PGPKT Untuk Website IJ

52
KOMITE NASIONAL KOMITE NASIONAL KOMITE NASIONAL KOMITE NASIONAL PENANGGULANGAN PENANGGULANGAN GANGGUAN PENDENGARAN GANGGUAN PENDENGARAN GANGGUAN PENDENGARAN GANGGUAN PENDENGARAN DAN KETULIAN DAN KETULIAN KOMNAS PGP KETULIAN KOMNAS PGP KETULIAN •DR.DAMAYANTI SOETJIPTO, DR.RONNY SUWENTO, DR.DAMAYANTI SOETJIPTO, DR.RONNY SUWENTO, DR.SEMIRAMIS Z., DR.JENNY BASHIRUDDIN, DR.SEMIRAMIS Z., DR.JENNY BASHIRUDDIN, PROF.HENDARTO HENDARMIN PROF.HENDARTO HENDARMIN

description

dssd

Transcript of PGPKT Untuk Website IJ

KOMITE NASIONALKOMITE NASIONALKOMITE NASIONAL KOMITE NASIONAL PENANGGULANGAN PENANGGULANGAN

GANGGUAN PENDENGARANGANGGUAN PENDENGARANGANGGUAN PENDENGARAN GANGGUAN PENDENGARAN DAN KETULIANDAN KETULIAN

KOMNAS PGP KETULIANKOMNAS PGP KETULIAN

••DR.DAMAYANTI SOETJIPTO, DR.RONNY SUWENTO, DR.DAMAYANTI SOETJIPTO, DR.RONNY SUWENTO, DR.SEMIRAMIS Z., DR.JENNY BASHIRUDDIN, DR.SEMIRAMIS Z., DR.JENNY BASHIRUDDIN,

PROF.HENDARTO HENDARMINPROF.HENDARTO HENDARMIN

GANGGUAN PENDENGARAN & KETULIAN MENGAPA PERLU MENGAPA PERLU ??& KETULIAN MENGAPA PERLU MENGAPA PERLU

MENDAPAT PERHATIANMENDAPAT PERHATIAN11 PREVALENSI TINGGIPREVALENSI TINGGI

??1.1. PREVALENSI TINGGIPREVALENSI TINGGI2.2. DAMPAKDAMPAK LUAS & BERATLUAS & BERAT

GANGGUAN /HAMBATAN PADA GANGGUAN /HAMBATAN PADA ::GANGGUAN /HAMBATAN PADA GANGGUAN /HAMBATAN PADA ::KOMUNIKASIPERKEMBANGAN BAHASA & PRESTASI SEKOLAHPERKEMBANGAN BAHASA & PRESTASI SEKOLAHTIDAK MAMPU BERSOSIALISASIPERILAKU EMOSIONAL CEPAT MARAH, STRESSKUALITAS SDM RENDAH BEBAN KELG, MASY, NEGARAKESEMPATAN KERJA BERKURANG

3.3. PENANGANAN BELUM MAKSIMALPENANGANAN BELUM MAKSIMALKESEMPATAN KERJA BERKURANG

PREVALENSI GANGG.PENDENGARANGANGG.PENDENGARAN DATA WHOGANGG PENDENGARAN : Th 2000 250 jutaGANGG.PENDENGARAN : Th 2000 250 juta (4,2%) penduduk dunia dg.Gangg.pendengaran.

75 - 140 juta (50%) di ASIA TENGGARAt k I d i d l i 4 6%termasuk Indonesia dg prevalensi 4,6%.

BAYI LAHIR TULI : 0 1 0 2 % risiko BAYI LAHIR TULI : 0,1 – 0,2 % risiko gangguan komunikasi beban keluarga, masyarakat dan bangsa.

A k k l hi I d i 2 6% k Angka kelahiran Indonesia + 2,6% akan ada 5200 bayi tuli / th.

50 % DAPAT DICEGAH !!!

