Post Sc Indikasi Letak Lintang

download Post Sc Indikasi Letak Lintang

of 12

Transcript of Post Sc Indikasi Letak Lintang

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    1/12

    ASUHAN KEBIDANAN

    PADA Ny. C DENGAN POST SC INDIKASI

    LETAK LINTANG

    PENGKAJIAN

    I. PENGUMPULAN DATA

    A. Data Subyektif

    1. Biodata

    Nama Istri : Ny. C Nama Suami : Tn. K

    Umur : 17 tahun Umur : 32 Tahun

    Agama : Isam Agama : Isam

    Su!u"Bangsa : #a$a"Indon%sia Su!u"Bangsa : #a$a"Indon%sia

    &%ndidi!an : S'& &%ndidi!an : S(

    &%!%r)aan : * &%!%r)aan : *

    &%nghasian : * &%nghasian : *

    Aamat : (%sa +%nd%ng

    2. K%uhan utama

    I,u m%ngata!an hami -%rtama d%ngan usia !%hamian ,uan dan

    i,u m%ngata!an m%ng%uh !%n/%ng*!%n/%ng s%)a! tangga 0

    S%-t%m,%r 27 )am 1. IB datang !% B&S ,%um

    m%ng%uar!an %ndir dan darah.

    3. +i$ayat !%s%hatan yang au

    I,u m%ngata!an tida! -%rnah m%nd%rita -%nya!it !%turunan

    m%nuar )antung maaria dan tida! -%rnah o-%rasi a,dom%n

    s%,%umnya.

    4. +i$ayat !%s%hatan !%uarga

    (aam !%uarga -asi%n tida! ada yang m%nd%rita -%nya!it m%nuar

    !ronis ,a$aan turunan tida! ada !%turunan !%m,ar.

    5. +i$ayat o,st%tri " haid

    '%nar/h% : 15 Tahun

    Si!us : 26 * 3 ari

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    2/12

    8ama : 0 ari

    (ysm%norh%a : 9a s%,%um haid 2 hari;

    Kara!t%risti! : '%rah s%gar %n/%r

    (is

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    3/12

    m%ng%uar!an %ndir dan darah diru)u! !% +S tangga 0 S%-t%m,%r

    27 )am 3. IB dia!u!an o-%rasi /a%sar tangga 0 S%-t%m,%r

    27 )am 1.15 IB t%ah ahir d%ngan tinda!an SC )am 1.3

    IB. &ada tangga 0 S%-t%m,%r 27 d%ngan BB 35 gr &B 4

    /m d%ngan !%adaan ,ayi hidu- ditoong o%h (r. As!an S- ?@

    di,%ri o,at Amo>iin 3 > 1 dan Asam '% 1.

    1. +i$ayat KB

    I,u m%ngata!an -%rnah i!ut KB -i s%ama 1 tahun r%n/ana s%t%ah

    m%ahir!an i!ut KB sunti! 3 ,uan

    11. &oa !%,iasaan s%hari*hari

    P!a Kebia"aa# Sebe!u$ Ha$i! Se"u%a& Ha$i!

    Nutrisi 'a!an 3 > " hari 1 -iring

    nasi 1 -iring tahu 1 -otong

    t%m-% i!an !ru-u! ,uah

    'inum 4 5 > " hari

    'a!an 3 > " hari 1 -iring

    nasi 1 -iring tahu 1 -otong

    t%m-% i!an sayur ,uah

    'inum 0 7 > " hari

    iminasi BAB : 1 > " hari !uning

    %m,%!;

    BAK : 3 4 > " har i

    !uning as%ton;

    BAB : 1 > " hari !uning

    %m,%!;

    BAK : 3 5 > " har i

    !uning as%ton;

    Istirahat Tidur siang 1 )am " hari

    Tidur maam 7 )am " hari

    Tidur siang 1 )am " hari

    Tidur maam 6 )am " hari

    &%rsona ygi%n% 'andi 2 > " hari ganti ,a)u

    2 > " hari ganti /%ana

    daam 2 > " hari /u/i

    ram,ut 3 > " minggu

    'andi 2 > " hari ganti ,a)u

    2 > " hari ganti /%ana daam

    3 > " hari /u/i ram,ut 2 > "

    minggu

    K%,iasaan yang

    ,uru!

    I,u tida! m%ro!o! tida!

    minum minuman !%ras

    I,u tida! m%ro!o! tida!

    minum minuman !%ras

    A!tiCitas '%masa! m%nya-u

    m%n/u/i

    '%masa! m%nya-u

    S%!suaitas 2 > " minggu #arang

    +%!r%asi I,u s%nang m%nonton TD

    m%nd%ngar!an radio

    I,u s%nang m%nonton TD

    )aan )aan -agi

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    4/12

    12. (ata -ot%nsia

    &si!o : i,u suami dan !%uarga d%ngan !%hamian ini dan,%rhara- da-at m%ahir!an d%ngan s%amat.

