63

ii. Mempastikan Wad Bencana mempunyai jumlah Petugas

yang mencukupi.

6.2.2 WAD ICU, CRW, HDW.

i. Menghubungi Ketua-Ketua Jururawat wad khusus seperti

ICU, CRW, HDW dan SCN yang berkenaan bertanggung

jawab untuk menyediakan tempat dan peralatan anggota

yang cukup.

ii. Memaklumkan kepada Jabatan Anestesiologi berkenaan

anggaran jumlah mangsa yang mungkin memerlukan

rawatan di wad khusus

iii. Bekerjasama dengan Jabatan Aneastesiologi untuk

memohon peralatan dari hospital-hospital lain

6.2.3 WAD PASIF

i. Mengenalpasti wad-wad pasif yang akan menempatkan

mangsa-mangsa bencana jika wad bencana tidak dapat

menampung pesakit.

ii. Menghubungi ketua-ketua unit di wad-wad tersebut.

iii. Memastikan jumlah petugas dan peralatan mencukupi

iv. Ketua-ketua unit menghubungi petugas-petugas lain untuk

melaporkan diri dengan kadar segera.

v. Menguruskan pemindahan pesakit-pesakit yang stabil ke

wad-wad lain jika perlu.

64

6.2.4 DEWAN BEDAH

i. Menghubungi Ketua Jururawat Dewan Bedah

ii. Ketua Jururawat memastikan anggota dan peralatan

mencukupi bagi mengendalikan kes pembedahan.

iii. Mengenalpasti Dewan-dewan Bedah yang boleh digunakan.

iv. Mengenalpasti kes-kes elektif yang boleh ditunda.

v. Pakar Anaesthesia bertanggungjawab memindahkan kes-kes

elektif yang telah berada di dalam Dewan Bedah ke wad

masing-masing.

vi. Menyiapkan peralatan resusitasi sebelum kes-kes dibawa

masuk

Airlock

Kaunter Penerimaan

Kawasan pemulihan

6.3 PERKHIDMATAN SOKONGAN KLINIKAL

Di ketuai oleh Ketua Jabatan dan Ketua Unit jabatan masing-masing

6.3.1 Makmal

Diketuai oleh Ketua Jabatan Patologi

i. Mengadakan laluan khas untuk menghantar spesimen dan mengambil

keputusan makmal.

6.3.2 Jabatan Perubatan Tranfusi/Tabung Darah

65

Diketuai oleh Ketua Jabatan Perubatan Tranfusi / Tabung Darah.

i. Memastikan bekalan darah dan komponen darah adalah mencukupi.

ii. Mendapatkan bantuan dari hospital berdekatan jika perlu.

iii. Menyediakan kemudahan menderma darah.

iv. Memastikan kakitangan jabatan mencukupi.

6.3.3 Jabatan pengimejan dan diagnostik

Diketuai oleh Ketua Jabatan Pengimejan Dan Diagnostik.

i. Memastikan mesin x-ray dan mesin CT scan di jabatan berada dalam

keadaan baik.

ii. Memastikan mesin portable x-ray di Jabatan Kecemasan dan Trauma berada

dalam keadaan baik.

iii. Menyediakan mesin x-ray mudah alih jika diperlukan.

iv. Memastikan kakitangan jabatan mencukupi.

v. Kes-kes Red tag dan Yellow tag yang perlu x-ray dan pengimejan akan

diutamakan

6.3.4 Bilik Gerakan

Dikawal selia oleh Penyelia Hospital ( Pejabat Penyelia)

i. Memastikan alatan mencukupi untuk mengkoordinasi perawatan bencana.

6.3.5

6.3.6 Rekod Perubatan

Diketuai oleh Ketua Jabatan Rekod.

i. Mengendalikan dokumentasi bencana.

66

ii. Menyediakan statistik bencana.

iii. Menyimpan dokumen dengan selamat.

iv. Menggunakan fail-fail yang khas untuk bencana

6.3.7 Makanan Dan Sajian

Diketuai oleh Ketua Jabatan Sajian Dan Dietetik

i. Menyediakan makanan untuk kakitangan dan pesakit.

ii. Mencari bahan mentah untuk keperluan semasa bencana jika perlu.