PROGRAM PEMERINTAHINDONESIA SEHAT 2010INDONESIA SEHAT 2010SOUND HEARING 2030

PEMBANGUNAN KESEHATANPEMBANGUNAN KESEHATANPEMBANGUNAN KESEHATANPEMBANGUNAN KESEHATANPELAYANAN KES.DASAR YG.MEMADAIPROMOSI HIDUP SEHAT PROMOSI HIDUP SEHAT

UNTUK MENCAPAI :UNTUK MENCAPAI :PENINGKATAN KUALITAS SDM INDONESIA AGAR CERDAS MANDIRI PRODUKTIFCERDAS MANDIRI PRODUKTIFAGAR CERDAS, MANDIRI, PRODUKTIFCERDAS, MANDIRI, PRODUKTIF

INDERA PENDENGARAN SANGAT POTENSIALINDERA PENDENGARAN SANGAT POTENSIAL DERAJAT KESEHATAN INDERA DERAJAT KESEHATAN INDERA

PENDENGARAN GUNA MEWUJUDKAN MANUSIA INDONESIA YANG BERKUALITAS

PREVENTABLE DEAFNESS 50% TH 2010 PREVENTABLE DEAFNESS 50% TH 2010 & SOUND HEARING 2030

PENYERAPAN INFORMASIPENYERAPAN INFORMASI

MEMBACA : 10 % MENDENGAR : 20 %MENDENGAR : 20 % MELIHAT : 30 %MELIHAT + MENDENGAR 50 %MELIHAT + MENDENGAR : 50 %BERBICARA : 70 %BERBICARA + MELAKUKAN : 90 %

TUGAS KOMNAS PGP KETULIANTUGAS KOMNAS PGP KETULIANTUGAS KOMNAS PGP KETULIANTUGAS KOMNAS PGP KETULIAN

1.1. PROMOSI KESEHATAN PENTINGNYA PROMOSI KESEHATAN PENTINGNYA KESEHATAN INDERA PENDENGARANKESEHATAN INDERA PENDENGARANKESEHATAN INDERA PENDENGARANKESEHATAN INDERA PENDENGARAN

2.2. DETEKSI DINI DAN MENANGGULANGI DETEKSI DINI DAN MENANGGULANGI GANGGUAN PENDENGARAN DAN KETULIANGANGGUAN PENDENGARAN DAN KETULIANGANGGUAN PENDENGARAN DAN KETULIAN GANGGUAN PENDENGARAN DAN KETULIAN DI MASYARAKATDI MASYARAKAT

33 PEMERATAAN PELAYANAN KESEHATANPEMERATAAN PELAYANAN KESEHATAN3.3. PEMERATAAN PELAYANAN KESEHATAN PEMERATAAN PELAYANAN KESEHATAN INDERA PENDENGARAN YANG BERMUTU & INDERA PENDENGARAN YANG BERMUTU & TERJANGKAUTERJANGKAU

4.4. MENGEMBANGKAN KEMITRAAN DG. MENGEMBANGKAN KEMITRAAN DG. MASYARAKAT DAN PIHAKMASYARAKAT DAN PIHAK--PIHAK TERKAIT PIHAK TERKAIT DI DALAM & LN UNTUK MEWUJUDKANDI DALAM & LN UNTUK MEWUJUDKANDI DALAM & LN UNTUK MEWUJUDKAN DI DALAM & LN UNTUK MEWUJUDKAN TELINGA SEHAT 2030.TELINGA SEHAT 2030.

TUJUAN KHUSUSTUJUAN KHUSUSKOMNAS PGP KETULIANKOMNAS PGP KETULIANKOMNAS PGP KETULIANKOMNAS PGP KETULIANPelayanan kesehatan Indera PendengaranTersedianya sumber dana yg memadai dari Tersedianya sumber dana yg memadai dari pemerintah, swasta dan masyarakat di bidang kesehatan Indera pendengaranp gTersedianya fasilitas pelayanan kesehatan Indera Pendengaran yang bermutu dan terjangkauM i k t SDM (d kt i li THT t Meningkatnya SDM (dokter spesialis THT, tenaga audiologi, tenaga ahli terapi wicara) di bidang kesehatan Indera Pendengaran dan terdistribusi kesehatan Indera Pendengaran dan terdistribusi secara merata.Meningkatnya kepedulian masyarakat.Terwujudnya Sistem Informasi dan Manajemen (SIM) PGPKT secara nasional.

