7/26/2019 Ppt Cannal TS

1/14

Carpal tunnel

syndromeAnggota

kelompok :1.Uut sudiyanti

2.Cholim3.Yeri budiaji

4.yulianti

7/26/2019 Ppt Cannal TS

2/14

y

PengertianCarpal tunnel syndrome (CTS)adalah neuropati akibatterjepitnya saraf yang terjadi

ketika saraf mediatus padapergelangan tangan tergencetoleh pembungkus tendon eksor

yang mengalami penebalan,terkaitnya tulang, edema ataumassa jaringan lunak. Merupakan

masalah umum yang terjadi pada

7/26/2019 Ppt Cannal TS

3/14

Etiologi Sebagian besar carpal tunner syndrome bersifat ideopatik atau

dapat terjadi karena #

Cidera tekanan yang berkurang

$rtritis rheumatoid

Tenosyno%itis eksor (yang sering menyerupai penyakit reumatik)

&ompresi saraf

&ehamilan

Myeloma multiple

'iabetes mellitus

$kromegali

ipotiroidisme

$myloidosis

besitas

Tumor benigna (jinak)

&eadaan lain yang meningkatkan tekanan cairan pada pergelangantangan, termasuk perubahan pada system endokrin atau systemimun

'islokasi atau kesleo pada pergelangan tangan, termasuk frakturcolls an diikuti den an edema

7/26/2019 Ppt Cannal TS

4/14

*ong (+-), menyampaikan tanda dangejala yang dapat ditemukan adalahdisestesia, parastesia, hipotesia pada ibu jari,telunjuk, dan jari tengah.&eluhan terasa hebatsetelah terjadi eksi yang dipaksakan pada

tangan dan berlangsung lama, seperti setelahmengetik. ejala dapat terasa bila diketuksaraf median pada pergelangan tangan(tunnel/s sigen). &lien merasa tangan

membengkak, kaku bila memegang, terutamamemegang benda kecil.0uga ditemukan rasanyeri yang menjalar ke lengan atas, pada

tingkat lanjut ditemukan adanya atropi.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

5/14

PatosiologiTulang1tulang carpal dan ligamentum kapalis

trans%ersal membentuk tero2ongan carpalyang dalam bahasa inggris disebit carpaltunnel. 3namasi atau 4brosis pada selubungtendon yang ele2ati tero2ongan carpal ini

biasa akan menyebabkan edema dankompresi ner%us medianus. 5europatikompresi ini mengakibatkan ganggua sensorikdan motoric didaerah distribusi ner%us

medianus pada tangan dan mula1mulamenimbulkan gangguan transmisi sensorikpada ibu jari tangan, jari telunjuk, jari keduadan permukaan medial jari ketiga.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

6/14

Faktor ResikoUmur

Jenis kelamin

ebiasaan atau hoby

!i"ayat penyakit

!i"ayat pekerjaan

7/26/2019 Ppt Cannal TS

7/14

Komplikasi6enggunaan pergelangan tangan

yang sakit secara terus menerusdapat meningkatkan inamasitendon, kompresi dan iskemia

neural sehingga terjadi penurunanfungsi tangan.

&arpal tunal sindrom yang tidak

ditangani dengan baik dapatmenimbulkan kerusakan sarafyang permanen disertai gangguan

gerak dan sensibilitas.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

8/14

>>Terapi konservatif

3stirahatkan pergelangan tangan

bat antiinamasi nonsteroid

6emasangan splin (bidai) pada posisi netralpergelangan tangan

3njeksi steroidControl cairan, misalnya dengan pemberian

diuretika

7itamin 8- (piridoksin).

9isioterapi.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

9/14

Terapi operatif

Tindakan operasi pada ST& disebut neurolisisner%us medianus pada pergelangan

tangan.perasi hanya dilakukan pada kasusyang tidak mengalami perbaikan denganterapi konser%atif atau bila terjadi gangguansensorik yang berat atau adanya atro4 otot1

otot thenar. 8iasanya tindakan operasi ST&dilakukan secara terbuka dengan anestesilocal, tetapi sekarang telah dikembangkanteknik operasi secara endoskopi.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

10/14

Pemeriksaan Penunjang

1.#emeriksaan $aboratorium

2.#emeriksaan %euro&siologi'elektrodiagnostik(

a.#emeriksaan )*+,b. e-epatan hantar sara'/0(.

#emeriksaan !adiologis

7/26/2019 Ppt Cannal TS

11/14

Diagnosa Keperawatan

::&emunginan diagnosis

kepera2atan yang dapatditemukan pada klien denganCarpal Tunnel Syndrome, adalah

sebagai berikut#+.5yeri berhubungan denganstimulus ner%us medianus.

!.&erusakan moilitas 4sikberhubungan dengan adanyainamasi, pembengkakan karena

kom resi dari saraf medianus.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

12/14

Intervensi

::5yeri berhubungan dengan stimulus ner%usmedianus

+. &aji kualitas nyeri yang komprehensif,meliputi # lokasi, karakteristik, durasi, kualitas,keparahan, dan faktor presipitasinya.

!. 8erikan informasi tentang nyeri, sepertipenyebab, seberapa lama akan berlangsung,serta cara mengantisipasi nyeri tersebut.

;. $jarkan penggunaan tekhnik non farmakologi

untuk mengendalikan nyeri (distraksi danrelaksasi).

7/26/2019 Ppt Cannal TS

13/14

M aktif ? pasif.

&olaborasi dengan ahli terapi 4sik sebagaisumber dalam perencaanaan akti%itaspera2atan pasien.

7/26/2019 Ppt Cannal TS

14/14