NoAspek yang DinilaiNama Co-Ners

1Mampu melaksanakan tindakan keperawatan yang direncanakan.

2Kelengkapan dan kerapihan alat dan prosedur tindakan.

3Mampu melaksanakan teknik / prosedur dengan benar/sistematik.

4Mapu mempertahankan prosedur aseptic.

5Mampu menunjukkan kerapihan alat dan klien setelah prosedur selesai.

6Mampu menunjukkan komunikasi yang efektif dengan klien dan keluarga.

7Mampu memberikan pendidikan kesehatan kepada klien dan keluarga.

8Mampu menciptakan lingkungan yang aman dan nyaman

9Mampu melaksanakan pencatatan intervensi yang dilakukan pada status/askep.

Jumlah Nilai

Penguji,

(.........................................)