6.3.8 Farmasi

Diketuai oleh Ketua Jabatan Farmasi.

i. menyediakan bekalan perubatan yang mencukupi untuk mangsa bencana

ii. mewujudkan farmasi khas untuk mangsa bencana.

iii. Mendapatkan bekalan ubat daripada sumber-sumber lain jika perlu.

Membuka kaunter Farmasi khas untuk mangsa bencana

6.4 PERKHIDMATAN PENTADBIRAN & SOKONGAN HOSPITAL

Diketuai oleh Ketua Penyelia Hospital

i. Menyelia perkhidmatan pentadbiran

ii. Memastikan kesinambungan perkhidmatan sokongan, logistik dan

perancangan.

iii. Menyelia keperluan kewangan dalam masa bencana.

6.4.1 Pusat Media Dan Maklumat

Diterajui oleh Ketua Jabatan IT dan komunikasi

67

i. Di bantu oleh Pegawai perhubungan awam (PRO) Hospital

ii. Mengadakan tempat untuk sidang akhbar.

iii. Membentuk pusat komunikasi dan informasi yang dianggotai oleh telefonis

khasnya kepada keluarga mangsa.

6.4.2 Tempat Menunggu Waris

Diketuai oleh Pegawai Tadbir Pentadbiran

i. Menyediakan ruang menunggu untuk keluarga mangsa.

ii. Menyediakan makanan dan minuman kepada waris mangsa bencana jika

perlu.

iii. Bekerjasama dengan forensik.

6.4.3 Pengurusan Kewangan

Diterajui oleh Penolong Pegawai Tadbir (Kewangan)

i. Menguruskan pembelian dan pembayaran.

6.4.4 Perkhidmatan Sokongan Seliaan

Diselia oleh Pantai Medivest Sdn. Bhd. / Sinar Jernih

i. Memastikan kebersihan di zon terlibat.

ii. Menyediakan bekalan keperluan pelupusan sisa klinikal dan sisa domestik.

iii. Menjalankan perkhidmatan kawalselia peralatan perubatan.

iv. Memasang khemah untuk tempat menunggu keluarga mangsa (mortuary /

tempat letak kereta depan tangki septik) atas arahan Bilik Gerakan.

68

6.4.5 Keselamatan

Diketuai oleh Penolong Pegawai Keselamatan

i. Mengawal lalulintas dalam kawasan hospital.

ii. Mengenal pasti laluan khas untuk pesakit dan pelawat.

iii. Memastikan keselamatan hospital terjamin.

iv. Memastikan kawalan orang ramai.

6.4.6 Zon Bereavement

Diketuai oleh Ketua Jabatan Kebajikan Sosial

i. Mengadakan tempat untuk grief dan bereavement.

ii. Memberi kaunseling kepada mangsa dan keluarga mangsa.

iii. Bekerjasama dengan Forensik.

69

7.0

FASA PEMULIHAN DAN

PENGURUSAN SELEPAS

BENCANA

70

7.0 FASA PEMULIHAN DAN PENGURUSAN SELEPAS BENCANA

Apabila tiada lagi mangsa bencana yang di bawa ke JKT dan semua mangsa telah

di masukkan ke wad atau dipindah keluar dari JKT, Penyelaras Operasi Bencana akan

mengumpulkan maklumat mengenai status bencana dan melaporkan kepada Pengarah

Hospital. Jika Pengarah Hospital berpuas-hati dan keadaan Hospital telah terkawal, beliau

akan mengisytiharkan STAND DOWN BENCANA. Pengisytiharan akan dibuat melalui

operator melalui PA sistem dan sms info blast. Semua staf hendaklah melaporkan diri

semula ke bilik gerakan dan menyerahkan Action Card masing-masing.

