Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

27
Pengkajian Sistem Muskulosk eletal dan Sistem Saraf Fundamental of Nursing 4 Kelompok 4: 1. Sit ta Dia na Septyani (11 141040000003 ) . S!o"a #a udina (1114104000001$) 3. F atr i%! ia N ur &a !ma (11 14104000001' ) 4. Na i latul a*i*a! F . (1114104000000) $. +l, -akiy atid Daro a! (111410400000 4) /. Diana -aen (111410400000/) . &i a F itr ia 2utri (11141 040000031) '. &atna Far!ana(11141040000033) .   oyo! &okaya! (11141040000034) 10. Dini K!aerani(1114104000003') 11. 2uiati (1114104000004) 1. &es!a 2a!le"i (1114104000004/)

Transcript of Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 1/27

Pengkajian SistemMuskuloskeletal dan

Sistem Saraf Fundamental of Nursing 4

Kelompok 4:

1.Sitta Diana Septyani (11141040000003)

.S!o"a #audina (1114104000001$)

3.Fatri%!ia Nur &a!ma (1114104000001')

4.Nailatul a*i*a! F. (1114104000000)

$.+l, -akiyatid Daroa! (1114104000004)

/.Diana -aen (111410400000/)

.&ia Fitria 2utri (11141040000031)

'.&atna Far!ana(11141040000033)

. oyo! &okaya! (11141040000034)

10.Dini K!aerani(1114104000003')11.2uiati (1114104000004)

1.&es!a 2a!le"i (1114104000004/)

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 2/27

Anatomi dan

Fisiologi Tulang 5ulang pada tu*u! manusia terdiri dari *e*erapama%am yaitu:

+. 5ulang 2ipa atau 5ulang 2anang (6ong 7one)

7. 5ulang 2ipi! (Flat 7one)

8. 5ulang 2endek (S!ort 7one)

D. 5ulang tak *er*entuk (9rregular 7one)

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 3/27

 ;N9S<;N9S 5=6+N>

7erdasarkan aringan penyusun dan sifat<sifat ,siknyatulang di*edakan menadi dua enis

a. 5ulang &a?an (Kartilago)

*.  5ulang Keras (@steon)

7erdasarkan matriksnya tulang di*edakan menadi

a. 5ulang Kompak

*. 5ulang Spons

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 4/27

S5&=K5=& 5=6+N>

2ada umumnya penyusun tulang diseluru! tu*u! kitasemuanya *erasal dari material yang sama. Dari luarke dalam kita akan dapat menemukan lapisan<lapisan

*erikut ini:

a. 2eriosteum

*. 5ulang Kompak (8ompa%t 7one)

%. 5ulang Spongiosa (Spongy 7one)d.Sumsum 5ulang (7one #arro?)

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 5/27

ANATOMI FISIOLOGI

OTOT+.#enurut letaknya otot tu*u! di*agi dalam *e*erapagolongan se*agai *erikut:

1. @tot *agian kepala

. @tot *agian le!er

3. @tot *agian perut

4. @tot *agian anggota gerak atas

$.@tot *agian anggota gerak *a?a!

7.enis<enis dan Struktur @tot

 5erdapat 3 enis otot yang ditemukan pada "erte*rata yaitu :

a.otot rangka

*.otot antung dan

%.otot polos

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 6/27

8.Fungsi @tot

@tot dapat *erkontraksi *ila ada rangsangan yang *erangkai. 7ila rangsangan di*erikan

pada otot se?aktu *erkontraksiA maka kontraksi otot akan *ertam*a! *esar. Keadaan ini

dise*ut sumasi. 7ila rangsangan di*erikan terus menerusA maka kontraksi mendatar. @tot

dikatakan *erfungsi *ila otot terse*ut menadi pendek dan diameternya mem*esar.Ditinau dari fungsinyaA maka otot<otot terse*ut di*edakan atas *e*erapa ma%amA yaitu:

a. @tot BeksorA untuk mem*engkokkan *agian tu*u!.

*. @tot ekstensorA untuk merentangkan atau meluruskan.

%. @tot rotatorA untuk memutar *agian tu*u!.

d. @tot aduktorA untuk mendekatkan anggota *adan ke sum*u *adan.

e. @tot defresorA untuk menurunkan anggota *adan.

f. @tot dilatatorA untuk mele*arkan.

g. @tot konstriktorA untuk menyempitkan anggota *adan.

!. @tot sinergisA otot ini *ekeranya *ersama<sama untuk satu ara! yang sama.

i. @tot antagonisA otot ini *ekeranya *erla?anan ara!.

