Penyakit Kolestrol.docx

8/19/2019 Penyakit Kolestrol.docx

1/17

BIOKIMIA

KOLESTEROL

Di Susun Oleh :

Nama : Maulina Eka Wardini

Nim : 14.1!1."#.#

DIII ANALIS KESE$ATAN

STIKES WI%ATA $&SADA

SAMARINDA

'#1(

Kolesterol


2/17

Kolesterol adalah komponen lemak yang terdapat pada pembuluh darah semua bintang

dan juga manusia. Kolestrol sebenarnya berguna sebagai sumber energi, membentuk

dinding sel-sel dalam tubuh, dan sebagai bahan dasar pembentukkan hormon-hormon

steroid.

Kolesterol memang dibutuhkan tubuh, namun dapat membentuk endapan pada dinding

pembuluh darah. Sebagai kolesterol baik, HDL berfungsi mengambil kolesterol jahat

serta fosolipida dari darah dan menyerahkan pada lipoprotein lain untuk diangkut kembali

ke hati. Kemudian lemak akan diedarkan kembali atau dikeluarkan dari tubuh. Inilah

mengapa, kadar HDL tinggi justru dianggap baik.

Di hati, reseptor LDL mengatur kolestrol darah. Jika LDL meningkat, sel-sel perusakmenumpuk di dinding sel pembuluh darah dan membentuk plak, yang memperkeil

diameter pembuluh darah. !lak yang berampur dengan protein akan ditutupi oleh sel-sel

otot dan kalsium dan dalam jangka "aktu bertahun-tahun bisa terjadi artheroslerosis

#pengerasan dan penyempitan pembuluh darah$. %kibatnya suplai oksigen dan nutrisi ke

seluruh tubuh terhambat. Jika dibiarkan dapat mengakibatkan gangguan jantung, stroke,

dan gangguan lain.

Kolestrol dalam darah manusia terbagi menjadi dua jenis yakni kolestrol LDL #kolestrol

jahat$ dan HDL #kolestrol baik$. LDL apabila terlalu tinggi dan tidak seimbang dengankolestrol baik HDL dapat menyebabkan penempelan di dinding pembuluh darah.

Kolestrol yang berlebihan bisa menempel di dinding pembuluh darah sehingga pembuluh

darah menyempit dan aliran darah tidak lanar. Inilah mengapa, kolestrol menjadi salah

satu faktor resiko penyakit jantung.

Dulu kolestrol tinggi atau hiperkolesterolemia bisa terjadi pada usia &' tahun ke atas.

(amun sekarang, penelitian tahun )''* di Indonesia menunjukkan bah"a +,

hiperkolesterolmia terjadi di usia muda yakni )&-* tahun. idak mengherankan, (ational

Heart, Lung and /lood Institute di %marika Serikat menganjurkan untuk rutin memeriksa

resiko terhadap penyakit jantung.

Seberapa sering kita perlu memeriksa kadar kolesterol0 /erbeda untuk tiap orang.

Sesuai dengan kondisinya. Di usia de"asa #1)' tahun$, disarankan untuk melakukan

pemeriksaan kolesterol LDL, HDL, dan total kolestrol, serta dikombinasi dengan tes

trigliserida. Ini sering disebut tes profil lipid #lemak$.

Jumlah kolesterol yang berlebihan dalam tubuh juga akan mengkibatakan

hiperkolesterolmia. /iasanya disebabkan oleh obesitas, alkoholisme, gangguan ginjal,


3/17

gangguan hati, diabetes, diuretik, kortikosteroid, dan penyakit tiroid. Disamping itu,

kolestrol tinggi pun mengandung dislipidemia, yaitu lemak dalam darah.

Fungsi Kolesterol

/anyak orang yang meyamaratakan semua kolesterol sebagai 2jahat3. !adahal, ada juga

kolesterol 2baik3. Selain itu didalam jumlah tertentu kolesterol dibutuhkan oleh tubuh,

antara lain untuk mensintesis protein dan lemak. Dengan demikian, kolesterol tetap

dibutuhkan untuk menjaga kelangsungan metabolisme dan keberadaan organ-organ

tubuh.

Kolesterol adalah lemak yang berguna sebagai bahan penyusun hormon dan bahan

membran atau dinding sel dalam tubuh. Dengan kata lain kolesterol merupakan salah

satu komponen lemak yang terdapat dalam makanan dan tubuh. Sebagian kolesterol

4' dibentuk di organ hati dan sisanya didapat dari berbagai jenis makanan dan

minuman.

5enurut penuturan Dr. 6india"aty !udjiadi, 5%7S, Sp8K, salah satu dokter dari 7s.

8ading !luit, beliau menuturkan bah"a kolesterol merupakan substansi seperti lilin yang

ber"arna putih. Seara alami kolesterol sudah ada di dalam tubuh kita. Kolesterol dalam

tubuh kita diproduksi di hati atau di usus #)9nya$, sedangkan #:9$ didapat dari makanan.

Kolesterol untuk membangun kompoenen penting dalam pembentukkan asam empedu,

hormon steroid dan ;itamin D.

Penyakit Kolestrol

Kadar kolesterol yang tinggi akan menyebabkan penebalan plak di lumen pembuluh

darah, tapi juga mudah memiu kerusakan dinding pembuluh darah. !lak yang

menempel pada dinding pembuluh darah itu berisi lemak dan komponen peradan.