MASALAHMASALAHMASALAHMASALAH

TIDAK SEIMBANG JUMLAH DR SPTIDAK SEIMBANG JUMLAH DR SP THTKURANGNYA SARANA DANKURANGNYA SARANA DAN PRASARANAKURANGNYA DUKUNGAN LSKURANGNYA DUKUNGAN LS KURANGPSP MASYARAKAT TTG KESPSP MASYARAKAT TTG KES. TELINGA MASIH RENDAH

PROFILPROFIL INDONESIAINDONESIAPROFIL PROFIL INDONESIAINDONESIA

POPULASIPOPULASI UMUMUMUM 210 JUTA210 JUTA 220 JUTA220 JUTAData BaruData BaruData BaruData Baru

POPULASIPOPULASI DOKTER THTDOKTER THT 606 606 739 739 R tiR tiTERSEBAR 180 KABUPATENTERSEBAR 180 KABUPATEN

DKI 154 ( 23.76 %)DKI 154 ( 23.76 %)P. JAWA 374 ( 61.70 %) P. JAWA 374 ( 61.70 %)

Ratio Ratio 1 : 346.535 1 : 346.535

Ratio Ratio 1 : 300.4061 : 300.406

IDEAL 1 : 60 000IDEAL 1 : 60 000

PREVALENSI GANGGUAN PREVALENSI GANGGUAN PENDENGARANPENDENGARAN

16.8 % 16.8 % (35,28 juta )(35,28 juta )

1 Dr.THT : 1 Dr.THT : 47,740 47,740

IDEAL 1 : 60,000IDEAL 1 : 60,000

PENDENGARANPENDENGARAN PASIENPASIEN0.4 % 0.4 % ( 840 000 )( 840 000 )

1 Dr.THT : 1 Dr.THT : 1 1371 137

PREVALENSI KETULIANPREVALENSI KETULIAN( 840.000 )( 840.000 ) 1,137 1,137

PASIENPASIEN

PENYEBABGG PENDENGARAN & KETULIANGG.PENDENGARAN & KETULIAN

HASIL SURVEY 1994 HASIL SURVEY 1994 --19961996HASIL SURVEY 1994 HASIL SURVEY 1994 199619961. SERUMEN PROP = KOTORAN TELINGA (3,6 %)2 OMSK CONGEK ( 3 1 % )2. OMSK = CONGEK ( 3,1 % )3. PRESBIKUSIS = TULI PD.ORANG TUA ( 2,6 % )4. TULI AKIBAT OBAT OTOTOKSIK ( 0,3%)5. TULI SEJAK LAHIR ( 0,1 %) ( , )6. TULI AKIBAT PEMAPARAN BISING7 SUDDEN DEAFNESS = TULI MENDADAK7. SUDDEN DEAFNESS = TULI MENDADAK

REKOMENDASI WHO - SEARO(WHO-SEARO Intercountry Meeting Colombo 2002 )(WHO SEARO Intercountry Meeting Colombo 2002 )

PRIORITAS PROGRAM PENCEGAHAN KETULIAN DI INDONESIA 50% dpt dicegah (WHO 1991)INDONESIA 50% dpt dicegah (WHO 1991)

1. O.M.S.K. (CONGEK) 1. O.M.S.K. (CONGEK) 3 1 % 6 8 JUTA3 1 % 6 8 JUTA

PENYEBAB :PENYEBAB :3.1 % = 6,8 JUTA3.1 % = 6,8 JUTA ISPA ISPA

2. TULI SEJAK LAHIR 2. TULI SEJAK LAHIR 0 1 % = 2 2 JUTA0 1 % = 2 2 JUTA

MUDAH MENDAPAT MUDAH MENDAPAT OBAT KERASOBAT KERAS0.1 % = 2,2 JUTA0.1 % = 2,2 JUTA OBAT KERASOBAT KERAS

3. PEMAPARAN BISING 3. PEMAPARAN BISING (20(20 30% Pekerja industri)30% Pekerja industri)

KEMAJUAN INDUSTRI, KEMAJUAN INDUSTRI, GAYA HIDUPGAYA HIDUP(20(20--30% Pekerja industri)30% Pekerja industri) GAYA HIDUPGAYA HIDUP

4. PRESBIKUSIS (TULI ORANG 4. PRESBIKUSIS (TULI ORANG TUA) 2.6 % = 5,7 JUTATUA) 2.6 % = 5,7 JUTA

USIA HARAPAN HIDUP USIA HARAPAN HIDUP

DIHARAPKAN TH.2010 TURUN SEBANYAK 50%

) ,) ,

CONGEKOTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIS (OMSK)