    Sosia : hu,ungan i,u suami !%uarga s%rta t%tangga

    s%!itarnya ,ai! tida! ada ada masaah.

    13. 8atar ,%a!ang Sosia Budaya

    I,u m%ngata!an tida! -antang t%rhada- ma!anan a-a-un.

    14. (ata s-iritua

    I,u m%ngata!an m%a!sana!an i,adah s%suai d%ngan a)aran agama

    Isam yaitu shaat 5 $a!tu.

    B. Data Obyektif

    1. &%m%ri!saan umum

    K%adaan umum : ,ai!

    K%sadaran : /om-osm%ntis

    B%rat Badan : 54 !g

    Tinggi Badan : 155 /m

    8ia : 25 /m

    T%!anan (arah : 12 " 6 mmg

    Nadi : 64 > " m%nit

    &%rna " m%nit

    Suhu : 304C

    2. &%m%ri!saan

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    5/12

    4; 'ata : !on)ungtia tida! -u/at s!%ra tida!

    !uning5; T%inga : ,%rsih -%nd%ngaran !a " !i norma

    0; idung : ,%rsih tida! ada -ui-

    7; 'uut : gigi tida! ,%ru,ang tida! ada

    !arang gigi tida! ada saria$an

    mu!osa muut tida! !%ring ,%rsih

    6; 8%h%r : tida! t%rda-at -%m,%saran !%%n)ar

    thyroid

    ; (ada : -%rna

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    6/12

    !anan t%ra,a ,uat ,%sar

    !urang m%%nting.

    4; !str%mitas ,a$ah : tida! t%ra,a -%%,aran -%m,uuh

    darah %na.

    /. Aus!utasi

    ()) F; 11. 12. 11 : 130 > " m%nit

    8%ta! ()) : t%rd%ngar )%as s%)a)ar d%ngan -usat s%,%ah !anan.

    d. &%r!usi

    &%rut : tida! !%m,ung

    8utut : r%

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    7/12

    5; K%hamian tungga

    0; #anin hidu- ()) F; 130 > " m%nit7; 8%ta! intang

    6; K%adaan )aan ahir t%r!%san norma

    ; K%adaan umum i,u ,ai!

    II. IDENTI'IKASI MASALAH

    (iagnosa I : @I& usia !%hamian 34 30 minggu d%ngan %ta!

    intang

    (S : i,u m%ngata!an !%hamian ini m%ru-a!an hasi -%rtama

    d%ngan usia !%hamian ,uan. &T : 5 (%s%m,%r 20 sudah

    m%rasa!an !%n/%ng*!%n/%ng s%)a! tangga 0 S%-t%m,%r 27 )am

    1. IB

    (? : * 8%o-od I : T=U E -ros%ssus >i-oid%us

    -usat 27 /m; ,agian " m%nit dan t%rd%ngar )%as s%)a)ar

    d%ngan -usat s%,%ah !anan.

    Tanda*tanda ita : Suhu ,adan : 304C

    (%nyut nadi : 64 > " m%nit

    &%rna " m%nit

    T%!anan darah : 12 " 6 mmg

    III. ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    8/12

    &ot%nsia t%r)adi -artus d%ngan tinda!an SC S%!sio Ca%sar%a;.

    I(. IDENTI'IKASI KEBUTUHAN SEGE)A

    +u)u! !% +S untu! dia!u!an o-%rasi /a%sar%a.

    (. PENGEMBANGAN )ENCANA

    (iagnosa I : @I& usia !%hamian 34 30 minggu d%ngan %ta! intang

    Tu)uan : s%t%ah dia!u!an asuhan !%,idanan s%ama 3 m%nit

    dihara-!an i,u m%ng%rti t%ntang !%hamiannya dan !%,utuhan

    i,u hami tris%m%st%r III

    Int%r%nsi :

    1. 8a!u!an -%nd%!atan -ada !i%n d%ngan !omuni!asi th%ra-%uti!

    +asiona : i,u %,ih -%r/aya -ada -%tugas s%hingga %,ih t%r,u!a

    m%ng%mu!a!an !%uhannya.

    2. #%as!an t%ntang !%adaan !%hamiannya -ada !i%n mau-un !%uarga

    +asiona : untu! m%nim,u!an motiasi i,u dan !%uarga untu!

    m%ngatasi masaah yang mung!in t%r)adi.

    3. #%as!an -ada i,u t%ntang tanda*tanda -%rsainan

    +asiona : untu! m%m-%rsia-!an %,ih dini.

    4. #%as!an -ada i,u t%ntang -%rsia-an -%rsainan

    +asiona : i,u da-at m%m-%rsia-!an %,ih dini.

    5. #%as!an -ada !i%n dan !%uarga t%ntang r%n/ana t%m-at -%rsainan

    +asiona : untu! m%nda-at!an -%rsainan yang aman.

    0. #%as!an t%ntang -%ra$atan -ayudara

    +asiona : untu! -%rsia-an a!tasi.

