ALZEIMER

PENATALAKSANAAN KEJANG

JULITA LOBO

FERGUZON

PENGERTIAN

Kejang merupakan sindrom kronis dimana disfungsi neurologis pada jaringan serebral menghasilkan episode paraksosmal berulang (kejang) gangguan perilaku, suasana hati, sensasi, persepsi, gerakan dan tonus otot (Carpenito, 2000).

TATALAKSANA KEJANG

JULITA LOBO

FERGUZON

Penilaian awal

Langkah pertama dalam pengelolaan pasien yang mengalami kejang adalah untuk menilai dan mendukung saluran napas, pernapasan dan sirkulasi. Ini akan memastikan bahwa kejang tidak membahayakan pasokan darah beroksigen ke otak dan tidak menyebabkan cedera sekunder terhadap hipoksia dan atau iskemia. (ABC)

PANTAU TTV

Tanda-tanda vital harus dinilai ulang setiap 15 menit sementara kejang berlangsung atau setiap 30 menit setelah kejang sampai tingkat kesadaran kembali ke normal atau setelah setiap pemberian dosis obat antikejang. Jika memungkinkan beri pula pemantauan dengan ECG dan pulse-oksimetri.

Medikasi pada kejadian akut (first dan second line anticonvulsant)

Pengobatan dengan obat anti kejang diberikan setelah ABC di stabilisasi.

Obat anti kejang yang menjadi pilihan pertama adalah Midazolam. Hal ini dikarenakan Midazolam dapat dengan cepat mengkontrol kejang dengan efek samping yang minimal. Selain itu benzodiazepin dapat diberikan dari beberapa rute dan dapat diberikan kembali dalam waktu singkat.

...

Obat anti kejang yang menjadi pilihan kedua, untuk kejang refrakter harus kompatibel dengan obat pilihan pertama. Idealnya bekerja secara sinergis tanpa efek samping dan menjadi lebih efektif dalam mencegah berkelanjutan kejang. Pilihan obat lini kedua tersebut adalah fenitoin dan fenobarbital.

THANK YOU