WHO (London 1996) : WHO (London,1996) : MASALAH KESEHATAN MASY. UTAMA DUNIAU U

DEFINISI : INFEKSI KRONIK TELINGA TENGAH, GENDANG TELINGA BERLUBANG, KELUAR CAIRAN N

ORM

KELUAR CAIRAN

KEKERAPAN 3,1%MAL

3 1 %OMSK

GENDANG TELINGA BERLUBANG & KELUAR

NANAHNORMAL

3.1 %

6,5 JUTA

PERJALANAN PERJALANAN PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK

GENDANG GENDANG PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK TELINGA TELINGA

BERLUBANGBERLUBANGGENDANG GENDANG TELINGA TELINGA NORMALNORMAL

INFEKSI INFEKSI INFEKSI INFEKSI SALURAN SALURAN NAFAS ATAS NAFAS ATAS (ISPA)(ISPA)(ISPA)(ISPA)

RADANG = RADANG = PECAH & PECAH & PEMBENTUKAN PEMBENTUKAN OTITIS MEDIAOTITIS MEDIA BERNANAHBERNANAHNANAHNANAH

PERJALANAN PERJALANAN PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK

GENDANG GENDANG PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK TELINGA TELINGA

BERLUBANGBERLUBANGGENDANG GENDANG TELINGA TELINGA NORMALNORMAL

INFEKSI INFEKSI

1. TERAPI TERLAMBAT / TAK ADEKUATINFEKSI INFEKSI

SALURAN SALURAN NAFAS ATAS NAFAS ATAS (ISPA)(ISPA)

ADEKUAT

(ISPA)(ISPA)

RADANG = RADANG = PECAH & PECAH & PEMBENTUKAN PEMBENTUKAN OTITIS MEDIAOTITIS MEDIA BERNANAHBERNANAHNANAHNANAH

PERJALANAN PERJALANAN PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK

GENDANG GENDANG PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK TELINGA TELINGA

BERLUBANGBERLUBANGGENDANG GENDANG TELINGA TELINGA NORMALNORMAL

INFEKSI INFEKSI

2. VIRULENSI KUMAN TINGGI

INFEKSI INFEKSI SALURAN SALURAN NAFAS ATAS NAFAS ATAS (ISPA)(ISPA)(ISPA)(ISPA)

RADANG = RADANG = PECAH & PECAH & PEMBENTUKAN PEMBENTUKAN OTITIS MEDIAOTITIS MEDIA BERNANAHBERNANAHNANAHNANAH

PERJALANAN PERJALANAN PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK

GENDANG GENDANG PENYAKIT CONGEKPENYAKIT CONGEK TELINGA TELINGA

BERLUBANGBERLUBANGGENDANG GENDANG TELINGA TELINGA NORMALNORMAL

INFEKSI INFEKSI

3. DAYA TAHAN RENDAH / HIGIENE BURUKINFEKSI INFEKSI

SALURAN SALURAN NAFAS ATAS NAFAS ATAS (ISPA)(ISPA)

HIGIENE BURUK

(ISPA)(ISPA)

RADANG = RADANG = PECAH & PECAH & PEMBENTUKAN PEMBENTUKAN OTITIS MEDIAOTITIS MEDIA BERNANAHBERNANAHNANAHNANAH

FAKTOR RISIKO TERJADI CONGEKCONGEK

USIA ANAK LEBIH SERING !!KEPADATAN PENDUDUKHIGIENE- SANITASIGIZI BURUKFUNGSI TUBA EUSTACHIUS

FAKTOR TSB SERING PADA PENDUDUK MISKIN/ NEGARA BERKEMBANG

PILEK PILEK CONGEKCONGEK

PADA ANAK : SALURAN ANTARA HIDUNG - TELINGA (TUBA EUSTAKIUS) LEBIH PENDEK & DATAR INGUS MUDAH MASUK KE TELINGA CONGEK

BAHAYA CONGEKBAHAYA CONGEKPADA ANAK UMUR 2-3 TAHUN

ANAK MENJADI TULI SAAT UMUR BELAJAR BICARA GANGGUAN BICARAMENJADI ANAK TUNA RUNGUMENJADI ANAK TUNA RUNGU

GANGGUAN BELAJARMENJADI ANGGOTA MASY.YG PERLU MENJADI ANGGOTA MASY.YG PERLU

TERLAMBAT BEROBAT

BANTUANBANTUAN

TERLAMBAT BEROBATKOMPLIKASI BERBAHAYA RADANG RADANG OTAK OTAK CACAT / MATICACAT / MATI//MULUT MENCONGMULUT MENCONG DLL.

