PERSATUAN ANGGOTA-ANGGOTA KESELAMATAN (PAKAT) …Title: Microsoft Word - BORANG BAUCER AKUAN...

1
PERSATUAN ANGGOTA-ANGGOTA KESELAMATAN (PAKAT) No Daftar B.S.M. 669/76/(17)PPP/Sel.240/76 Bahagian Keselamatan, Jabatan Pendaftar, Wisma Aman, Universiti Kebangsaan Malaysia, 43600 Bangi Selangor DE Tel: 0389213326/3832/3693 Fax: 0389215178 BAUCER AKUAN PEMBAYARAN ADALAH SAYA NAMA : …………………………………………………………………………………. UKM (PER) : ..…………………………………. DENGAN INI TELAH MENERIMA CEK BERNOMBOR : …………………………………… DARIPADA BENDAHARI TABUNG PERSATUAN ANGGOTA KESELAMATAN (PAKAT). BAGI TUJUAN : PINDAAN TUJUAN TUNTUTAN BAYARAN TANDAKAN (√) 4.1 BANTUAN RAWATAN HOSPITAL KERAJAAN ATAU SWASTA DI RAWAT SELAMA TEMPOH 1 HARI SEMALAM (24 JAM) ATAS SAKIT YANG BERLAINAN RM 100.00 4.2 SAGUHATI BERSALIN (KEPADA AHLI ANGGOTA WANITA SAHAJA) SEHINGGA ANAK KE LIMA) RM 100.00 4.3 RAWATAN HOSPITAL KEPADA KANAKKANAK UMUR DI BAWAH 18 TAHUN SAHAJA,SERTA BUJANG DAN ANAK ANGKAT YANG SAH DI RAWAT SELAMA TEMPOH 1 HARI SEMALAM (24 JAM)SAKIT YANG SAMA SETAHUN SEKALI RM 100.00 4.4 SAGUHATI PERKAHWINAN,DIBERIKAN SEKALI SAHAJA SELAMA MENJADI AHLI PERSATUAN RM 50.00 4.5 (1) BANTUAN KEMATIAN AHLI RM 400.00 4.5 (2) BANTUAN KEMATIAN ISTERI /SUAMI AHLI RM 250.00 4.5 (3) BANTUAN KEMATIAN ANAK – ANAK AHLI RM 250.00 4.5 (4) BANTUAN KEMATIAN AYAH / IBU DAN MERTUA RM 250.00 4.6 SAGUHATI PERSARAAN : NIL KATEGORI A : BERSARA WAJIB UMUR 55TAHUN RM 400.00 KATEGORI B : TELAH MENJADI AHLI LEBIH 7 TAHUN SECARA TERUS. RM 200.00 KATEGORI C : TELAH MENJADI AHLI 5 TAHUN SECARA TERUS. RM150.00 KATEGORI D: BERSARA KERANA PENYAKIT (MEDICAL BOARD) MENJADI AHLI 3 BULAN LAMANYA SECARA TERUS. DITENTUKAN OLEH AJK 4.7 SAGUHATI, KEPADA ANAK AHLI SAHAJA YANG MENDAPAT TAWARAN DI IPTA (SILA LAMPIRKAN SURAT TAWARAN BERSAMA, SAMAADA ( ORIGINAL/ POTOSTAT) RM 100.00 TANDATANGAN AHLI PENERIMA : TANDATANGAN BENDAHARI AJK PAKAT: ( ………………………………………………….) (…………………………………………………………..) SYARAT SYARAT KELAYAKKAN MEMOHON TUNTUTAN : 1. SEKURANGKURANGNYA TELAH MENJADI AHLI PERSATUAN SELAMA 6 BULAN BERTERUSAN .BAGI AHLI YANG KURANG DARI 6 BULAN ADALAH TIDAK LAYAK UNTUK MEMBUAT TUNTUTAN. 2. UNTUK MEMBUAT TUNTUTAN BAYARAN,AHLI DI KEHENDAKI MEMBAWA DOKUMEN /SURAT (ASAL/ PHOTOSTAT) SEBAGAI BUKTI TUNTUTAN. CEK TUNAI DI BANK AKAN DI BERIKAN DAN TIADA BAYARAN WANG TUNAI. 3. SEBARANG PERMASAALAHAN YANG BERLAKU HENDAKLAH DI RUJUK KEPADA BUKU PERATURAN UNDANG UNDANG KECIL DAN PERATURAN KHAS BANTUAN SEBAGAI PANDUAN DAN KESAHIHAN.

Transcript of PERSATUAN ANGGOTA-ANGGOTA KESELAMATAN (PAKAT) …Title: Microsoft Word - BORANG BAUCER AKUAN...