!lak yang semakin menebal pada dinding pembuluh darah akan semakin mempersempit

lumen pembuluh darah. !lak yang berisi kolestrol ini bisa munul di pembuluh darah

mana saja. (amun yang paling berbahaya ialah jika plat tersebut berada di pembuluh

darah jantung koroner dan pembuluh darah di otak. Se"aktu-"aktu, plak ini bisa

menutupi seluruh lumen pembuluh darah. %tau bisa juga plak tersebut peah #ruptur$ dan

peahnya terba"a oleh aliran darah ke organ lain, misalnya jantung.

Jika ia terba"a hingga ke pembuluh darah jantung, maka dapat dibayangkan apa yang

terjadi pada jantung tersebut. !eahan plak akan langsung menyumbat aliran darah dan


4/17

akhirnya jantung tidak tidak dapat menerima darah. Kemudian tidak lama otot jantung

akan mati. Kejadian inilah yang disebut sebagai heart attak.

/anyak ara yang dapat digunakan untuk mengetahui kadar kolesterol dalam darah. Di

banyak apotek maupun klinik, sekarang sudah tersedia alat pemeriksaan kolesterol yang

sederhana, epat dan mudah. !emeriksaan kolesterol ini menggunakan metode dipstik

yang mengambil sampel darahnya dari pembuluh darah kapiler yang terletak di ujung jari

tanagan. Hanya dengan meletakkan beberapa tetes darah saja, kita segera bisa tahu

berapa kadar kolesterol dalam darah.

Setelah melakukan pemeriksaan a"al, ada baiknya jika anda juga melakukan

pemeriksaan kolesterol yang di ambil dari darah ;ena. 6ara ini tentu saja jauh lebihakurat karena selain kadar kolesterol total, kita juga bisa mengetahui beberapa kadar

HDL #kolesterol baik$ dan LDL #kolesterol jahat$. Kadar kolesterol total yang diharapkan

adalah tidak lebih dari )'' mg9dl. dengan komposisi LDL < :&' mg dan HDL =&' mg9dl.

Jika ternyata kada kolesterol anda melebihi normal, maka segera konsultasikan ke

dokter. Hal penting yang bisa anda lakukan adalah mengubah pola makan sehari-hari.

!ernakah kita berfikir bah"a kolestrol tinggi hanya menghinggapi mereka yang gemuk

saja0 ernyata tidak anggapan ini salah. Sebab kolesterol bukan hanya berasal dari

makanan yang kita konsumsi sehari-hari, namun sebgaian besar kolesterol dihasilkan

dalam tubuh kita sendiri. /ah"a 4' kolesterol dihasilkan oleh hati. Jadi jangan lagi

beranggapan bah"a orang yang kurus tidak bisa terkena penyakit kolestrol. %palagi jika

pola makan kita sehari-hari enderung tidak baik, misalnya kurang makan serat yang

berasal dari sayuran dan buah-buahan.

Sama halnya anggapan bah"a penyakit jantung hanya terjadi pada mereka yang

memiliki berat badan yang berlebihan alias gemuk ini adalah anggapan yang keliru.

!enyakit jantung bisa saja terjadi dengan banyaknya faktor penyebab penyakit jantung,

antara lain adanya kolesterol yang tinggi dalam darah. Dengan menjaga makanan yang

kita konsumsi sehari-hari, kita bisa menjaga kesehatan makanan yang kita konsumsi

sehari-hari, kita bisa menjaga kesehatan tubuh serta membuat jantung kita bisa hidup

lebih lama.

Lipoprotein Kolesterol


5/17

Lemak dalam darah berasal dari kolesterol di dalam aliran darah, tubuh membentuk

lipoprotein, lipoprotein yang terkenal adalah kolesterol LDL yang lebih dikenal dengan

kolesterol jahat karena kolesterol LDL tersebut dapat menempel pada dinding pembuluh

darah dan menimbulkan sumbatan yang dikenal dengan proses atherosklerotik.

Lipoprotein adalah partikel bulat yang terdiri dari bagian lemak non-polar terdiri dari

trigliserida dan ester kolesterol terletak di dalam inti dan bagian yang lebih polar seperti

fosfolipid dan kolesterol bebas terletak pada permukaan dari molekul. Selain itu, partikel

lipoprotein juga mengandung satu atau lebih protein spesifik yang terletak pada

permukaan partikel lipoprotein yang disebut apilopoprotein.

Lipoprotein #a$ atau Lipoprotein #b$ merupakan faktor resiko utama yang tidak tergantungpada faktor gentik atherosklerosis dan penyakit pembuluh darah jantung. Lp #a$ adalah

suatu glikoprotein yang seara struktural sama dengan plasminogen dan merupakan

molekul dasar plasmin, yang tergolong dalam en>im fibronolitik. Lp #a$ mempunyai

kemampuan untuk mengikat fibrin dan protein membran dari endotel dan monosit yang

akan menghentikan pengikatan plasminogen dan menghambat pembentukkan plasmin.

Hambatan pembentukkan plasmin ini akan menyebabkan bertumpuknya Lp #a$ pada

permukaan fibrin dan membran endotel serta pengendapan kolesterol pada dinding

pembuluh darah yang mengakibatkan terbentuknya pla?ue ateroma pada pembuluhdarah.