ANGKA KOMPLIKASI & KEMATIAN AKIBAT CONGEKKEMATIAN AKIBAT CONGEK

PREVALENSI OMSK 3,1 % = 6,5 JUTAPREVALENSI OMSK DI INDONESIA

3,1 % 6,5 JUTA

NEGARA NEG TERBELANEGARA BERKEMBANG

NEG.TERBELAKANG

KOMPLIK 1 1 000 60 1 000KOMPLIK. 1: 1,000(6500)

60: 1,000(390,000)

KEMATIAN 1: 100,000(65 KEMATIAN)

1000: 10,000(650,000 KEMATIAN)KEMATIAN)

PENCEGAHAN KOMPLIKASI & KEMATIAN AKIBAT CONGEKKEMATIAN AKIBAT CONGEK

DAPAT DICEGAH 50 % (MENURUT WHO)

• CARA :

•DIAGNOSIS DINIDIAGNOSIS DINI

•PENGOBATAN DINI

•GIZI & HIGIENE

•BEKERJA SAMA SECARA NASIONAL

TULI KONGENITAL / SEJAK LAHIRSEJAK LAHIR

UMUMNYA TULI SARAF UMUMNYA TULI SARAF (SENSORINEURAL)(SENSORINEURAL)

•• SURVEI 7 PROPINSI SURVEI 7 PROPINSI INDONESIA :INDONESIA : 1: 1.000 (0.1 % )1: 1.000 (0.1 % )

•• NEGARA MAJU :NEGARA MAJU : 1 1 –– 3/1.0003/1.000

MASALAH : TERLAMBAT DIKETAHUIMASA PENTING : 2 3 TH (SAAT MASA PENTING : 2 – 3 TH (SAAT ANAK BELAJAR BICARA)RCSM ( 680 KASUS ) : ( )

43 % SEBELUM USIA 3 TAHUN57 % SETELAH USIA 3 TH

FAKTOR RISIKOTULI KONGENITAL

MENURUT AMERICAN ACAD OF PAED JOINT COMM. (1993)

TULI KONGENITAL

RIWAYAT KELUARGA / ADA TURUNANKELAINAN STRUKTUR KEPALA & LEHER.INFEKSI SAAT HAMIL : TOKSOPLASMA, RUBELLA, CYTOMEGALOVIRUS, HERPES , SIFILIS (TORCHS )PREMATUR ( < 37 MINGGU)PREMATUR ( < 37 MINGGU)BERAT BADAN LAHIR RENDAH ( <1500 GR)PERSALINAN DENGAN TINDAKANPERSALINAN DENGAN TINDAKANBAYI KUNING BAYI BIRU KARENA SESAK BERAT (ASFIKSI)BAYI BIRU KARENA SESAK BERAT (ASFIKSI)

FAKTOR RISIKO TIDAK SELALU DIKETAHUI

FAKTOR RISIKO TULI KONGENITAL

RSCM FAKTOR RISIKO

TULI KONGENITAL

RSCM : FAKTOR RISIKO DIKETAHUI HANYA 43.97 % YAITU :YAITU :

ASFIKSI 27.37 %KEJANG DEMAM 15.26 %

FAKTOR RISIKO 1 KEMUNGKINAN TULI 10 X

FAKTOR RISIKO 3 KEMUNGKINAN TULI 63 X

DETEKSI DINI TULI KONGENITAL

DETEKSI DINI SULIT DILAKUKAN

TULI KONGENITAL

o SULIT (KARENA TAK DIKENAL)o PERLU TEKNOLOGI MURAH &

SEDERHANASEDERHANAo PERLU SOSIALISASI PD. MASY.AWAM

o TERLAMBAT DIKETAHUI PENANGANAN TERLAMBAT

o GANGGUAN PERKEMBANGAN SECARA KESELURUHAN

DETEKSI DINI TULI KONGENITAL

DETEKSI DINI NEGARA MAJU :

TULI KONGENITAL

DETEKSI DINI NEGARA MAJU :NEWBORN HEARING SCREENING (NHS )

S So SEBELUM BAYI KELUAR RSo USIA 3 BULAN : DIPASTIKAN TULI /

TIDAKTIDAKo 6 BULAN SUDAH MULAI ADA

HABILITASI (PENANGANAN)HABILITASI (PENANGANAN)

BAGAIMANA DEKTEKSI DINI DI INDONESIA ?

