8/18/2019 POMR Clerk Anak

1/2

 Nama : An. S

Umur : 8 bln

BB : 10,3 kg

Summary of Data Base Clue and Cue roblem

!"st

#n"t"al

D"agnos"s

lann"ng

D"agnos"s $%era&y 'on"tor"ng (dukas"

An S)lk)8 bulan)10,3 kg

*U : batuk grok+

S : &anas na"k turun suda% 3

%ar". D"ber" &ara-etamol

sem&at turun kemud"an na"k

lag". Ada batuk buny" grok

grok suda% 1 m"nggu yang laluD : &erna% sak"t se&ert" "n"

 bulan yang lalu, alerg" /

* : aya% terkena batuk &"lek 

Sos : AS# eksklus"f, 'AS#

2 bulan, bubur t"mAS#"4. ersal"nan :

1. 300gr)s&t B)b"dan)aterm)5

t%n

+. 3+00gr)67-m)s- e- fetal

d"stress)dokter)8 bln

"4. $umbu% kembang :

mengo-e%, men"ru buny" kata,memangg"l &a&a mama, berd"r"

dengan &egangan

"4. #mun"sas" : "mun"sas"

D$, &ol"o, BC, %e& Bm9. "s"k :

*esadaran -om&os ment"s

CS 62

 Nad" 1009)me

$em& 37.6o

*)! an ) "-% ) &emb *B

$%oraks 4% )

An S)lk)8

 bulan)10,3 kg

batuk grokgrok 

%"&er&"reks"a

4%ee;"ng

ron-%"

#SAB 1.1 sus&

 bronk"ol"t"s

DD : asma

 bron-%"ale

D!

foto t%oraks A

lateral

'S

"nf d < NS 12 tts)me

ma

nebul =entol"n : >

1,+ -- :1,5 -- 391

&ara-etamol 3910 mg

"= bolus

?S

kelu%an &as"en

mon"tor"ng

-a"ran

men@elaskan

ke&ada keluarga

 &as"en tentang

 &enyak"t anak 

men@elaskan

ke&ada keluarga

tentang &emer"ksaan

yang akan

d"lakukan

men@elaskan

ke&ada keluarga &as"en tentang

 &engobatan yang

akan d"lakukan

menyarankan

ke&ada aya%

anak untuk

d"obat" @uga

8/18/2019 POMR Clerk Anak

2/2

% )

Abdomen su&el, nyer" tekan

/, b"s"ng usus normal, massa

/

e&ar)l"en t"dak teraba, turgor

kul"t kembal" -e&at

(kstrem"tas akral %angat, C$

+ det"k 

m9 lab :