Perkara-perkara berikut perlu dilaksanakan oleh setiap Penyelaras yang terlibat

dalam operasi bencana adalah seperti dibawah:-

7.1 PASUKAN PERUBATAN DI TEMPAT BENCANA

Menyediakan laporan bagi semua tugas yang telah dijalankan.

Memastikan semua barang yang dibawa dipulangkan.

Memberitahu semua alat yang rosak/hilang dalam rawatan.

Memastikan segala kejadian dilapurkan.

7.2 ZON-ZON DI HOSPITAL

7.2.1 ZON MERAH





71

7.2.2 ZON KUNING




Memastikan segala kejadian dilaporkan.

7.2.3 ZON HIJAU



Memaklumkan semua alat yang rosak/hilang dalam rawatan.


7.2.4 WAD BENCANA


Mangsa-mangsa bencana akan dipindahkan ke wad biasa mengikut

disiplin setelah penilaian keadaan pesakit dilakukan.

Memastikan semua peralatan yang dipinjam dikembalikan.

Memastikan peralatan sediada di wad tersebut mencukupi dan

disimpan dalam keadaan baik.

7.2.5 JABATAN SOKONGAN

Jabatan sokongan Hospital seperti Jabatan Pengimejan, Farmasi, Sajian, Makmal,

pengangkutan, Forensik, Pentadbiran dan Kewangan hendaklah memastikan

perkara-perkara berikut :-

Memastikan diperbaharui semua bekalan stok yang telah digunakan dan

dan membaikpulih peralatan yang tidak berfungsi.

Memastikan perkhidmatan rutin tidak terjejas.

72

Menyediakan laporan dalam tempoh 48 jam bagi tujuan penilaian oleh

Jawatankuasa Penilaian Semula Operasi Bencana.

7.2.6 PANTAI MEDIVEST SDN BHD

Syarikat Konsesi terlibat dengan aktiviti seperti berikut :-

Membersihkan semua tempat yang terlibat.

Membantu kerja-kerja pemulangan semua barang-barang yang telah

dipinjam kepada jabatan masing-masing.

7.3 JAWATANKUASA PENILAIAN SEMULA OPERASI BENCANA

Jawatankuasa Penilaian semula operasi bencana akan ditubuhkan sejurus selepas

pengumuman Stand Down Bencana telah dibuat.

Anggota Jawatankuasa ini terdiri daripada ;-

Pengarah Hospital


Semua Ketua-ketua Jabatan dan Unit

Penyelia-penyelia Hospital dan Jururawat

Tugas jawatankuasa ini ialah :

Menerima semua Laporan dari Koordinator.

Menjalankan segala penyiasatan yang perlu.

Menyediakan laporan kepada Kementerian Kesihatan Malaysia,

Pengarah Kesihatan Negeri dan pihak Berkuasa Negeri.

Membantu mengadakan sidang akhbar untuk Pengarah Kesihatan

Negeri.

Menubuhkan Klinik Khas Psikiatri untuk tujuan Post traumatic stress

disorder.

73

Surat Penghargaan kepada semua petugas yang terlibat dan yang

berkenaan.

74

8.0

RINGKASAN TUGAS DAN

TANGGUNGJAWAB

75

8.0 RINGKASAN TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB

Adalah menjadi tanggungjawab semua bagi membantu mangsa yang terlibat.

Bagi memudahkan kakitangan menghulurkan bantuan, di sini digariskan tugas dan

tanggung jawab yang perlu diikuti mengikut unit-unit yang berkaitan.

Kepada semua unit apabila di umumkan `YELLOW ALERT` BENCANA,

hendaklah menyelesaikan tugas-tugas yang sedang dibuat. Jika ada pesakit di tempat

yang diperlukan pindahkan di tempat yang sewajarnya. Setelah itu buat persiapan bagi

menghadapi bencana alam jika diisytiharkan `RED ALERT` BENCANA. Bagi kakitangan

yang telah ditugaskan untuk bertindak segera, hendaklah berbuat seperti diarahkan.