 . @tot lepatorA untuk menaikkan anggota *adan.

k. @tot supinasiA untuk memutar telapak tangan dan menerima.

l. @tot pronasiA untuk memutar telapak tangan tertelungkup.

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 7/27

Anatomi Fisiologi Sistem Saraf Sistem Saraf 2usat

@tak

@tak *esar

@tak ke%il

7atang otak

Sumsum tulang *elakang

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 8/27

s

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 9/27

Sistem saraf tepi

1. Ner"us @lfa%torius

. Ner"us @ptikus

3. Ner"us @%ulomotorius

4. Ner"us 5ro%!learis

$. Ner"us 5rigeminus

/. Ner"us +*du%ens

. Ner"us Fa%ialias

'. Ner"us Statoa%usti%us

. Ner"us >lossop!aryngeus

10. Ner"us Cagus

11. Ner"us +%%esorius

1. Ner"us ypoglosus

1 Sarafkranial

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 10/27

Sistem saraf tepi

Saraf spinal

a. Ser"ikal : delapan pasangA 81 8'

*. 5otakal : 1 pasangA 51 51

%. 6um*al : lima pasangA 61 6$

d. Sakral : lima pasangA S1 S$

e. Koksigeal : satu pasang

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 11/27

Sistem saraf tepi

Sistem saraf @tonom

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 12/27

Pemeriksaan

sikmuskuloskeletal

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 13/27

Skelet

Skelet tu*u! dikai mengenai adanyadeformitas dan keseaaran. 2emendekanekstreminitasA amputasiA dan *agian tu*u!

yang tidak dalam keseaaran anatomis !arusdi%atat. +ngulasi a*normal pada tulangpanang atau gerakan pada titik selain sendi.7iasanya menunukkan adanya pata! tulang.7isa tera*a krepitus (suara *erderik) pada titikgerakan a*normal.

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 14/27

 5ulang *elakang

Kur"atura normal tulang *elakang *iasanya kon"eks pada *agiandadaA dan konkaf sepanang le!er dan pinggang. Deformitas tulang*elakang yang sering teradi yang perlu diper!atikan meliputi :

dada)

%. 6ordosis (mem*e*ekA kul"atura tulang *elakang *agianpinggang yang *erle*i!an.

2ada saat inspeksi tulang *elakangA *uka *au pasien untukmenampakkan seluru! punggungA *okong dan tungkai. 2emeriksamemeriksa kul"atura tulang *elakang dan simetri *atang tu*u!dari pandangan anterior posterior dan lateral. 7erdiri di*elakangpasienA pemeriksa dapat memper!atikan setiap per*edaan tinggi*a!u dan krista iliaka.

a. Skoliosis (de"iasi kul"atura lateral tulang *elakang)

*. Kifosis (kenaikan kul"atura tulang *elakang *agian

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 15/27

Sendi

Sistem persendian die"aluasi dengan memeriksa luasgerakanA deformitasA sta*ilitasA dan adanya *enolan. 2alpasisendi sementara sendi digerakkan se%ara pasif akanmem*eriikan informasi mengenai integritas sendi.

NormalnyaA sendi *ergerak se%ara !alus. Suara gemletuk dapat menunukkan adanya ligament yang

tergelin%ir di antara tonolan tulang. 2ermukaan yangkurang rataA seprti pada keadaan art!ritisA mengaki*atkanadanya krepitus karena permukaan yang tidak rata terse*ut

yang saling *ergeseran satu sama lain.  aringan sekitar sendi diperiksa adanya *enolan.

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 16/27

@tot

Sistem otot dikai dengan memper!atikankemampuan mengu*a! posisiA kekuatan otot dan

koordinasiA dan ukuran masing masing otot.

  Dengan melakukan palpasi otot saat ekstrimitas

rileks digerakkan se%ara pasifA pera?at dapat

merasakan tonus otot. Kekeuatan dapat diperkirakandengan menyuru! pasien menggerakkan *e*erapa

tugas dengan atau tanpa ta!anan.

6ingkar ekstreminitas !arus diukur untuk memantau

pertam*a!an ukuran aki*at adanya edema atau

perdara!an ke dalam ototE uga dapat dipegunakanuntuk mendeteksi pengurangan ukuran aki*at atro,.

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 17/27

8ara *eralan

8ara *eralan dikai dengan meminta pasien*eralan dari tempat pemeriksa sampai*e*erapa au!. 2emeriksa memer!atikan %ara

*eralan mengenai ke!alusan dan irama.Setiap adanya gerakan yang tidak teratur danireguler dianggap tak normal.