PERSATUAN ANGGOTA-ANGGOTA KESELAMATAN (PAKAT) No Daftar B.S.M. 669/76/(17)PPP/Sel.240/76

Bahagian  Keselamatan,    Jabatan  Pendaftar,  Wisma    Aman,  

Universiti  Kebangsaan  Malaysia,  43600  Bangi  Selangor  DE  Tel:  03-­‐89213326/3832/3693  Fax:  03-­‐89215178    

 

BAUCER AKUAN PEMBAYARAN    

ADALAH  SAYA  NAMA    :  ………………………………………………………………………………….  UKM  (PER)  :  ..………………………………….  

DENGAN  INI  TELAH  MENERIMA  CEK  BERNOMBOR  :  ……………………………………  

DARIPADA  BENDAHARI  TABUNG  PERSATUAN  ANGGOTA  KESELAMATAN    (PAKAT).  

BAGI  TUJUAN  :  

PINDAAN   TUJUAN  TUNTUTAN   BAYARAN   TANDAKAN  (  √    )  

4.1   BANTUAN   RAWATAN   HOSPITAL     KERAJAAN   ATAU   SWASTA   DI   RAWAT  SELAMA   TEMPOH   1   HARI   SEMALAM   (24   JAM)   ATAS   SAKIT   YANG  BERLAINAN  

 RM  100.00  

 

4.2   SAGUHATI   BERSALIN   (KEPADA     AHLI     ANGGOTA   WANITA   SAHAJA)  SEHINGGA  ANAK  KE  LIMA)  

RM  100.00    

4.3   RAWATAN  HOSPITAL  KEPADA  KANAK-­‐KANAK  UMUR  DI  BAWAH  18  TAHUN  SAHAJA,SERTA   BUJANG   DAN   ANAK   ANGKAT   YANG   SAH     DI     RAWAT    SELAMA    TEMPOH    1  HARI  SEMALAM  (24  JAM)SAKIT  YANG  SAMA  SETAHUN  SEKALI  

   

RM  100.00  

 

4.4   SAGUHATI   PERKAHWINAN,DIBERIKAN   SEKALI   SAHAJA   SELAMA   MENJADI  AHLI  PERSATUAN  

 

RM  50.00    

4.5  (1)   BANTUAN  KEMATIAN  AHLI   RM  400.00    4.5  (2)   BANTUAN  KEMATIAN  ISTERI  /SUAMI  AHLI   RM  250.00    4.5  (3)   BANTUAN  KEMATIAN    ANAK  –  ANAK  AHLI   RM  250.00    4.5  (4)   BANTUAN  KEMATIAN  AYAH  /  IBU  DAN  MERTUA   RM  250.00    4.6   SAGUHATI  PERSARAAN    :   NIL       KATEGORI  A  :  BERSARA  WAJIB  UMUR  55TAHUN   RM  400.00       KATEGORI  B  :  TELAH    MENJADI  AHLI  LEBIH  7  TAHUN    SECARA  TERUS.   RM  200.00       KATEGORI  C  :  TELAH  MENJADI  AHLI  5  TAHUN    SECARA  TERUS.   RM150.00       KATEGORI   D:   BERSARA     KERANA   PENYAKIT   (MEDICAL   BOARD)   MENJADI  

AHLI  3  BULAN  LAMANYA  SECARA  TERUS.  DITENTUKAN  OLEH  AJK  

 

4.7   SAGUHATI,   KEPADA   ANAK   AHLI     SAHAJA   YANG  MENDAPAT   TAWARAN   DI  IPTA      (SILA  LAMPIRKAN    SURAT  TAWARAN  BERSAMA,    SAMAADA  (  ORIGINAL/  POTOSTAT)    

 RM  100.00  

 

 

TANDATANGAN  AHLI  PENERIMA  :                                                                                                                        TANDATANGAN  BENDAHARI  AJK  PAKAT:  

 

(  ………………………………………………….)                                                                                                                      (…………………………………………………………..)  

SYARAT-­‐  SYARAT  KELAYAKKAN  MEMOHON  TUNTUTAN  :  

1. SEKURANG-­‐KURANGNYA  TELAH  MENJADI  AHLI  PERSATUAN    SELAMA  6  BULAN  BERTERUSAN  .BAGI  AHLI  YANG  KURANG    DARI  6  BULAN    ADALAH  TIDAK  LAYAK    UNTUK  MEMBUAT  TUNTUTAN.    

2. UNTUK   MEMBUAT   TUNTUTAN   BAYARAN,AHLI     DI   KEHENDAKI   MEMBAWA   DOKUMEN   /SURAT   (ASAL/  PHOTOSTAT)   SEBAGAI   BUKTI     TUNTUTAN.   CEK   TUNAI   DI   BANK   AKAN   DI   BERIKAN   DAN   TIADA   BAYARAN  WANG  TUNAI.  

3. SEBARANG  PERMASAALAHAN  YANG  BERLAKU  HENDAKLAH    DI  RUJUK    KEPADA    BUKU  PERATURAN  UNDANG-­‐  UNDANG    KECIL  DAN  PERATURAN    KHAS  BANTUAN    SEBAGAI    PANDUAN    DAN  KESAHIHAN.