    (I. IMPLEMENTASI

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    9/12

    1. '%a!u!an -%nd%!atan -ada !i%n !omuni!asi th%ra-%uti! yaitu d%ngan

    /ara m%m,%ri saam dan m%m-%r!%na!an diri -ada !i%n !%uargas%rta m%m,%ritahu!an ma!sud dan tu)uan

    2. '%n)%as!an -ada !i%n dan !%uarga t%ntang !%adaan !%hamiannya

    d%ngan m%m,%ri!an du!ungan dan motiasi t%ntang !omuni!asi yang

    ,ai!

    3. '%n)%as!an -ada i,u t%ntang tanda*tanda -%rsainan d%ngan g%)aa :

    1; &%rut t%gang dan m%ng%n/ang t%ratur s%tia- 15 d%ti! atau 1 d%ti!

    s%ma!in ama s%ma!in !uat dan s%ring

    2; K%uar %ndir ,%rdarah dari )aan ahir

    3; Sa!it -inggang sam-ai m%n)aar !% -%rut ,a$ah

    4. '%n)%as!an -ada i,u t%ntang -%rsia-an -%rsainan

    1; &%rsia-an -si!oogi i,u

    2; &%rsia-an aat dan ,arang yang harus di,a$a :

    a. K%-%ruan i,u

    a; Kain -an)ang atau sarung : 5 ,uah

    ,; Ba)u atas d%ngan !an/ing di d%-an : 1 ,uah

    /; andu! : 1 ,uah

    d; &%m,aut : 1 usin

    %; C%ana daam : 2 ,uah

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    10/12

    %; Sa,un ,ayi : 1 ,uah

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    11/12

    (II. E(ALUASI

    S : i,u m%ng%rti !%adaan !%hamiannya ,ah$a !%adaan )aninnya

    m%ngaami !%ainan %ta! yaitu %ta! intang dan i,u s%rta !%uarga

    ,%rs%dia diru)u! di +S

    ? : i,u mau diru)u! di +S dan dio-%rasi s%!sio /a%sar%a

    A : masaah t%ratasi s%,agian

    & : r%n/ana dian)ut!an -ada no. 0

    0. '%n)%as!an -ada i,u t%ntang -%ra$atan -ayudara

    a. &%rsia-an aat :

    a; Ka-as atau !asa

    ,; 'inya! !%a-a

    /; Sa,un

    d; andu!

    %; Air ,%rsih dingin

    /; Cu/i -ayudara d%ngan sa,un dan air dingin au d%ngan

    handu! dan rangsang -uting susu d%ngan $asa- atau

    handu! !%ring yang dig%ra!an !% atas !% ,a$ah !% !iri !%

    !anan 1 >

  • 8/10/2019 Post Sc Indikasi Letak Lintang

    12/12

    CATATAN PE)KEMBANGAN POST SEKSIO CAESA)EA

    Ta#**a! '!!+ U, Ibu Ta#**a! '!!+ U, Bayi

    #umHat 1 K%uhan Tida! ada #umHat 1 K%uhan ASI

    22*S%-*7 2 Suhu 30 2C 22*S%-*7 2 BAB (+)

    3 T( 12 " 6 mmg 3 BAK (+)

    4 Nadi 6 > " m%nit 4 K%m,ung ()

    5 &%rna " m%nit 5 Tai &usat sudah %-as

    0 Kontra!si Ut%rus ,ai! 0 'untah *

    7 T=U tida! t%ra,a 7 I!t%rus *

    6 8u/h%a s%rosa !%!uningan; 6 (iar% *

    BAB (+) K%)ang *

    1 BAK (+) 1 BB *

    11 '%nyusui dini ASI 11 TB *

    12 T%ra-i B12 siano !o,aamin; 12 T%ra-i imunisasi BC@ &oio

    13 #ahitan &ost SC K%ring

    Ta#**a! '!!+ U, Ibu Ta#**a! '!!+ U, Bayi

    S%asa 1 K%uhan Tida! ada S%asa 1 K%uhan ASI

    20*S%-*7 2 Suhu 30 2C 20*S%-*7 2 BAB (+)

    3 T( 11 " 6 mmg 3 BAK (+)

    4 Nadi 6 > " m%nit 4 K%m,ung ()

    5 &%rna " m%nit 5 Tai &usat sudah %-as

    0 Kontra!si Ut%rus ,ai! 0 'untah *

    7 T=U tida! t%ra,a 7 I!t%rus *6 8u/h%a s%rosa !%!uningan; 6 (iar% *

    BAB (+) K%)ang *

    1 BAK (+) 1 BB *

    11 '%nyusui dini ASI 11 TB *

    12 T%ra-i B12 siano !o,aamin; 12 T%ra-i imunisasi BC@ &oio

    13 #ahitan &ost SC K%ring

    'N@TAUI

    &%m,im,ing 8ahan

    IBU SITI NU)JANNAH

    &%m,im,ing A!ad%mi!

    IBU SUHA)TI- SSiT

    'ahasis$a

    GILLA) )ANIAATI