Apabila di maklumkan mengenai RED ALERT BENCANA, Semua kakitangan

yang terlibat seperti di dalam Pelan Bencana Luaran Hospital Segamat hendaklah

melaporkan diri di Bilik Gerakan Bencana Hospital Segamat dengan kadar segera.

Ambil Action Card masing-masing dan segera ke zon-zon masing-masing.

8.1 PENGARAH HOSPITAL.

SEMASA PANGGILAN DITERIMA.

Akan menerima maklumat daripada Pakar Perubatan Kecemasan tentang

maklumat yang diterima dan bertanggungjawab mengisytiharkan `YELLOW

ALERT` BENCANA.

`YELLOW ALERT` BENCANA

Akan ke hospital untuk bersiap sedia.

76

Akan menerima maklumat terkini daripada Pakar Perubatan Kecemasan atau

Penolong Pegawai Perubatan U 32 Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

`RED ALERT` BENCANA

Akan mengetuai Bilik Gerakan.

Menerima semua maklumat dari unit-unit.

Memaklumkan kepada Pejabat Pengarah secara berkala.

Menjawab sebarang pertanyaan daripada pemberita.

`STAND DOWN`

Akan mengisytiharkan `STAND DOWN`.

Arahkan operator mengisytiharkan `STAND DOWN`

Menjawab sebarang pertanyaan daripada pemberita.

Memaklumkan kepada Jabatan Kesihatan Negeri Johor (JKNJ) jika perlu.

8.2 KETUA JABATAN KECEMASAN DAN TRAUMA

SEMASA PANGGILAN DITERIMA.

Akan menerima maklumat daripada Pegawai Perubatan JKT tentang

maklumat yang diterima

Menganalisis situasi dan menghubungi Pengarah Hospital tentang situasi

yang berlaku dan menasihatkan pengisytiharan YELLOW ALERT BENCANA


Akan ke hospital untuk bersiap sedia.

Mengkoordinasi pembentukan zon-zon dan sumber di JKT

77

`RED ALERT` BENCANA

Berada di bilik gerakan dan membantu Pengarah Hospital menyelaras situasi

bencana.

Menyelaras semua operasi penyelamat.

Menerima semua maklumat dari unit-unit.

Memaklumkan kepada Pengarah secara berkala.

`STAND DOWN`

Akan menerima input dari kawasan bencana dan menganalisis situasi di

Hospital.

Menasihatkan Pengarah Hospital dalam pengisytiharan `STAND DOWN`

8.3 PEGAWAI KHIDMAT PELANGGAN /OPERATOR.

Bertindak sebagai penghubung maklumat.

SEMASA MENERIMA PANGGILAN.

Menyalurkan maklumat ke Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

Tunggu arahan selanjutnya daripada Pen. Peg. Perubatan Jabatan



Umumkan `YELLOW ALERT` melalui sistem pembesar suara.

Sambungkan panggilan Penolong Pegawai Perubatan Jabatan

Kecemasan Dan Trauma atau Pakar Perubatan Kecemasan dengan

Pengarah (jika perlu).

78

Hubungi semua Ketua Jabatan/Unit melalui Servis Pesanan Ringkas

(SMS) Infoblast seperti yang tersenarai di Lampiran 8

Tunggu arahan Pengarah Hospital untuk tindakan selanjutnya.

`RED ALERT` BENCANA

Umumkan `RED ALERT` melalui sistem pembesar suara.

Memaklumkan semua Ketua Jabatan/Unit melalui Servis Pesanan Ringkas

(SMS) Infoblast seperti yang tersenarai di Lampiran 8.

Memaklumkan melalui telefon pegawai-pegawai yang berada di atas

panggilan seperti tercatit di Lampiran 8

`STAND DOWN`

Umumkan `STAND DOWN` melalui sistem pembesar suara.

PERSEDIAAN.

Buku nombor telefon dan alamat semua kakitangan

8.4 KAKITANGAN HOSPITAL YANG LAIN

Semua kakitangan Jabatan Kecemasan Dan Trauma yang sedang

bertugas dan yang dipanggil untuk bertindak hendaklah bertugas mengikut Action

card masing-masing.