DI RSCM (JAKARTA) : SEJAK MEI

DINI DI INDONESIA ?

DI RSCM (JAKARTA) : SEJAK MEI 2003 PROGRAM NHS BAYI UMUR 2 HARI

HABILITASI:PENDIDIKAN KHUSUS & EVALUASI : PENDIDIKAN KHUSUS & EVALUASI : SLB –B ATAU C

TAMAN LATIHAN, PERSIAPAN, SLBB

ALAT BANTU DENGAR / IMPLAN KOHLEATERAPI WICARATERAPI WICARA

DATA TULI KONGENITAL DI RSCM JAKARTA

DI THT KOMUNITAS :

RSCM, JAKARTA

57% TULI SARAF BERATBEROBAT USIA LEBIH DARI 3 TAHUN

PENYEBAB: DARI 830 ANAK SELAMA 3 TAHUN:680 ANAK (81,92%): TULI SARAF BERATBERAT299 ANAK (43,97%): FAKTOR RESIKO DIKETAHUIRESIKO DIKETAHUI

190 ANAK (63,55%):1 FAKTOR109 ANAK (36,45%):>1 FAKTOR109 ANAK (36,45%):>1 FAKTOR

TULI AKIBAT BISING ( NIHL)TULI AKIBAT BISING ( NIHL)

BISING : SUARA MENGGANGGU TIDAK BISING : SUARA MENGGANGGU, TIDAK DIHARAPKANTULI AKIBAT BISING :TULI AKIBAT BISING :

TULI SARAF AKIBAT TERPAPAR BISING TERUS MENERUS, DALAM JANGKA WAKTU TERTENTUMENERUS, DALAM JANGKA WAKTU TERTENTU

UNI EROPA : 20 % POPULASI TERPAPAR BISINGBGM DI INDONESIA ? SISTIM PENGAWASAN ?BGM DI INDONESIA ? SISTIM PENGAWASAN ?

RSCM (1995-1996) : 884 GANGG PENDENGAR DWSDWS

TULI AKIBAT BISING PADA 6.3 %

SUARA DAUN2LAUTAN00

1010 SUARA DAUN2

PERPUSTAKAAN

1010202030304040

PERCAKAPAN

4040505060607070 DERING

TELPONMESIN RUMPUT

707080809090

100100

BAND

TRUK

PESAWAT JET

100100110110120120

BANDBATAS SAKIT

TULI AKIBAT BISING ( NIHL)TULI AKIBAT BISING ( NIHL)

PREVALENSI MENINGKATPREVALENSI MENINGKATINDUSTRI

PEKERJA TAMBANG BATU BARAINDUSTRI OTOMOTIF

LINGKUNGANLINGKUNGANTRANSPORTASI / LALU LINTASRUMAH DEKAT AIRPORT / KERETA API DLL

TEKNO AUDIOGAYA HIDUPGAYA HIDUPLINGKUNGAN ABRI & PULISI

TULI AKIBAT BISING ( NIHL)

TANDA KLINIS NIHL

TULI AKIBAT BISING ( NIHL)

TANDA KLINIS NIHLTULI SARAF FREKUENSI TINGGIBERDENGING ( TINITUS)RIWAYAT TERPAPAR BISINGAUDIOGRAM : PENURUNAN KHAS 4KHZ (ACOUSTIC KHAS 4KHZ (ACOUSTIC NOTCH)

GANGGUAN PENDENGARAN AKIBAT BISING BERTAHAP sesuai LAMA PAPARAN

TERPAPAR 25-30 TAHUN

TULI AKIBAT BISING ( NIHL)TULI AKIBAT BISING ( NIHL)

PERATURAN KES KERJA

BATAS 85 DB

PREVENSI

ALAT PROTEKSI BISING

PEMBATASAN WAKTU PAPARAN

AUDIOMETRI BERKALA

ALAT PROTEKSI BISINGALAT PROTEKSI BISING

ALAT SUMBAT TELINGAALAT SUMBAT TELINGA

HELMET

BATAS PAJANAN BISING YANG DIPERKENANKAN

LAMA PAJANAN PERHARI (JAM)