Lp #a$ mempunyai kandungan kolesterol yang tinggi sehingga peniongkatan kadar Lp #a$

akan meningkatkan kadar kolesterol pada dinding pembuluh darah dengan akibat pla?ue

ateroma yang terbentuk semakin besar dan semakin mempersempit lumen pembuluh

darah. !la?ue ateroma ini bersifat rapuh menimbulkan perdarahan dalam lumen

pembuluh darah dan mudah lepas mengikuti aliran darah khususnya pada darah dengan

tetesan tekanan darah yang meningkat atau pada saat pembuluh darah mengkerut

karena stres. !la?ue ateroma yang rapuh ini terba"a aliran darah dan akan terhenti padapembuluh darah yang sempit sehingga terjadi penyumbatan pembuluh darahyang

disebut trombus yang dikenal dengan penyakit trombosis.

Sehingga jelas makin tinggi kadar Lp #a$, makin tinggi kadar kolesterol yang

mengakibatkan makin besar resiko terjadinya penyumbatan pembuluh darah dan

menimbulkan banyak gejala seperti stroke bila pembuluh darah otak tersumbat, serangan

jantung bila terjadi sumbatan pembuluh darah pada arteri koronaria yang disebut sebagai

penyakit jantung koroner #!JK$.


6/17

Seara laboratik dalam keadaan normal, kadar Lp #a$ kurang dari ' mg9dL. etapi untuk

mengurangi resiko terjadinya stroke dan !JK sebaiknya Lp #a$ dipertahankan kurang dari

)' mg9dL.

!emeriksaan yang dilakukan untuk mengatasi hal tersebut adalah pemriksaan kadar

kolesterol total, trigliserida, kolesterol HDL, kolesterol LDL, dan Lp #a$.

Cara Kerja Kolesterol

Kolesterol membantu mengangkut lemak yang sudah di olah dari hati ke seluruh tubuh.

!embuluh darah bertindak sebagai jalan rayanya. Setelah menjalankan fungsi ini,

kolesterol kembali ke hati dan mengulang lagi proses tadi.

Setelah ditelan, lemak atau makanan masuk ke lambung dan kemudian ke usus halus

untuk dierna dan diserap. Setelah itu, sari-sari makanan dikirim ke hati untuk diproses

dan dikirimkan ke seluruh tubuh. Hati membuat lemak pada @LDL. @LDL ini kemudian

berjalan melalui pembuluh-pembuluh dara, membongkar muatannya #lemak$ di seleuruh

tubuh. @LDL yang kosong kemudian menjadi LDL.

/eberapa potongan LDL dapat tersangkut sepanjang dinding pembuluh darah dan

dengan demikian mempersempit pembuluh darah. !eran HDL adalah melepaskan LDL

yang yang tersangkut di dinding-dinding pembuluh darah dan mengirimkannya kembali

ke hati. !otongan LDL itu kemudian di daur ulang menjadi @LDL baru atau dihanurkan

dan dibuang @LDL yang baru akan memulai kembali proses pengiriman.

Ketika seseorang mengonsumsi lemak seara berlebihan, lebih banyak potongan LDL

yang tersangkut di sepanjang dinding pembuluh darah, jika tidak ada akupan HDL untuk

melepaskannya. !embuluh darah kemudian akan tersumba, menyebabkan jantung

memiliki lebih banyak kolesterol LDL dan lebih sedikit HDL di dalam tubuh.

Tanda Kolesterol Tinggi

!enyebab utama kolesterol tinggi adalah makanan, obesitas dan kurang olahraga.

!enyebab lainnya adalah diet tinggi lemak jenuh. Kolesterol dan kalori berlebihan, sirosis,

diabetes, penurunan fungsi kelenjar tiroid hiperakti;itas kelenjar pituitari, gagal ginjal,

penyalahgunaan alkohol seara akut, pemakaian obat-obatan tertentu, dan faktor

keturunan. anda kolesterol tinggi adalah timbul nodul lemak pada kulit #Aanthoma$ yang

merupakan deposit dari penumpukkan kolesterol. %tau munul Aanthelasma, yaitu

adanya penumpukkan kolesterol pada kelopak mata.


7/17

anda kolesterol tinggi yang dapat mengakibatkan radang pankreas dan pembesaran hati

atau limpa sehingga menimbulkan nyeri perut, hiperkolesterolemia yang di sebabkan oleh

faktor keturunan, terdapat ri"ayat penyempit darah dalam keluarga atau adanya nyeri

pada dada #angina$ yang kemungkinan merupakan gejala dari penyakit jantung koroner.

!enyebab utama dari tanda kolesterol tinggi adalah kebiasaan makan yang kurang baik.

5isalnya, bila makanan mengandung terlalu banyak lemak #jenuh$ serta protein dan

terlalu sedikit serat gi>i. 5akanan orang jepang misalnya, mengandung lebih banyak

minyak tak jenuh #dalam ikan$ dan jauh lebih sedikit lemak jenuh serta protein.

Kenyataannya adalah bah"a kadar kreolesterolnya rata-rata lebih rendah dari pada

orang Bropa /arat sedangkan !J! jarang terjadi.