8.3.1 PEGAWAI PERUBATAN JKT AKTIF

Semasa maklumat diterima.

Memberi keputusan `YELLOW ALERT` atau tidak.

79

`YELLOW ALERT`

Bersedia untuk menghadapi bencana.

`RED ALERT`

Bersedia menerima kes.

Berada di `RED ZONE`.

`STAND DOWN`

Bersurai.

8.3.2 PEGAWAI PERUBATAN JKT PASIF.

`YELLOW ALERT`

Di panggil dan melaporkan diri di Jabatan Kecemasan Dan Trauma

`RED ALERT`


Berada di `YELLOW ZONE`.

`STAND DOWN`

Bersurai.

8.3.3 PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN JKT.

Sebagai penggerak utama dalam bantuan kepada mangsa bencana.

8.3.4 PASUKAN PERUBATAN PRA HOSPITAL.

- Pegawai Perubatan

Mengetuai pasukan perubatan.

Membuat penilaian tentang kejadian dan tempat kejadian.

80

Mengarahkan mangsa yang boleh bergerak, berjalan berhampiran

ambulans / base.

Membuat penilaian tentang ketenatan mangsa dan meletakan tag pada

mangsa (triage).

Memberi rawatan kecemasan kepada mangsa jika triage telah selesai.

Melaporkan kepada base dari masa ke semasa :-

o Keadaan sebenar bencana.

o Penilaian keadaan semasa di kejadian.

o Jumlah mangsa yang telibat.

o Minta bantuan jika perlu.

o Membina base pasukan perubatan.

o Wakil kepada pengarah hospital.

o Menguruskan penghantaran mangsa ke hospital.

- Pegawai Perubatan Siswazah

Akan mengikut Pasukan Perubatan Kedua jika perlu

- Penolong Pegawai Perubatan

Membantu dalam membuat triage bersama pegawai perubatan.

Memberi rawatan kepada mangsa mengikut tag.

Tag merah diberi rawatan dahulu, diikuti tag kuning dan tag hijau (tag hijau

mangsa yang boleh berjalan)

Menguruskan penghantaran mangsa ke hospital jika perlu mengiringi kes

ke hospital.

Membantu membina base.

- Jururawat ( Jika turut serta )

Membantu Penolong Pegawai Perubatan merawat kes-kes.

Membantu memindahkan mangsa ke tempat yang selamat.

81

Merekodkan bilangan pesakit yang dihantar ke hospital.

- Pembantu Perawatan Kesihatan.

Membawa peralatan perubatan.

Membantu pesakit yang tidak tenat dan boleh berjalan ke tempat yang

selamat / base / berhampiran ambulans.

Membantu memberi rawatan (yang perlu sahaja)

Membantu membina base.

Membantu pemindahan mangsa ke hospital

8.3.5 JURURAWAT JABATAN KECEMASAN DAN TRAUMA.

Semua Jururawat Jabatan Kecemasan dan Trauma yang sedang bertugas dan

yang dipanggil untuk bertindak hendaklah bertugas di Jabatan Kecemasan Dan

Trauma- `RED ZONE` dan `YELLOW ZONE`

RED ALERT.

Pindahkan semua kes kecemasan biasa yang berada di Resus area ke

bilik Pengawasan.

Kes-kes biasa yang sedang menunggu di ruang menunggu di pandukan

ke Dewan Perdana ( GREEN ZONE BUKAN KECEMASAN )

8.3.6 KAKITANGAN WAD BENCANA

`YELLOW ALERT`

Bersedia untuk menerima pesakit

Maklumkan kepada Jururawat yang menjaga.

Maklumkan kepada Pegawai Perubatan yang on call.

Selesaikan tugas dengan segera.

Tamatkan waktu melawat.

82

`RED ALERT`


Tamatkan masa melawat.

Panggil kakitangan lain jika perlu.

`STAND DOWN`

Bersurai.

PERSEDIAAN.

Alatan perubatan dan bukan perubatan.

8.3.7 WAD PASIF.

Wad 3.