DIPERKENANKAN(SK MENAKER 1999)

( )

INTENSITAS SUARA INTENSITAS SUARA (dB(dBAA))

WAKTU PAJANAN WAKTU PAJANAN YG DIBOLEHKANYG DIBOLEHKAN(dB(dBAA)) YG.DIBOLEHKAN YG.DIBOLEHKAN

(JAM)(JAM)8080 24248282858588

161688488

919494

4211

9797100100

½½¼¼

BEBERAPA PENELITAIAN di Indonesia

PEKERJA PENGEBORAN PERTAMINA 1. PEKERJA PENGEBORAN PERTAMINA, KETULIAN PADA 50% (Hendarmin 1971)

2. BISING LALU LINTAS : 95 dbA (Hendarmin & (Hadjar)

3. PEKERJA Iron Industry di Jakarta, INTENSITAS BISING 85-105 db TULI INTENSITAS BISING 85-105 db TULI SARAF 31.55% (Sundari 1994)

4. PEKERJA INDUSTRI KAYU di JABAR, INTENSITAS BISING 84 9 108 2 db INTENSITAS BISING 84,9-108,2 db, KETULIAN PADA 31,8% (Lusianawaty 1998)

5. SUPIR BAJAY, INTENSITAS BISING 91 db, 5. SUPIR BAJAY, INTENSITAS BISING 91 db, KETULIAN 44,5% dan (Bashiruddin 2002)

PENGGUNAAN ISOLATOR KARET UNTUK PENGGUNAAN ISOLATOR KARET UNTUK MENGURANGI INTENSITAS BISINGMENGURANGI INTENSITAS BISING

SEBELUM PENGGUNAAN SET. PENGGUNAANINTENSITAS SUARA

93,4 93,4 –– 102 dB(A)102 dB(A)INTENSITAS SUARA

88.1 88.1 –– 90.5 dB(A)90.5 dB(A)

CLOSING HYDROLIC INJECTION MACHINECLOSING HYDROLIC INJECTION MACHINEIN HOT PRESSIN HOT PRESS DEPARTEMENDEPARTEMEN (NOISEIN HOT PRESS IN HOT PRESS DEPARTEMENDEPARTEMEN (NOISE INTENSITY 94,9 DB (A) )

SEB.BISING DIKONTROL.INTENSITAS 86 DB(A)

SET.DIKONTROLINTENSITAS 84 DB(A)

USAHA PROTEKSI /PRESERVASI PENDENGARANPENDENGARAN

PRESBIKUSISDEFINISI : TULI SARAF USILA AKIBAT PROSES DEGENERASI, BERANGSUR, SIMETRIS.KEKERAPAN 2,6%

USIA HARAPAN HIDUP => PRESBIKUSIS

WHO ( GENEVA, 2000)2005 : POPULASI MANULA > 60 TH DI DUNIA BERJUMLAH 1 2 M 60 % DI NEG BERKEMBANGBERJUMLAH 1,2 M 60 % DI NEG BERKEMBANG

USIA > 65 TH DIDAPATI GANGGUAN PENDENGARAN PADA 50%PENDENGARAN PADA 50%

INDONESIA 2001 : MANULA > 65 TH PADA 4,1% (8,5 JUTA)

PRESBIKUSISTANDA KLINIS

PENDENGARAN BERANGSUR KURANGG ( S SMENDENGAR TAPI TIDAK PAHAM (DISKRIMINASI

UCAPAN ).BERDENGING

FAKTOR RISIKOHEREDITER, ARTERIOSLEROSIS, PENYAKIT SISTEMIK RIWAYAT TERPAPAR BISING OBAT SISTEMIK, RIWAYAT TERPAPAR BISING, OBAT OTOTOKSIK

AKIBAT PROSES DEGENERASI STRUKTUR AKIBAT PROSES DEGENERASI STRUKTUR KOHLEA DAN SARAF VIII

ATROFI SEL RAMBUT KOHLEA, ARTERIOSKLEROSIS PEMBULUH DARAH

PRESBIKUSISMASALAH SOSIAL

o FRUSTASIo FRUSTASIo ISOLASI SOSIALo KESEPIAN

KECELAKAAN MENINGKATo KECELAKAAN MENINGKAT

REHABILITASIREHABILITASIo ALAT BANTU DENGARo LIP READING

KONSELINGo KONSELING

KETENAGAAN / SDM BIDANG KESEHATAN INDERA PENDENGARAN

PENDUDUK 20 843 196PENDUDUK 205.843.196

DR.SPESIALIS THT 606 ( 1 : 339.675 )