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 18/27

Kulit dan sirkulasi perifer

9nspeksi kulit dan melakukan pengkaiansirkulasi perifer. 2alpasi kulit dapatmenunukkan adanya per*edaan su!u dan

adanya edema. Sirkulasi perifer die"aluasidengan mengkai denyut periferA ?arnaA su!uAdan ?aktu pengisian kapiler. +danya lukaAmemar peru*a!an ?arna kulit dan tandapenurunan sirkulasi perifer atau infeksi dapat

mempengaru!i penatalaksanaan kepera?atan.

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 19/27

Pengkajian sistem

persyarafan1. +namnesa

  kelu!an utama

  &i?ayat penyakit da!ulu

  @*at<o*atan

  &i?ayat kese!atan keluarga

  2ola pemeli!araan kese!atan

  Konsep diri

  2ertim*angan perkem*angan

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 20/27

. 2emeriksaan Fisik

+. Fungsi saraf kranial

Ner"us 9 ( olfa%tory )

Ner"us 99 ( optius )

Ner"us 999 9C C9 ( @klomotoriusA tro%!learA dana*domen)

Ner"us C ( trigeminus )

Ner"us C99 ( Fa%ialis )

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 21/27

Ner"us C999 ( a%ustikus )

Ner"us 9(>losop!aringeal) dan Ner"us ("agus)

Ner"us 9 ( a%%esorius )

Ner"us 99 (!ypoglosus)

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 22/27

Fungsi Sensorik

  #erupakan pemeriksaan yang paling sulitdiantara sistem persyarafanA se*aiknyapemeriksaan ini dilakukan paling ak!ir. +dapungeala parest!esia(kelu!an sensorik ) ole! kliendigam*arkan seperti *erikut )

 5iglingE >eli

Num*lessE mati rasa

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 23/27

&asa ter*akarG panas ( *urning) &asa Dingin(%oldness)

7a!kan tidak arang kelu!an motorik seperti(kelu!anototA tmit%!ingGkedutanA miotoniaA%rampA danse*againya.)

8. Sistem motorik

#assa otot

 5onus otot

Kekuatan otot

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 24/27

D. +kti,tas &eBeks

&eBeks patella

&eBeks 7i%eps

&eBeks 5ri%eps

&eBeks +%!iles

&eBeks +*dominal

&eBeks 7a*inski

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 25/27

KesadaranHHHKesadaran dapat dide,nisikan se*agai keadaan yangmen%erminkan pengintegrasian impuls eferen dan aferen.

Keseluru!an dari impuls aferen dapat dise*ut IinputJ susunan sarafpusat dan keseluru!an dari impuls eferen dapat dise*ut IoutputJ

susunan saraf pusat.#a%am<#a%am 5ingkat Kesadaran

a.8ompas #entis (Normal)

*.+patis (+%u! 5ak +%u!)

%.Somnolent (Ngantuk)d.Delirium (#engigau)

e.Koma (Sapor) (5idak sadar)

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 26/27

Skala Koma >lasgo?

(>lasgo? 8oma S%ore)espons Motori!

Ter"aik 

espons #er"al

Ter"aik 

Mem"uka Mata

Menurut ' @rientasi $ Spontan 4

Terlokalis

asi

$ 7ingung 4 5er!adap

panggilan

3

Meng$ind

ar

4 Kata tidak

dimengerti

3 5er!adap

nyeri

Fleksi

a"normal

3 anya

suara

%kstensi 5idak ada 1 5idak

dapat

1

Tidak ada 1

Nilai totalmaksimum untuksadar penu! dan

teraga adala! 1$.Nilai minimum 3 menandakan klientidak mem*erikanrespons

7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 27/27

&AFTA P'STA(A

8.2ear%eA ;"elyn. 010. Anatomi dan Fisiologi. akarta: 25 >ramedia 2ustaka =tama.

>i*sonA o!n. 013.  Anatomi dan Fisiologi

Modern untuk Perawat . akarta: ;>8. SloaneA ;t!el.013.  Anatomi dan Fisiologi

untuk Pemula. akarta: ;>8.

8.2ear%eA ;"elyn. 00.  Anatomi dan Fisiologiuntuk Paramedis. akarta: >ramedia 2ustaka.

2ri!aroA &o*ert. 00/. Pengkajian FisikKeperawatan. akarta: ;>8.