`YELLOW ALERT`

Pembantu perawatan Kesihatan bergerak ke Triage zone Jabatan

Kecemasan Dan Trauma bersama Drip Stand.

`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke `RED ZONE` Bukan Bencana bersama

Dinamape BP.

Pembantu Perawatan Kesihatan akan membantu di Jabatan kecemasan

dan Trauma.

`STAND DOWN`

Balik ke unit masing-masing

83

Wad 4.

`YELLOW ALERT`



`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke Zon Hijau Bencana dengan membawa

emergency trolley dan Pembantu Perawatan Kesihatan bergerak ke Zon

Merah Bukan Bencana bersama Dinamap BP.

`STAND DOWN`

Balik ke unit masing-masing.

ICU

`YELLOW ALERT`

Pembantu Perawatan Kesihatan bersedia bergerak ke Zon Kuning

Bencana Jabatan Kecemasan Dan Trauma dengan Drip Stand.

Jururawat Runner selesaikan tugas dengan segera.

`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke Zone Merah Bukan Bencana bersama

emergency trolley.

Bersedia untuk menerima kes dari Jabatan Kecemasan dan Trauma.

`STAND DOWN`


84

CRW

`YELLOW ALERT`




`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke Zone Merah Bencana bersama Dinamap

BP.


`STAND DOWN`


HDW

`YELLOW ALERT`




`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke Zone Merah Bencana bersama Emergency

Trolley.


`STAND DOWN`


85

Wad 9.

`YELLOW ALERT`



Pembantu Perawatan Kesihatan bergerak ke Yellow Zone Jabatan

Kecemasan dan Trauma.

`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke Zon Kuning Bencana bersama Emergency

Troley.

Pembantu Perawatan Kesihatan bergerak ke Zon Merah Bukan Bencana

bersama Stretcher dan Dinamap BP.

`STAND DOWN`


Wad 10.

`YELLOW ALERT`

Bersedia.

Selesaikan tugas segera.

`RED ALERT`

Jururawat runner bergerak ke Zon Kuning Bukan Bencana bersama

Dinamap BP.

Pembantu Perawatan Kesihatan bergerak ke Zon Triage bersama Trolley

Pesakit.

`STAND DOWN`


86

8.3.8 PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN U 32 ( Y/M ) PAKAR 3 & 4.

`YELLOW ALERT`

Membantu membuka dan bersedia di Zon Hijau Bukan Bencana.


Buat persiapan.

`RED ALERT`

Mengambil Action Card di Bilik Gerakan.


`STAND DOWN`

Tutup `GREEN ZONE`


8.3.9 KETUA-KETUA JABATAN DAN PAKAR-PAKAR

`YELLOW ALERT`

Bersedia.

`RED ALERT`

Mengambil Action Card di Bilik Gerakan.

Bergerak ke bilik Pengawasan Jabatan Kecemasan dan Trauma.

`STAND DOWN`


8.3.10 PEGAWAI PERUBATAN ANESTESIOLOGI.

`YELLOW ALERT`

Bersedia.

87

`RED ALERT`

Pegawai Perubatan Bius on call bergerak dan bertugas di Bilik Bedah &

ICU.

Pegawai Perubatan Bius pasif call bergerak dan bertugas di Zon Merah

Bencana Jabatan Kecemasan Dan Trauma.

`STAND DOWN`


8.3.11 PEGAWAI PERUBATAN UNIT PERUBATAN.

`YELLOW ALERT`

Bersedia.

`RED ALERT`

Bergerak di Zon Hijau Bukan Bencana.

`STAND DOWN`


8.3.12 PEGAWAI PERUBATAN UNIT PEDIATRIK.

`YELLOW ALERT`

Bersedia..

`RED ALERT`

Bergerak dan bertugas di Zon Hijau Bukan Bencana.

`STAND DOWN`


88

8.3.13 PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN PAKAR 4.

`YELLOW ALERT`

Penolong pegawai Perubatan on call bergerak ke Zon Triage hadapan


`RED ALERT`

Penolong Pegawai Perubatan pasif call bergerak ke Zon Kuning

Bencana.