Kolsterol dalam makanan semula di anggap sangat penting, tetapi sejak beberapa tahun

ternyata bah"a efek terhadap peningkataan kolesterol darah hanya dibandingkan

dengan efek lemak jenuh, hanya C9- )'. !engaruh ringan dari pantang makan

kolesterol disebabkan bagian terbesar dari kolesterol darah #C9-$ berasal dari sintesis di

hati. /agaimana ara lemak jenuh meningkatkan kadar kolesterol seara ilmiah belum

dapat dijelaskan, kemungkinan lemak jenuh memperbesar penyerapan kembali kolesterol

yang dikeluarkan dengan empedu. /erdasarkan pengetahuan ini ahli-ahli gi>i kini telah

melunakkan nasihatnya mengenai pembatasan makan telur dan makanan lain yang

mengandung kolesterol.

Penyakit Kolesterol Dalam darah

Kata 2kolesterol3 mungkin tidak asing lagi di telinga anda. /ahkan, kata ini menajadi

momok kebanyakan orang karena terbayang penyakit seram yang mengikutinya.

Kolesterol merupakan salah satu komponen lemak yang ada di tubuh. Senya"a ini sering

dikaitkan dengan pola makan tinggi lemak. Sebenarnya jika di telaah lebih lanjut,

kolesterol merupakan >at gi>i yang diperlukan tubuh. /erikut ini sejumlah manfaat

kolesterol.

-!enyumbatan energi yang lebih tinggi dari pada protein-!embungkusan jaringan saraf -!elapis selaput sel-/ahan dasar pembentukkan hormon-hormon streoid-!embuat garam empedu yang tinggi untuk menerna lemak-!elarut ;itamin %, D, B dan K-/erperan dalam membantu perkembangan jaringan otak anak

(amun, kolesterol berubah menjadi 2jahat3 jika kadar dalam tubuh melebihi batas normal.

Kelebihan kolesterol akan disimpan dan menempel di dinding pembuluh darah hingga


8/17

menimbulkan pengapuran #arteriosklerosis$. Ia bagaikan karat yang kian menebal dalam

alur pipa.

Kolesterol melekat lapis demi lapis, perlahan-lahantanpa disadari penderitanya.

%kibatnya, aliran yang mele"ati pemuluh darah menjadi tidak lanar. ksigen yang

diba"a darah untuk mensuplai jantung dan otak otomatis menjadi lebih sedikit. %da

ketidakseimbangan antara oksigen supply dan oksigen demand. Inilah ikal-bakal

terjadinya penyakit jantung koroner.

Penyakit Kolesterol dan Pencegahannya

!enyakit kolesterol merupakan penyakit yang harus di"aspadai, penyakit kolesterol

memba"a dampak negatif bagi tubuh dan merupakan salah satu penyakit yang

memba"a penyakit lainnya mudah timbul, seperti penyakit komplikasi seperti jantung

koroner, penyakit hipertensi, gangguan fungsi hati, obesitas, diabetes, dan penyakit

lainnya yang berpeluang pada tubuh karena kolesterol tinggi.

(amun pada penyakit kolesterol dapat diegah sendini mungkin, dengan ara mengatur

pola hidup, mengurangi sumber makanan yang mengandung lemak jenuh.

/erikut ini ada bebeini mungkin, dengan ara mengatur pola hidup, mengurangi sumber

makanan yang mengandung lemak jenuh.

/erikut ini ada beberapa tips menarik untuk menegah peningkatan kadar kolesterol

dalam tubuh, diantareanya adalah E

:. !ilih makanan mengandung lemak yang sehat. Jangan mengonsumsi lebih dari :'

dari kadar lemak harian dari lemak yang mengalami saturasi. Hindari jenis lemak

trans. Jenis lemak yang sehat di dapat dari minyak >aitun, kaang, dan minyak

kanola. %lmon dan "alnut juga merupakan sumber lemak sehat.). /atasi kadar kolesterol. 5aksimal asupan kolesterol adalah '' mg sehari. !ada

penderita jantung, jumlahnya tidak lebih dari )'' mg. Sumber kolesterol adalah

daging, kuning telur, dan produk susu. Hindari makan otak, hati, usus, ginjal dan

babat. Hindari juga makan kue-kue yang dibuat dari susu, kuning telur, dan mentega.. !ilih makanan yang mengandung serat misalnya buah dan sayuran. Serat dapat

membantu menurunkan kadar kolesterol.*. Konsumsi ikan. /eberapa jenis ikan baik untuk kesehatan. Ikan tuna, ikan kod atau

halibut merupakan pilihan sehat untuk menghindari kolesterol. Jenis ikan salmon,

makarel, dan herring memiliki kadar asam lemak omega yang dapat membantu

mempertahankan kesehatan jantung.


9/17

&. Hindari alkohol dan rokok. %lkohol dapat meningkatkan kadar kolesterol, sedangkan

merokok dapat mengakibatkan aterosklerosis yang berujung pada serangan jantung

dan strokeF. Lakukan olahraga atau kegiatan untuk tubuh karena dapat memperbaiki kadar

kolesterol. Lakukan setidaknya ' menit atau jika mungkin : jam dalam sehari,

misalnya menggunakan sepeda statis, berjalan epat, atau gerakan lainnya.

