8/17/2019 Pemohonan Jawatan di KOPERASI Usahawan Bumiputera Sibu Berhad (Q-4-1120)

1/2

JAWATAN YANG DIPOHON: (________________________________________________________)

GAJI YANG DIPOHON: (_____________________________________)

(A) DATA PERIBADI

NAMA PENUH:____________________________________

KAD PENGENALAN:_______________________________

ALAMAT:__________________________________________ TARIKH LAHIR: _______________________________

 __________________________________________________ STATUS PERKAHWINAN: ______________________

NO TELEFON (HP): _______________________________ BANGSA: _____________________________________

  ( R ): _______________________________ AGAMA: ______________________________________

(B) ORANG YANG DAPAT DIHUBUNGI KETIKA KECEMASAN

NAMA: _____________________________________________ HOBI DAN BIDANG DIMINATI

NO (HP): _____________________________________________ ____________________________________

 ____________________________________

(D) AHLI KELUARGA

(i) NAMA SUAMI/ISTERI:____________________________IBU/BAPA__________________________

  PEKERJAAN: _______________________________________________________________________

  NAMA TEMPAT PEKERJAAN:________________________________________________________

  BILANGAN ANAK:_______________________ UMUR:____________________________________

(E) SENARAIKAN PENYERTAAN AKTIVITI DALAM BIDANG SUKAN DI SEKOLAH, KOLEJ, DAN

BADAN-BADAN ORGANISASI PROFESIONAL:

 ____________________________ _________________________________ _________________________

 ____________________________ _________________________________ _________________________

 ____________________________ _________________________________ _________________________

(E) STATUS PENDIDIKAN

(i) SEKOLAH RENDAH

  NAMA SEKOLAH:_____________________________________________

  TEMPOH PEMBELAJARAN:____________________________________

  KELULUSAN:___________________________

(ii) SEKOLAH MENENGAH

  NAMA SEKOLAH:______________________________________________

  TEMPOH P[EMBELAJARAN:_____________________________________

  KELULUSAN:____________________________

(F) PENDIDIKAN LAIN-LAIN

  NAMA INSTITUSI TEMPOH KELULUSAN

  ____________________________ _____________________ __________________________

  ____________________________ _____________________ __________________________

  ____________________________ _____________________ __________________________

MASA/TARIKHJAWATAN YANG DISANDANGNAMA

BORANG PERMOHONAN KERJA

KOPERASI USAHAWAN BUMIPUTERA SIBU BERHAD (Q-4-1120)NO 22, JLN AWANG RAMLI AMIT, 96000 SIBU SARAWAK.

TEL :  084 - 317 852 FAKS  : 084 - 328 550 HOTLINE : 019 - 875 6677WEBSITE : WWW.KUBSB.ORG FACEBOOK : FB.COM/KUBSBERHAD

HUBUNGAN: __________________________________________

(C) AKTIVITI

8/17/2019 Pemohonan Jawatan di KOPERASI Usahawan Bumiputera Sibu Berhad (Q-4-1120)

2/2

(G) PENGALAMAN BEKERJA

1

  NAMA TEMPAT BEKERJA:_______________________________

  NO TELEFON: _________________________________________

  GAJI TERAKHIR YANG DITERIMA:________________________

2 NAMA MAJIKAN:_______________________________________

  NAMA TEMPAT BEKERJA: ______________________________

  NO TELEFON: _________________________________________

  GAJI TERAKHIR YANG DITERIMA:________________________

3 NAMA MAJIKAN:_______________________________________

  NAMA TEMPAT BEKERJA:_______________________________

  NO TELEFON:_________________________________________

  GAJI TERAKHIR YANG DITERIMA:________________________

Orang rujukan

(sekurang-kurangnya 2 orang, bukan ahli keluarga terdekat)

Nama: _________________________________

Pekerjaan: _________________________________

Nama: _________________________________

Pekerja: _________________________________

Penyataan

 ________________________

Tandatangan Pemohon

Tarikh:

** UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

TARIKH TEMUDUGA :

NAMA PENEMUDUGA:

JAWATAN PERMOHON:

TARIKH MULA BEKERJA:

STATUS PEKERJAAN: SEPENUH MASA ( ) SEPARUH MASA ( )

PERMOHONAN: DILULUSKAN ( ) TIDAK DILULUSKAN ( )

Saya mengaku bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar. Saya faham bahawa

 sekiranya penyataan di atas adalah palsu maka dengan segera jawatn saya akan dilucutkan.

SAYA BERJANJI AKAN MEMATUHI SEGALA PERATURAN DI TEMPAT KERJA DAN AKAN BEKERJA DENGAN

BERSUNGGUH-SUNGGUH SERTA MENGIKUT ARAHAN MAJIKAN DARI MASA KE SEMASA.

  NAMA MAJIKAN:_______________________________________