`STAND DOWN`


8.3.14 PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN CR/ PAKAR 3.

`YELLOW ALERT`

Bergerak ke Zon Triage

`RED ALERT`

Seorang membantu di Zon Hijau Bencana di Bilik saringan Demam


Seorang membantu di Triage.

`STAND DOWN`


8.3.15 KETUA JURURAWAT ATAU JURURAWAT YANG MENJAGA CSSD.

`YELLOW ALERT`

Membuka Unit CSSD.

Bersedia untuk menghadapi bencana.

`RED ALERT`

Menghubungi kakitangan lain.

89

Bersedia memberikan bekalan ke Jabatan Kecemasan Dan Trauma jika

diminta.

`STAND DOWN`

Memastikan semua peralatan yang dibekalkan di kumpulkan semula.

Bersurai.

90

PENEMPATAN KESELURUHAN

( Ringkasan )

BAHAGIAN MO PPP JT PPK PEMANDU

PASUKAN

PERUBATAN PERTAMA

- JKT - JKT AMB.CALL

TRIAGE DI JKT

Pegawai

Perubatan

Y.M

JKT -

Unit Icu

JKT

PASUKAN PERUBATAN

KEDUA

Pegawai

Perubatan

JKT (pasif)

JKT (Triage) JKT Wad 3 Last Call

PENDAFTARAN

Jabatan Kecemasan Dan Trauma

Pembantu Tadbir Hasil 1 Dan 2

Pembantu Tadbir Kewangan 1 Dan 2

Green Zone

Pembantu Tadbir CR

Pembantu Tadbir Kewangan 3

91

BAHAGIAN MO PPP JT PPK

RED ZONE

Pakar Bedah

Pakar Orthopedik

Bius On Call

JKT Pasif Call.

Medical Post Call

2 JKT Runner Wad 3

Runner Wad 4.

Jab.Kec.

Wad 4.

YELLOW

ZONE

Pakar Bedah

Pakar Orthopedik

Pead Post Call

Bius Pasif Call

2 JKT

Runner Wad 9

Runner Wad

10

Jab.Kec.

GREEN

ZONE

O&G On Call

O&G Pasif Call

Pakar 4

CR

Runner SCN

Pakar 4

2 Ortho

On Call

WHITE ZONE - U32 UPF - 2 Bilik

Mayat.

OBSERVATIO

N ROOM Pakar Perubatan - Jab. Kec. -

BILIK

GERAKAN

PEGAWAI

Pengarah Hospital


Semua Ketua-ketua Jabatan dan Unit

Penyelia Hospital

Ketua Penyelia Jururawat

Penolong Peg.Tadbir N32

Pembantu Perawatan Kesihatan U14/ U12 JKT

92

8.4 LAIN-LAIN

8.4.1 Hubungan Dengan Pejabat Kesihatan Daerah.

Tugas tugas dan tindakan semasa berlakunya Bencana Alam di antara Pusat

Kesihatan dengan Jabatan Kecemasan dan Trauma haruslah diselaraskan. Klinik

kesihatan adalah Pasukan Perubatan yang paling hampir dengan lokasi yang boleh

memberikan tindakan awal di tempat kejadian. Justeru itu kerjasama dari Klinik

Kesihatan amatlah diperlukan.

Apabila kejadian berlaku di luar kawasan dan kawalan Hospital Segamat, Klinik

Kesihatan yang terdekat dihubungi untuk bertindak sebagai Pasukan Perubatan

Pertama. Mereka akan menilai lokasi kejadian dan memberi maklumat kepada Jabatan

Kecemasan Dan Trauma Hospital Segamat dan juga MECC Johor. Penolong Pegawai

perubatan yang menerima maklumat akan berbincang dengan Penolong Pegawai

Perubatan U32 dan Pegawai Perubatan yang bertugas di Jabatan Kecemasan dan

Trauma untuk mengisytiharkan YELLOW ALERT BENCANA. Dalam masa yang sama

Pasukan PraHospital 1 dari Hospital Segamat akan dihantar ke lokasi. Sesampai

dilokasi pasukan ini akan menilai semual kejadian dan maklumat akan dimaklumkan ke

Jabatan Kecemasan dan Trauma. Selepas ini langkah langkah menyelamat adalah

seperti yang diterangkan sebelum ini.

