Penyakit Ginjal Kronisdr. Linda AnastasiaPuskesmas Selat2015

Definisi•Adanya kelainan struktural atau

fungsional pada ginjal yang berlangsung minimal 3 bulan, dapat berupa:

1. kelainan pada hasil laboratorium, pencitraan, pemeriksaan lainnya

2. gangguan fungsi saringan ginjal

Penyebab•Infeksi: hepatitis, HIV, infeksi kronis

•Diabetes melitus

•Hipertensi

•Batu saluran kemih

•Penggunaan obat-obatan tertentu jangka panjang

Faktor ResikoTidak dapat diubah Dapat diubahUsia (usia tua) Hipertensi Jenis kelamin (laki-laki) ProteinuriaRas (ras Afrika) AlbuminuriaGenetik GlikemiaHilangnya massa ginjal Obesitas

DislipidemiaMerokokKadar asam urat

Gejala Klinis• Gangguan keseimbangan cairan: kaki-tangan bengkak,

efusi pleura, hipertensi, asites, peningkatan JVP

• Gangguan elektrolit dan asam basa: nafas Kussmaul

(nafas cepat-dalam-berbau)

• Kelainan kulit: kulit terlihat pucat, kering

• Gangguan saraf dan otot: kelemahan otot, gangguan memori

• Gangguan metabolik: dislipidemia, gangguan metabolisme

glukosa

• Gangguan hematologi: anemia

Pemeriksaan Lebih Lanjut• Pemeriksaan darah lengkap: ureum dan kreatinin meningkat

• Pemeriksaan elektrolit

• Pemeriksaan kadar glukosa darah, profil lipid (hiperkolestrolemia, hipertrigliseridemia, LDL meningkat)

• Analisis gas darah: asidosis metabolik

• Pemeriksaan urin

• Pencitraan: USG ginjal, BNO-IVP

• Biopsi ginjal

Tata Laksana•Kontrol tekanan darah

•Kurangi asupan protein terutama hewani

•Kontrol kadar glukosa darah

•Restriksi cairan (bila sudah hemodialisa)

•Restriksi asupan garam

•Terapi dislipidemia

•Modifikasi gaya hidup

Komplikasi •Kejadian kardiovaskular: penyakit jantung

koroner, henti jantung

•Komplikasi neurologis

•Infeksi

•Komplikasi berkaitan nutrisi dan saluran cerna