G2 P1 A0 umur 25 tahun hamil atermAnak 1 hidup intra unterin

Letkep belum masuk PAP puki

Rujukan bidan keluar air dari jalan lahir

Anamnesis :

Kenceng2 +jarang, lendir - , darah -, rembes +, ngepyok - , keluar air dari jalan lahir sejak 5 jam yanglalu, jamu -, pijet - , jatuh - , gerakan janin + .

R.mens:

M=12 tahun

HPHT= 2 Desember 2013L= 7 hari

HPL= 1 minggu lagi

S = 28 hariR. perkawinan:

1x/2011R.obs: G3P2A0I Perempuan / 2th / 2300 / spontan / sehat / atermII Hamil iniR. anc 4x / di bidan / TT 2x / USG -

R. kb: -R.gyn: kista -, mioma -, abortus -RPD/RPK :-Status Internus:

Ekstremitas: Oedem eksterna kedua tungkai bawahTTV:TD: 145/90

N: 88

RR: 20

S: 37Lab:Hb: 12

Leukosit: 5000

Trombosit: 150.000

Proteinuri: +1

Status Obs:

TFU: 33cm TBJ: (33-12) x 155 = 3255 gramDJJ:12-12-12

HIS: + jarangLeopold: preskep belum masuk PAP puki

D/G2 P1 A0 24 tahun hamil 39 minggu

Janin 1 hidup intra uterin

preskep belum masuk PAP puki

Obs in partu

PER

Susp KPD 5 jam

S/VT u/ melengkapi data dasar, lakmus test, UPD, Osborn test, P8

H/VT belum ada pembukaan, portio lunak, lakmus test +, UPD gynecoid tidak sempit, Osborn test -D/idem , KPD 5 jam, PER, B in PartuS/Antibiotik Cefotaxim 2x1g IV, tunggu 1 jam, P8H/ Belum ada tanda-tanda in partuD/ Idem, KPD 6 jam, PER, B in Partu

S/VT, P8

H/VT belum ada pembukaan

D/Idem, KPD 6 jam, PER, B in Partu

S/ Induksi Oksitosin 5 IU, dalam D5 500cc, dimulai 8 tpm, dinaikan 4 tpm setiap 15 menit, maksial 40 tpm, P8

H/Dalam 20tpm his ada

D/Idem, KPD, PER, B in Partu

S/VT, P8

H/Bukaan 4cm, H I-II, Eff 30%, UUK kiri

D/Idem, in partu kala I fase aktif, KPD, PER

S/Tunggu 5/4 + 1/2 = 1 jam 45 menit, P10

H/Belum ada tanda-tanda in partu kala IID/Idem, in partu kala I fase aktif, KPD, PER

S/Tunggu 1/4 + 1/2 = 45 menit, P10

H/Belum ada tanda-tanda in partu kala II

D/Idem, in partu kala I fase aktif, KPD, PER

S/VT u/ menilai kemajuan persalinan, P10

H/Bukaan 9 cm, H III, Eff 90%

D/Idem in partu kala I fase aktif, PER, fetal distress

S/Tunggu 30 menit, P10

H/20 menit DJJ melemah 8-8-7

D/Idem, in partu kala I fase aktif, KPD, PER, Fetal Distress

S/VT u/ menilai kemajuan persalinan, P10

H/Bukaan lengkap, KK -, H IIID/Idem, in partu kala I fase aktif, KPD, PER, Fetal Distress

S/Akhiri persalinan dengan SC a/i Fetal Distress