8.4.2 Makluman Oleh Pegawai Khidmat Pelanggan ( Operator )

Apabila diisytiharkan YELLOW ALERT atau RED ALERT pihak operator akan

menghubungi semua kakitangan yang berkaitan untuk bertindak. Kakitangan yang

dimaklumkan hanya akan dimaklumkan Yellow Alert atau Red Alert sahaja. Maklumat

lanjut akan diperolehi daripada bilik gerakan

93

8.4.3 Kedatangan Kakitangan Yang Dipanggil.

Bagi kakitangan yang dimaklumkan untuk bertindak hendaklah berusaha untuk

datang sendiri ke hospital dalam kadar segera. Kakitangan yang hadir perlulah

melaporkan diri ke Bilik Gerakan

8.4.4 Pengawal Keselamatan.

Memastikan keselamatan dan kelancaran lalu lintas di hadapan Jabatan

Kecemasan dan trauma.

94

9.0

PENUTUP

95

9.0 PENUTUP.

Dalam menghadapi bencana, kerjasama dari semua pihak amatlah diperlukan.

Semua individu di Hospital Segamat memainkan peranan yang penting dalam

memastikan perkhidmatan perawatan pesakit berjalan lancar semasa waktu yang

amat memerlukan.

Apa yang diharapkan semoga Pelan Tindakan Bencana Alam ini akan dijadikan

panduan dan memudahkan kakitangan Hospital mengendalikan mangsa yang

ditimpa bencana dan sedikit sebanyak dapat membantu mengurangkan kesukaran

yang di hadapi oleh mangsa.

Pelan tindakan ini akan di semak secara berkala supaya ianya lebih bersesuaian

dan rasional dengan keadaan semasa.

96

10.0

JAWATANKUASA BUKU

PELAN TINDAKAN BENCANA

LUARAN HOSPITAL SEGAMAT

97

10.0 JAWATANKUASA BUKU PELAN TINDAKAN BENCANA LUARAN HOSPITAL

SEGAMAT

PENGERUSI:

Dr. Hj. Aman Bin Rabu

Pengarah Hospital Segamat

PENYELARAS:

Dr. Ahmad AbdulBasitz Bin Ahmad Fatan

Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma

AHLI JAWATANKUASA

Tuan Haji Yahya Bin Md Don

En. Ronizam Bin Arashat

En. Roslee Bin Jasman

En. Suresh A/L M. Rajan

En. Rosmadi Bin Arshad

En. Kamarul Arifin Bin Hj. Nordin

Ketua-ketua Jabatan & Unit

Dr. R. Sirajudeen

Ketua Jabatan Perubatan Dalaman

Dr. Lim Cheng Hong

Ketua Jabatan Pembedahan

Dr. Abdul Mutalib Bin Abdul Wahid

Ketua Jabatan Orthopedik

Dr. Wirzafeldi Bin Sawir

Ketua Jabatan Anestesiologi

98

Dr. Norazah Binti A. Razak

Ketua Jabatan Pengimejan dan Diagnostik

Dr. Maryam Binti Amaran

Ketua Jabatan Psikiatrik

Dr. Intan Nor Chahaya Binti Shukor@Abdul Shukor

Ketua Jabatan Pediatrik

Dr. Fatimah Zarina Binti Jamaludin

Ketua Jabatan Obstetrik dan Ginekologi

Dr. Faidzal Adlee Bin Abdul Ghafar

Ketua Unit Tranfusi Darah

Pn. Siti Asmah Binti Basimin

Ketua Jabatan Farmasi

Pelan Bencana2014

Documents

Transcript of Pelan Bencana2014