OTOLOGIST 30 ( 1 : 6.861.439)

PHYSICIAN in AUDIOLOGY 15 ( 1 : 13.722.880)PHYSICIAN in AUDIOLOGY 15 ( 1 : 13.722.880)

AHLI MADYA AUDIOLOGI (D3) 19 ( 1 : 10.883.852)

O S 109 ( 1 1 888 469)AUDIOMETRIS 109 ( 1 : 1.888.469)

AHLI MADYA TERAPI WICARA (D3)

221 ( 1 : 931.417)(D3)

AUDIOLOGIST

o BELUM ADA TENAGA

PEMR PENDENGARAN DILAKUKAN KARENA o PEMR. PENDENGARAN DILAKUKAN KARENA KETRAMPILAN

AHLI TERAPI WICARAo MADYA TERAPI WICARA

(65,1 % BERADA DI JAKARTA )( , )

o 13 PROPINSI BELUM ADA TERAPI WICARA

SLB-BUMUMNYA DIKELOLA OLEH SWASTASEBAHAGIAN SLB-B DI KOTA BESAR (10 PROPINSI)JIMBARAN : TINGKAT NASIONALSUBANG : TINGKAT PROPINSI

SARANA BIDANG KESEHATAN INDERA PENDENGARAN

RUMAH SAKIT SENTRA RUMAH SAKIT SENTRA PENDIDIKAN THT 10

RS KHUSUS THT 7 (4 DI JAKARTA)RS KHUSUS THT 7 (4 DI JAKARTA)

HEARING CENTRE5 + BEBERAPA (SENTRA AFILIASI)(SENTRA AFILIASI)

SENTRA ALAT BANTU 48 (23 PROPINSI)

SENTRA PENDENGARAN : JAKARTA, BANDUNG, MAKASSAR JOGYA BALI MAKASSAR, JOGYA, BALI

SENTRA AFILIASI : SOLO, SURABAYA

MAPPING INFRASTRUKTUR KES TELINGA

KESIMPULAN1 PSP (PENGETAHUAN SIKAP & 1. PSP (PENGETAHUAN, SIKAP &

PERILAKU) MASY. THD MASALAH GANGGUAN PENDENGARAN / GANGGUAN PENDENGARAN / KETULIAN PERLU DITINGKATKAN

2. KURANG MENYADARI : KETULIAN MEMPUNYAI DAMPAK LUAS & BERAT

3 A SS A 3. BUKAN ISSUE MENARIK 4. CACAT TAK TAMPAK SEHINGGA

TIDAK MENYEBABKAN RASA IBATIDAK MENYEBABKAN RASA IBA

KESIMPULANKESIMPULAN

5 DETEKSI DINI TERLAMBAT PENANGANAN 5. DETEKSI DINI TERLAMBAT PENANGANAN TERLAMBAT PADAHAL 50% DAPAT DICEGAH

SISTIM SCREENING (DETEKSI DINI) SISTIM SCREENING (DETEKSI DINI) PERLU DILAKSANAKAN & DITINGKATKANPENINGKATAN SDM PADA SEGALA TINGKAT RUJUKANSISTIM RUJUKAN DI SEGALA TINGKAT HORIZONTAL & VERTIKAL INTERDEPT HORIZONTAL & VERTIKAL, INTERDEPT, LINTAS SEKTOR

KESIMPULANKESIMPULAN6. KOMITMENT PUSAT & KOMITMEN DAERAH

DI DI ADVOKASI KURANG PERLU MEMOTIVASI PEMDA UNTUK AKTIF BERJPERAN SERTA

7 INTERDEP LINTAS SEKTOR DIPERLANCAR7. INTERDEP, LINTAS SEKTOR DIPERLANCAR

8. PERAN LSM AGAR LEBIH MAKSIMAL9 PERAN KOMNAS PGPKT BARU DIBENTUK 9. PERAN KOMNAS PGPKT : BARU DIBENTUK

BISA MERUPAKAN BADAN POTENSIAL TERCAPAINYA TUJUAN