Dislipidemis Kelainan Kolesterol

Dislipidemis kelainan kolesterol adalah kelaianan metabolisme lipid yang ditandai dengan

peningkatan atau penurunan fraksi lipid dalam plasma. Kelainan fraksi lipid yang utama

adalah kenaikan kadar kolesterol total, kolesterol Lo" Density Lipoprotein #LDL$ dan

trigliserida serta penurunan kadar kolesterol High Density Lipoprotein #HDL$. !eningkatan

kada kolesterol, terutama LDL atau trigliserida darah perlu mendapatkan perhatian

karena merupakan predisposisi terhadap terjadinya aterosklerosis atau penyakit jantung

koroner. HDL mempunyai pengaruh sebaliknya, peningkatan kadar HDL plasma

menurunkan resiko terhadap penyakit jantung koroner. 7endahnya HDL dihubungkan

dengan hipertrigliseridemia.

!engobatan dislipidemia kelianan kolesterol berdasarkan asumsinya bah"a normalisasi

nilai lipid darah mengurangi resiko terhadap aterogenesis dan penyakit kardio;askular.

Kolesterol terutama disintetis di dalam hati dari hasil metabolisme karbohidrat, lemak,

dan protein. !enyebab utama peningkatan kolesterol dalam darah adalah faktor

keturunan dan asupan lemak tinggi. %supan lemak total berhubungan dengan

kegemukan, yang merupakan faktor resiko utama untuk terserang aterosklerosis.

!engaruh lemak makanan pada penyakit jantung koroner berhubungan dengan pengaruh

komponen asam lemak dan kolesterol terhadap kolesterol darah, terutama kolesterol

LDL. %sam lemak tidak jenuh ganda dan asam lemak tidak jenuh tunggal, serat larut air,

karbohidrat kompleks, dan diet ;agitarian mempunyai pengaruh baik terhadap kadar lipid

darah, sedangkan asam lemak jenuh, kolesterol dan kegemukan mempunyai pengaruhkurang baik terhadap kadar lipid darah yang berkaitan dengan resiko penyakit jantung

koroner. !ilar utama pengeliatan dislipidemia adalah upaya nonfarmakologis yang

meliputi modifikasi diet, latihan jasmani dan pengelolaan berat badan.

rigliserida pada dislipidemia kelainan kolesterol dalam tubuh berasal dari melak

makanan atau dari hasil perubahan unsur-unsur energy yang berlebihan di dalam bentuk

tubuh. rigliserida diangkut oleh @ert Lo" Density Lipoprotein #@LDL$ atau kilomikron ke

jaringan tubuh sebagai sumber energy atau ke jaringan lemak untuk disimpan. !enyebab

utama peningkatan trigliserida darah adalah faktor geneti, kegemukan, alkohol, hormone


10/17

estrogen, obat-obatan, diabetes melitus tidak terkontrol, penyakit ginjal kronik, penyakit

hati serta asupan karbohidrat sederhana berlebihan.

Sebenarnya kolesterol adalah bagian dari lemak yang disebut lipid plasma. /ersama-

sama dengan trigliserida, fosfolipid dan asam lemak bebas, kolesterol merupakan unsur

utama dari lipid plasma. Gungsi kolesterol adalah untuk mengsintesis #membuat$

membrane sel, mengubah fluiditas sel dan mengsintesis #membuat$ membrane sel,

mengubah fluiditas sel dan mengsintesis hormonsteroid dan asam empedu. Sedangkan

trigliserida adalah sumber energy utama dalam tubuh manusia.

at->at diatas #lipid plasma$ tidak bisa larut dalam airan plasma darah, yang artinya jika

ada >at lain >at->at tersebut tidak bisa sampai pada tempat kerjanya sel-sel tumbuh. %gar bisa larut, >at->at ini dimodifkasi menjadi lipoprotein #bergabung dengan protein$ yang

bersifat larut dalam air. Lipoprotein mempunyai pekerjaan mengangkut lipid #dari tempat

sintesisnya$ menuju tempat penggunaanya.

Penyakit Kolesterol tinggi

Kolesterol yang merupakan metabolisme yang mengandung lemak steroid atau yang

dalam bahasa inggrisnya disebut dengan "aAy steroid yang umumnya ditemukan pada

suatu membran sel dan di edarkan dalam plasma darah. Kolesterol merupakan sejenis

atau spesies dengan lipid yang merupakan bagian dari molekul lemak atau yang hampir

menyerupainya.

Kolesterol yang merupakan sejenis lipid yang disebut dengan steroid. Steroid adalah lipid

yang mempunyai struktur atau susunan kimia khusus yang terdiri dari * inin atom

karbon. %dapula susunan steroid lainnya seperti kortisol, estrogen dan terstosteron.

Hampir semua hormon steroid ini terbuat dari perubahan suusnan dasar kimia kolesterol.

Seseorang yang menderita kolesterol tinggi dalam darah disebut dengan

hiperkolesterolemia. Kadar kolesterol yang tinggi dalam darah ini yang kemudian

dijadikan sebagai auan atau pemiu utama dari datangnya penyakit lain yang

berkontribusi dengan kolesterol. !enyebab timbulnya penyakit kolesterol disebabkan oleh

makan yang tidak sehat dan seimbang lebih banyak mengonsumsi makanan yang

mengandung lemak jenuh.

(amun tak selamanya kolesterol itu tidak bermanfaat bagi tubuh manusia, karena

kolesterol sebenarnya memiliki fungsi sebagai sumber energi, membentuk dinding sel-

sel dalam tubuh, sebagai bahan dasar pembentukan hormon-hormon steroid.


11/17

Kolesterol yang memba"a dampak buruk bagi tubuh adalah kolesterol jahat atau LDL

yang apabila kadarnya tinggi dibanding kolesterol baik #HDL$. !eran dari kolesterol HDL

#kolesterol baik$ untuk membantu melarutkan kolesterol jahat dalam tubuh. Kadar

kolesterol terlalu tinggi dapat diturunkan dengan sim;astatin.

/erikut ini urutan kadar kolesterol dalam darah manusia, yaitu E

:. Kurang dari )'' mg9dl tingkat kolesterol yang sangat baik. %pabila kadar LDL, HDL,

dan trigliserida kurang dari )'' mg9dl, maka kita tidak beresiko terkena penyakit

jantung. alaupun demikian, sebaiknya kita tetap makan yang tidak terlalu berlemak,

rajin berolahraga dan menghindari rokok. !astikan kita memeriksa kadar kolesterol

kita paling tidak setiap & tahun sekali atau menurut rekomendasi dokter.). )''-)+ mg9dl tingkat kolesterol yang ukup. Jika kolesterol adalah sekitar )''-)+

mg9dl, maka biasanya dokter akan memeriksa kadar LDL, HDL, dan triglyeride.. Lebih dari )*' mg9dl tingkat kolesterol yang beresiko tinggi. rang yang mempunyai

total kolesterol diatas )*' mg9dl beresiko ) kali lebih besar terkena serangan jantung.*. Kadar HDL. 5akin besar tinggi HDL, semakin keil resiko terkena penyakit jantung.

Kadar HDL yang normal untuk pria berkisar antara *'-&' gr9dl, "anita antara )'-F'

mg9dl.&. Kadar LDL. Sebaiknya, semakin sedikit kadar LDL dalam darah, maka semakin keil

resiko terkena penyakit jantung. !ada umumnya, kadar LDL dalam katagori sebagai

berikut Ea. < :'' mg9dL sangat baikb. :''-:)+ mg9dl diatas rata-rata. :'-:&+ mg9dl ukupd. :F'-:4+ mg9dl buruk #resiko tinggi$e. =:+' mg9dL sangat buruk #resiko sangat tinggi$

F. Kadar rigliserida. Ini adalah sejenis lemak yang terdapat dalam darah dan berbagai

organ tubuh. 5eningkatnya kadar trigliserida dalam darah juga dapat meningkatkan

kadar kolesterol. Sejumlah faktor dapat mempengaruhi kadar trigliserida dalam darah,

misalnya kegemukan, konsumsi alkohol, gula dan makanan berlemak.a. < :&' mg9dL baikb. :&'-:++ mg9dL ukup. )''-*++ mg9dL burukd. &'' mg9dL sangat baik

Bagaimana Pemeriksaan Kolesterol itu ?

!emeriksaan kolesterol dapat dilakukan dengan ) ara yakni melalui pemeriksaan darah

di laboratorium oleh tenaga medis atau pemeriksaan sendiri dengan alat pemeriksa

kolesterol yang mudah didapatkan di apotek atau toko perlengkapan alat kesehatan.


12/17

5eskipun pemeriksaan sendiri dengan alat yang dijual bebas di apotek lebih praktis,

namun, tidak sedikit terjadi ketidakookan hasil dengan pemeriksaan yang dilakukan di

laboratorium kesehatan.

Hal ini sering membingungkan pasien. /iasanya, hal tersebut terjadi karena bisa saja

pasien tidak melakukan puasa terlebih dahulu sebelumnya. !emeriksaan kolesterol di

laboratorium menghasilkan hasil pemeriksaan yang lebih spesifik dan akurat karena

pemeriksaan yang dilakukan terhadap kadar trigliserida, LDL, dan HDL dilakukan seara

terpisah dan juga bersamaan dalam bentuk total kolesterol.

Sedangkan pada alat periksa praktis, hanya menyajikan hasil akhir berupa totalkolesterol. !adahal total kolesterol biasanya terdiri atas ) faktor penting yaitu LDL dan

HDL yang memiliki fungsi serta pengaruh yang berbeda pada tubuh. leh karena itu,

banyak dokter menyarankan pasien untuk memeriksakan kolesterolnya di laboratorium

kesehatan.

Bagaimana Proses Pemeriksaan Kolesterol?

Sebelum melakukan pemeriksaan kolesterol, pasien biasanya dianjurkan untuk puasa

sepanjang malam, kurang lebih +-:) jam. ujuannya, agar tidak terjadi kesalahan

pengukuran akibat adanya pengaruh dari lemak yang baru dikonsumsi.

Selain itu, )* jam sebelum melalukan pemeriksaan kolesterol sebaiknya pasien juga tidak

melakukan akti;itas berat karena kelelahan yang amat sangat dapat berpengaruh pada

hasil pemeriksaan. !ada saat pemeriksaan, darah akan diambil untuk kemudian diukur

kadar kolesterolnya.

Hasil pemeriksaan akan menyajikan informasi akurat mengenai kadar kolesterol dalam

tubuh seseorang. Hasil pemeriksaan tersebut akan dibandingkan dengan tabel klasifikasi

kadar kolesterol standar dalam dunia kedokteran sehingga kadar kolesterol seseorang

dapat dianalisis berdasarkan tabel tersebut.

Hasil pemeriksaan tersebut akan menjadi salah satu dasar diagnosis bagi dokter selain

"a"anara yang dilakukan terhadap pasien mengenai ri"ayat kolesterol tinggi pada

keluarga atau mengenai penyakit-penyakit lain yang pernah diderita pasien.

Bagaimana Mengetahui Hasil Pemeriksaan Kolesterol?


13/17

Kolesterol diukur dalam satuan miligram per desiliter darah yang biasa disingkat mg9dL

atau milimol per liter darah yang disingkat mmol9L. Di dalam hasil pemeriksaan yang

diberikan laboratorium atau rumah sakit, biasanya akan disajikan informasi mengenai *

komponen lemak utama dalam darah yakni total kolesterol, HDL kolesterol, LDL

kolesterol, dan trigliserida. 5ari kita lihat masing-masing.

Total Kolesterol

otal kolesterol menunjukkan jumlah antara HDL kolesterol, LDL kolesterol, dan

trigliserida. Jika kadar total kolesterol melebihi )*' mg9dL #F,): mmol9L$, pasien harus

"aspada terhadap resiko penyakit jantung.

Dalam melihat hasil pemeriksaan kolesterol, nilai dari masing-masing jenis kolesterol

perlu diperhatikan karena kadar kolesterol yang tinggi tidak otomatis menandakan

adanya bahaya kolesterol karena bisa saja yang tinggi adalah HDL kolesterol #kolesterol

baik$ yang justru bermanfaat bagi kesehatan.

HDL Kolesterol

Kadar HDL menunjukkan seberapa besar kolesterol baik yang terdapat dalam darah

karena HDL berperan dalam tubuh untuk memba"a kolesterol dalam darah menuju hatiuntuk diproses lebih lanjut guna menghindari terjadinya penumpukan kolesterol pada

saluran darah.

Kolesterol HDL

.< *' mg9dL #:,'* mmol9L$ 7endah

=F' mg9dL #:,&F mmol9L$ inggi

Semakin tinggi kadar HDL dalam darah maka akan semakin baik. Jika sebaliknya, maka

patut di"aspadai adanya resiko penyakit jantung.

LDL Kolesterol

Kadar LDL menunjukkan berapa banyak kolesterol yang kurang baik yang terdapat

dalam darah. /ila jumlahnya ditemukan berlebih dalam darah, maka akan menumpuk

pada saluran pembuluh darah dan dapat membahayakan tubuh.

Kolesterol LDL


14/17

:'-:&+ mg9dL #,*-*,: mmol9L$ /atas normal tertinggi

:F'-:4+ mg9dL #*,:*-*,+' mmol9L$ inggi

= :+' mg9dL #*,+: mmol9L$ Sangat tinggi

Semakin tinggi kadar kolesterol LDL dalam tubuh seseorang maka akan semakin tinggi

pula resiko yang dimiliki seseorang terkena penyakit jantung. /ila seseorang memiliki

penyakit jantung dan kolesterol, sebaiknya kolesterol LDL selalu dijaga dalam batas :''

mg9dL.

Trigliserida

Kadar trigliserida dalam darah juga dapat menggambarkan resiko seseorang terhadap

penyakit jantung.

rigliserida

< :&' mg9dL #:,F+ mmol9L$ (ormal

:&'-:++ mg9dL #:,F+-),)& mmol9L$ /atas normal tertinggi

)''-*++ mg9dL #),)F-),F& mmol9L$ inggi

=&'' mg9dL #&,F* mmol9L$ Sangat tinggi

Kadar kolesterol berlebih tidak baik bagi kesehatan, kadar kolesterol yang rendah

ternyata tidak selalu berarti baik bagi tubuh. Kadar kolesterol yang rendah dapat menjadi

salah satu petunjuk adanya kelainan dalam tubuh seperti adanya gangguan kekurangan

energi yang berat, radang hati, infeksi hati, gangguan fungsi ginjal.

Karena itu, jika laporan hasil pemeriksaan telah diterima, sebaiknya pasien segera

mendiskusikan hasil pemeriksaan tersebut dengan dokter agar dokter dapat

menge;aluasi dan juga memberikan terapi serta pengobatan yang tepat dalam

menangani masalah kolesterol tersebut.

Pemeriksaan Laoratorium

!emeriksaan laboratorium pada umumnya mele"ati tiga tahap pra-analitik, analitik, dan

post analitik. ahap pra-analitik meliputi perisapan pasien, pengambilan, penampungan,

penyimpanan, dan pengiriman bahan. Hasil pemeriksaan laboratorium khususnya

hematologi banyak diminta para dokter untuk membantu menegakkan diagnois, membuat


15/17

diagnosis banding, memantau perjalanan penyakit, menilai beratnya sakit dan

menentukan prognosis.

!enentuan kadar kolesterol dalam pangan sangat dipengaruhi oleh metode yang

digunakan dalam menganalisisnya, baik pada saat ekstraksi maupun saat penentuan

kuantitatifnya. ntuk menghidari ketidaksesuaian data hasil pengukuran yang dapat

menyebabkan adanya keleliruan, maka laboratorium harus mem;alidasi metode tidak

baku, metode yang didesain atau dikembangkan di laboratorium, metode baku yang

digunakan di luar lingkup yang dimaksudkan, dan penegasan serta modifikasi dari

metode baku. @alidasi metode adalah suatu proses untuk mengkonfirmasi bah"a

prosedur analisis yang dilakukan untuk pengujian tertentu sesuai dengan tujuan yang

diharapkan.

!n"imatik Kolesterol

!enentuan kolesterol dianggap penting karena kolerasi yang erat terhadap terjadinya

koroner penyakit jantung. 5etode analisis kolesterol sebelumnya sangat bergantung

pada metode spektroskopi dan gra;imetri. 5etode yang didasarkan pada en>imatik,

ditambah dengan spektrofometri untuk analisis kolesterol dari darah yang tidak ook

untuk diaplikasikan pada makanan.

5etode en>imatis kolorimetri, sebelum dilakukan pemeriksaan biasanya penderita

disuruh berpuasa :' sampai :) jam sebelumnya. Dengan metode ini trigliserida akan

dihidrolisa seara en>imatis menjadi gliserol dan asam bebas. Dengan lipase khusus

akan membentuk kompleks "arna yang dapat diukur kadarnya menggunakan

spektrofotometer.

Kolesterol serum darah seara normal berkisar dari :''-)&' mg9:'' ml. 7ata-rata jumlah

kolesterol dalam serum darah )'' mg9:'' ml, pada usia )& tahun yang lebih lanjut

meningkat seara perlahan dengan meningkatnya usia sampai *'-&' tahun. anita pada

umumnya menunjukkan kadar kolesterol yang lebih rendah dari pada pria sampai diapai

saat menopause. !enentuan kolesterol total dapat dilakukan dengan alat

spektrofometer .

#lat Dan Bahan

♦ %lat

%lat-alat yang digunakan dalam pemeriksaan kolesterol adalah sebagai berikutE


16/17

:. Lanet steril). Kapas. %lkohol*. Holder &. orni?uetF. 7ak tabung. abung serum4. abung ;aumtainer +. Sentrifuge:'. 5ikropipet::. abung reaksi:). Spektrofotometer:. !restige :')*i #okyo /oeki 5edial System Ltd, ahika"a-Shi okyo$

♦ /ahan

/ahan yang diguanakan dalam analisis ini adalah ini adalah darah kapiler (whole blood)dan dara ;ena serum (serum), dan reagen yang digunakan untuk pemeriksaan kolesterol.

7eagen pereaksi yang digunakan adalah /uffer fosfat #pH F,&$ :'' mmol9L, *-

aminophena>one ',)& mmol9L, peroksidase &K9L, kolesterol esterase :&' 9L,

kolesterol oksidase :'' 9L.

Cara Kerja $

:$ !ersiapan %lat

7eagen diek dan diek multi leaner #(aH$ :( pada up didalam pipettor sample,

sampel probe dan reagen dibersihkan dengan alkohol +4, air kran dihidupkan, alat 5S

:')*i di-(-kan, alat akan siap pakai dalam "aktu :& menit.

)$ !engambilan darah ;ena

!engambilan darah ;ena dilakukan dengan metode tabung ;akum, langkah-langkahnya

sebagai berikut E

:. !asang tourni?uet pada lengan ,&-:' m di atas lipat siku atau bagian yang

akan dilakukan tusukan ;ena #venipuncture$, palpasi ;ena atau pilih ;ena yang besar dan tidak mudah bergerak #utamakan bagian tengah$ M tidak boleh pada proksimal

tempat infuse, jaringan parut, hematoma atau limfostasis$

). Lepaskan tourni?uet untuk sementara M bersihkan area ;ena yang akan ditusuk

dengan kapas alkohol ' dengan gerakan memutar dari tengah ke tepi, biarkan

selama ' detik untuk pengeringan alkohol

. !asang kembali tourni?uet

*. usukkan jarum ke ;ena yang telah didesinfeksi dengan posisi lubang jarum

menghadap ke atas dengan sudut :)-'o


17/17

&. Segera lepaskan tourni?uet setelah darah mengalir, biarkan pasien membuka

genggaman tangannya

F. Isi tabung hingga batas yang ditetapkan

. Lepaskan tabung dari jarum

4. Lepaskan jarum dari tepat tusukan ;ena, segera tekan dengan kapas selama -&

menit

+. !lester bagian ;enipunture M lepas setelah :& menit

:'. Lepaskan jarum dari holdernya M buang ke dalam "adah limbah jarum setelah itu,

dilakukan pemeriksaan di laboratorium

$ !embuatan Serum

Darah ;ena didiamkan tanpa antikoagulan selama :' menit dientrifuge dengan

keepatan ''' rpm selama & menit. Serum yang terletak di bagian atas dipisahkan

untuk diperiksa.

*$ %nalisis Kadar Kolesterol

Sampel serum darah dimasukkan kedalam sampel up. Kemudian sampel up tersebut

dimasukkan ke dalam pipettor sampel pada alat Hitahi +'). !rogram disesuaikan

dengan nomor sampel dan parameter yang akan dikehendaki, %ept. %lat akanmengontrol sendiri sampel dan reagen pada tumpalnya. Ditunggu beberapa saat, alat

akan bekerja sendiri. Setelah selesai hasil akan teratat melalui printer.

Penyakit Kolestrol.docx

Documents

Transcript of Penyakit Kolestrol.docx